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    ( NPDB ) Banco Nacional de Datos de Médicos. Banco de datos de EE.UU. creado a partir del Health Care Quality Improvement Act (Ley de Mejora de la Calidad Sanitaria) de 1986, que recibe, almacena y distribuye registros sobre la conducta y la competencia de los profesionales médicos. Las instalaciones sanitarias utilizan esta información incluida en el banco de datos a la hora de emplear y comprobar las referencias del personal. El banco de datos contiene: 1) información relacionada con las indemnizaciones por mala praxis de los profesionales sanitarios; 2) información relativa a las acciones llevadas a cabo en contra...

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    [ precipitous delivery ] Parto inesperado producido por la progresión rápida a través de la segunda etapa del parto con descenso fetal rápido y expulsión. VER: [parto precipitado] . cuidado del paciente : Aunque las primíparas pueden tener un parto excesivamente rápido, esto es más común en las multíparas. Los signos a los que hay que estar alerta son una segunda etapa acelerada, como el inicio súbito de contracciones fuertes, un impulso intenso a empujar con fuerza, o la convicción de la paciente de que el parto es inminente. Para disminuir la urgencia de empujar, se anima a la mujer...

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    [ paraplegia ] Parálisis de la mitad inferior del cuerpo y de las dos piernas. Se origina por una lesión de la médula espinal provocada por un mal desarrollo de ésta, por un absceso epidural, por una hematomielia, por una mielitis transversal aguda, por neoplasmas espinales, por esclerosis múltiple, por siringomielia o por traumatismos. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Los cuidados del paciente durante el período agudo, inmediatamente después de la lesión traumática, apuntan a estabilizar al paciente y a prevenir mayores lesiones o un mayor deterioro. La valoración neurológica que realicen las enfermeras, el...

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    [ private patient ] Paciente cuyo cuidado es responsabilidad de un profesional de la salud determinado, por lo general se trata de un médico o un dentista. El profesional recibe sus honorarios directamente del paciente o de la compañía aseguradora de éste.

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    [ sudden death ] Muerte que sobreviene inesperada e instantáneamente o dentro de la hora siguiente al comienzo de los síntomas en un paciente con o sin una cardiopatía preexistente conocida. Puede estar causada por trastornos cardiovasculares, como cardiopatía isquémica, estenosis aórtica, embolia coronario, miocarditis, aneurisma aórtico roto o disecante, síndrome de Stokes-Adams, ictus, tromboembolismo pulmonar y otros trastornos relacionados que no son cardiovasculares, tales como desequilibrio electrolítico o toxicidad de fármacos. SIN : [síndrome de la muerte súbita del lactante] . signos : Los principales signos clínicos de la muerte son apnea (ausencia de respiraciones) y asistolia (ausencia de...

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    [ second opinion ] Examen y evaluación de un paciente realizadas por un profesional independiente con el fin de confirmar, ampliar o reconsiderar los diagnósticos y tratamientos propuestos por otro profesional de la medicina.

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    [ validation therapy ] Técnica de comunicación usada en pacientes con demencia moderada a terminal en la cual el profesional al cuidado del paciente le expresa a éste respeto por sus sentimientos y creencias. Este método ayuda a prevenir comportamientos contestatarios y agitados. En algunos casos, el profesional que proporciona el cuidado se ve en la necesidad de manifestar su acuerdo con las declaraciones del paciente aunque éstas no sean ciertas o reales. Esta técnica es empleada cuando la orientación a la realidad no tiene éxito.

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    [ visit ] Encuentro entre un paciente y un profesional sanitario que requiere que el paciente se desplace desde su casa hasta el lugar en el que el profesional ejerce la práctica habitual de la medicina (consulta) o viceversa (visita domiciliaria).

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    [ rape ] Agresión o acto de violencia sexual perpetrada por una persona a otra en contra de los deseos de la víctima. La violación consiste en el intento o logro de la penetración en la vagina u otro orificio corporal con el pene, los dedos o un objeto. Para considerar que se ha producido la violación no es indispensable la penetración completa ni la emisión de fluido seminal. En la mayoría de las violaciones está presente el uso de la fuerza, intimidación o violencia, pero aunque el sometimiento haya sido sólo bajo amenaza verbal ello no implica consentimiento por...

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    [ fibrocystic disease of the breast ] Diagnóstico no específico que se realiza en presencia de tumores palpables en los senos, en general asociados con dolor e hipersensibilidad, y que fluctúan con el ciclo menstrual. Al menos un 50% de las mujeres en edad reproductiva presentan senos irregulares a la palpación debido a esta afección. SIN : [mastitis quística] . VER: [autoexploración mamaria] . Las mujeres con mastopatía fibroquística corren un riesgo de dos a cinco veces mayor de desarrollar cáncer de mama. Algunas mujeres que padecen esta enfermedad presentan hiperplasia atípica en la lesión. Si estas pacientes tienen además...

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    [ Maslach Burnout Inventory ] ( MBI ) Autocuestionario que mide la intensidad y la frecuencia del desgaste profesional en las profesiones sanitarias. En él se evalúan los tres factores del desgaste profesional: agotamiento emocional, deshumanización y falta de sentimiento de realización personal. Se emplea para evaluar a profesionales que trabajan habitualmente con discapacitados psíquicos. SIN : cuestionario de Maslach.

