La evaluación de los productos sanitarios en los centros es un acto de responsabilidad del personal de las unidades que usan más habitualmente ese material para la seguridad de los pacientes, y normalmente están coordinados por un representante de la dirección. En el caso de la Dirección de Enfermería es una enfermera o enfermero que puede ocupar distintos puestos jerárquicos dentro del organigrama y que puede ser desde una enfermera de unidad hasta el propio director en centros pequeños, y respecto a la Dirección Médica suele ser un subdirector. Debe hacerse de forma clara y precisa para no provocar malestar...

Palabra más relevante en este resultado: gestion

El desarrollo académico para la formación y la investigación enfermera El enriquecimiento de la disciplina y la profesión y la conexión necesaria entre ambas deberá ser el resultado de la pluralidad o la diversidad que significa la integración de cada una de las partes en un proyecto común, sin que signifique la pérdida de identidad de cada una de ellas. El proyecto de ordenación académica habrá de prever las necesidades de formación según los perfiles profesionales de enfermería en los servicios del sistema de salud y de las necesidades de formación y de educación, tanto a nivel profesional como en ...

Palabra más relevante en este resultado: estudio

La idea de la medida y el control de la calidad está presente en la industria prácticamente desde el comienzo de la expansión de la producción y la aparición de las grandes empresas, ligada siempre a la valoración del producto obtenido en cuanto a su adecuación tanto a las características del prototipo o modelo que se hubiera proyectado como a las necesidades expresadas por los clientes. Los sistemas de producción han manifestado desde antiguo un marcado interés por la calidad de lo que producían, revistiéndose este interés de diferentes matices a lo largo de la historia de la empresa moderna,...

Palabra más relevante en este resultado: estudio

A menudo se equiparan los conceptos de carga asistencial y carga de trabajo, cuando son en realidad bien diferentes, ya que al hablar de carga asistencial se ofrece una visión limitada, parcelada, que no logra captar toda la esencia del trabajo enfermero. Sin embargo, el concepto carga de trabajo engloba no solo aspectos físicos de la actividad enfermera, sino también mentales y emocionales. La expresión carga de trabajo es, además, de naturaleza individual y está influida por factores como la motivación y la capacitación profesional, que mejoran indudablemente la adecuación del profesional al puesto de trabajo y, por tanto, su...

Palabra más relevante en este resultado: gestion

La promulgación de la Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pública [8], supone una importante actualización normativa, al ser el objeto de esta ley, como se apunta en el preámbulo, dar una respuesta completa y actual al requerimiento contenido en el artículo 43 de la Constitución Española y, en consecuencia, tratar de alcanzar y mantener el máximo nivel de salud posible de la población. La salud pública actual se dirige a conformar acciones que rebasan el ámbito de los servicios sanitarios y, por tanto, requieren nuevas formas de organización. Las acciones de gobierno a cualquier nivel, las intervenciones...

Palabra más relevante en este resultado: gestion

Siguiendo el proceso de desarrollo de las organizaciones sanitarias consideradas como empresas, la idea de la calidad en la asistencia sanitaria ha sido una constante en los servicios de salud en los últimos años y su búsqueda un imperativo en el momento actual. Históricamente, el concepto de calidad asistencial ha estado presente en los propios servicios, a través de las medidas de morbilidad y mortalidad, el tipo de educación de los profesionales, médicos y enfermeras principalmente e, incluso, en el cálculo de costes sanitarios. Sin embargo, en la actualidad este interés se encuentra en situación creciente, demostrado no solo por la...

Palabra más relevante en este resultado: gestion

La evaluación o control es, por una parte, un momento o fase del proceso administrativo y, por otra, una función de la gestión que puede preceder a la toma de decisiones o suponer la finalización de una actividad o programa.Los ámbitos de la evaluación se pueden identificar en tres aspectos: el de los usuarios, el de los profesionales y el de la propia gestión de los servicios.Las condiciones previas para realizar una evaluación en la organización sanitaria consisten en la existencia de planes, objetivos y estructura perfectamente definidos.Se identifican diversos tipos de evaluación:Según el tiempo: puede ser inicial o previa,...

