Los métodos utilizados en la enseñanza tradicional incluyen lecciones magistrales, actividades en pequeños grupos, trabajos prácticos y libros de enseñanza programada. Actualmente se están produciendo grandes cambios a todos los niveles (aparición de nuevas profesiones, necesidades de especializaciones específicas, desarrollo de nuevas tecnologías, etc....) que exigen a los profesionales una continua adaptación a estos cambios, tanto a nivel teórico como práctico (3). Esta puesta al día debe hacerse de forma rápida, adecuándose a las necesidades del trabajo y, la mayor parte de la veces, sobre un colectivo disperso. Si a todo esto añadimos el hecho de que en la mayoría...

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Introducción Trabajos previos sobre el tema muestran cómo los jóvenes tienen unos inadecuados conocimientos sobre sexualidad (1-3). Hasta hace unos años, la información sexual en los niños y adolescentes era un tema que por la cultura y educación tradicional presentaba cierta controversia para ser tratado en el ambiente familiar y/o en los colegios e institutos. Esta circunstancia provocaba que tanto los niños como los adolescentes se desarrollaran y evolucionaran sexualmente con la información que recibían de sus propios compañeros o de algún familiar cercano, siempre transmitida con cierto grado de vergüenza y pulcritud. Las consecuencias sociales de este déficit formativo...

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Con motivo del viaje a España del Dalai Lama el pasado mes de octubre, recordé un pequeño libro en el que Goleman, el autor de Inteligencia Emocional, recogía sus conversaciones con él sobre la salud y las emociones, y del que yo había extraído algunos argumentos para justificar el concepto de "compasión" como uno de los elementos que han de estar presentes entre el conjunto de actitudes profesionales de una enfermera/o madura.Como enfermera, participo de la idea de que sin compasión, sin tener desarrollada la capacidad para situarse en el lugar del que sufre, es muy difícil orientar cuidados desde...

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Siempre había estudiado a Maslow y, en especial, su Teoría de las Necesidades a través de otros autores, pero nunca había leído nada escrito directamente por él. Sin embargo, este verano cayó en mis manos, sin buscarlo, un ejemplar de su libro "Motivación y Personalidad", una vieja edición de 1975 publicada en Barcelona por la editorial Sagitario.Pues bien, a pesar de no ser ninguna experta en Psicología o, mejor dicho, de saber muy poco sobre la misma, han habido partes del libro, el cual debo de reconocer que no he leído desde la primer a la última página sino más...

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IntroducciónEn noviembre de 1996, el Consejo de Europa puso en marcha un grupo de trabajo sobre investigación en Enfermería en el que participaron España, Chipre, Dinamarca, Francia, Alemania, Irlanda y Reino Unido, el cual formuló unas recomendaciones en materia de investigación en Enfermería (1). En nuestro país, estas recomendaciones sirvieron de estímulo para la estructuración y coordinación de la investigación enfermera. El primer impulso se realizó a través de la Unidades de Investigación de los centros del Sistema Nacional de Salud (SNS). Para ello, se inició una exploración del estado de la investigación en esta disciplina en esos momentos cuyos...

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IntroducciónUno de los objetivos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en el año 1994 (1), y dentro de las estrategias "Salud para Todos en el año 2000", era el desarrollo de los recursos humanos, haciendo especial hincapié en la importancia de la formación en los profesionales de la salud, como la vía más adecuada para adquirir aquellos conocimientos, destrezas y actitudes que les capaciten para identificar y analizar los principales factores que en la actualidad influyen en la salud de la población. La formación también es uno de los pilares de los planes estratégicos del Servicio Andaluz de...

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IntroducciónLa episiotomía es la apertura quirúrgica del orificio vaginal mediante una incisión en el periné que se realiza durante el parto para facilitar la salida del feto. Es un procedimiento que se practica con tijeras o escalpelo y que requiere su reparación mediante sutura (1). La primera descripción de la misma en la literatura data de 1741 y se proponía como una forma de prevenir los desgarros perineales graves (2). Desde la introducción de esta técnica operatoria durante el parto, su frecuencia se ha ido incrementando a lo largo de los años, sobre todo, a partir de que las mujeres...

