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    CONCEPTO La obesidad primaria (no derivada de trastornos endocrinos, hipotalámicos, genéticos o iatrogénicos) es un trastorno crónico, complejo y multifactorial que tiene su origen en una interacción genética y ambiental, siendo más importante la parte ambiental o conductual, que se establece por un desequilibrio entre la ingesta y el gasto energético. Se caracteriza por una excesiva acumulación de grasa corporal y se manifiesta por un exceso de peso y volumen. Es importante diferenciar entre obesidad secundaria y obesidad simple o primaria. La obesidad secundaria tiene su origen en los trastornos endocrinos, hipotalámicos, genéticos o iatrogénicos y representa menos del 1% de las ...
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    1. [ pregnancy ] Estado del cuerpo en cuyo interior existe un embrión o un feto en desarrollo, como resultado de una concepción. VER: [tabla] ; [cuidado prenatal] ; [diagnóstico prenatal] ; [regla de Naegele] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . 2. [ gestation ] Lapso de tiempo que transcurre desde la concepción hasta el parto. En los mamíferos el promedio varía en función de la especie. En los seres humanos, la fecha estimada del parto se calcula basándose en el primer día del último período menstrual. La duración media del embarazo es de unos 280 días, aunque puede estar...
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    CONCEPTO La anorexia nerviosa es un trastorno de la conducta alimentaria, una enfermedad psiquiátrica crónica, caracterizada por una alteración de la autoimagen y un miedo irracional a ganar peso. Esto lleva a la persona a una negación continua a comer y a realizar ejercicio físico de una manera incesante. Se produce malnutrición y un deterioro físico y psicosocial. El perfil es de una adolescente (14-18 años), tendencia a aumentar en las prepúberes y los adolescentes, de clase media-alta, ambiente urbano en países industrializados y cultura occidental. Se estima una prevalencia de un 1-1,5% en este perfil. De etiopatogenia multifactorial, intervienen factores genéticos, ...
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    [ dysthymic mood disorder ] Ánimo deprimido de forma crónica que se presenta la mayoría de los días durante por lo menos 2 años. En niños y adolescentes también comporta irritabilidad y se prolonga durante 1 año o más. El diagnóstico se debe basar en la presencia de al menos dos de los siguientes síntomas: apetito escaso o sobrealimentación, insomnio o hiperinsomnio, falta de energía o fatiga, autoestima baja, problemas de concentración o dificultades para tomar decisiones y sentimiento de desesperación. Durante el lapso de 2 años en que se desarrolla el trastorno del ánimo (o de 1 año en...
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    [ rubella ] Enfermedad vírica altamente infecciosa, que se presenta de forma leve y con fiebre, que se daba frecuentemente en la infancia antes de la llegada de una vacuna eficaz. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : Comienza con un período prodrómico de somnolencia que varía entre 1 y 5 días, con elevación leve de la temperatura, ligero dolor de garganta, manchas de Forschheimer (áreas rojizas con forma de pequeños puntos que se encuentran en el paladar) y linfadenopatía postauricular, poscervical y occipital, antes de que aparezca la erupción exantémica. El exantema se asemeja al del sarampión o...
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    CONCEPTO La nutrición parenteral domiciliaria (NPD) es la administración de nutrientes por una vía de acceso permanente en el domicilio del paciente. Puede ser de manera transitoria, mínimo cuatro o cinco semanas, con patología benigna (precisar un segundo tiempo quirúrgico, hiperemesis gravídica) o con patología maligna y permanente, para toda la vida (disfunción intestinal grave, sida, patologías congénitas en niños). OBJETIVOS Los objetivos de la nutrición parenteral domiciliaria, además de proporcionar los requerimientos nutricionales necesarios, son: mejorar la calidad de vida, una mayor integración social y una asistencia más humanizada por estar en su entorno físico, sociofamiliar y ser cuidado por ...
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    [ lung cancer ] Forma más mortal de cáncer en EE.UU., responsable de unas 157.000 muertes al año, según las estadísticas de la American Cancer Society (Sociedad Americana del Cáncer) en el año 2003. El término incluye cuatro tipo de células: carcinoma escamoso, adenocarcinoma, cáncer de células grandes y cáncer de células pequeñas. La gran mayoría son causados por agentes carcinógenos presentes en el humo de tabaco. Una vez que se diagnostica, las probabilidades de sobrevivir son muy escasas, sólo una de siete personas afectadas vive unos cinco años más. Los tratamientos incluyen cirugía de pulmón, radioterapia y quimioterapia. SIN...