Palabra más relevante en este resultado: gestion

Se denomina modelo organizativo a la particular disposición de la estructura de la organización que demuestran las empresas, los hospitales y las áreas de salud en este caso, para responder a sus necesidades concretas de producción, eficiencia, distribución de personal, etc.; en definitiva, para adaptarse con éxito a las circunstancias en el cumplimiento de objetivos en un entorno determinado. Los modelos organizativos se vienen considerando clásicamente desde el análisis de la forma de la estructura, es decir, por las características de formalización, complejidad, centralización y departamentalización. Más recientemente se han empezado a distinguir otros tipos de modelos organizativos, en función no...

Palabra más relevante en este resultado: gestion

A continuación se muestra la evolución de la relación del gasto sanitario en porcentaje del PIB en una serie de países de la OCDE (Gráfico 1), donde puede verse que el incremento es muy significativo en todos ellos y en el porcentaje del gasto sanitario público sobre el total del gasto sanitario (Gráfico 2). EE.UU., probablemente el país con mayor presencia privada en la provisión de servicios médicos, ocupa la cabeza en la cuantía del gasto, que representa más del 16% de su ...

Palabra más relevante en este resultado: gestion

El proceso de toma de decisiones sigue la misma estructura del método de resolución de problemas, donde se parte de la definición de un problema definido como carencia o déficit de algo que es necesario que pase para lograr una meta. Se puede decir que es el proceso que procura identificar los obstáculos que inhiben o impiden lograr un propósito para buscar alternativas de solución. En muchas ocasiones, la definición de un problema que afecta a las relaciones internas de una organización está sujeto más a valoraciones individuales y a la visión general que percibe cada persona, desde su experiencia...

Palabra más relevante en este resultado: gestion

El presente capítulo ha abordado el tema de la calidad desde la perspectiva de su desarrollo histórico en la empresa en general y en los servicios sanitarios en particular, destacando los nombres y las aportaciones de algunos de los teóricos más importantes en este campo, como Deming, Ishikawa y sus círculos de calidad o Donabedian con su visión sobre los enfoques de la evaluación en estructura, proceso y resultados.En el terreno de los servicios de salud, el estudio y la práctica de la calidad parte de planteamientos legales, económicos, éticos y profesionales. En cuanto a la evaluación, es importante destacar...

Palabra más relevante en este resultado: gestion

La asignación de recursos en el ámbito hospitalario ha ido evolucionando en el tiempo en relación con la complejidad de la asistencia sanitaria y el desarrollo de la tecnología hospitalaria. A finales del pasado siglo, la asignación se hacía en relación con el número de camas de cada hospital y las estancias de los pacientes, pero hoy, los recursos están determinados por las características propias de cada situación (diagnóstico/estado de gravedad/complicaciones de las intervenciones en salud, etc.) en la que los pacientes se encuentran. Esta modalidad se denomina sistema de clasificación o agrupación de pacientes o case mix. Los sistemas de...

Palabra más relevante en este resultado: gestion

Si bien el conocimiento profundo de la razón del ser humano es una cuestión siempre inacabada que ha ocupado el centro de atención del pensamiento filosófico a lo largo de la historia de la humanidad y aunque hoy y siempre seguirá siendo materia de debate y estudio, esta cuestión permite compartir una idea convergente en el debate filosófico actual de algunos pensadores contemporáneos españoles. Adela Cortina [3] explica por qué los valores morales tienen especificidad humana al asignar a la condición humana de forma singular el sentido de la libertad, que considera posee una triple dimensión: En el sentido biológico: porque...

