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    DISEÑO Estudio descriptivo cualitativo. ÁMBITO Un centro de tratamiento oncológico pediátrico en Ontario, Canadá. PARTICIPANTES Muestra a propósito de 11 adolescentes de 14-20 años de edad (edad media 16 años; 55% de hombres), con cáncer y que formaban parte de un grupo de apoyo para adolescentes. MÉTODOS Los adolescentes participaron en entrevistas individuales de ...

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    Maria Margarida da Silva Reis dos Santos Ferreira Escuela Superior de Enfermería de Oporto, Oporto, Portugal. Contacto: Maria Margarida da Silva Reis dos Santos Ferreira Escola Superior de Enfermagem do Porto, Rua Doutor António Bernardino de Almeida, 4200-072 Porto, Portugal; [mrs@esenf.pt] Comentario sobre: Conner M, Higgins AR. Long-term effects of implementation intentions on prevention of smoking uptake among adolescents: a cluster randomized controlled trial. Health Psychol 2010;29:529-38. Implicaciones para la práctica y la investigación Las intervenciones basadas en la intención de implementación encaminadas ...

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    DISEÑO Estudio cualitativo que utilizó un enfoque fenomenológico. ÁMBITO Clínica ambulatoria de diabetes en un hospital pediátrico de Suecia. PARTICIPANTES 32 adolescentes (edad media 15 años, 56% chicas) con diabetes de tipo 1. MÉTODOS Los adolescentes participaron en entrevistas individuales (45-75 minutos) y se les pidió que describieran sus experiencias diarias con la enfermedad y en particular, que se centraran en el autotratamiento. Las entrevistas fueron grabadas, se transcribieron en ...

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    DISEÑO Estudio cualitativo exploratorio, descriptivo. ÁMBITO Cuatro clínicas reumatológicas de centros de atención terciaria pediátrica en Canadá. PARTICIPANTES 36 adolescentes de 12-20 años de edad (edad media 15 años, 67 % de mujeres) con AIJ. Los criterios de exclusión fueron importante deterioro cognitivo y comorbilidad médica o psiquiátrica. MÉTODOS Los adolescentes participaron en entrevistas semiestructuradas individuales de 20-40 minutos de duración (n = 25) o grupos focales que duraron 40-75 minutos (n ...

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    DISEÑO Teoría fundamentada. ÁMBITO Tres institutos de la ciudad de Nueva York y seis organizaciones comunitarias. PARTICIPANTES 54 adolescentes con edades comprendidas entre 16 y 18 (63 % varones) que habían fumado >100 cigarrillos en su vida y habían hecho intentos para dejar de fumar, como mínimo, en una ocasión. MÉTODOS 46 adolescentes participaron en entrevistas individuales (45-60 minutos) y 31 participaron en grupos focales (60-75 minutos). ...

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    Regena Spratling Departamento de Enfermería, Escuela Superior y Universidad Estatal del norte de Georgia, Dahlonega, Georgia, Estados Unidos. Contacto: Department of Nursing, North Georgia College and State University, Health & Natural Sciences Building, Dahlonega, Georgia 30597, USA; [rgspratling@northgeorgia.edu] Comentario sobre: Szilagyi PG, Humiston SG, Gallivan S y cols. Effectiveness of a citywide patient immunization navigator program on improving adolescent immunizations and preventive care visit rates. Arch Pediatr Adolesc Med 2011; 165: 547?53. Implicaciones para la práctica y la ...

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    align="justify"> align="justify">Nihaya Al-Sheyab Departamento de Enfermería Materno-Infantil, Universidad de Ciencia y Tecnología de Jordania, Irbid, Jordania. Contacto: Department of Maternal and Child Health Nursing, Jordan University of Science and Technology, PO BOX 3030, Irbid 22110, Jordan; [nasheyab@just.edu.jo] Comentario sobre: Rhee H, Belyea MJ, Hunt JF y cols. Effects of a peer-led asthma self-management program for adolescents. Arch Pediatr Adolesc Med 2011; 165: 513?19. Implicaciones para la práctica y la investigación en enfermería ? Los programas dirigidos ...

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    align="justify"> ÁMBITO DE LA REVISIÓN align="justify"> Se incluyeron estudios que comparaban las intervenciones basadas en consejos conductuales para prevenir las ITS y que pudieron ofrecerse en centros de atención primaria (sesiones individuales o de grupos pequeños) con ninguna intervención, una intervención mínima o una intervención de control y llevados a cabo en atención primaria o clínicas especialistas, con adultos o adolescentes. Los criterios de exclusión incluyeron individuos con infección por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), estudios efectuados en países no industrializados y programas comunitarios. Las variables de resultado fueron las incidencia ...

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    MÉTODOS Diseño: estudio de cohortes prospectivo (subestudio del proyecto Reaching for Excellence in Adolescent Care and Health [REACH]) con una mediana de seguimiento de tres años. Ámbito: 16 centros en EEUU. Participantes: 368 mujeres con edades entre los 12?19 años (mediana de edad 17 y 65% con infección por VIH) que se consideraban en alto riesgo de contraer ETS y que no padecían ninguna ETS en el momento del inicio del estudio o se les curó su ETS después de tratarla. Factor de riesgo: ...

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    Implicaciones para la práctica y la investigación La prevalencia de obesidad infantil es un problema mundial. Los niveles bajos de actividad física (AF) son algo habitual, y la evidencia existente sobre el papel de la AF en la reducción del índice de masa corporal (IMC) no es concluyente. Participar con regularidad en actividades deportivas o ir frecuentemente al centro de estudios caminando o en bicicleta (transporte activo) puede reducir la prevalencia de sobrepeso y obesidad infantil. Los próximos estudios deberán tener en cuenta la importancia de los datos longitudinales para comprender el papel de la AF en la ...

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    align="justify"> align="justify">Arlene Smaldone, Kristen Massingham Escuela de Enfermería, Universidad de Columbia, Nueva York (Estados Unidos) align="justify"> Contacto: Arlene Smaldone. School of Nursing, Columbia University, 617 West 168th Street, New York, NY 10032, USA; [ams130@columbia.edu] Comentario sobre: Chaney D, Coates V, Shevlin M et ál. Diabetes education: what do adolescents want? J Clin Nurs 2012;21:216?23. [[CrossRef] ][[Medline]] align="justify"> align="justify">Implicaciones para la práctica y la investigación Las enfermeras deben tener en cuenta las necesidades y los puntos de vista de los adolescentes a la hora de planificar los programas de ...