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    CONCEPTO La alimentación en la adolescencia (de 12 a 18 años) supone la consolidación de hábitos alimentarios y un periodo de riesgos nutricionales propios de esta edad al coexistir cambios en el estilo de vida que pueden alterar el equilibrio nutricional. CARACTERÍSTICAS DE LOS ADOLESCENTES La adolescencia comienza con la aparición de los caracteres sexuales secundarios y terminar al finalizar el crecimiento. Hay una aceleración del crecimiento en longitud, en esta etapa se produce el 20% del aumento de la talla, y el aumento de la masa corporal se duplica. Se producen cambios en la composición ...
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    AZ
    [ acute tonsillitis ] Inflamación del tejido linfático de la faringe, esp. de las amígdalas palatinas. Se puede presentar esporádicamente en forma de epidemia y generalmente resulta autolimitada. síntomas : El síntoma más notorio de la amigdalitis es el dolor de garganta, esp. al tragar, aunque también suele manifestarse con fiebre y malestar general. Las cefaleas, las náuseas y los vómitos repentinos se presentan más frecuentemente en enfermedades infecciosas estreptocócicas. La rinorrea, la tos y la diarrea se asocian generalmente a una infección vírica. En la amigdalitis, las amígdalas se ven rojas y agrandadas, pero el grado de eritema no...
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    [ endometriosis ] Presencia de glándulas endometriales ectópicas en funcionamiento y de estroma en el exterior de la cavidad uterina. En los casos típicos, el tejido endometrial invade otros tejidos y se expande por medio de la diseminación local, de la siembra intraperitoneal y de las vías vasculares. Los implantes endometriales pueden encontrarse en cualquier parte del cuerpo. Se estima que en EE.UU. esta enfermedad afecta al 10-15% de la población femenina fértil de entre 25 y 44 años y al 25-50% de las mujeres infértiles. Es frecuente encontrar implantes ectópicos en las trompas de Falopio. Las células endométricas ectópicas...
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    [ ephebiatrics ] Rama de la medicina que se ocupa de los adolescentes.
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    [ Sever?s disease ] Apofisitis del calcáneo en adolescentes que practican activamente algún deporte. Este síndrome por sobreesfuerzo se trata mejor con crioterapia, estiramiento del tendón de Aquiles, medicación antiinflamatoria y evitando soportar peso. Normalmente se usan taloneras blandas, excepto si el adolescente tiene pies pronados, en cuyo caso se recomiendan las plantillas medias colocadas en el talón. VER: [Sever, James W]
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    [ epididymitis ] Inflamación del epidídimo, generalmente causada por una infección y, excepcionalmente, por un trauma o por un reflujo urinario desde la uretra. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : Las causas de la epididimitis varían según la edad y la actividad del paciente. Los niños pueden tener infección del epidídimo como resultado de malformaciones congénitas del tubo genitourinario. En adolescentes sexualmente activos, la clamidia y la gonorrea son las causas más comunes. En hombres de mediana edad o adultos, las infecciones suelen ser causadas por patógenos urinarios gramnegativos, como Escherichia coli u otras bacterias entéricas. La sífilis,...
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    [ major depressive episode mood disorder ] Trastorno del estado de ánimo caracterizado por un período mínimo de 2 semanas de ánimo de depresión o pérdida de interés o placer en casi cualquier actividad. En niños y adolescentes, el estado anímico puede ser irritable en lugar de triste. El diagnóstico requiere la presencia de, al menos, cuatro de los siguientes síntomas: cambios en el apetito, el peso, el sueño y en la actividad psicomotriz; falta de energía; sentimientos de inutilidad o de culpabilidad; dificultad para pensar, concentrarse y tomar decisiones; pensamientos recurrentes sobre la muerte o planes o intentos de...