Palabra más relevante en este resultado: estudio

Peculiaridades generales La asistencia sanitaria es el resultado de un acto o hecho aislado pero, más frecuentemente, de una secuencia de actos, de duración y localización definidas, realizados gracias a un conjunto de medios humanos y materiales. Dentro de la denominación genérica de servicios sanitarios, es obvio que se engloban un conjunto muy variado de prestaciones, por lo que cualquier intento de clasificación resultará problemático. Sin embargo, es necesario realizar alguna delimitación de cuáles son los servicios que pretenden prestarse para aproximarse a un concepto coherente de oferta. Una taxonomía clásica muestra que los servicios pueden desglosarse ...

Palabra más relevante en este resultado: gestion

La política de personal ha de poder definir el tipo y la cantidad de profesionales de enfermería necesarios para atender a los pacientes, en función de las actividades a realizar y su distribución por áreas de trabajo y turno. El primer paso para lograr estos objetivos es conocer las cargas de trabajo que los profesionales de enfermería soportan, así como los instrumentos empleados para esta medición, siendo el de mayor extensión, por su utilización, el sistema de clasificación de pacientes (SCP), como se podrá analizar posteriormente. A partir de ello, se diseña el sistema de dotación de personal, de manera...

Palabra más relevante en este resultado: gestion

Los recursos humanos de una organización son el conjunto de personas que, con sus características físicas, afectivas y de formación, integran la plantilla de una institución o unidad asistencial orientada a la oferta de un servicio de salud.Las cargas de trabajo son el conjunto de actividades o intervenciones que se llevan a cabo como respuesta a las necesidades y demandas de cuidados de las personas y de la comunidad en la que viven y trabajan.Se diferencian tres tipos de cargas de trabajo:La carga física: relacionada con la capacidad y los ritmos de trabajo de cada persona para realizar una tarea...

Palabra más relevante en este resultado: estudio

En los últimos años han salido a la luz una serie de normativas que complementan la Ley General de Sanidad o, como se ha dicho, la LGS, de 1986, sobre aspectos de regulación de los profesionales, de la asistencia y de los derechos de los usuarios de los servicios de salud. Así, se han publicado: Ley Básica Reguladora de la Autonomía del Paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica (Ley 41/2002, de 14 de noviembre) [2]: supuso una verdadera conquista del usuario del sistema sanitario español y su contenido revela importantes cambios operativos para el...

Palabra más relevante en este resultado: estudio

El trabajo orientado a la mejora de la calidad requiere crear un grupo de mejora que realice un análisis previo o diagnóstico de la situación de la unidad o servicio. Una vez identificada un área de mejora se pasará a aplicar el ciclo de mejora de la calidad (Figura 2). Se debe medir de manera periódica el comportamiento de los procesos y productos o servicios, comparando la situación real con los objetivos predeterminados y actuando sobre las diferencias (Ayuso, 2006). La calidad no se puede garantizar si no se sabe cómo se va a medir y estas variables ...

Palabra más relevante en este resultado: estudio

La planificación es la capacidad del sistema para poder responder a todas las cuestiones que actúan como determinantes de la vida y la salud de las personas y su contexto socioeconómico, biológico, funcional, psicológico y cultural. La planificación define los problemas prioritarios de atención de salud, establece los recursos necesarios, orienta los servicios y prestaciones de salud y diseña los sistemas de evaluación en relación con los objetivos previamente definidos.El análisis de las necesidades de salud en la planificación sanitaria es el instrumento que permite conocer los patrones y los perfiles de salud y enfermedad de la población, así como...

Palabra más relevante en este resultado: estudio

La determinación de un plan de acción deberá estar definida en un marco de tiempo y lugar. El tiempo se ha de definir cronológicamente describiendo de forma secuencial la manera en la que se llevará a cabo el programa diseñado. Se elabora un calendario que debe responder a criterios de prioridad, considerándolo un proceso de toma de decisiones. La determinación de prioridades Existen diferentes modelos para determinar prioridades, pero todos ellos responden a criterios generales relacionados con la eficacia de la intervención, su factibilidad legal, política, económica, sociocultural y ética y aquellos factores en función de las características de la población ...

Palabra más relevante en este resultado: estudio