Metas de Enfermería
Eficacia de un programa terapéutico para pacientes con psicosis (ATIICO) en la mejora de la adherencia al tratamiento
Metas Enferm jun 2016; 19(5): 56-61.
Piedad Pérez Marín, Mª Paz Hernández Jiménez, Ignacio García Cabeza
2016-06-01

Introducción

Objetivo: evaluar la eficacia de este programa terapéutico para pacientes con psicosis (ATIICO) en la mejora de la adherencia al tratamiento, la actitud hacia la enfermedad, la impresión clínica, los síntomas negativos y positivos, el nivel de insight, el grado de discapacidad y el nivel de calidad de vida.
Método: se realizó un estudio cuasiexperimental antes-después sin grupo control. La población de estudio estuvo formada por todos los pacientes incorporados al programa ATIICO.
Dichos pacientes fueron evaluados al entrar en el programa y al año, con escalas de adherencia (CRS, DAI-10); psicopatología (PANSS); clínica (ICG, GAF); discapacidad (DAS/WHO); insight (Birchwood) y calidad de vida (EuroQol5D).
La intervención consistió en un programa terapéutico desarrollado por un equipo multidisciplinar responsable de elaborar un tratamiento individualizado y adaptado a las necesidades de cada paciente y basado en criterios de: accesibilidad, inmediatez y continuidad, intervención en crisis, intervención integral, atención específica a las familias y atención a la cronicidad.
Para el análisis de los datos se utilizó la prueba de los rangos con signo de Wilcoxon para comparar medias de muestras relacionadas y el Test de McNemar para variables cualitativas.
Resultados: se encontraron mejorías significativas en la adherencia medida, a nivel psicopatológico y clínico en las subescalas de síntomas positivos y psicopatología general en la discapacidad total y todas sus subescalas. No se encontraron mejorías en la actitud al tratamiento medida ni en la subescala de síntomas negativos, ni en el insight, ni en la calidad de vida.
Conclusiones: las intervenciones intensivas e integradoras pueden ser eficaces incluso en aquellos pacientes con psicosis más reacios al tratamiento.

 
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