[ review of systems ] Serie de preguntas referidas a cada sistema y región del cuerpo hechas al paciente durante la confección de la historia clínica y el examen físico, con el propósito de obtener una comprensión óptima de la enfermedad actual del paciente y sus antecedentes médicos. General: el examinador debe determinar cualquier antecedente de fatiga, viajes a otros climas o países, cambios recientes de peso, resfriados, fiebre y cambios en el estilo de vida. ¿Cuántas personas comparten la vivienda del paciente? ¿Cuál es la relación del paciente con las personas que viven con él? ¿Es un hogar feliz?...

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[ level of consciousness ] Estado de alerta, que oscila entre totalmente despierto y orientado al entorno hasta comatoso. Es conveniente emplear un sistema estandarizado de descripción, en lugar de términos vagos como semiconsciente, semicomatoso o estado de semiestupor. Vigilia: el paciente percibe su entorno de forma clara y responde rápida y apropiadamente a estímulos visuales, auditivos o de cualquier otro tipo. Somnolencia: el paciente no percibe la totalidad de su entorno y responde a los estímulos de forma apropiada, pero lo hace lentamente o con retraso. Responde a algunos estímulos verbales, aunque puede ignorar otros. El paciente es capaz...

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[ nursing assessment ] Recolección sistemática de todos los datos e informaciones relevantes para el cuidado de los pacientes y de sus problemas y necesidades. El paso inicial de la valoración consiste en obtener una historia minuciosa y completa del paciente. En caso de que ésta no pueda realizarse debido a que el estado físico o mental del paciente hace imposible la comunicación, la historia de enfermería se obtendrá de aquellas personas que tengan información sobre el paciente y la razón o las razones de su necesidad de cuidados médicos y de enfermería. Obtener una historia exhaustiva y precisa requiere...

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[ triage ] 1. Cribado y clasificación de las víctimas de accidentes para utilizar de forma óptima los recursos de tratamiento y para maximizar la supervivencia y el bienestar de los pacientes. 2. Clasificación de los pacientes y establecimiento de prioridades para su tratamiento en servicios de urgencias, clínicas, hospitales y organizaciones sanitarias. cuidado del paciente : Para realizar el triage de un pacien Consideraciones de importancia en los cuidados paliativos Información al paciente ¿Cómo debe informarse a los pacientes sobre el pronóstico y el desarrollo de su enfermedad? ¿Quién debe informar regularmente al paciente y sus familiares? Gestión y...

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[ abortion ] Terminación espontánea o inducida del embarazo antes de que el feto llegue a una edad viable. La definición legal de viabilidad (generalmente de 20 a 24 semanas) difiere de un país a otro. Algunos neonatos prematuros de menos de 24 semanas o 500 g son viables. Los síntomas del aborto espontáneo son calambres abdominales y sangrado vaginal, a veces con expulsión de coágulos o restos de tejido. etiología : Entre las causas espontáneas más comunes están el desarrollo embrionario defectuoso, las anormalidades de la placenta, los trastornos endocrinos, las enfermedades infecciosas agudas, los traumatismos graves y el...

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[ asthma ] Enfermedad causada por un mayor grado de reacción del árbol traqueobranquial frente a diversos estímulos que provocan la inflamación y el estrechamiento episódicos de las vías respiratorias. ADJ: asmático. Clínicamente, la mayoría de los pacientes presentan respira  ción sibilante y entrecortada. La tos constituye también un síntoma común. El paciente puede tener una función respiratoria normal entre los ataques, y aunque la mayoría de los asmáticos tiene una forma leve de la enfermedad, en algunos casos los ataques pueden ser continuos. Esta afección, que recibe el nombre de estado asmático (status asthmaticus), puede resultar letal. etiología :...

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1. [ latency ] Estado de encubrimiento, retraso, inacción, pasividad o no manifestación. 2. [ dormancy ] Estado en el que la actividad metabólica se encuentra reducida en gran medida permitiendo la supervivencia a largo plazo y la posible reactivación. El término hace referencia a endosporas bacterianas, quistes de protozoos, estados larvarios de algunos gusanos parásitos y virus como el herpes. 3. [ dormancy ] Estado en el que una enfermedad o un proceso ya no está activo.

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[ postpartum hemorrhage ] Sangrado que se produce después del parto. La hemorragia posparto temprana se define como la pérdida de más de 500 ml de sangre durante las primeras 24 h después del parto. La causa más común es la pérdida del tono uterino producida por sobredistensión, un parto largo o precipitado, sobrestimulación uterina, traumatismo, ruptura o inversión, laceración del tubo genital bajo o alteraciones de la coagulación. La hemorragia posparto tardía se produce después de las primeras 24 h del parto. Suele originarse en fragmentos de placenta retenidos. ------ ATENCIÓN: Son esenciales las precauciones universales. VER: Apéndice de...

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[ septic shock ] Estado de hipotensión y riego inadecuado de sangre a los órganos, resultante de septicemia (presencia de organismos patógenos en el torrente sanguíneo). Los causantes más comunes son bacterias gramnegativas y grampositivas, pero también puede deberse a hongos u otros microorganismos. Constituye un estadio del síndrome de respuesta inflamatoria sistémica. VER: [sepsis] . etiología : Los organismos patógenos y las endotoxinas o exotoxinas que se liberan provocan una respuesta inflamatoria sistémica, en la que los mediadores químicos de la inflamación y la respuesta inmunitaria de mediación celular (en especial, el factor de necrosis tumoral y la interleucina...