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    [ laparoscopic laser cholecystectomy ] Extirpación de la vesícula biliar utilizando un láser para cortar, mediante una laparoscopia. El procedimiento puede no ser adecuado para pacientes con colecistitis aguda grave, una vesícula palpable o pruebas de la presencia de cálculos en el colédoco. El cirujano decidirá si usa un láser o un instrumento de cirugía endoscópica. cuidado del paciente: Las enfermeras o el cirujano explican al paciente que este tipo de cirugía no se emplea si la paciente está embarazada o si ha sufrido una cirugía abdominal amplia (por las posibles adhesiones), si padece una colecistitis aguda grave, si su...

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    [ bath ] Medio y método de lavar el cuerpo o una parte de éste o de aplicarle tratamiento con aire, luz, vapor o agua. La temperatura de un baño para lavar a un paciente encamado debería ser de unos 35 °C con una temperatura ambiente de 23,9 a 26,7 °C. efecto terapéutico : Los baños y aplicaciones de agua templada y caliente calman la mente y el cuerpo. Los baños de vapor o en bañera, con aumento gradual de la temperatura, relajan los músculos. Los baños de agua caliente facilitan la vasodilatación de la piel, atrayendo la sangre de...

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    [ lymphedema ] Acumulación anormal de líquido tisular (linfa potencial) en los espacios intersticiales. Puede producirse por alteraciones en la captación normal de líquido tisular por parte de los vasos linfáticos o por la producción excesiva de líquido tisular causada por obstrucción venosa, que aumenta la presión capilar de la sangre. El estancamiento del flujo de líquido tisular que circula a través de estructuras corporales puede predisponerlas a infecciones difíciles de tratar; por lo tanto, las extremidades linfedematosas deben protegerse de cortes, arañazos, quemaduras y extracciones de sangre. Algunas causas comunes de linfedema son la obstrucción neoplásica del flujo linfático...

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    [ Hodgkin?s disease ] Linfoma maligno cuya característica principal es la célula de Reed-Sternberg, una célula gigante, que generalmente es un linfocito B transformado. La enfermedad puede afectar a personas de cualquier edad, pero se observa con más frecuencia en adultos de algo más de 30 años de edad. El linfoma se inicia habitualmente en un solo nódulo linfático (esp. en el cuello, la axila, la ingle o cerca de la aorta) y se extiende a nódulos adyacentes si no se detecta. Puede metastatizar gradualmente hacia el tejido linfático a ambos lados del diafragma o diseminarse ampliamente hacia otros tejidos...

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    [ breast cancer ] Neoplasma maligno (normalmente un adenocarcinoma) del seno. Es el cáncer más común entre las mujeres de EE.UU. y la principal causa de muerte entre las mujeres de 40 a 55 años de edad de dicho país. El cáncer de mama se presenta normalmente en forma de bulto dominante en un pecho, aunque al principio se puede manifestar por las secreciones del pezón, la retracción de éste, la formación de hoyuelos en la piel o la hinchazón asimétrica del seno. La mayoría de los cánceres de mama se detectan con la autoexploración mamaria. Un número inferior, pero...

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    [ disk herniation ] Prolapso del núcleo pulposo de un disco intervertebral en el canal medular. Suele presionar el nervio espinal, lo que causa dolor en la parte baja de la espalda e irradia a la pierna, denominada ciática. VER: ilus. ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Se registran antecedentes de cualquier dolor unilateral de la parte baja de la espalda que irradie a las nalgas, las piernas y los pies. Cuando la hernia se produce después de un traumatismo, el paciente puede quejarse de dolor súbito que va cediendo en unos días; seguido de un...

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    [ glove ] Cubierta protectora para la mano. En asistencia sanitaria, el guante está hecho de materiales flexibles e impermeables, de modo que tanto la mano como los dedos tengan libertad de movimiento. Sirve para proteger el área intervenida de la contaminación microbiana que pudiera portar el profesional sanitario y también para proteger al profesional de los patógenos que el paciente pueda presentar. VER: Apéndice de Precauciones estándar y universales . ------ ATENCIÓN: Se desaconseja el lavado de los guantes para su posterior uso con otro paciente. ------

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    [ specialist ] Profesional de la salud que posee una educación y una formación avanzadas en una disciplina concreta de la medicina, enfermería u otra actividad asistencial, p. ej., medicina interna, pediatría, cirugía, oftalmología, neurología, odontología, salud materna e infantil o cardiología. En la mayoría de las áreas especializadas de la asistencia sanitaria hay organismos que realizan exámenes propuestos por la junta examinadora. Cuando el profesional cumple todos los requisitos recibe un «certificado de especialidad».

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    [ paranoia ] Trastorno en el cual los pacientes muestran delirios persecutorios persistentes o celotipia. El trastorno debe ser persistente y durar al menos una semana. Puede aparecer acompañado de síntomas de esquizofrenia, como delirios extraños o incoherencia. No hay alucinaciones importantes ni un síndrome maníaco-depresivo, o bien éste resulta ser de corta duración. Esta enfermedad no se debe a ninguna enfermedad orgánica del cerebro. SIN : [trastorno paranoide] . Este trastorno que suele aparecer hacia la mitad o al final de la vida adulta y puede ser crónico, a menudo se caracteriza por un rencor y una ira que...

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