Aunque las recomendaciones más recientes de la American Diabetes Association (Asociación Americana de Diabetes -ADA-) y la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD) en los consensos para el tratamiento de las personas con diabetes tipo 1 y tipo 2 difieren ligeramente, los objetivos del tratamiento nutricional son semejantes. El objetivo general de la terapia nutricional es ayudar a la persona con diabetes a que realice los cambios necesarios en sus hábitos nutricionales para intentar, junto con el ejercicio, la medicación y el autoanálisis, mejorar su control metabólico y evitar o reducir, de esta manera, los factores de...

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En los niños menores de 1 año, en ambos sexos, se recomienda una ingesta de 400-600 mg/día. En varones las recomendaciones de ingesta cálcica suelen ser bastante constantes (800-1.000 mg/día). En algunas etapas, como la adolescencia, se elevan a 1.200 mg/día y, recientemente, se han propuesto 1.500 mg/día en los ancianos. En mujeres, las recomendaciones son mayores tanto en Estados Unidos como en Europa, habiéndose elevado desde los 800-1.200 mg/día de hace unos años hasta los 1.200-1.500 mg/día actuales en postmenopáusicas, gestantes y lactantes. Las recomendaciones actuales de ingesta de Ca se recogen en la Tabla 4. Estas recomendaciones implican elevados...

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La diferencia principal de las necesidades nutricionales entre los deportistas y los que no lo son está en la cantidad de energía que necesitan los primeros para realizar una actividad física más intensa y mantener un peso adecuado que les permita un mayor rendimiento en cada especialidad deportiva.El metabolismo energético depende del tipo, frecuencia, intensidad y duración del ejercicio y de las condiciones ambientales que intervienen en las reacciones glucogénicas, lipolíticas, así como en los procesos gluconeogénicos.Los carbohidratos, los ácidos grasos y las proteínas constituyen una fuente potencial de combustible para la contracción muscular.Algunos minerales son esenciales por su papel...

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Los medios de comunicación social tradicionales, prensa, radio y televisión, han incluido habitualmente espacios dirigidos a la educación en salud en sus programaciones. Los llamados mass media son un instrumento poderoso para generar corrientes de opinión sobre temas de salud y conductas favorables, como el ejercicio físico, alimentación sana y otros hábitos. Dos grupos poblacionales son especialmente vulnerables a los mensajes que reciben a través de los medios, también en asuntos de salud, pudiendo malinterpretar la información, en el caso de los ancianos, o copiar conductas insanas (tabaco, alcohol), en el caso de los niños y adolescentes.Las nuevas tecnologías de...

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El nombre de rubéola se deriva del latín y significa ?rojizo?. Se consideró inicialmente como una variante del sarampión o de la escarlatina, por lo cual se denominó ?tercera enfermedad?. En 1814 se describió por primera vez como una enfermedad diferente en las publicaciones médicas alemanas; de allí su nombre inglés común de ?sarampión alemán?. La rubéola es una enfermedad infecciosa producida por el virus RNA de la familia de los togavirus. Es una enfermedad generalmente leve caracterizada por un exantema maculopapular discreto, adenopatías y febrícula. Es, como el sarampión, una enfermedad exantemática infantil. Su importancia fundamental radica en la posibilidad de...

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Definición La artritis séptica (AS) es una reacción inflamatoria de la sinovial, secundaria a la colonización de la cavidad articular por parte de microorganismos piógenos. Constituye una urgencia diagnóstica y terapéutica ya que su pronóstico funcional está supeditado al inicio precoz del tratamiento adecuado. El diagnóstico tardío conduce a la destrucción articular y, desde el punto de vista general, puede causar diseminación de la infección e incluso la muerte. En este capítulo se abarcará solo las artritis sépticas no gonocócicas. La mayoría de las artritis sépticas son monoarticulares y por orden de frecuencia afectan a la rodilla, la cadera, el ...

