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El trabajo de campo es tanto el periodo de tiempo como el modo que la investigación cualitativa dedica a la generación y registro de información. Las fases por las que pasa el trabajo de campo son varias y son enunciadas de manera diferente; no obstante, la fase clave es la de negociación del acceso al campo, ya que si este es denegado, la investigación es imposible. En esta fase se ha de contactar con las personas que facilitaran el acceso al contexto y a los informantes clave. Se ha de iniciar cuando no se interrumpan o interfiera en las dinámicas...
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Siglo XXI
Como ha podido observarse a través del estudio demográfico de la comunidad, esta se subdivide en grupos menores de personas asociadas por diversas razones (edad, sexo, intereses, aficiones, etc.) que se interrelacionan de forma variada y combinada entre ellas mismas. Para la profesión enfermera, la comunidad, los grupos, la familia y los individuos, en su vertiente de salud, son sujeto y objeto de su intervención y sus cuidados, por lo que necesita del conocimiento de los grupos para saber cómo son las personas en este entorno y cómo influyen estos en sus conductas, comportamientos y estilos de vida. Para empezar a conocer...
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Siglo XXI
Desde el punto de vista de su evolución, en la literatura especializada se pueden encontrar alrededor de una veintena de tipos de duelo y agrupar en tres tipologías: Duelo ?normal?.Duelo complicado.Duelo patológico. La valoración, como elemento central del diagnóstico duelo, consiste en recoger y examinar la información sobre el estado de salud de la persona que experimenta la pérdida, buscar evidencias de funcionamiento anormal o factores de riesgo que pueden generar problemas de salud. Es necesario, para ello, identificar si el proceso de duelo se desarrolla dentro de lo esperado, de modo que se requiere un consenso a la hora de entender...
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Siglo XXI
Existen distintos tipos o modalidades de atención domiciliaria en función de variables como la iniciativa de la demanda, los fines que se persiguen, la dependencia institucional del servicio, el modo de provisión o la situación para la que se requieren los cuidados, entre otras (Tabla 1). Según la iniciativa A demanda En esta modalidad, la atención domiciliaria se presta como respuesta a la solicitud del propio usuario o de algún familiar o allegado. Generalmente, esta demanda se produce como consecuencia de una enfermedad o accidente que requiere la intervención de un ...
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Siglo XXI
Paralelamente a la realización del programa de salud infantil y/o simultáneamente a las actividades de promoción y prevención, los profesionales enfermeros desarrollan su rol autónomo y planifican sus cuidados utilizando un método sistemático como es el proceso de atención de enfermería. En este caso, siempre hay que referirse al binomio niño-familia como un todo, binomio que va a estar implicado en cada una de las etapas del proceso de enfermería (Aguilar, 2012). En la primera etapa de dicho proceso, la utilización de diversas fuentes de información y principalmente la entrevista permite la valoración de las necesidades del niño-familia, identificando todas aquellas...
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Siglo XXI
Los cuidados de salud de la mujer deben tener en cuenta no solo los aspectos biológicos o reproductivos, sino los importantes cambios sociales y culturales acontecidos en las últimas décadas en relación a la familia y a la misma mujer. En el aspecto reproductivo se pueden distinguir diferentes fases, desde el ciclo fértil hasta el climaterio. Esta subdivisión en etapas de la vida solo se debe utilizar como instrumento para planificar las actividades de prevención o para el desarrollo de programas de salud específicos, porque simplificar de esa forma los aspectos de la salud femenina sería negar el abordaje holístico...
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Siglo XXI
El tema de la familia empezó a ser estudiado fundamentalmente por la sociología a partir de la década de los años 60 del siglo XX y, posteriormente, se ha convertido en objeto de estudio de numerosas disciplinas. El concepto de familia es dinámico, por lo que varía en función del contexto sociocultural en el que se defina. Tradicionalmente se ha conceptualizado a la familia utilizando criterios biológicos, sociológicos o psicológicos. Se puede concebir, por tanto, como una unión a través de los lazos de sangre (utilizando criterios biológicos), como un grupo organizado que convive según unas determinadas normas (según el criterio...
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Siglo XXI
Se puede decir que el término de familia es, por tanto, un término de límites poco precisos, en el que el criterio de parentesco alcanza grados diversos y es cada cultura la que establece el punto de corte entre quienes pertenecen a la familia y quienes no. Pero incluso dentro de una misma cultura, su radio de expansión puede ser más o menos amplio y frecuentemente hay que aclarar a quiénes, según cada criterio, se incluye bajo el mismo grupo cuando se habla de la familia próxima y de la familia en sentido amplio, lo que no tiene por qué...
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Siglo XXI
Los estudios epidemiológicos parten de hipótesis formuladas sobre fenómenos que trascienden de la esfera individual a la colectiva y se expresan mediante registros de frecuencia del fenómeno en una muestra determinada o en la población. Las medidas o cuantificación de las variables de los fenómenos epidemiológicos pueden expresarse tanto en valores absolutos como relativos. Mientras los primeros suponen la asignación de un valor numérico de los casos que presentan una determinada cualidad, los segundos se relativizan a la muestra (o población) de la que proceden. Los valores relativos permiten, en el campo de la epidemiología, comparar en el tiempo datos de...
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Siglo XXI
Atención individual: centro, domicilio, escuelas Servicio de cuidados básicos Este servicio integra: La ayuda a las personas para mantener, mejorar o recuperar la independencia en la satisfacción de sus necesidades básicas, de forma específica para cada persona según su edad, etapa de desarrollo y situación personal. Se utiliza el concepto de necesidades básicas (NB) descrito por Henderson (1994) como base de los cuidados enfermeros, que facilita una mirada integral y holística de la persona, la salud, el entorno y los cuidados.Los aspectos del programa del niño sano que corresponden a la enfermera/o.Los consejos de educación para la salud necesarios para alcanzar ...
