Metas de Enfermería
Cuidados de la piel del bebé prematuro
Metas Enferm nov 2017; 20(9): 15-24.
Leticia Esmorís López
2017-11-01

Introducción

Objetivo: actualizar los conocimientos de la anatomofisiología cutánea del RN prematuro y describir cuáles son los cuidados enfermeros más adecuados que se han de llevar a cabo para mantener íntegra esta primera línea de defensa.
Método: búsqueda bibliográfica de los últimos 10 años (2007-2017) de artículos de revisión y originales en inglés, español, portugués y francés. Las bases de datos consultadas fueron: LILACS, Medline/PubMed, Bibliosaúde y Google Scholar. Se utilizaron términos MeSH y DeCS combinados con operadores booleanos.
Resultados: la selección final fue de 59 artículos, 33 fueron revisiones bibliográficas y 22 artículos originales. Las principales lesiones son la dermatitis del pañal, las quemaduras térmicas y químicas, el arrancamiento de la piel, las lesiones por extravasación, los hematomas y las úlceras por presión (UPP). Cuanto menor es la edad gestacional, mayor es el riesgo de desarrollar una lesión en la piel, principalmente debido a la limitación de la movilidad espontánea y la exposición a la humedad. La clorhexidina produce quemaduras y eritemas, se recomiendan antisépticos con preparaciones no alcohólicas. Se han de evitar los baños diarios y el uso de jabones porque alteran el pH cutáneo y no permiten la formación del manto ácido. El uso de emolientes y el cuidado del cordón umbilical tienen controversias.
Conclusiones: los principales temas estudiados fueron las prácticas de baño, los cuidados del cordón umbilical, la dermatitis del pañal, las UPP y el uso de adhesivos, emolientes y antisépticos. Los resultados obtenidos muestran controversia sobre los cuidados cutáneos a realizar. Son necesarios más estudios experimentales que permitan unificar los cuidados.

 
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