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    Katrina Wyatt Salud Infantil, Facultad de Medicina y Odontología de Peninsula College, Exeter (Reino Unido) Contacto: Katrina Wyatt. Child Health, Peninsula College of Medicine and Dentistry, Veysey Building, Salmon Pool Lane, Exeter EX2 4SG, UK; [katrina.wyatt@pms.ac.uk] Comentario sobre: Ezendam NP, Brug J, Oenema A. Evaluation of the web-based computer-tailored FATaintPHAT intervention to promote energy balance among adolescents: results from a school cluster randomised trial. Arch Pediatr Adolesc Med 2012;166:248?55. Implicaciones para la práctica y la investigación Se conocen pocas intervenciones eficaces para prevenir el aumento de peso en los ...

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    align="justify"> align="justify"> align="justify">Stuart J H Biddle1,2, James King1,2, Thomas Yates2,3 align="justify"> 1Escuela de Ciencias del Deporte, el Ejercicio y la Salud, Universidad de Loughborough, Leicestershire (Reino Unido) 2Unidad de Investigación Biomédica del NIHR sobre Nutrición, Dieta y Estilo de Vida de los hospitales universitarios del Leicester NHS Trust y Universidad de Loughborough, Leicestershire (Reino Unido) 3Departmento de Ciencias Cardiovasculares, Universidad de Leicester, Leicestershire (Reino Unido) Contacto: Stuart J H Biddle. School of Sport, Exercise & Health Sciences, Loughborough University, Ashby Road, LE11 3TU, Loughborough, UK; [S.J.H.Biddle@lboro.ac.uk] Comentario sobre: Martínez Gómez D, Eisenmann JC, Healy ...

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    Elizabeth Grigg Faculty of Health, University of Plymouth, Somerset Centre, Wellington Road, Taunton TA1 5YD, UK; [E.Grigg@plymouth.ac.uk ] Comentario sobre: Oringanje C, Meremikwu MM, Eko H y cols. Interventions for preventing unintended pregnancies among adolescents. Cochrane Database Syst Rev 2009:CD005215. Los embarazos no deseados en adolescentes suponen un enorme problema social, económico y de salud pública en los países desarrollados y en vías de desarrollo. Una investigación realizada en Gran Bretaña por la Unidad de Exclusión Social (Social Exclusion Unit)...

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    Nicola Hobbs, Falko F Sniehotta Universidad de Newcastle, Instituto Sociosanitario, Newcastle upon Tyne, Reino Unido. Contacto: Falko F Sniehotta Newcastle University, Institute of Health and Society, Baddiley-Clark Building, Newcastle upon Tyne, NE2 4AX, UK; [falko.sniehotta@ncl.ac.uk] Comentario sobre: Martin J, Sheeran P, Slade P y cols. Durable effects of implementation intentions: reduced rates of confirmed pregnancy at 2 years. Health Psychol 2011; 30: 368?73 [[CrossRef]][[Medline]][[Web of Science]]. Implicaciones para la práctica y la ...

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    Allison Williams Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Melbourne, Carlton, Victoria, Australia. Contacto: The University of Melbourne, Level 5, 234 Queensberry Street, Carlton, Victoria 3053, Australia; [afw@unimelb.edu.au] Comentario sobre: Dean AJ, Walters J, Hall A. A systematic review of interventions to enhance medication adherence in children and adolescents with chronic illness. Arch Dis Child 2010; 95: 717?23 [[Abstract/FREE Full text]]. Antecedentes El porcentaje de adherencia a ...

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    MÉTODOS Diseño: ensayo controlado y aleatorizado. ClinicalTrials.gov NCT00406133 [ClinicalTrials.gov] . Asignación: {oculta}.* Técnicas de ciego: no enmascarado. Período de seguimiento: 26 semanas. Ámbito: 10 centros de los Estados Unidos. Pacientes: 322 adultos y niños >8 años de edad con diabetes tipo 1 > un año de duración y concentraciones de hemoglobina glicosilada (HbA1c) del 7?10%, tratados con una pauta intensiva de insulina a través de una bomba o >3 inyecciones diarias, que no habían usado recientemente MCG en el domicilio ...

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    align="justify"> align="justify"> align="justify">Nicola D. Ridgers Centro de Investigación sobre el Ejercicio Físico y la Nutrición, Universidad Deakin, Burwood (Australia) align="justify"> Contacto: Nicola D. Ridgers. Centre for Physical Activity and Nutrition Research, Deakin University, 221 Burwood Highway, Burwood, VIC 3125, Australia; [nicky.ridgers@deakin.edu.au] Comentario sobre: Ekelund U, Luan J, Sherar LB et ál. Moderate to vigorous physical activity and sedentary time and cardiometabolic risk factors in children and adolescents. JAMA 2012;307:704?12. [[CrossRef]] [[Medline]] [] align="justify"> align="justify">Implicaciones para la práctica y la investigación El aumento del ejercicio físico que realizan ...

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    Georgiana Wilton Departamento de Medicina de Familia, Universidad de Wisconsin, Madison, Wisconsin, Estados Unidos. Contacto: Department of Family Medicine, University of Wisconsin, 1100 Delaplaine Court, Madison, WI 53715, USA; [georgiana.wilton@fammed.wisc.edu] Comentario sobre: Walton MA, Chermack ST, Shope JT y cols. Effects of a brief intervention for reducing violence and alcohol misuse among adolescents: a randomized controlled trial. JAMA 2010; 304: 527?35 [[Abstract/FREE Full text]]. Magnitud del problema El consumo de ...

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    MÉTODOS Fuentes de los datos: Medline, CINAHL, EMBASE/Excerpta Medica, CENTRAL, Catalogue of US Government Publications y otras 25 bases de datos (1980 a febrero de 2007); bibliotecas de organismos implicados en la prevención de la infección por VIH (p. ej., OMS); resúmenes de conferencias relacionadas (después de 2000); expertos y bibliografías de artículos sobre prevención del embarazo y de la infección por VIH. Selección y evaluación de los estudios: ensayos controlados y aleatorizados (ECA) o cuasi-ECA en cualquier idioma que evaluaban cualquier intervención o programa ...

