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    Un estudio de cohorte es un estudio observacional en el que se estudia en el tiempo a un grupo de sujetos, seleccionados para representar la población de interés. Al igual que un estudio transversal, se recoge información sobre el resultado de interés y la exposición a factores de riesgo, pero en los estudios de cohorte, los sujetos son seguidos en el tiempo. Los sujetos al comienzo del estudio están libres de enfermedad y se van recogiendo datos relativos a resultados de salud y exposición a factores de riesgo en momentos diferentes en el tiempo. Este tipo de estudio observacional se...

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    Siglo XXI
    Con la intención de hacer una somera introducción, ya que el tema desborda el objetivo de estas páginas, se mencionan tres grandes grupos de métodos que intentan aproximarse al mayor conocimiento de la personalidad y que, a lo largo del proceso histórico, están dando resultados apropiados, siempre y cuando se sepan emplear adecuadamente y, en numerosas ocasiones, de manera complementaria: ? Métodos subjetivos: aportan comportamiento de opinión. Así, entrevistas, documentos personales (diarios, autobiografías, cartas) pueden resultar muy útiles en la mayoría de las ocasiones. ? Métodos objetivos: aportan comportamiento explícito. Mediante evaluación conductual, técnicas psicofisiológicas (respuestas pupilográficas, electromiográficas (EMG), electroencefalográficas ...

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    Siglo XXI
    La epidemiología conjuga una serie de elementos en su metodología de estudio y aplicación que le permiten configurarse como el estudio de la enfermedad en cuanto fenómeno, que puede manifestarse de manera masiva dentro de una o varias poblaciones, y en el que se consideran los factores tiempo y espacio para determinar qué tipo de fenómeno epidemiológico se genera: epidemia, pandemia o endemia (Tabla 1). Epidemia Se habla de epidemia cuando se produce un número de casos con similares características superior al habitual. Esto implica la necesidad de conocer las tasas de distribución de las enfermedades ...

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    Siglo XXI
    El diseño de un estudio debe ser el que se adapte para dar respuesta de forma más válida al objetivo de la investigación, teniendo en cuenta los recursos disponibles, consideraciones éticas, acceso a la población de estudio, fuentes de información disponibles, etc. La validez de un estudio se divide conceptualmente en validez interna y externa. La validez interna es la capacidad del estudio para medir realmente aquello para lo que ha sido diseñado y se afecta si hay error sistemático (también llamado sesgo). El sesgo se produce cuando hay una diferencia sistemática entre las mediciones del estudio y los verdaderos valores...

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    Siglo XXI
    Los estudios epidemiológicos admiten diversos tipos de clasificación atendiendo a distintos criterios. Estos criterios son excluyentes entre sí en algunos casos, pero en otros se complementan. Cualquier estudio de carácter epidemiológico pretende establecer una relación entre la aparición de un fenómeno y los factores o variables que han intervenido en dicho proceso. Esto exige un diseño cuidadoso del proceso de investigación, cuya primera fase supone la conceptualización del problema. Conceptualización del problema En primer lugar, debe definirse el problema de investigación y justificar que realmente constituye un problema que es abordable desde la perspectiva de la investigación. En segundo lugar, tiene que ...

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    Siglo XXI
    En cualquier diseño epidemiológico, una buena definición y selección de los sujetos de estudio permite conocer en qué individuos se observa la relación o efecto estudiado y si esta puede generalizarse. Selección de la población de estudio Población es el conjunto de individuos sobre los cuales se formula la pregunta de investigación o a los cuales se refieren las conclusiones de la investigación. Se puede hablar de diferentes poblaciones en el marco de una investigación (Cuadro 6): Diana o de referencia: a la que se desea generalizar el resultado de la investigación.De estudio: cumple los criterios de inclusión.Muestra: conjunto de sujetos estudiados, a ...

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    Siglo XXI
    Desde el siglo XIX, muchos de los denominados padres de la moderna salud pública hacían referencia a la relación existente entre la posición social, las condiciones de vida y el estado de salud. Rudolf Virchow (1821-1902) fue uno de los pioneros en señalar el origen de la enfermedad como consecuencia de las condiciones sociales de la población (Virchow, 1985). McKeown, en sus primeras investigaciones, mostró que el enorme descenso de la mortalidad por enfermedades infecciosas en Inglaterra y Gales (de 1838 hasta casi 1970) no podía explicarse exclusivamente por las intervenciones médicas. El descenso de la mortalidad se produjo incluso...