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Existen dos tipos principales de esclerodermia: localizada y sistémica. Localizada Afecta a pocos lugares de la piel y de los músculos, es benigna y no afecta tampoco a ningún órgano, casi siempre evoluciona hacia la inactividad de forma natural. Según el cuadro clínico se clasifican en: Morfea: es la forma más común y se presenta como parches de piel abultada con aumento o disminución de la pigmentación. Afecta solamente a las capas superficiales de la piel. Es la forma más frecuente en niños, aunque también puede aparecer en personas entre 20-50 años (Imagen 1). Morfea generalizada: presenta ...

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Si el siglo pasado constituyó para la profesión enfermera un periodo de evolución sin precedentes en la historia profesional, en este siglo XXI se tiene por delante la asunción de nuevos retos en el entorno de un mundo globalizado que, según Tatiana Paravic Klijn en su artículo ?Enfermería y globalización? (2010), ?surge como un intento de respuesta social y económica al problema mundial de la pobreza, recursos escasos y necesidades múltiples?. Este fenómeno se caracteriza, según esta autora, por ?la rapidez del progreso científico, su difusión y aplicación a los sectores más diversos, debido a la revolución de la información....

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Se entiende por anemia o eritrocitopenia la disminución del número de hematíes, reflejado por una disminución del nivel de Hb y del hematocrito. Según su etiopatogenia se pueden clasificar en (Tabla 3): Regenerativas o periféricas: son aquellas en las que existe un aumento de la destrucción eritrocitaria, pero en las que la médula ósea conserva la capacidad de producción. El prototipo de este tipo de anemias es la hemólisis o un sangrado agudo.Arregenerativas o centrales: en estas la médula ósea es incapaz de mantener una producción eritrocitaria de ...

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Metabolismo energético Las necesidades de energía del sujeto varían con la edad, el sexo, el peso, la altura y la actividad física que realice y, en el caso de los deportistas, dependen del tipo, frecuencia, intensidad y duración del ejercicio, así como de las condiciones ambientales en las que se realiza dicho ejercicio o entrenamiento deportivo. La ingesta energética adecuada al gasto es el componente más importante de un entrenamiento y rendimiento deportivo satisfactorios. La posibilidad de realizar ejercicio físico se relaciona directamente con el rendimiento energético, que a su vez depende de la capacidad del músculo para obtener energía y ...

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Irregularidades del patrón alimentario Consiste en no realizar alguna de las comidas, generalmente el desayuno, tomando a lo largo del día refrescos, helados, etc., con escaso valor nutricional. Este hábito no tiene demasiada importancia si el valor calórico de la ingesta se compensa en el resto de las comidas. Abuso de comidas de preparación rápida (fast food) Estas dietas tienen un elevado contenido energético, un exceso de grasas, son pobres en fibra, en hierro, en calcio y en vitaminas. Si solamente se hacen dos o tres veces a la semana, los desequilibrios pueden ser compensados y sus efectos diluidos. Un reciente ...

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Se seguirán, una vez más, para describir este aspecto, las investigaciones de J. Elzo (2006). Teorías explicativas de la violencia juvenil Teoría del control Este enfoque sostiene que el joven violento es el que escapa a las normas convencionales de la sociedad, con una integración social deficitaria (Begue, 2002). Estos planteamientos de control vienen de muy lejos, desde las teorías de Durkheim y más recientemente Hirchi. Habría que distinguir de dónde viene esa falta de control, si es externo o interno, si desde las instituciones o desde la propia persona. El acento hay que ponerlo en cómo el ...

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Es muy somero el análisis que se puede hacer aquí respecto a un problema de tan gran dimensión social en los adolescentes. Se enumeran algunas pistas para la reflexión siguiendo a E. Echeburúa (1999) (Tabla 5). Está ampliamente admitido el hecho de que existen rasgos previos en la personalidad que aumentan el riesgo de tener adicciones, como son: ? Impulsividad. Forma de reaccionar irreflexiva y rápida. Fáciles estallidos emocionales. ? Disforias. Estado emocional desagradable con muchas oscilaciones. ? Intolerancia a estímulos displacenteros. Ya sean físicos (dolores, insomnio, fatiga, etc.), o psíquicos (disgustos, preocupaciones, responsabilidades, etc.). ? Búsqueda exagerada de sensaciones. ...