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    align="justify"> align="justify">Elizabeth J Halcomb Family and Community Health Research Group, University of Western Sydney, Penrith, Nueva Gales del Sur, Australia. Contacto: Building 17, Campbelltown Campus, Locked Bag 1797, Penrith South DC, NSW 1797, Australia; [e.halcomb@uws.edu.au] Comentario sobre: Rashid C. Benefits and limitations of nurses taking on aspects of the clinical role of doctors in primary care: integrative literature review. J Adv Nurs 2010;66:1658?70 [[CrossRef]][[Medline]]. align="justify"> align="justify">La revisión La carga cada vez mayor ...

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    align="justify">Contacto: Helen Noble, Queens University Belfast, University Road, Belfast, County Antrim BT7 1NN, UK; [helen.noble@qub.ac.uk] Guía de práctica clínica de la RNAO sobre cuidados al final de la vida en los últimos días y horas de vida (septiembre de 2011) http://www.rnao.org/Page.asp?PageID=924&ContentID=3592 Esta guía de práctica clínica publicada por la Registered Nurses' Association of Ontario (Asociación de Enfermeras Registradas de Ontario, RNAO por sus siglas en inglés) proporciona recomendaciones basadas en la evidencia dirigidas a las enfermeras sobre las prácticas idóneas para los cuidados al final ...

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    Garth Edward Kendall Faculty of Health Sciences, Curtin University, Perth, Western Australia, Australia Contacto: Garth Edward Kendall Faculty of Health Sciences, Curtin University, GPO Box U1987, Perth, Western Australia 6845, Australia; [g.kendall@curtin.edu.au] Comentario sobre: Crume TL, Bahr TM, Mayer-Davis EJ, y cols. Selective protection against extremes in childhood body size, abdominal fat deposition, and fat patterning in breastfed children. Arch Pediatr Adolesc Med 2012; 166:437?43. Implicaciones para la práctica y la investigación Este ...

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    Thomas Reinehr Hospital Infantil Vestische, Universidad de Witten/Herdecke, Datteln, Alemania. Contacto: Vestische Children's Hospital, University of Witten/Herdecke, Dr F Steiner Street 5, 45711 Datteln, Germany; [t.reinehr@kinderklinik-datteln.de] Comentario sobre: Okely AD, Collins CE, Morgan PJ y cols. Multi-site randomized controlled trial of a child-centered physical activity program, a parent-centered dietary-modification program, or both in overweight children: the HIKCUPS study. J Pediatr 2010; 157: 388?94, 394.e1 [[CrossRef]][[Medline]]. La prevalencia cada vez más alta de la ...

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    Maggie Breen Royal Marsden NHS Foundation Trust, Surrey, Reino Unido. Contacto: Children's Unit, Downs Road, Sutton, Surrey SM2 5PT, UK; [maggie.breen@rmh.nhs.uk] Comentario sobre: Zelcer S, Cataudella D, Cairney AE y cols. Palliative care of children with brain tumors: a parental perspective. Arch Pediatr Adolesc Med 2010; 164: 225?30 [[Abstract/FREE Full text]]. La mortalidad a partir del primer diagnóstico es mayor en los niños con tumores del sistema nervioso central (SNC) que en niños ...

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    MÉTODOS Diseño: ensayo controlado y aleatorizado (ECA). Asignación: {oculta}*. Cegamiento: {sin cegamiento}*. Período de seguimiento: un año. Ámbito: University of Ottawa Heart Institute, Ottawa, Ontario, Canadá. Pacientes: 249 pacientes (edad media 66 años, 75% de hombres) con IC sintomática o angina. Se excluyeron los pacientes dados de alta a otro hospital o ingresados en una residencia. Intervención: control mediante teleasistencia (n = 124) o ...

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    ÁMBITO DE LA REVISIÓN Los estudios seleccionados describían los acontecimientos adversos asociados al uso médico de canabis para el dolor o las náuseas inducidas por la quimioterapia en pacientes con enfermedades crónicas como la esclerosis múltiple, dolor neuropático o cáncer. Las variables de resultado fueron acontecimientos adversos graves y no graves. MÉTODOS DE REVISIÓN Se efectuó una búsqueda en las bases de datos Ovid Medline, PsycINFO, y EMBASE/Excerpta Medica (hasta octubre de 2007), y las listas bibliográficas para identificar los ensayos controlados y aleatorizados (ECA), estudios observacionales ...

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    David Phillip Alldred Unidad Académica del Medicamento, Instituto Diagnóstico-Terapéutico de Leeds, Facultad de Atención Sanitaria, Universidad de Leeds, Leeds, Reino Unido. Contacto: David Phillip Alldred Academic Unit of Medicines Management, Leeds Institute of Diagnostics and Therapeutics, School of Healthcare, University of Leeds, Leeds LS2 9JT, UK; [d.p.alldred@leeds.ac.uk] Comentario sobre: Clegg A, Young JB. Which medications to avoid in people at risk of delirium: a systematic review. Age Ageing 2011;40:23-9. Implicaciones para la práctica enfermera La medicación de los pacientes con riesgo de sufrir ...

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    1Kate Seers, 2Francine Toye 1RCN Research Institute, Escuela de Salud y Estudios Sociales, Universidad de Warwick, Warwick, Reino Unido 2Unidad de Investigación en Fisioterapia, Centro Ortopédico de Nuffield, Oxford, Reino Unido Contacto: Kate Seers RCN Research Institute, School of Health & Social Studies, University of Warwick, Coventry, Warwick, CV4 7AL, UK; [kate.seers@warwick.ac.uk] Valorar si el estudio que estamos leyendo es de calidad, a menudo es un reto. Si vamos a utilizar los resultados de un estudio ...

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    MÉTODOS Diseño: ensayo controlado y aleatorizado (Paracetamol plus Ibuprofen for the Treatment of fever in Children [PITCH]). Current Controlled Trials ISRCTN26362730 [controlled-trials.com]. Asignación: oculta. Técnicas de enmascaramiento: enmascarado (enfermeras, {pacientes, responsables de la obtención de los datos, evaluadores de las variables de resultado, analistas de los datos y comité de seguridad}*). Período de seguimiento: 48 horas. Ámbito: 35 centros de atención primaria en Bristol, Reino Unido. Pacientes: 156 niños (edad media 2 años, rango de edad 6 meses a 6 ...

