P L Hebert
Correspondencia: Dr. P L Hebert, Veterans Affairs Puget Sound Health Care System, Seattle, WA, Estados Unidos; Paul.Hebert2@va.gov
PREGUNTA
¿Es rentable el tratamiento de la insuficiencia cardiaca dirigido por la enfermera?
MÉTODOS
Diseño: análisis de coste-efectividad de un ensayo controlado y aleatorizado, con enmascaramiento de los evaluadores y un seguimiento de un año.
Ámbito: cuatro hospitales en Harlem, Nueva York, Estados Unidos.
Pacientes: 406 adultos que vivían en la comunidad (edad media 59 años, 54% de hombres) con insuficiencia cardiaca. El 46% eran negros no hispanos, el 33% eran hispanos y el 15% eran blancos no hispanos. El seguimiento fue del 81%.
Intervención: tratamiento de la insuficiencia cardiaca dirigido por la enfermera (n = 203) o los cuidados habituales (n = 203). La intervención consistió en una visita personal y llamadas por teléfono periódicas para educar a los pacientes sobre la insuficiencia cardiaca y fomentar la adherencia al tratamiento farmacológico y a una dieta pobre en sal y la coordinación con sus médicos para optimizar la medicación de su enfermedad.
Variables de resultado: años de vida ajustados por calidad (AVAC), calculados a partir de las puntuaciones de calidad de vida del Health Utility Index Mark 3 (HUI3) y Euro-Qol-5 Dimensions (EQ-5D) (trasladado desde las puntuaciones del componente físico y mental del cuestionario Short Form-12)...
Patricia W Stone, RN, PhD
Columbia University School of Nursing, New York, Nueva York, Estados Unidos.