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    [ epilepsy ] Enfermedad caracterizada por crisis convulsivas recurrentes, es decir, por descargas eléctricas reiteradas y anormales dentro del encéfalo. La epilepsia es una afección bastante común: un 2 o 3% de la población la padece. Tiene una incidencia mayor en niños (personas menores de 10 años) y en ancianos (personas mayores de 70 años), mientras que los adolescentes y los adultos se ven afectados con menor frecuencia. Según la Liga Internacional Contra la Epilepsia, este trastorno puede ser parcial, generalizado o sin clasificación. Las crisis convulsivas generalizadas son provocadas por descargas eléctricas que afectan a ambos hemisferios del encéfalo....
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    [ little league elbow ] Término usado en EE.UU. para referirse al síndrome de sobreesfuerzo caracterizado por la inflamación del cóndilo medial del codo o por fracturas del cóndilo lateral del húmero. Es frecuente en adolescentes que practican deportes como el béisbol, esp. en los pitchers. Para evitar que se produzcan lesiones de este tipo, las reglas de la Little League Baseball de EE.UU. limitan el tiempo que los pitchers pueden jugar en cada partido.
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    [ school nurse ] Enfermera que trabaja en una escuela o universidad y que es responsable de la salud de los niños, adolescentes o jóvenes que a allí asisten.
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    [ aplastic anemia ] Anemia causada por una producción deficiente de hematíes debida a trastornos en la médula ósea. VER: ilus. ; [médula] (ilus.). etiología : Los casos idiopáticos representan entre el 40 y el 70% del total y son más comunes en adolescentes y jóvenes. La exposición a agentes químicos o antineoplásicos y a radiación ionizante puede dar como resultado una anemia aplásica y una insuficiencia renal crónica. La infiltración de la médula ósea por células que normalmente no están presentes puede interferir con la producción normal de sangre. Algunos ejemplos son el carcinoma metastásico y la tuberculosis miliar....
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    [ gynecomastia ] Aumento de tamaño del tejido mamario en el hombre. Puede aparecer durante tres períodos de edad distintos: transitoriamente al nacer, de nuevo al inicio de la pubertad con reducción en el último período de la adolescencia y, finalmente, en los adultos de más de 50 años de edad. En el recién nacido, la causa es la estimulación por las hormonas maternas. Puede producirse una secreción lechosa («galactorrea neonatal») y este trastorno desaparece en unas pocas semanas. En la etapa media de la adolescencia, hasta un 60% de los jóvenes pueden presentar cierto grado de ginecomastia, unilateral o...
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    [ acne fulminans ] Tipo raro de acné en varones adolescentes, caracterizado por lesiones inflamadas, dolorosas, ulceradas y con costras en la parte superior del tronco y la cara. Tiene un inicio repentino y se acompaña de fiebre, leucocitosis y aumento de la velocidad de sedimentación. En cerca de la mitad de los casos hay inflamación en varias articulaciones.
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    [ child abuse ] Agresión psíquica, física o sexual a un niño. Puede presentarse después de situaciones de interrupción grave del proceso de apego parental. Puede producirse por acción u omisión por parte de los responsables del cuidado del niño. En los casos de malos tratos a menores, es importante examinar al resto de niños y recién nacidos que vivan en la misma casa, ya que en el 20% de los casos, ellos también sufren malos tratos. Este examen debe realizarse de inmediato para frenar los malos tratos en ese hogar. Nunca se debe permitir que un recién nacido o...
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    [ bone cancer ] Cualquier tumor maligno que se encuentre en el tejido óseo. Los tumores óseos primarios (como los osteosarcomas) son poco frecuentes en adultos, se presentan más a menudo en niños y adolescentes. Los tumores óseos secundarios o metastásicos son mucho más comunes. Los tumores que surgen en otras áreas del cuerpo y que metastatizan hacia los huesos, por lo general, se propagan desde órganos como la próstata o las mamas.
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    [ selective serotonin reuptake inhibitor ] ( ISRS ) Cualquier tipo de fármaco que interfiere con el transporte de serotonina. Se utiliza en el tratamiento de la depresión, comportamientos obsesivo-compulsivos, trastornos alimenticios y fobias sociales. Ejemplos son la fluoxetina y la paroxetina. ------ ATENCIÓN : El uso de ISRS en el tratamiento de la depresión a veces puede estar asociado a un riesgo incrementado de suicidio, esp. durante el inicio del tratamiento. El riesgo es mayor en el tratamiento de niños y adolescentes. Todos los pacientes que comiencen un tratamiento con ISRS (incluso fluoxetina, paroxetina y sertralina, entre otros) deben...
