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    Debe destacarse que se trata de uno de los primeros estudios que se ocupa de esta problemática en los centros de salud y abarca una amplia muestra de consultas de medicina y de enfermería. Esta investigación se ha llevado a cabo en 48 centros de salud de 16 comunidades autónomas y han participado, de forma desinteresada, 452 profesionales sanitarios de medicina y enfermería. En total se han analizado los datos de 96.047 consultas.

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    En España, los datos fundamentales sobre los riesgos en la prestación de cuidados y sobre los errores cometidos y comunicados están recogidos en el Estudio Nacional sobre Efectos Adversos ligados a la hospitalización promovido en el marco del Plan Nacional de Calidad del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad.

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    Material Docente
    En España, en el año 1990, se puso en marcha, a través de la Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene, el Estudio de Prevalencia de Infecciones Nosocomiales en España (EPINE). Este estudio deriva del protocolo de infecciones nosocomiales del Hospital Vall d?Hebrón de Barcelona. En el año 2012, coincidiendo con el primer estudio de prevalencia de IRAS de ámbito europeo (EPPS: European Point Prevalence Survey), impulsado por el European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC), el protocolo de estudio de EPINE se adaptó al estudio europeo. Esta investigación recolectó datos de 31 ...

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    Formación Continuada
    La atención primaria, primer punto de encuentro del paciente con el sistema sanitario, es el ámbito asistencial más frecuentado por la población, alcanzándose en España las cifras de frecuentación más elevadas de Europa. Por esta razón, hay ocasiones, afortunadamente controladas, en las que el paciente puede sufrir alguna lesión o complicación en su evolución sin que por ello medie, necesariamente, error por parte de los profesionales. Debe destacarse que el estudio APEAS se trata de uno de los primeros que se ocupa de este tipo de problemática en los centros de salud, abarcando una amplia ...

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    En España, los datos fundamentales sobre los riesgos en la prestación de cuidados y sobre los errores cometidos y comunicados están recogidos en el Estudio Nacional de Efectos Adversos ligados a la hospitalización promovido en el marco del Plan Nacional de Calidad del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. Objetivos principales Determinar la incidencia de eventos adversos (EA) y de pacientes con EA en los hospitales de España. Establecer la proporción de EA que se producen en el periodo de pre-hospitalización. Describir ...

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    Material Docente
    La investigación es un proceso creativo que se inicia con la pregunta de investigación y avanza hasta la difusión de los resultados obtenidos, pasando por una serie de fases estrechamente interrelacionadas pero bien delimitadas: conceptual, metodológica y empírica. En la investigación cualitativa las etapas de la investigación no son tan secuenciales, habitualmente se llevan a cabo de forma simultánea, como se verá en profundidad en el capítulo dedicado a la investigación cualitativa de este libro. Fase conceptual En la fase conceptual el investigador reflexiona y se plantea una idea para orientar la investigación y va delimitando el campo de modo que ...

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    Formación Continuada
    Cuando un estudio va a ser iniciado precisa de una población de estudio para ser llevado a cabo. La estrategia que todo investigador tiene que seguir para elegir una muestra comprende tres etapas: Elección de la población accesible.Elección del tipo de muestreo y el tamaño de la muestra.Forma de reclutamiento de la muestra. Muestra accesible Cuando la población es identificada, el investigador ha de especificar mediante criterios quiénes deben ser incluidos en el estudio. Habitualmente hay dos criterios: Criterios de inclusión: condiciones que han de tener los individuos para poder ser incluidos en el estudio. Criterios de exclusión: condiciones que no tienen que ...

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    Formación Continuada
    La dificultad de encontrar estadísticas que mantengan una cierta continuidad en cuanto a sus categorías, al tiempo y al territorio comprendido, es uno de los factores que hay que considerar a la hora de seleccionar las fuentes que apoyen el trabajo de investigación histórica. La categoría idónea para el estudio de la enfermería es la categoría socio-profesional, la cual no sólo aporta la dedicación profesional u oficio, sino que también informa sobre el nivel y el estatus social. La codificación socio-profesional se ha efectuado por las burocracias de los gobiernos y consiste en la asignación de signos o nombres ...

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    De acuerdo con el tipo de pregunta que se pretende responder mediante un estudio de investigación, se debe plantear un determinado diseño de estudio. En el Cuadro 4 se muestran los diferentes tipos de estudio que hay en función del tipo de pregunta.

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    Formación Continuada
    Se pueden plantear diferentes tipos de estudios en función del tipo de pregunta de investigación que se quiera responder, pero es importante conocer la evidencia científica que aportan cada uno de los diversos tipos de estudio (Cuadro 5). Las revisiones sistemáticas (RRSS) son resúmenes claros y estructurados de los estudios de investigación disponibles orientadas a responder una pregunta clínica específica. Para llevar a cabo una revisión sistemática se utilizan métodos sistemáticos y explícitos, que se eligen con el fin de minimizar sesgos, aportando así resultados fiables a partir de los cuales se puedan extraer conclusiones y tomar decisiones. Se sitúan ...

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    Formación Continuada
    Permite establecer conclusiones referidas a una población a partir de los resultados obtenidos en una muestra. Para que la muestra permita aplicar técnicas estadísticas se requiere que tenga un tamaño razonable y que sea representativa de la población. La máxima representatividad la aporta la aleatorización y la ausencia de sesgos. La precisión la aporta el tamaño de la muestra. Problemas básicos Los dos problemas fundamentales que estudia la inferencia, y que por ello permite extraer conclusiones válidas a la población a partir de los resultados de la muestra, son: la estimación de parámetros y el contraste de hipótesis. Estimación de parámetros Puede ...

