Revista Matronas
Terapia de reproducción asistida (TRA), ¿factor de riesgo independiente de parto distócico?
Matronas Hoy 2020; 8(2):20-7
Claudia Álvarez Albardías, Claudia Carballo García, Davinia Govea Sánchez, Armando Aguirre-Jaime

Introducción

Introducción: se describe la asociación del empleo de técnicas de reproducción asistida (TRA) con partos distócicos.
Objetivos: distinguir si las TRA son un factor de riesgo para el parto distócico.
Material y métodos: estudio retrospectivo que compara las TRA y los factores asociados a partos distócicos entre nacimientos distócicos y eutócicos. Los factores con diferencia se someten a un análisis multivariable y se explora la asociación de cada factor de riesgo a la distocia con TRA.
Resultados: la frecuencia de los partos distócicos asociados con TRA es del 66% (p< 0,001). El modelo multivalente no retiene las TRA como factor predictivo de parto distócico. El uso de TRA está asociado con factores de riesgo para el parto distócico, como la edad materna [39 (5) vs. 31 (6) años, p< 0,001], edad gestacional [38 (3) vs. 40 (2) semanas, p= 0,002], nuliparidad [80% vs. 67%, p= 0,032], embarazo múltiple [23% vs. 1%, p< 0,001], inducción del parto [66% vs. 47%, p= 0,004], hipertensión [20% vs. 9%, p= 0,008] y parto prolongado [17% vs. 9%, p= 0,036].
Discusión: la asociación de TRA y parto distócico se diluye con la presencia de otros factores de riesgo conocidos que convergen con el uso de TRA.
Conclusiones: es necesario informar a las usuarias de TRA de los diversos factores que confluyen durante el embarazo, parto y postparto, reiterando que esta técnica no aumenta la posibilidad de un parto distócico. En definitiva, estos embarazos son de riesgo, no por la TRA propiamente, sino por factores de riesgo que converjan en estas mujeres. Entender, acompañar e informar a estas mujeres, especialmente sensibles por el costo de un embarazo no espontáneo, es también labor específica de la matrona por el conocimiento y especificidad de sus competencias en salud de la mujer.

 
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