[ T-tube ] Dispositivo que se inserta dentro del colédoco, por lo general después de una colecistectomía y una exploración del conducto biliar. Tiene dos funciones principales: permitir el drenaje de la bilis e introducir medios cuando sean necesarios para una visualización postoperatoria de las vías biliares (colangiografía con drenaje en T). En ocasiones (p. ej., en casos de obstrucción del conducto distal ocasionada por un cáncer o cuando se realiza una colangioenterostomía), el tubo puede dejarse colocado durante un período prolongado.

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[ diastole ] Período de relajación del músculo cardíaco que alterna con la contracción o sístole durante el ciclo cardíaco. En la diástole, las fibras musculares cardíacas se alargan y las cámaras del corazón se llenan de sangre. VER: corazón; Presión sanguínea; pulso; sístole; soplo.

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[ digitalis ] Fármaco antiarrítmico y cardiotónico que se extrae de las hojas secas de la Digitalis purpurea, comúnmente llamada dedalera. También se encuentra en menor cantidad en las hojas de otras plantas, como los rododendros. VER: Apéndice de Sustancias tóxicas e intoxicaciones . acción/usos : Los glucósidos digitálicos aumentan la intensidad de las contracciones miocárdicas y el período de refracción del nódulo auriculoventricular y afectan, aunque en menor medida, al nódulo sinusal. El preparado digitálico aumenta el gasto cardíaco mediante un incremento de la contractilidad de este músculo. Se utiliza en el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva,...

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[ bronchopulmonary dysplasia ] Enfermedad pulmonar crónica iatrógena que aparece en lactantes prematuros después de un período de ventilación con presión positiva.

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[ intrauterine contraceptive device ] ( DIU ) Aparato de cobre o polipropileno que se inserta en la cavidad uterina para interferir con la concepción o la implantación. El mecanismo de funcionamiento de los DIU no está claro, pero impiden la concepción ya sea por inhibición del tránsito del esperma al útero o impidiendo el paso del óvulo por la trompa de Falopio. La respuesta inflamatoria local al DIU puede inhibir la nidación. La tasa estimada de embarazo es del 2 al 4%. Aunque antes se fabricaban en varias formas y materiales, la frecuencia de perforación uterina, enfermedad inflamatoria pélvica...

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[ post-term pregnancy ] Embarazo que continúa más allá de la semana 42 de gestación, contando desde el primer día del último período menstrual normal. Esto se da entre el 3 y el 12% de los embarazos. Algunas de las posibles complicaciones son oligohidramnios, manchado de meconio, macrosomía e inmadurez, las cuales pueden provocar un mal desenlace del embarazo. Si se detecta algún signo de sufrimiento fetal, debe provocarse el parto. VER: [síndrome de posmadurez] .

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[ embryo ] 1. Ser vivo de cualquier organismo en una etapa temprana de desarrollo. 2. En los mamíferos, fase de desarrollo prenatal entre el óvulo fertilizado y el feto. En los seres humanos, esta etapa comienza el cuarto día después de la fertilización y continúa hasta la octava semana de gestación. VER: ilus. desarrollo : En la primera semana después de la fertilización, el cigoto empieza una serie de divisiones mitóticas llamada segmentación y forma una mórula, que es una esfera sólida de células. La mórula da lugar a un blastocisto, con un trofoblasto externo y una masa celular...

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[ Hirschsprung?s disease ] Causa más frecuente de obstrucción del tubo gastrointestinal inferior en recién nacidos. Los pacientes con esta enfermedad muestran signos de un colon extremadamente dilatado acompañado con estreñimiento crónico, retención fecal y diarrea. Se presenta en 1 de cada 5.000 niños, con una proporción masculino a femenino del 4 a 1. Aprox. el 15% de los casos son diagnosticados durante el primer mes de vida, el 64%, al tercer mes y el 80% el primer año de edad. Solamente el 8% permanecen sin ser diagnosticados al llegar a los tres años de edad. SIN : [megacolon aganglionar]...

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[ Addison?s disease ] Enfermedad rara caracterizada por una insuficiencia gradual y progresiva de las glándulas suprarrenales y una producción insuficiente de hormonas esteroides. Los pacientes que padecen la enfermedad de Addison producen cantidades insuficientes de glucocorticoides y mineralocorticoides. VER: [Addison, Thomas] . etiología : Comúnmente, la insuficiencia adrenal es el resultado de una destrucción autoinmune de las glándulas suprarrenales, infecciones crónicas (p. ej., tuberculosis, citomegalovirus o histoplasmosis) o tumores que han metastatizado a las glándulas suprarrenales desde otros órganos (p. ej., pulmones o mama). síntomas : El paciente puede no mostrar síntomas hasta que se ha destruido la mayor...

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[ Kohler?s syndrome ] Dolor en la parte central del pie acompañado de un punto de dolor en el hueso navicular, que aparece en las radiografías con un aumento de la densidad y un estrechamiento del tarso. La mayoría de pacientes responde favorablemente a una inmovilización con escayola durante un período de 6 semanas sin secuelas a largo plazo.

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[ Legionnaires? disease ] Enfermedad grave, a veces letal, caracterizada por neumonía, tos seca, mialgia y, a veces, síntomas gastrointestinales. Puede aparecer de forma epidémica o esporádica y se ha vuelto una causa importante de neumonía nosocomial. Las personas con riesgo son adultos de mediana edad o fumadores de edad avanzada o con enfermedad pulmonar crónica y aquellos cuyos sistema inmunitario está comprometido por diabetes, insuficiencia renal, cáncer o SIDA. Esta enfermedad causa aprox. el 5% de las neumonías. SIN : [legionelosis] . etiología : La infección es causada por bacterias del género Legionella, un grupo de bacilos gramnegativos aerobios....