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[ histoplasmosis ] Enfermedad respiratoria sistémica, micótica causada por el Histoplasma capsulatum. Este hongo se halla en tierra con un alto contenido orgánico y con deposiciones intactas de aves, esp. en la tierra que está en los alrededores de los gallineros, en cuevas de murciélagos y en áreas donde se posan estorninos, mirlos y palomas. La histoplasmosis diseminada es una infección oportunista común en los pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y otras enfermedades in- munodepresoras. síntomas : Los signos y síntomas varían desde una infección leve y autolimitada a una enfermedad grave o mortal. Son esp. propensas las...

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[ hyperthyroidism ] Enfermedad causada por niveles excesivos de hormona tiroidea en el cuerpo. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : La afección puede ser originada por varios trastornos, como p. ej., bocio multinodular y adenomas tóxicos, hiperémesis del embarazo, reposición excesiva de hormona tiroidea, ingesta excesiva de yodo o adenoma pituitario; sin embargo, la causa más común es la enfermedad de Graves. VER: [enfermedad de Graves] . síntomas : En general, los signos y síntomas de la enfermedad de Graves se dividen en dos categorías, aquellos que derivan de la estimulación excesiva del sistema nervioso simpático y aquellos...

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[ intestinal obstruction ] Bloqueo total o parcial de la luz del intestino grueso o del intestino delgado. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : Generalmente, los pacientes se quejan de dolor abdominal, náuseas, vómitos (si la obstrucción se encuentra en el intestino delgado proximal) o incapacidad para evacuar gases o material fecal. El examen físico puede mostrar un abdomen lleno de gases, que, generalmente, es timpánico y difusamente sensible. Algunas veces, el examinador puede encontrar una masa palpable o una hernia incarcerada. tratamiento : No se administra ningún medicamento al paciente por vía oral y, cuando hay náuseas...

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[ neutralization ] 1. Oposición de una fuerza o estado a una fuerza o estado contrario, hasta el extremo de causar una oposición tal que impide que uno domine al otro. 2. En química, proceso de destrucción de las propiedades o efectos particulares de una sustancia (p. ej., neutralización de un ácido con una base o viceversa). 3. Acción de un fármaco o agente químico contraria a la de otro agente.

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[ palpation ] 1. Exploración mediante la aplicación de las manos o de los dedos en la superficie externa del cuerpo para detectar signos de enfermedades o anomalías en los órganos internos. 2. En obstetricia, técnica que se utiliza para evaluar la presentación y la posición fetales, la frecuencia, la duración y la fuerza de las contracciones uterinas, el estado de las membranas, el borramiento del cuello uterino y la dilatación y el estado fetal.

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[ serial sevens test ] Prueba para determinar el estado mental. Se pide al paciente que reste 7 de 100 y luego que reste 7 del resultado y que continúe restando 7 de la misma manera. La prueba evalúa la capacidad del paciente para concentrarse en una tarea difícil; se utiliza como una de las evaluaciones del estado mental.

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[ fetal blood sample ] Pequeña cantidad de sangre que se extrae de una vena del cuero cabelludo de un feto para evaluar el estado ácido-base. El pH fetal normal es 7,25. Los niveles de pH entre 7,20 y 7,24 indican un estado de preacidosis; los niveles por debajo de 7,20 indican acidosis y riesgo fetal.

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[ PULSES profile ] Una de las primeras escalas formales y ampliamente utilizadas para evaluar las habilidades de la vida diaria. PULSES es un acrónimo formado por los dominios que se miden: estado físico (physical condition), función de la extremidad superior (upper extremity function), función de la extremidad inferior (lower extremity function), estado (status) excretorio (excretory), sensorial (sensory) y psicosocial. VER: [actividad de la vida diaria]

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[ biophysical profile ] Sistema que se utiliza para evaluar el estado actual del feto. Se determina mediante el análisis de cinco variables a través de la ecografía y la prueba de no esfuerzo. Se evalúan por separado los movimientos respiratorios fetales, el movimiento corporal macroscópico, el tono fetal, el volumen de líquido amniótico y la reactividad de frecuencia cardíaca fetal, asignando valores a cada campo. Cada signo normal esperado se clasifica como 2; cada signo anormal se clasifica como 0. Las puntuaciones del 8 al 10 con volumen normal de líquido amniótico indican que el estado fetal es satisfactorio....

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[ end-stage renal disease ] Estadio de la insuficiencia renal crónica en el cual la eliminación de creatinina ha caído por debajo de 5 ml/min aprox. Se requieren terapias de reemplazo renal para evitar sobrecarga de fluidos, hiperpotasemia y otras complicaciones urémicas que pueden llegar a causar la muerte. etiología : La insuficiencia renal terminal puede originarse como consecuencia de muchas otras enfermedades, como diabetes mellitus, hipertensión, glomerulonefritis, vasculitis, mieloma múltiple, abuso de analgésicos o cualquier otra causa de insuficiencia renal aguda (p. ej., choque, deshidratación, nefropatía postobstructiva o exposición a nefrotoxinas como los aminoglucósidos, el plomo o los medios...

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[ heatstroke ] Enfermedad causada por la deficiencia de los mecanismos que regulan el calor del cuerpo o por la exposición al calor y a una humedad relativamente alta (siendo la temperatura superior a 26,1 °C y humedad de más del 70%). VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : La insolación se caracteriza por una alta temperatura corporal, normalmente por encima de los 40,6 °C, dolor de cabeza, entumecimiento y hormigueo; confusión antes de la aparición de delirio o coma; taquicardia; frecuencia respiratoria elevada y aumento de la presión arterial. Los pacientes con aparición insidiosa no relacionada con la...

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