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Como se señalaba al principio, la capacidad de pensar y razonar aparece a la vez que los fuertes impulsos afectivos y esa es la ?tormenta y tensión? de la adolescencia. En general, todas las habilidades cognitivas aumentan respecto a la etapa anterior (como la atención selectiva, la memoria y el lenguaje) adoptando un estilo personal en su forma de expresarse tanto de forma oral como escrita. El aspecto clave remite a la afectividad y es si están realmente motivados para el empleo y desarrollo de todas estas nuevas posibilidades de rendimiento intelectual. Una nueva adquisición muy importante es la metacognición, ...

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El nacimiento comienza con las contracciones que empujan al feto hacia el exterior. Si el embarazo, como el desarrollo del feto, ha ido bien, el parto puede ser sencillo y rápido. Aproximadamente hacia el día 266 después de la concepción, el cerebro fetal envía señales para la liberación de algunas hormonas, que pasan al torrente sanguíneo de la madre, y comienza el ?trabajo de parto?, que es una de las principales preocupaciones de las mujeres embarazadas, sobre todo de las primerizas. El nacimiento Aunque existen excepciones, un parto tiene una duración media de ...

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La discapacidad intelectual ha tenido diferentes denominaciones a lo largo de la historia. Hasta el siglo XIX prevaleció el término idiota, que Esquirol define como un déficit intelectual constatable, de origen orgánico e incurable, en el que la inteligencia nunca ha llegado a desarrollarse, al igual que las capacidades sensitivas y motoras, que puede ir acompañado, o no, de perversión de los instintos. Distingue así la idiocia de la demencia y la confusión mental. Posteriormente, el psiquiatra Kraepelin introduce, en 1913, el término oligofrenia, para definir a las personas con capacidad intelectual baja. Más adelante, entre otras acepciones, adoptó las...

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Muchas pueden ser las situaciones en las que los adolescentes precisen recibir apoyo sanitario. Dada la complejidad de esta etapa, es fundamental que sus necesidades sean evaluadas de forma muy precisa, así como que el profesional que los atienda disponga de un conocimiento profundo de las características de este grupo de edad. Se citan a continuación algunos diagnósticos según la clasificación NANDA, que pueden ser de utilidad para acompañar el citado proceso. ? 00002 Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades. Ingesta de nutrientes insuficiente para satisfacer las necesidades metabólicas. ? 00003 Riesgo de desequilibrio nutricional: ...

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Los valores se aprenden, inicialmente, en la infancia. No suele ser, al menos en esos primeros momentos, un proceso deliberado; es decir, un proceso por el cual el individuo elige conscientemente los valores que le acompañarán en su vida. Los valores se adquieren en marcos sociales concretos, impregnándose el sujeto del modo de vida del grupo, pero en ningún caso el hecho social explica que los seres humanos necesiten unos valores, porque la ética y su proyección material, la moral, son acontecimientos humanos que atañen a la persona como individuo. La sociedad no puede explicar el hecho de que los seres...

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La adolescencia comienza con la aparición de los caracteres sexuales secundarios y termina al finalizar el crecimiento. El hecho físico fundamental que ocurre en esta edad es la aceleración del crecimiento en longitud y el aumento de la masa corporal (estirón puberal). Esto ocurre de forma más temprana en las niñas, coincidiendo casi con la aparición de los caracteres sexuales secundarios, mientras que en los niños comienza cuando la pubertad está avanzada. En este corto espacio de tiempo se produce el 20% del aumento de la longitud total y se duplica la masa corporal. Igualmente, se producen cambios en la composición...

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En los últimos años hay una tendencia creciente en el mercado hacia lo que se podrían llamar ?nuevos alimentos?, como pueden ser los suplementados, los fortificados, las nuevas especies de plantas genéticamente modificadas o manipuladas industrialmente para obtener una mejora de la nutrición humana o animal, etc. Este aumento de alimentos modificados es motivado por varias razones, entre las que se encuentran el incremento de la población, la mayor expectativa de vida, la búsqueda de placer en la comida, el interés por la alimentación como medio para obtener un bienestar físico y psíquico óptimo y no solo como medio de evitar...

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