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[ pelvic inflammatory disease ] Infección del útero, de las trompas de Falopio y de las estructuras pélvicas adyacentes que no se asocia a cirugía o a embarazo. Generalmente, la enfermedad inflamatoria pélvica está causada por una infección ascendente en la que los gérmenes que provocan dicha enfermedad se diseminan desde la vagina y el cérvix hasta las partes superiores del tracto reproductivo femenino. VER: [Chlamydia] ; [gonorrea] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : Chlamidia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae son las causas más frecuentes de la enfermedad inflamatoria pélvica, a pesar de la frecuente participación de microorganismos anaerobios...

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[ endometritis ] Inflamación del revestimiento del útero. Los organismos que causan esta afección pueden desplazarse por el conducto cervical a través de superficies mucosas o ser transportados por los espermatozoides o por los tampones y dispositivos intrauterinos. Puede tratarse de una inflamación aguda, subaguda o crónica. Este trastorno se presenta con mayor frecuencia en mujeres en edad fértil. La etapa inmediatamente posterior al parto es el período en el que el riesgo de contraer endometritis es más alto. VER: [endometritis puerperal] . etiología : La endometritis es provocada generalmente por una invasión bacteriana que asciende hasta la cavidad uterina....

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[ endometrium ] Membrana mucosa que recubre el útero. Consta de dos capas muy vascularizadas de tejido conectivo areolar; la capa basilar es contigua al miometrio y la funcional, a la cavidad uterina. La superficie de la capa funcional está conformada por el epitelio cilíndrico sencillo, igual que las glándulas tubulares uterinas. La capa basilar está irrigada por arterias rectas y la funcional por arterias en espiral. El estrógeno y la progesterona estimulan el crecimiento de los vasos sanguíneos del endometrio. Entre la menarquía y la menopausia, el endometrio uterino sufre cambios cíclicos que constituyen el período menstrual. Estas modificaciones...

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[ eastern equine encephalitis ] Encefalitis causada por el arbovirus equino oriental, que se transmite de los caballos a los seres humanos a través de los mosquitos; el período de incubación es de una a dos semanas. Si bien éste es el menos común de los arbovirus, la mortalidad es de aprox. un 25% y quienes sobreviven muchas veces padecen problemas neurológicos. En EE.UU. se da en la costa Este, en la costa del Golfo y en la región de los Grandes Lagos, durante la estación del mosquito, desde mediados del verano hasta principios del otoño.

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[ camptomelic dwarfism ] Afección en la cual los lactantes presentan anomalías craneofaciales, defectos en las costillas e hipoplasia escapular. Se desconoce la causa y habitualmente sobreviene la muerte en el período neonatal.

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[ acute lead encephalopathy ] Síndrome que afecta principalmente a niños que han absorbido en un corto periodo de tiempo una gran cantidad de plomo. Los síntomas iniciales son: torpeza, vértigo, ataxia, cefalea, insomnio, inquietud e irritabilidad. A medida que el síndrome avanza, pueden aparecer vómitos, agitación, confusión, convulsiones y coma. Estos síntomas están acompañados por un repentino y marcado aumento en la presión intracraneal. Las secuelas son daños permanentes del sistema nervioso central, que provocan retraso mental, anomalías electroencefalográficas, parálisis cerebral y atrofia óptica. tratamiento : La exposición al plomo debe interrumpirse. El aumento de la presión intracraneal se...

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[ carotid endarterectomy ] Procedimiento quirúrgico por el que se extraen obstrucciones intraarteriales de la porción cervical próxima a la arteria carótida interna. Esta técnica reduce el riesgo de ictus cuando se realiza en pacientes con arteriostenosis leve o grave, tanto si presentan antecedentes de ataques isquémicos transitorios (AIT) o no. VER: [accidente isquémico transitorio] . cuidado del paciente : Preoperatorio: Se refieren las características de la intervención al paciente y a su familia y se responde a las preguntas e inquietudes que surjan, con el fin de reducir la ansiedad que genera. Se plantea la ubicación de la lesión,...

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[ acute bacterial endocarditis ] Endocarditis infecciosa que se manifiesta repentinamente, dentro de un período que generalmente abarca desde unos días a dos semanas. Esta infección es habitualmente provocada por organismos virulentos tales como Staphylococcus aureus, que pueden invadir y destruir rápidamente el tejido valvular del corazón y también producir metástasis a otros órganos o tejidos. VER: [endocarditis ulcerativa] .

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[ diarrhea ] Evacuación de heces líquidas o sin formar. En la diarrea aguda, la frecuencia de los movimientos intestinales y el volumen de líquidos perdidos determinan la gravedad de la enfermedad. En países tropicales, las enfermedades diarreicas infecciosas están entre las causas más comunes de enfermedad y mortalidad, esp. en niños, que se deshidratan con facilidad. En el mundo, millones de niños mueren a causa de la diarrea cada año. Las enfermedades diarreicas también son comunes en los países de Occidente, pero tienden a ser más benignas y a estar mejor atendidas. VER: cólera; gastroenteropatía vírica epidémica; tratamiento de...

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