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    Formación Continuada
    Ignaz Semmelweis fue un obstetra húngaro que a mediados del siglo XIX, precediendo los hallazgos de Pasteur y Lister, logró descubrir la naturaleza infecciosa de la fiebre puerperal, logrando controlar su aparición con una simple medida de antisepsia. Debió luchar con la reticencia de sus colegas que no aceptaron sus observaciones que, por primera vez en la historia, fueron apoyadas con datos estadísticos (Marcelo et al., 2008). En 1847, Semmelweis observó unas tasas de mortalidad secundarias a fiebre puerperal muy diferentes entre las dos salas de obstetricia del Hospital Universitario de Viena (Best et al., 2004). La primera, con ...

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    Formación Continuada
    Las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria (IRAS) son la causa más prevenible de eventos adversos graves en pacientes hospitalizados. Son uno de los principales problemas de salud pública y es necesario implantar sistemas de prevención de las infecciones nosocomiales para mejorar la calidad asistencial en los centros sanitarios. Ignaz Semmelweis y Florence Nightingale fueron precursores de los programas de vigilancia epidemiológica y contribuyeron de forma muy importante a la prevención de las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria.Los objetivos principales del estudio EPINE son: determinar la carga total (prevalencia) de infecciones nosocomiales y de uso ...

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    Explicar la importancia de las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria (IRAS).Describir la importancia de la vigilancia epidemiológica en la prevención de las IRAS.Exponer en el Estudio de Prevalencia de Infecciones Nosocomiales en España (EPINE).Enunciar la incidencia y tasa de prevalencia de IRAS en España.

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    Una variable es una característica o un aspecto de la muestra que se está estudiando, como puede ser la edad, el nivel de glucosa, el peso, el sexo, etc. Clasificación de las variables según su naturaleza Las variables según su naturaleza se clasifican en dos grandes grupos: Variables cualitativas: representan cualidades que no pueden medirse numéricamente, por lo que no se pueden hacer operaciones matemáticas. Lo que sí es posible es clasificarlas en diferentes categorías: Nominales: aquellas que se asocian a clasificaciones sin un orden o jerarquía. Sus valores no se pueden ordenar como, por ejemplo, sexo, grupo sanguíneo, tipo de tratamiento, ...

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    La estadística descriptiva permite organizar, presentar y sintetizar la información. Es fundamental en la revisión de los datos recogidos en un estudio para asegurar su calidad y validez del análisis posterior, así como para describir las características de los sujetos observados. Como ejemplo se podría poner: la media aritmética que es una medida de tendencia central, la desviación típica que es una medida de dispersión. Los datos son estadísticos o medidas propias de la estadística descriptiva que detallan cómo es una muestra. La exposición de los datos se realiza mediante medidas descriptivas, gráficos y figuras. Medidas descriptivas Para variables ...

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    Referencias generales Agencia de Calidad del SNS. Recomendaciones para el Uso Seguro del Potasio Intravenoso. Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo; 2009. [En línea] [fecha de acceso: 10 de marzo de 2011]. URL disponible en: http://www.seguridaddelpaciente.es/formacion/ tutoriales/MSC-CD4/cd.html Aranaz Andrés JM. Estudio nacional sobre los efectos adversos ligados a la hospitalización. ENEAS 2005. Madrid: Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad; 2006. Aranaz Andrés JM. Estudio sobre la seguridad de pacientes en la atención primaria de salud. Estudio APEAS. Madrid: Ministerio de Sanidad, Política Social e ...

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    La identificación de la profesión enfermera como un área de la ciencia pasa por la adopción de un método, en esencia el método científico, y reflejo de ello es el proceso enfermero y sus cinco fases (valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación). También entra en juego la adopción de un marco teórico propio que sea el que confiera, a la vez, a la enfermería de urgencias y emergencias una identidad diferenciada dentro del conjunto de la disciplina a través de cuantas experiencias investigadoras e intervenciones metodológicas ocurran, asumiendo pues el compromiso de la elección del modelo de ...

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    Formación Continuada
    Las deficiencias en la cantidad o calidad de la sangre o de alguno de sus componentes hacen de la transfusión de los mismos un elemento imprescindible en la terapia de enfermedades tan frecuentes como las hemorragias graves, diversas coagulopatías, eritrocitopenias, etc. La historia de las transfusiones comienza en el siglo XIX, si bien es ya en el XX cuando encuentra sus grandes avances, siendo muchos científicos los que han participado en el avance de las diferentes técnicas. Destacan principalmente Sturli y De Castello, quienes en 1902 describieron los grupos AB; Wiener en 1940 describió el Rh y ...

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    Formación Continuada
    La calidad de los productos médicos, asistenciales y de cuidados, las normas en materia de seguridad y funcionamiento de la tecnología médica y la formación uniforme de los profesionales de la salud son ámbitos en los que se puede actuar para mejorar la calidad y evitar que los pacientes sufran eventos adversos. La creación de redes y sistemas de información permite prestar especial atención a los intercambios de buenas prácticas y de experiencias entre los profesionales interesados como parte del esfuerzo por generar una cultura de aprendizaje y mejora permanentes. Recomendaciones sobre ...

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