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    MÉTODOS Diseño: ensayo controlado y aleatorizado. Current Controlled Trials ISRCTN56264738 [controlled-trials.com]. Asignación: oculta. Técnicas de ciego: enmascarado {recolectores de los datos y evaluadores de las variables de resultado}.* Período de seguimiento: hasta la curación completa de la herida ó 6 meses. Ámbito: Academic Medical Center, Amsterdam, Holanda. Pacientes: 285 pacientes quirúrgicos hospitalizados (edad media 57 años, 65% de hombres) con heridas abiertas que requerían cuidados locales. Los criterios de exclusión incluyeron las heridas debidas a quemaduras, transformación maligna de úlceras ...

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    MÉTODOS Diseño: ensayo controlado y aleatorizado (ECA). Asignación: {oculta}.* Técnicas de ciego: enmascarado {pacientes y analistas de los datos}.* Período de seguimiento: hasta el alta hospitalaria. Ámbito: Asian Institute of Gastroenterology, India. Pacientes: 101 pacientes (edad media 38 años, 82% de hombres) con pancreatitis aguda leve (ausencia de necrosis, absceso y pseudoquiste, disfunción orgánica, hipotensión [presión arterial sistólica 90 mm Hg] e hipoxemia [saturación de oxígeno ...

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    MÉTODOS Diseño: ensayo controlado y aleatorizado (ECA). Asignación: oculta. Técnicas de ciego: {no enmascarado}.* Período de seguimiento: 8 semanas. Ámbito: 5 centros de referencia en Noruega. Pacientes: 453 pacientes (edad media 64 años, 59% hombres, en función de 447 pacientes) que se sometieron a cirugía mayor GI alta. Los criterios de exclusión incluyeron enfermedad extraabdominal o traumatismo grave, esperanza de vida Intervenciones: alimentación normal a voluntad (n = 220) o AE por medio de aguja-catéter ...

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    ÁMBITO DE LA REVISIÓN Los estudios seleccionados evaluaban 1 de 6 estrategias (educación clínica, educación del paciente, retraso de las prescripciones, auditoría y respuesta, recordatorios clínicos y sistemas de apoyo de las decisiones, e incentivos y falta de incentivos económicos y reguladores) destinadas a reducir la prescripción innecesaria de antibióticos para pacientes ambulatorios con enfermedades agudas no bacterianas y documentaban datos sobre la prescripción o uso de antibióticos antes y después de la intervención. Las variables de resultado incluyeron la proporción de visitas de pacientes con una prescripción de antibióticos y los resultados clínicos ...

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    El propósito general de Evidence-Based Nursing es seleccionar, a partir de los estudios publicados sobre salud, los artículos que describan aquellos estudios y revisiones que merecen una atención inmediata por parte de las enfermeras que tratan de mantenerse al día respecto a los avances más importantes en su profesión. Una enfermera efectúa un resumen y escribe un comentario sobre estos artículos de ?valor añadido?. Los objetivos específicos de Evidence Based Nursing son: ? Identificar, usando criterios predefinidos, los mejores artículos cuantitativos y cualitativos originales y de revisión sobre el significado, ...

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    MÉTODOS Diseño: ensayo controlado y aleatorizado (SCRIP-Hypertension [SCRIP-HTN]). Registro de ensayos clínicos de EEUU. NCT00374270 [ClinicalTrials.gov]. Asignación: oculta. Técnicas de ciego: enmascarado (analizadores de datos)*. Periodo de seguimiento: 24 semanas. Ámbito: 14 farmacias locales en Alberta, Canadá. Pacientes: 227 pacientes (edad media 65 años, 60% hombres) con diabetes y PA >130/80 mmHg en dos sesiones de cribado con dos semanas de diferencia entre una y otra. Entre los criterios de exclusión se encontraban la participación en otros ensayos sobre la ...

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    MÉTODOS Diseño: ensayo controlado y aleatorizado con placebo. Asignación: {oculta}*. Técnicas de ciego: enmascarado (niños, padres, clínicos que administraron el tratamiento y evaluadores de las variables de resultado). Período de seguimiento: la principal variable se evaluó a los 10, 20 y 30 minutos. Ámbito: servicio de urgencias (SU) de un hospital pediátrico en Australia. Pacientes: se incluyeron 63 niños, de 3-17 años de edad (edad media 6 años, 51% de niñas), con otalgia ...

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    ÁMBITO DE LA REVISIÓN Los estudios seleccionados comparaban los agonistas ?2 de acción rápida dispensados mediante ID acoplados a espaciadores caseros con los acoplados a cámaras espaciadoras comerciales, en niños y adolescentes ...

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    MÉTODOS Diseño: ensayo controlado y aleatorizado. ACTRN 12605000638639. Asignación: oculta. Técnicas de ciego: enmascaramiento (ergoterapeuta, {recopiladores de datos, asesores de resultados y analistas de datos}*). Periodo de seguimiento: seis meses. Ámbito: domicilio de los pacientes u hospitales de día en Adelaide, Australia. Pacientes: 229 pacientes (media de edad 72 años, 52% mujeres) medicamente estables, listos para ser dados de alta y que requirieran 12 sesiones de rehabilitación. Se excluyeron los pacientes que vivían fuera del área sanitaria o cuyo médico ...

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    DISEÑO Estudio cualitativo. ÁMBITO Victoria, Australia. PARTICIPANTES Muestra de conveniencia y por propósito de 76 personas (edad media 47 años y 83% mujeres) con un índice de masa corporal 30. MÉTODOS Los datos se recopilaron en entrevistas cara a cara o telefónicas que fueron grabadas en cintas de audio y transcritas. Los datos se analizaron ...