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    [ premature rupture of membranes ] En el embarazo, la rotura de la membrana amniótica antes del momento en que se espera que comience el parto. Se da en aprox. el 10% de las pacientes. La rotura prematura de membranas es el diagnóstico más común que lleva a la admisión del recién nacido en cuidados intensivos de enfermería. VER: [tabla] . La rotura prematura de membranas es más común en mujeres de bajo nivel socioeconómico, en adolescentes, en mujeres solteras, en fumadoras y en mujeres en las que se ha cultivado un organismo de transmisión sexual en el cérvix o...
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    [ rape and sexual assault prevention ] Precauciones que se toman para disminuir las probabilidades que tiene una persona de ser forzada a participar en actividades sexuales no deseadas. En EE.UU. se registran entre 700.000 y 1.000.000 de agresiones sexuales al año; entre el 75 y el 85% de estas agresiones son cometidas por amigos, miembros de la familia o compañeros sexuales de la víctima; el 95% de las agresiones sexuales se cometen contra mujeres, en su mayoría, menores de 18 años. Debido a esto, un elemento crucial en la prevención de agresiones sexuales es educar a hombres jóvenes o...
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    Taber
    [ pre-eclampsia ] Complicación presente en el 3 a 5% de los embarazos, caracterizada por hipertensión en aumento, proteinuria y edema. Esta alteración puede progresar rápidamente de moderada a grave y, si no se trata, en una eclampsia. Es la causa principal de morbilidad y mortalidad materna y fetal, esp. en países subdesarrollados. SIN : hipertensión inducida por el embarazo . VER: [eclampsia] ; [síndrome HELLP] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : Se desconoce la causa, sin embargo, la incidencia es mayor en adolescentes, en los primeros embarazos, en mujeres fumadoras y en mujeres diabéticas o con sobrepeso....
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    Taber
    [ pompholyx ] Sarpullido de pies y manos que pica y abrasa, caracterizado por vesículas y ampollas profundamente arraigadas, episódicas y recurrentes. El sarpullido se observa principalmente en adolescentes y en adultos jóvenes, esp. durante la primavera y el verano. SIN : dishidrosis ; [eccema dishidrótico] . VER: ilus. etiología : Aunque se desconoce su origen, se asocian los siguientes síntomas: estrés emocional, predisposición alérgica e infecciones micóticas. tratamiento : La solución de Burow o de permanganato y de esteroides tópicos fuertes son a veces eficaces. El sarpullido tiende a aparecer con menor frecuencia a medida que los pacientes alcanzan...
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    [ alveolar soft part sarcoma ] Neoplasma maligno que por lo general afecta a los adolescentes, compuesto por un estroma reticular de tejido conectivo que envuelve racimos de grandes células redondas.
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    [ osteogenic sarcoma ] Sarcoma compuesto por tejido óseo. Es el más común de los cánceres óseos y generalmente afecta a los adolescentes.     SARCOMA DE KAPOSI
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    [ iodine ] ( I ) Elemento no metálico del grupo de los halógenos; su peso molecular es 126,904; su número atómico 53, y su densidad específica (sólido, 20 °C) 4,93. Es una sustancia cristalina negra con un punto de fusión de 113,5 °C; hierve a 184,4 °C, produciendo un vapor violeta característico. Las fuentes de yodo incluyen los vegetales, esp. aquellos que crecen cerca de la costa del mar, la sal yodada y los alimentos marinos, esp. hígado de mero y bacalao o aceites de hígado de pescado. función : El yodo es parte de las hormonas triyodotironina (T...
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    [ social learning theory ] Teoría que sostiene que el aprendizaje de los estándares sociales y los comportamientos se produce al observar e imitar a otros (p. ej., familiares, compañeros o modelos). El aprendizaje social también incluye amoldarse, aprender del contexto e imitar modelos. Las teorías del aprendizaje social fueron desarrolladas por el psicólogo estadounidense Albert Bandura, que las usó, p. ej., para explicar el impacto de la violencia en los medios sobre el comportamiento de niños y adolescentes.