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IntroducciónLa asistencia a las mujeres en el momento del parto ha sido una práctica habitual a lo largo de la historia de la humanidad. Desde la revolución neolítica, cuando el hombre dejó de ser nómada para convertirse en sedentario y agricultor, la mujer, debido a sus peculiaridades biológicas relacionadas con la fecundidad, debió asumir el papel de madre y cuidadora de los niños y, con el tiempo, también de los individuos enfermos, viejos o incapacitados. Los hombres salían a cazar y las mujeres se quedaban en los poblados cuidando de los cultivos, los enfermos y los niños. La atención a...

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IntroducciónLa revisión identificó 23 estudios en los que se relacionan instrumentos de medición de cargas de trabajo enfermero y resultados en salud. A continuación se presentan los resultados de los estudios agrupados por distintos sistemas de medida utilizados en estos estudios: PRN, GRASP, TOSS, TISS, OMEGA, NEMS y DNS. El Cuadro 1 muestra la relación de instrumentos, el número de estudios que relacionan los instrumentos con los resultados en salud y los autores. Projet de Recherche en Nursing (PRN)El PRN es de los siete sistemas de medida, el segundo instrumento más empleado en los estudios que los relacionan con resultados...

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IntroducciónSegún la definición propuesta por Luckasson et ál (1), el retraso mental es una discapacidad que se caracteriza por limitaciones significativas, tanto en el funcionamiento intelectual como en la conducta adaptativa (1). Esta discapacidad comienza antes de los 18 años. El modelo teórico de la definición abarca cinco dimensiones: I. Habilidades intelectuales; II. Conducta adaptativa; III. Participación, interacción y roles sociales; IV. Salud y V. Contexto. La dimensión IV, Salud, es la que se trata en este artículo.Para contrarestar el ?carácter peyorativo? y la ?perspectiva psicopatológica? del término retraso mental, Verdugo (2) propone el de discapacidad intelectual, concebido desde un...

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IntroducciónDurante la estancia de los pacientes pediátricos al servicio de urgencias es frecuente la realización de procedimientos invasivos tales como métodos diagnósticos. Estos métodos a menudo producen miedo a los niños. En este sentido cualquier estudio que pretenda conocer el miedo de los pacientes pediátricos será de gran utilidad para los cuidados enfermeros. El nivel de desarrollo cognitivo del niño determina la variabilidad de su miedo ante el contexto hospitalario (1).Durante el tiempo que transcurre desde el nacimiento hasta la madurez el menor pasa por etapas muy diferenciadas. A estas etapas se las denomina períodos de la infancia y sirven...

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IntroducciónEn la literatura científica actual no existe una definición aceptada a nivel internacional del concepto de complejidad de cuidados (CC). En general, es un término que se asocia a las cargas de trabajo, a los recursos necesarios, a la intensidad de cuidados, al nivel de dependencia o al conocimiento clínico requerido en la prestación de cuidados a enfermos en situaciones críticas o urgentes (1-6). Algunos autores definen la CC como el resultado obtenido de la determinación de las cargas de trabajo o de la intensidad de cuidados, que se mide por la cantidad de tiempo y el tipo de recursos...

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Introducción Los trastornos nutricionales se han convertido en un problema sanitario real del siglo XXI, habiéndose producido en los últimos años un aumento de los trastornos de la alimentación y de culto al cuerpo, a los que se ahora se une la ortorexia (1, 2).El término ortorexia define una situación nueva, real y emergente: la obsesión patológica por la comida sana y, aunque de momento no tiene entrada en los diccionarios médicos, en el DSM-IV, ni en Medline, bien pudiera llegar a tener cabida en cualquiera de ellos, ya que su prevalencia cada vez es mayor (3).Las víctimas de esta...