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    MÉTODOS Diseño: ensayo controlado y aleatorizado (ECA) (Symptom Management Research Trials [SMaRT]). Asignación: {oculta}.* Técnica de ciego: enmascarado {responsables de la obtención de los datos, evaluadores de las variables de resultado, analistas de los datos y comité de la seguridad}.* Período de seguimiento: 12 meses. Ámbito: centro regional del cáncer en el Reino Unido. Pacientes: 200 pacientes ambulatorios (edad media 57 años, 71% de mujeres) con cáncer, una supervivencia prevista ?6 meses y un trastorno depresivo mayor (puntuación obtenida en el cuestionario Symptom Checklist ...

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    Paul Glasziou, MD Centro de Medicina Basada en la Evidencia ; Universidad de Oxford; Oxford, Reino Unido. Cada dos semanas, mi grupo para la práctica se reúne, a primera hora de la mañana para el journal club, donde hablamos de un artículo que creemos que podría cambiar nuestra práctica clínica. Una enorme tetera, un ambiente informal y las animadas discusiones han hecho muy populares estas sesiones. Sin embargo, nuestro interés no es entretenernos separando artículos o la curiosidad por la fisiopatología: nuestro interés central es ...

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    MÉTODOS Diseño: ensayo controlado aleatorizado. Asignación: {oculta}*. Cegamiento: cegado (responsables de la introducción de los datos y analizadores de los resultados). Período de seguimiento: 1, 3 y 7 días después de la cirugía. Ámbito: Hospital de Dinamarca. Pacientes: 234 pacientes > 18 años de edad sometidos a cirugía electiva para una hernia inguinal unilateral. Los criterios de exclusión fueron laparoscopia planificada o cirugía bilateral o ...

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    El propósito general de Evidence-Based Nursing es seleccionar, a partir de los estudios publicados sobre salud, los artículos que describan aquellos estudios y revisiones que merecen una atención inmediata por parte de las enfermeras que tratan de mantenerse al día respecto a los avances más importantes en su profesión. Una enfermera efectúa un resumen y escribe un comentario sobre estos artículos de ?valor añadido?. Los objetivos específicos de Evidence Based Nursing son: ? Identificar, usando criterios predefinidos, los mejores artículos cuantitativos y cualitativos originales y de revisión sobre el significado, ...

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    MÉTODO Diseño: ensayo controlado aleatorizado (Action for Health in Diabetes [Look AHEAD]). Asignación: {oculta}*. Enmascaramiento: {responsables de la obtención de datos y evaluadores de las variables}*. Período de seguimiento: un año. Ámbito: 16 centros de los Estados Unidos. Participantes: 5.145 participantes, de 45-75 años de edad (edad media 59 años, 60% de mujeres) con diabetes de tipo 2 y un índice de masa corporal > 25 ...

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    MÉTODO Diseño: ensayo controlado aleatorizado. Asignación: {oculta}*. Cegamiento: legado (para los responsables de obtener los datos)*. Período de seguimiento: 6 y 12 meses. Ámbito: Providence, RI y Pittsburg, PA, Estados Unidos. Participantes: 249 adultos sanos ? 18 años de edad (edad media 45 años, 83% de mujeres), sedentarios (? 90 minutos/semana de actividad física). Los criterios de exclusión incluyeron: antecedentes de coronariopatía o valvulopatía, ...

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    MÉTODOS Diseño: ensayo controlado y aleatorizado. Asignación: {oculta}* Enmascaramiento: no enmascarado. Período de seguimiento: 3 y 6 meses. Ámbito: tres clínicas urbanas de planificación familiar en Atlanta, Nueva York y Dallas, Estados Unidos. Pacientes: 1.720 mujeres ...

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    ÁMBITO DE LA REVISIÓN Los estudios seleccionados comparaban una intervención conductual o farmacológica con una intervención de control (tratamiento habitual, placebo o una intervención menos intensiva) o una intervención diferente para favorecer la abstinencia del tabaco en consumidores adolescentes o adultos de tabaco sin humo (es decir, tabaco oral que no se quema, como el snuff [tipo de rapé húmedo], el tabaco de mascar y la nuez de betel). Los resultados fueron la abstinencia del tabaco 6 meses o más después del inicio de la intervención. Los mejores resultados fueron la abstinencia total del ...

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    ÁMBITO DE LA REVISIÓN Los estudios seleccionados comparaban un antibiótico con placebo en adultos con signos y síntomas clínicos de rinosinusitis aguda. Se excluyeron los estudios que empleaban un diagnóstico mediante técnicas de imagen, pruebas de laboratorio o cultivo bacteriológico. La variable de resultado fue la proporción de pacientes curados. MÉTODOS DE REVISIÓN Se efectuó una búsqueda en las bases de datos Medline, EMBASE/Excerpta Medica, Cochrane Central Register of Controlled Trials y listas bibliográficas para identificar los ensayos controlados aleatorizados (ECA). Cumplían los criterios de selección 10 ...

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    align="justify"> ÁMBITO DE LA REVISIÓN Los estudios seleccionados evaluaban los apósitos hidrocoloides para el tratamiento de las úlceras por presión. Las variables analizadas incluyeron la curación al igual que criterios de valoración relacionados con el apósito. align="justify"> MÉTODOS DE REVISIÓN Se efectuó una búsqueda en las bases de datos PubMed, CINAHL, EMBASE/Excerpta Medica y Cochrane Central Register of Controlled Trials (hasta enero de 2007); manuales sobre cuidados de las heridas y las listas bibliográficas de los artículos recuperados para identificar ensayos controlados y aleatorizados (ECA), escritos en ...

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    MÉTODOS Diseño: comparación cegada de la prueba rápida para detectar la bacteria Chlamydia con la prueba de reacción en cadena de polimerasa (polymerase chain reaction (PCR)). Ámbito: centro de salud sexual para individuos jóvenes (centro 1) y dos Clínicas de Medicina Genitourinaria (centros 2 y 3) en el Reino Unido. Participantes: 1.349 mujeres ?16 años de edad que no habían recibido antibióticos en el último mes, y que, en el momento de la visita, no tenían la menstruación y proporcionaron muestras válidas (93% de ...

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    ÁMBITO DE LA REVISIÓN Los estudios seleccionados evaluaban las intervenciones dirigidas principalmente a familiares (? 18 años de edad) que cuidaban de pacientes con ictus. Los criterios de exclusión fueron las intervenciones educativas o que sólo proporcionaban información al igual que los estudios que sólo evaluaban el coste-efectividad. Las variables de resultado incluyeron el bienestar y las habilidades de afrontamiento del cuidador. MÉTODOS DE REVISIÓN Se efectuaron búsquedas en las bases de datos Medline, PreMedline, y EMBASE/Excerpta Medica hasta 2006; AMED, ASSIA, BNI, C2-SPECTR, Cochrane Library, CINAHL, ...

