EBE
La práctica clínica basada en la evidencia se dirige al paciente individual.. Primera parte: cómo los clínicos pueden usar los resultados de un estudio para determinar el tratamiento individual óptimo
Dirk Bassler ,Jason W Busse ,Paul J Karanicolas ,Gordon H Guyatt
2008-10-01

Introducción

Dirk Bassler1, Jason W Busse2, Paul J Karanicolas3 y Gordon H Guyatt2

1University Children’s Hospital, Tuebingen, Alemania
2McMaster University, Faculty of Health Sciences, Hamilton, Ontario Canadá
3University of Western Ontario, London, Ontario, Canadá

A pesar del reconocimiento cada vez mayor de su importancia1, algunos investigadores continúan caracterizando la práctica clínica basada en la evidencia (PBE) como una práctica centrada en grupos de pacientes que olvida al individuo2,3. En la segunda parte de este cuaderno, describiremos los instrumentos de la PBE que abordan la toma de decisiones en el paciente individual. En esta primera parte, prestaremos atención a las guías para aplicar la evidencia de la investigación y determinar las razones beneficio para riesgo en pacientes individuales.

LA PRÁCTICA BASADA EN LA EVIDENCIA PROPORCIONA GUÍAS PARA ABORDAR LA APLICABILIDAD DE LOS ENSAYOS CLÍNICOS ALEATORIZADOS Y CONTROLADOS (ECA) EN PACIENTES INDIVIDUALES
La PBE ayuda a los clínicos a ponderar la generalizabilidad de los resultados de los ECA en sus pacientes individuales y en las circunstancias individuales de éstos (Tabla)4-6. Esa orientación guía a los clínicos para buscar posibles diferencias en los factores biológicos, las características socioeconómicas y características actitudinales o de comportamiento individuales que podrían modular los efectos del tratamiento7. Por ejemplo, los antibióticos para la otitis media parecen ser más beneficiosos en niños menores de 2 años de edad con otitis media aguda bilateral y en aquéllos con otitis media aguda y otorrea8.

Las características de la asistencia sanitaria...

 
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