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Siglo XXI
Si se quisiera buscar la rama de la ciencia en la que mejor encuentra su anclaje la atención comunitaria en salud, esta sería sin lugar a dudas la Salud Pública. No en vano sería muy difícil encontrar una razón por la que la atención comunitaria en salud no se encontrara incluida en la definición de Salud Pública ofrecida por Piédrola et al., en 2008: ?La Salud Pública es la ciencia y el arte de organizar y dirigir los esfuerzos colectivos destinados a proteger, promover y restaurar la salud de los habitantes?. Esto, sin embargo, no quiere ni puede significar que la...
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Siglo XXI
Los métodos de evaluación han evolucionado y adquirido una creciente importancia en los últimos años, constituyéndose modelos y agencias de acreditación dedicadas a la realización de auditorías y a la certificación de servicios o entidades. El más extendido es el sistema ISO, aunque existen otros más específicos para sistemas sanitarios como son el modelo de calidad definido por la Fundación Europea para la Gestión de la Calidad (EFQM por sus siglas en inglés) y las carteras de servicios, que habitualmente incluyen la evaluación de la Atención Comunitaria en Salud (Cuadro 8 y Tablas 10, 11). ...
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Siglo XXI
Se presenta en este apartado, de manera conjunta, una síntesis de los aspectos que aparecen en alguno de los documentos analizados sobre la atención a las personas con enfermedades crónicas y que tienen interés para las enfermeras y enfermeros. Reconocimiento explícito En la mayoría de documentos se recogen áreas de competencia propia con relación a la responsabilidad enfermera; es decir, se le otorga a la enfermera/o un papel nuclear y de liderazgo con relación a: el domicilio, el autocuidado, el rol de educadores-entrenadores en autocuidados, el acompañamiento terapéutico, el empoderamiento de las personas y la gestión de casos en pacientes con ...
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Siglo XXI
Asesoramiento profesional de salud mental ante una crisis La figura de la enfermera/o de salud mental ante una crisis psiquiátrica es muy positiva por las competencias que presenta ante el afrontamiento de situaciones de tal calibre. El manejo del cuadro por parte de la especialista enfermera/o de salud mental proporciona conocimientos a la enfermera/o comunitaria en lo que respecta a la actuación y a la relación que se debe establecer con respecto a los cuidadores principales, familiares y/o acompañantes. La interconsulta de enfermería El proceso de interconsulta de enfermería se define como aquella consulta realizada entre la enfermera/o comunitaria y la ...
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Siglo XXI
En la evolución del concepto de salud pública, unida sin duda a los avances de tipo social, científico y humanistas aparece el concepto de salud comunitaria, cuyo valor fundamental consiste en la introducción de conceptos como responsabilidad y participación de la comunidad en la administración de las actividades que conllevan a la mejora de la salud de la comunidad. La salud comunitaria, por su parte, representa un avance más en la evolución de la salud pública, al introducir el importante capítulo de la responsabilidad y participación de la comunidad en todos los procesos de salud. La salud comunitaria se diferencia de la...
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Cuidados Avanzados
Ejes principales o creencias básicas Las iglesias evangélicas o protestantes surgieron a partir de la reforma que impulsó Martín Lutero (1483-1546). Existen diferentes denominaciones en el mundo protestante que quieren expresar las diferentes corrientes de pensamiento y liturgia y la diversidad del pueblo protestante. Están basadas en el cristianismo primitivo y en ellas tiene una consideración importante la herencia bíblica judía. Dentro de esta pluralidad, se recogen los ejes principales: Primero: Dios como Padre, como Hijo y como Espíritu Santo (lo que se llama la Trinidad). Dios es uno en tres personas.Segundo: se reconoce a Jesucristo como Salvador y Señor. Se ...
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Ejes principales o creencias básicas La Iglesia ortodoxa se mantiene fiel al cristianismo primitivo. Se puede decir que esta fue manifestada de una forma sintética y clara en el símbolo de fe que se proclamó durante los dos primeros concilios ecuménicos (Nicea, año 325 y Constantinopla, año 381). Creen fundamentalmente en un solo Dios, con una sola esencia divina y tres hypóstasis o personas: Padre, único creador de todas las cosas; Hijo, Jesucristo, y Espíritu Santo. El Hijo, encarnado del Espíritu Santo y de María la Virgen, por su nacimiento, pasión, muerte en la cruz, resurrección al tercer día y ascensión ...
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Siglo XXI
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Siglo XXI
Ejes principales o creencias básicas La Iglesia católica es la comunidad de hombres y mujeres cristianos católicos que se agrupan territorialmente por diócesis en torno a un obispo y que reconocen al Papa (obispo de Roma) como vínculo de comunión. Su base es la creencia en Jesucristo como Hijo de Dios y la implicación que esto supone a partir del Evangelio. El Evangelio es la Palabra de Dios para los cristianos y en él hay toda una expresión de la amistad con Dios a través de Jesucristo, a través de los dones y la gracia del Espíritu Santo y, consecuentemente, la ...
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Siglo XXI
Ejes principales o creencias básicas Aunque hay muchas corrientes dentro del hinduismo, aquí se hará referencia a aquellas creencias que comparten la mayoría de los grupos hinduistas. Existe la creencia en un solo ser supremo, omnipresente, inmanente y trascendente al que llaman Brahmán. Todo lo que existe es una manifestación de Brahmán, aquello que rodea al ser humano tiene una parte sagrada y por eso ha de ser respetado y tratado con cuidado y amor. La dimensión divina dentro de cada persona se llama atman. Ninguna religión en particular enseña el único camino a la salvación por encima de las otras, sino ...
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Siglo XXI