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    El objetivo general de Evidence-Based Nursing es seleccionar a partir de las publicaciones sanitarias los artículos que den cuenta de estudios y revisiones que justifiquen el interés por parte del personal de enfermería que pretende estar al corriente de los avances importantes en su profesión. Estos artículos se sintetizan en resúmenes con "valor añadido" y comentados por especialistas clínicos. Los objetivos específicos de Evidence-Based Nursing son: Identificar, utilizando criterios predefinidos, los mejores artículos cuantitativos y cualitativos originales y de revisión sobre el significado, la causa, la evolución, la ...

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    El propósito general de Evidence-Based Nursing es seleccionar, a partir de los estudios publicados sobre la salud, los artículos que describan aquellos estudios y revisiones que merecen una atención inmediata por parte de las enfermeras que tratan de mantenerse al día respecto a los avances más importantes en su profesión. Una enfermera efectúa un resumen y escribe un comentario sobre estos artículos de ?valor añadido?. Los objetivos específicos de Evidence Based Nursing son: ? Identificar, usando criterios predefinidos, los mejores artículos cuantitativos y cualitativos originales y de revisión sobre el ...

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    Annette Bisanz Departamento de Enfermería del Centro Oncológico de la Universidad de Texas, Houston, Texas, EE. UU. Contacto: Annette Bisanz 26 Grants Lake Circle, Sugar Land, TX 77479, USA; [abisanz@mdanderson.org] Comentario sobre: Kronberg U, Kiran RP, Soliman MS y cols. A characterization of factors determining postoperative ileus after laparoscopic colectomy enables the generation of a novel predictive score. Ann Surg 2011;253:78-81. Implicaciones de este estudio para la práctica de la enfermería Permite identificar a los pacientes con riesgo ...

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    David A Williams Departamento de Anestesiología, Universidad de Michigan, Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos. Contacto: Department of Anesthesiology, University of Michigan, 24 Frank Lloyd Wright Drive, Lobby M, Ann Arbor, MI 48106, USA; [daveawms@umich.edu] Comentario sobre: Bender JL, Radhakrishnan A, Diorio C y cols. Can pain be managed through the Internet? A systematic review of randomised controlled trials. Pain 2011; 152: 1740?50 [[CrossRef]][[Medline]][[Web of Science]]. Implicaciones para ...

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    James E Colletti Departmento de Medicina de Urgencias, Clínica Mayo, Rochester, Minnesota, Estados Unidos. Contacto: Department of Emergency Medicine, Mayo Clinic, 200 First St, NW Rochester, MN 55902, USA; [colletti.james@mayo.edu] Comentario sobre: Fedorowicz Z, Jagannath VA, Carter B. Antiemetics for reducing vomiting related to acute gastroenteritis in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev 2011; 9: CD005506. Implicaciones para la práctica y la investigación ? En los niños que presentan vómitos por gastroenteritis aguda, el ondansetrón ...

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    Charlotte M Boney Hospital de Rhode Island y Escuela de Medicina Warren Alpert de la Universidad de Brown, Providence, Rhode Island, EE. UU. Contacto: 593 Eddy Street, Rhode Island Hospital and Warren Alpert Medical School of Brown University, Providence, RI 02903, USA; [charlotte_boney@brown.edu ] Comentario sobre: Power C, Thomas C. Changes in BMI, duration of overweight and obesity, and glucose metabolism: 45 years of follow-up of a birth cohort. Diabetes Care 2011;34:1986?91 [[Abstract/FREE Full text]]. ...

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    align="justify"> align="justify">Boletín de farmacoterapia Drug and Therapeutics Bulletin (DTB), números de mayo, junio y julio de 2011 http://dtb.bmj.com align="justify"> ¿Ayudan los protectores solares a prevenir el cáncer de piel? La radiación ultravioleta es uno de los principales causantes de los efectos perjudiciales de la exposición al sol, principalmente las quemaduras, la fotosensibilidad y el cáncer de piel. Por ejemplo, la radiación ultravioleta está implicada en la aparición de melanomas malignos, cuya incidencia ha aumentado en el Reino Unido durante estos últimos 30 años. Este artículo evalúa si los protectores ...

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    Lesley Day Instituto de Investigación Traumatológica de Monash, Universidad de Monash, Victoria, Australia. Contacto: Lesley Day Monash Injury Research Institute, Building 70, Monash University, Clayton, 3800 VIC, Australia; [lesley.day@monash.edu] Comentario sobre: Thomas S, Mackintosh S, Halbert J. Does the ?Otago exercise programme? reduce mortality and falls in older adults?: a systematic review and meta-analysis. Age Ageing 2010;39:681-7. Implicaciones para la práctica y la investigación El programa Otago es un plan de ejercicios, creado en la universidad neozelandesa de Otago, que las enfermeras ...

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    Steven Boyages Departamento de Nueva Gales del Sur, Instituto de Enseñanza y Formación Clínica, Sydney, Australia. Contacto: Department of NSW, Clinical Education and Training Institute, Sydney, NSW 2124, Australia; [steve.boyages@gmail.com] Comentario sobre: Vanderpump MP, Lazarus JH, Smyth PP, y cols. Iodine status of UK schoolgirls: a cross-sectional survey. Lancet 2011; 377: 2007?12 [[CrossRef]][[Medline]][[Web of Science]]. Implicaciones para la práctica y la investigación en enfermería ? Las enfermeras deben comprender ...

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    Robert H Bradley Escuela de Dinámicas Sociales y Familiares, Universidad Estatal de Arizona, Tempe, Arizona (Estados Unidos). Contacto: Robert H Bradley. School of Social & Family Dynamics, Arizona State University, 951 S. Cady Mall, Tempe, Arizona 85287, USA; [Robert.Bradley@asu.edu] Comentario sobre: Evans GW, Fuller-Rowell TE, Doan SN. Childhood cumulative risk and obesity: the mediating role of self-regulatory ability. Pediatrics. 2012; 129(1): e68?73 [[Abstract/FREE Full text]]. Implicaciones para la práctica y la investigación ? ...