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    Siglo XXI
    Desde el siglo XIX, muchos de los denominados padres de la moderna salud pública hacían referencia a la relación existente entre la posición social, las condiciones de vida y el estado de salud. Rudolf Virchow (1821-1902) fue uno de los pioneros en señalar el origen de la enfermedad como consecuencia de las condiciones sociales de la población [2]. McKeown, en sus primeras investigaciones, mostró que el enorme descenso de la mortalidad por enfermedades infecciosas en Inglaterra y Gales (de 1838 hasta casi 1970) no podía explicarse exclusivamente por las intervenciones médicas. El descenso de la mortalidad se ...

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    Siglo XXI
    Marshall y Rossman clasificaron los estudios cualitativos en: exploratorios, descriptivos, interpretativo/explicativos y predictivos. La decisión del tipo de estudio va profundamente unida al método elegido para acercarse al fenómeno de estudio y al tipo de análisis que se realizará (Vázquez, 2005). Los estudios exploratorios son aquellos que se dedican a investigar un fenómeno poco examinado y, por ende, poco conocido. Son pioneros en la aproximación a fenómenos desconocidos desde un punto de vista científico y/o académico. Por ejemplo, los primeros estudios sobre la experiencia vivida en la reproducción asistida fueron estudios exploratorios dada la novedad del fenómeno. Los estudios descriptivos son aquellos...

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    Siglo XXI
    Las variables son características de interés de cada sujeto de una muestra o población. Pueden tomar diferentes valores, varían en cada individuo. El conjunto de valores que puede tomar la variable se llama escala de valores. Una buena definición de las variables de un estudio es crucial para el desarrollo del estudio, ya que si la información que se obtiene midiendo las variables no resulta fiable o válida, el estudio fracasará. Hay variables que son fáciles de medir como la edad, el sexo, etc., pero existen otras mucho más complejas y menos precisas, como el dolor o la calidad de vida. Así,...

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    Siglo XXI
    El rol que el profesional enfermero desempeña, tanto a la hora de su relación con los pacientes y/o familiares, unido a su cercanía, el grado de dependencia afectiva y terapéutica que se establece, las funciones que específicamente se tienen frente a ellos, como su relación con otros profesionales sanitarios donde ejerce un papel dinamizador y de potenciar el funcionamiento de los equipos, justifica claramente la importancia que, como ya se ha visto, tiene la comunicación dentro de sus competencias. Todo lo visto con anterioridad lleva a la conclusión que la investigación en el campo de las comunicaciones o habilidades de comunicación...

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    Siglo XXI
    Para llegar a conocer el pasado, en este caso el pasado de la Enfermería y de los cuidados, las fuentes a las que se puede acudir son variadas. Las fuentes son de dos tipos: primarias y secundarias. Fuentes primarias Son aquellas que han sido elaboradas de forma más o menos simultánea a los acontecimientos a estudiar y , en principio, se podría decir que no han sufrido modificaciones, por ejemplo, el registro de una institución hospitalaria sobre los gastos en ropa y alimentos. No debe pensarse que estas fuentes son totalmente objetivas, porque las circunstancias de su elaboración también pudieron influir en ...

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    Siglo XXI
    El rol que la enfermera desempeña en relación con los pacientes, su cercanía, el grado de dependencia afectiva y terapéutica que se establece, las funciones que específicamente se tienen frente a ellos, su papel en la dinámica y el funcionamiento de los equipos, justifican claramente la importancia que, como ya se ha visto, tiene la comunicación dentro de sus competencias, y esto abre posibilidades para la investigación en este campo a las que otros profesionales difícilmente podrían tener acceso. Probablemente sea recomendable que esta investigación siga distintas pautas generales que, aunque recomendadas por algunos autores para la investigación ...