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Introducción La teoría, esencial en la disciplina enfermera, no se ha desarrollado al mismo ritmo que la profesión en nuestro país (1-3). Los modelos y teorías de Enfermería no están implementados de forma regular en nuestro entorno (2,4) debido a múltiples factores: por un lado, la hegemonía del modelo biomédico provoca en la actualidad que sean pocos centros los que apliquen un modelo conceptual y que la práctica enfermera se organice por tareas; por otro lado, la estructura organizacional de las instituciones (2,4) y la elevada carga asistencial en las unidades de trabajo (4,5) como consecuencia del predominio de una...

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IntroducciónSobre la base de la gestión de las distintas necesidades laborales, han surgido dos problemas separados inicialmente: uno referente a la gestión del empleo y otro referente a la formación profesional (1). En un intento de unir ambas cuestiones se creó en el año 1976 el SEAF-PPO (Servicio de empleo y acción formativa-Promoción profesional obrera) y posteriormente, en 1978, el INEM (Instituto Nacional de Empleo) que desde entonces desarrollan una labor de acercamiento progresivo entre las distintas políticas de fomento del empleo y formación para la inserción laboral (1-3).En 1985 se aprueba el primer Plan Nacional de Formación e Inserción...

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Introducción El uso de los rayos X (Rx) en el ámbito de la salud ha permitido realizar importantes progresos, tanto en el diagnóstico como en el tratamiento de múltiples enfermedades. En los hospitales, los Rx son utilizados con frecuencia en numerosos servicios y procedimientos y con resultados muy positivos, pero estas prácticas no están exentas de riesgos para la salud del paciente y de los profesionales implicados si se usan de manera inadecuada o sin las medidas protectoras necesarias. El quirófano, tanto en las intervenciones de urgencias como en las programadas, es uno de los servicios donde más frecuentemente se...

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Introducción La epilepsia es la causa más frecuente de crisis convulsivas aunque una crisis convulsiva no siempre tiene como origen la epilepsia, sino que puede estar causada por infecciones, enfermedades metabólicas o vasculares, tóxicos, etc.En España se calcula que hay alrededor de 400.000 personas que tienen esta enfermedad (1). Normalmente, el 75-80% de los enfermos se controlan bien con la medicación, pero se estima que de un 8 a un 33% son incontrolables, por lo que hay que adoptar otros tratamientos alternativos (2).El profesional de Enfermería juega un papel fundamental en la mejora de los cuidados de las personas con...

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Introducción La diabetes infantil es una enfermedad crónica en la que, a causa de diversos factores ambientales, genéticos y autoinmunes, se produce una destrucción de las células situadas en los islotes de Langerhans en el páncreas. Como consecuencia de ello, en el organismo se produce una alteración en la utilización de la glucosa. Actualmente, la diabetes supone un problema sanitario, económico y social de gran envergadura, que precisa una gran atención para planificar programas de prevención y control de dicha enfermedad. Según la International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes (ISPAD) (1,2), la incidencia anual de diabetes infantil tipo 1...

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Introducción La globalización trae consigo una nueva forma de entender tanto las disciplinas propias de las Ciencias Sociales, como sin duda las Ciencias de la Salud. En este marco de sociedades pluralistas, ¿cómo puede la Enfermería afrontar las exigencias de la igualdad y las reivindicaciones de la diferencia? La práctica enfermera se puede enmarcar en esa intersección entre lo que deben ser los cuidados universales y al mismo tiempo, los cuidados individualizados, adaptables a las características concretas y a lo específico de cada uno. Para compatibilizar la autonomía del paciente y la justicia, la práctica enfermera de nuestro tiempo ha...

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Introducción El aumento de la esperanza de vida y la cronificación de las enfermedades, junto con los cambios en la estructura tradicional de las familias implican un aumento de la dependencia de cuidados que constituye en la actualidad un importante problema sociosanitario.Los principales defectos en la gestión de estos grupos de pacientes se concretan en la falta de coordinación entre los diferentes niveles y dispositivos asistenciales que conducen a una ineficaz continuidad de cuidados (1), para lo cual se hace necesario un profesional con capacidad de respuesta ante esta situación (2).La respuesta que el Sistema Sanitario Público Andaluz (SSPA) fue...

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