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    Lennert Veerman School of Population Health, University of Queensland, Brisbane, Queensland, Australia Contacto: Dr. Lennert Veerman The University of Queensland, School of Population Health, Herston Road, Herston, Queensland 4006, Australia; [l.veerman@uq.edu.au] Comentario sobre: Ara R, Blake L, Gray L y cols. What is the clinical effectiveness and cost-effectiveness of using drugs in treating obese patients in primary care? A systematic review. Health Technol Assess 2012; 16:1?195. Implicaciones para la práctica y la investigación Ara y cols. (2012) llevaron a cabo un estudio sobre la eficacia y coste-efectividad de distintos fármacos ...

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    Rebecca M. Reynolds Endocrinology Unit, Centre for Cardiovascular Science, University of Edinburgh, Queen's Medical Research Institute, Edinburgh, UK Contacto: Dra. Rebecca M. Reynolds Endocrinology Unit, Centre for Cardiovascular Science, University of Edinburgh, Queen's Medical Research Institute, 47 Little France Crescent, Edinburgh EH16 4TJ, UK; [R.Reynolds@ed.ac.uk] Comentario sobre: Laitinen J, Jääskeläinen A, Hartikainen AL, y cols. Maternal weight gain during the first half of pregnancy and offspring obesity at 16?years: a prospective cohort study. BJOG 2012; 119:716-723. Implicaciones para la práctica y la investigación Los hijos de madres que son obesas antes del embarazo, o ...

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    Sherry Hamby1, John Grych2 1Department of Psychology, Sewanee, the University of the South, Sewanee, Tennessee, USA 2Department of Psychology, Marquette University, Milwaukee, Wisconsin, USA Contacto: Dr Sherry Hamby Department of Psychology, Sewanee, the University of the South, 735 University Avenue, Sewanee, Tennessee 37383, USA; [sherry.hamby@sewanee.edu] Comentario sobre: Jones L, Bellis MA, Wood S, y cols. Prevalence and risk of violence against children with disabilities: a systematic review and meta-analysis of observational studies. Lancet 2012; 380:899?907. Implicaciones para la práctica y la investigación Los niños discapacitados están expuestos a un ...

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    align="justify">Seers K. ¿Cómo se utiliza la evidencia en las políticas basadas en la evidencia? Evid Based Nurs 2012;15:65. Los datos de contacto del autor se publicaron erróneamente como: «University of Warwick, Gibbet Hill Road, Coventry CV4 7AL, UK». Los datos correctos son: «RCN Research Institute, School of Health and Social Studies, University of Warwick, Coventry CV4 7AL».

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    Valsamma Eapen Department of Psychiatry, University of New South Wales, Sydney (Australia). Contacto: Department of Psychiatry, University of New South Wales, L1 Mental Health centre, Elizabeth Street, Sydney, NSW 2170, Australia; [v.eapen@unsw.edu.au] Comentario sobre: Mitchell AJ, Delaffon V, Vancampfort D y cols. Guideline concordant monitoring of metabolic risk in people treated with antipsychotic medication: systematic review and meta-analysis of screening practices. Psychol Med 2012; 42: 125?47 [[CrossRef]][[Medline]]. Implicaciones para la práctica y la investigación ...

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    ÁMBITO DE LA REVISIÓN Los estudios seleccionados compararon la reflexología con un grupo control o con otras intervenciones en pacientes con distintos tipos de dolencias; informaban sobre el alivio de síntomas, bienestar psicológico, calidad de vida o percepción de la reflexología; la valoración de la calidad del estudio fue buena de acuerdo a los criterios del US Preventive Services Task Force. Se excluyeron los estudios que evaluaron tratamientos combinados de reflexología con otras intervenciones, cuando la edad del grupo fue inferior a 18 años*, cuando la muestra era inferior a 10 participantes/grupo o proporcionaron ...

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    Thomas L Gift Centros para el Control y la Prevención de las Enfermedades, Atlanta, Georgia, EE.UU. Contacto: Thomas L Gift Centers for Disease Control and Prevention, 1600 Clifton Road NE, MS E-80, Atlanta, GA 30333, USA; [tgift@cdc.gov] Comentario sobre: Hislop J, Quayyum Z, Flett G y cols. Systematic review of the clinical effectiveness and cost-effectiveness of rapid point-of-care tests for the detection of genital chlamydia infection in women and men. Health Technol Assess 2010; 14: 1?97, iii?iv [[Medline]][[...]

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    El propósito general de Evidence-Based Nursing es seleccionar, a partir de los estudios publicados sobre salud, los artículos que describan aquellos estudios y revisiones que merecen una atención inmediata por parte de las enfermeras que tratan de mantenerse al día respecto a los avances más importantes en su profesión. Una enfermera efectúa un resumen y escribe un comentario sobre estos artículos de ?valor añadido?. Los objetivos específicos de Evidence Based Nursing son: ? Identificar, usando criterios predefinidos, los mejores artículos cuantitativos y cualitativos originales y de revisión sobre el significado, causa, curso, evaluación, prevención, ...

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    Pregunta En mujeres con sobrepeso y obesas, ¿es más eficaz en la reducción de la incontinencia un programa conductual de adelgazamiento que un programa educativo? MÉTODOS Diseño: ensayo controlado y aleatorizado (Program to Reduce Incontinence by Diet and Exercise [PRIDE]). Registro de ensayos clínicos de EE.UU. NCT00091988 [ClinicalTrials.gov] . Asignación: {oculta}.* Técnicas de ciego: enmascarado (evaluadores de las variables de resultado). Período de seguimiento: seis meses. Ámbito: providence, Rhode Island y Birmingham, Alabama, EE.UU. Pacientes: 338 mujeres de 30 años (edad ...

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    DISEÑO Estudio cualitativo que utilizó un enfoque fenomenológico. ÁMBITO Unidad de neurocirugía de un hospital de Udina, Italia. PARTICIPANTES Muestreo con proposito de 21 adolescentes mayores de 18 años de edad (límites de edad 20-63 años, 52% de mujeres) con un tumor cerebral, sin discapacidades del lenguaje o cognitivas y que se sometieron a cirugía con anestesia local. MÉTODOS Los pacientes participaron en dos entrevistas individuales (una el día antes ...

