Ensayo controlado y aleatorizado: casos gestionados por enfermeras mediante un algoritmo terapáutico para tratar a personas con diabetes, hipertensión y colesterol LDL elevado: al cabo de un año el 22% de quienes recibieron la intervención lograron estabilizar los tres parámetros frente al 10% de quienes recibieron los cuidados habituales
Susan J Appel
2012-03-16
Introducción
Susan J Appel Escuela Capstone de Enfermería, Universidad de Alabama, Tuscaloosa, Alabama, Estados Unidos.
Contacto: Capstone College of Nursing, University of Alabama, PO Box 870358, Tuscaloosa, AL 35487-0358, USA; sappel@ua.edu
Comentario sobre: Ishani A, Greer N, Taylor BC y cols. Effect of nurse case management compared with usual care on controlling cardiovascular risk factors in patients with diabetes: a randomized controlled trial. Diabetes Care 2011; 34: 1689–94 [ABSTRACT/FREE FULL TEXT].
Implicaciones para la práctica y la investigación
Las enfermeras gestoras de casos pueden mejorar el control simultáneo de la hipertensión, la hiperglucemia y la hiperlipidemia en personas con diabetes tipo 2 sirviéndose de un algoritmo para cambiar las medicaciones, frente a los cuidados habituales.
El contacto frecuente entre los pacientes y las enfermeras gestoras de casos puede propiciar cambios en los hábitos de vida e intensificar los tratamientos, con la consiguiente disminución del riesgo cardiometabólico.
La inercia clínica en la Atención Primaria es uno de los problemas que afectan al tratamiento de la diabetes y de otras enfermedades crónicas.
El uso de algoritmos o protocolos por parte de las enfermeras gestoras de casos, que tienen un contacto más frecuente con sus pacientes, puede ayudar a reducir los resultados clínicos negativos derivados de no adaptar el tratamiento a los objetivos de cada paciente...
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