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    Siglo XXI
    La psicología emplea, y ha empleado, diversos métodos que han colaborado en el conocimiento de la persona a lo largo de la historia y a los que en ciertos momentos hay que recurrir para poder complementar las actuaciones del profesional. Aquí se enumeran algunos de los más significativos en vigor, dependiendo de la tendencia o escuela, de la época de la historia y de la situación concreta de la persona. Introspección Indagar sobre la propia mente. Tiene grandes riesgos de interpretación errónea, aunque parezca que es el conocimiento más directo que se puede tener sobre uno mismo. ...

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    Siglo XXI
    En el ámbito de la enfermería hay diferentes modelos que influyen en cómo se lleva a la práctica la intervención de los profesionales, según se haga hincapié en unos aspectos u otros. No hay contradicciones entre ellos, aunque sí divergencias complementarias que dejan más libertad al propio profesional para elegir, siempre dentro de unos márgenes permitidos por la ética y la deontología profesional. Estos modelos teóricos acompañan a la enfermera en sus diversas actuaciones, en función de los colectivos atendidos en cada momento, ya sea con mayor necesidad en su dimensión somática o en la espiritual y psicológica. Unos autores...

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    Siglo XXI
    Es habitual comenzar una exposición sobre cualquier tema utilizando, como punto de partida, una definición sobre el concepto principal y conceptos afines al mismo. En este caso, no es fácil elaborar una única definición de juego que englobe la multiplicidad de factores que en él tienen lugar. Jugar proviene del latín iocari, que significa hacer algo con alegría y con el único fin de entretenerse o divertirse. Hay autores que basan su definición en el significado que le aporta al término su raíz etimológica. Así, Trigo, en su libro de 2014, Historias motricias: trasegando el sentido de ...

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    Siglo XXI
    En las células eucariotas, la mayor parte del ADN está en el núcleo y allí se produce la transcripción que da lugar a una forma de ARN no madura, el transcrito primario. Sin embargo, la síntesis de proteínas tiene lugar en el citoplasma, concretamente en los ribosomas (Ver Capítulo 11). Por ello, el ARNm tiene que ser exportado desde el núcleo al citoplasma para poder participar en la síntesis de proteínas. Para que tal transporte se pueda producir es necesario que los transcritos primarios se transformen en moléculas de ARN maduras. De esto se encarga la maduración ...
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    Siglo XXI
    Teniendo en cuenta lo abordado hasta ahora, se puede afirmar que el agente encargado del bienestar, alegría, gozo y felicidad del paciente son todas aquellas prácticas que utilizan el juego como estrategia de intervención en el campo de la salud infantil. Cada día aumentan los esfuerzos por atender a las necesidades psicológicas, emocionales y sociales de los menores enfermos y, por esto, cada vez son más numerosos los estudios, las iniciativas, proyectos y experiencias que desde distintas áreas, disciplinas, ámbitos y con diferentes recursos basados en lo lúdico, en el humor y la creatividad ayudan a mejorar el estado ...

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    Siglo XXI
    Desde el punto de vista etiológico, las ER se caracterizan por su heterogeneidad. Entre ellas se encuentran alteraciones cromosómicas como el síndrome de Down, enfermedades genéticas como las hemofilias A y B, malformaciones congénitas genéticas o teratogénicas como la espina bífida, patologías infecciosas como la brucelosis o enfermedades tumorales como la leucemia aguda mieloide o el sarcoma de Ewing. Se estima que el 80% de las ER son genéticas. El 20% restante son infecciosas (bacterianas o víricas), alérgicas, autoinmunes, proliferativas o degenerativas. Las enfermedades genéticas en su mayoría siguen las leyes mendelianas, son monogénicas y tienen carácter recesivo, lo ...

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    Siglo XXI
    El tabaco es una planta herbácea con numerosas variedades, pero las que han alcanzado mayor difusión son la Nicotiana tabacum y la Nicotiana rustica. También son variadas las formas de consumo: hojas de tabaco enrolladas, en pipa, tabaco mascado o pulverizado como rapé, etc. El cigarrillo es la forma de tabaco más usada entre las mujeres (Imagen 1). Un cigarrillo contiene más de 2.000 componentes químicos. Algunos agentes se encuentran en forma de gas, como el monóxido y el dióxido de carbono o el hidrógeno, y otros en forma de iones metálicos y radiactivos. Sin embargo, ...

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    Siglo XXI