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    METÓDOS Diseño: cohorte de inicio de lactantes prematuros seguidos hasta los 18-24 meses de edad ajustada por prematuridad. Ámbito: {hospital de Boston, Massachusetts, Estados Unidos}.* Pacientes: serie consecutiva de 103 lactantes prematuros cuyo peso al nacer fue Factores pronósticos: edad materna y temperatura, hemorragia ...

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    MÉTODOS Diseño: ensayo controlado y aleatorizado. Asignación: oculta. Técnicas de ciego: enmascarado {responsables de la obtención de datos, evaluadores de las variables de resultado y analistas de los datos}*. Período de seguimiento: duración de la estancia hospitalaria. Ámbito: UCI médica-quirúrgica-traumatológica mixta de 24 camas, asociada a una universidad, en Australia. Pacientes: 316 adultos sometidos a ventilación mecánica. Se excluyó del estudio a los pacientes ingresados después de cirugía cardiaca o reclutados previamente en el estudio. Intervención: 155 pacientes asignados al protocolo de sedación, a los que ...

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    Terry Haines Physiotherapy Department, Monash University, Frankston, Victoria, Australia. Allied Health Clinical Research Unit, Southern Health, Cheltenham, Victoria, Australia. Contacto: Allied Health Clinical Research Unit, Southern Health, Kingston Centre, Kingston Road, Cheltenham, Victoria 3912, Australia; [terrence.haines@med.monash.edu.au] Comentario sobre: Dechamps A, Diolez P, Thiaudière E et ál. Effects of exercise programs to prevent decline in health-related quality of life in highly deconditioned institutionalized elderly persons: a randomized controlled trial. Arch Intern Med 2010; 170: 162?9 [[Abstract/FREE ...]

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    Pregunta ¿Reducen las complicaciones infecciosas relacionadas con el catéter (IRC) los apósitos de poliuretano absorbente impregnados en gluconato de clorhexidina (EIGCHs) en comparación con los apósitos tradicionales utilizados en los pacientes de cuidados intensivos (UCI)? ¿Cambiar el apósito cada siete días es peor que cambiarlo cada tres? MÉTODOS Diseño: ensayo controlado y aleatorizado de diseño factorial 2x2. Registro de ensayos clínicos de EE.UU. NCT00417235 [ClinicalTrials.gov] . Asignación: {oculta}.* Técnicas de ciego: enmascaramiento (microbiólogos, evaluadores de las variables de resultado, {analistas de datos y comité de seguridad}*). ...

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    Pregunta ¿Los corticoides inhalados (CI) reducen las crisis de asma y las sibilancias en los lactantes y niños de edad preescolar diagnosticados de sibilancias o asma? ÁMBITOS DE LA REVISIÓN Los estudios revisados fueron ensayos controlados aleatorizados (ECA) de cuatro semanas de tratamiento que comparaban un CI con un placebo en lactantes y niños de cinco años con un diagnóstico clínico de sibilancias o asma al menos seis meses antes de su inclusión en el estudio. Las variables de resultado ...

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    Pregunta ¿Los apósitos con plata producen mejores resultados fisiológicos, psicológicos y económicos que los apósitos sin plata o las curas tradicionales en úlceras crónicas (no cicatrizantes)? ÁMBITO DE LA REVISIÓN Se incluyeron los estudios que comparaban los apósitos con plata con los apósitos sin plata o las curas tradicionales en pacientes con úlceras con retraso en la cicatrización, con colonización crítica o con infección. Se excluyeron los estudios sobre úlceras agudas o con una calidad de 60%. Las variables de resultado fueron datos fisiológicos (dimensión, olor, exudado y dolor), psicológicos (calidad ...

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    Frances Healey National Patient Safety Agency, 4?8 Maple Street, London W1T 5HD, UK; [frances.healey@npsa.nhs.uk] Comentario sobre: Webster J, Courtney M, Marsh N et al. The STRATIFY tool and clinical judgment were poor predictors of falling in an acute hospital setting. J Clin Epidemiol 2010;63:109?13 [[CrossRef]][[Medline]]. Este artículo se suma a la creciente evidencia de que incluso las mejores puntuaciones de riesgo pueden no ser capaces de predecir las caídas con la precisión necesaria para ser de utilidad clínica. Como describen los ...

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    El propósito general de Evidence-Based Nursing es seleccionar, a partir de los estudios publicados sobre salud, los artículos que describan aquellos estudios y revisiones que merecen una atención inmediata por parte de las enfermeras que tratan de mantenerse al día respecto a los avances más importantes en su profesión. Una enfermera efectúa un resumen y escribe un comentario sobre estos artículos de ?valor añadido?. Los objetivos específicos de Evidence Based Nursing son: ? Identificar, usando criterios predefinidos, los mejores artículos cuantitativos y cualitativos originales y de revisión sobre el significado, ...

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    align="justify"> align="justify">Hazel Gilbert Research Department of Primary Care and Population Health, University College London Medical School, Royal Free Campus, Rowland Hill Street, London NW3 2PF, UK; [hazel.gilbert@ucl.ac.uk] Comentario sobre: Sood A, Andoh J, Verhulst S et al. ?Real-world? effectiveness of reactive telephone counseling for smoking cessation: a randomized controlled trial. Chest 2009;136:1229?36 [[Abstract/FREE Full text]]. Las líneas de ayuda telefónica para dar ánimos y apoyo a los fumadores que intentan dejar de fumar constituyen un método de orientación práctico y flexible para aquellos ...

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    auto-percibida, aunque sí un alivio del dolor y una mejora de la funcionalidad a corto plazo, así como el alivio del dolor a largo plazo Jyrki Kettunen ORTON Research Institute, ORTON Foundation, Tenholantie 10, 00280 Helsinki, Finland;[ jyrki.kettunen@orton.fi] Comentario sobre: van Linschoten R, van Middelkoop M, Berger MY et al. Supervised exercise therapy versus usual care for patellofemoral pain syndrome: an open label randomised controlled trial. BMJ 2009;339:b4074 [[Abstract/FREE Full text]]. El síndrome de ...

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