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    [ near-drowning ] Supervivencia después de haber estado sumergido en agua. En EE.UU. anualmente aprox. 330.000 personas, en su mayoría niños, adolescentes o adultos jóvenes, sobreviven a lesiones producidas por inmersión, y aprox. el 10% recibe asistencia profesional. Muchos de los casos se deben a situaciones prevenibles o evitables, como el empleo de alcohol y drogas recreativas en instalaciones acuáticas o la supervisión inapropiada de los niños por parte de los adultos. Otras causas comunes del semiahogamiento son accidentes que ocurren al navegar, pescar o realizar deportes acuáticos (p. ej., buceo, natación, surf o esquí acuático). Un porcentaje reducido de...
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    [ cerebral palsy ] Término «paraguas» utilizado para designar a un grupo de síndromes de alteración motora no progresivos, pero a menudo cambiantes, que aparecen después de lesiones o anomalías del cerebro. Estos síntomas se manifiestan en las fases tempranas de su desarrollo. La parálisis cerebral es más un conjunto de síntomas que una enfermedad específica. Para la gran mayoría de recién nacidos que más tarde desarrolla una parálisis cerebral, el trastorno no puede atribuirse a una lesión durante el parto o a una lesión hipóxico-isquémica durante éste. Una parálisis cerebral casi siempre viene acompañada por defectos asociados, como el...
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    [ mortality ] 1. Cualidad de ser mortal. 2. Cantidad de muertes en una población. Las causas de muerte más comunes son (en orden descendente) enfermedad cardíaca, cáncer, apoplejía, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, accidentes, neumonía e influenza, diabetes mellitus, suicidio, insuficiencia renal, cirrosis y otras enfermedades hepáticas crónicas. Las causas de muerte varían según el grupo etario: los accidentes son la causa más común de muerte de lactantes, niños, adolescentes y adultos jóvenes, mientras que el cáncer es la causa más común para los adultos entre 45 y 64 años. La muerte por enfermedad cardíaca es predominante en las personas...
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    [ pregnancy-induced hypertension ] Complicación del embarazo caracterizada por aumento de la presión sanguínea, proteinuria y edema. Los criterios de diagnóstico incluyen un aumento de 30 mm Hg en la presión sistólica o 15 mm Hg en la diastólica por encima del valor de referencia de presión para una mujer según dos valoraciones con un intervalo de, por lo menos, seis horas entre mediciones, edema y proteinuria. Este trastorno se manifiesta, más comúnmente, en el último trimestre; sin embargo, puede manifestarse antes en mujeres con embarazo molar. Puede empeorar rápidamente y, si no se trata, puede evolucionar a eclampsia. SIN...
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    [ hyperactivity ] 1. Actividad incrementada o excesiva que puede referirse a todo el organismo o a una parte en particular (p. ej., hiperactividad del corazón o de la glándula tiroidea). 2. Actividad muscular excesiva. 3. Manifestaciones de alteraciones del comportamiento en niños o adolescentes caracterizadas por exceso constante de actividad, facilidad para distraerse, impulsividad, incapacidad para concentrarse y agresividad. El comportamiento hipercinético normalmente disminuye a medida que el niño crece y por lo general desaparece durante la adolescencia. VER: [trastorno por déficit de atención con hiperactividad] . La hiperactividad puede ser causada por trastornos emocionales, trastornos funcionales del sistema...
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    1. [ pimple ] Pápula o pústula de la piel que generalmente aparece agrupado en la piel de adolescentes con acné. 2. [ grain ] Unidad de peso que equivale a 0,065 g. 3. [ grain ] Semilla o fruto seminal de muchos de los miembros de la familia de la hierba, esp. de cereales como el maíz, el trigo y la avena. 4. [ grain ] Dirección que adoptan fibras o estratos. SIN : [granum]
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    [ malposition ] 1. Colocación defectuosa o anormal, esp. del cuerpo o de una de sus partes. 2. Posición anormal del Síntomas físicos de la malnutrición Bebés y niños Adolescentes y adultos Falta de grasa subcutánea La piel se arruga con el leve contacto Falta de tono muscular Palidez Piel áspera (piel de sapo) Hemorragia del recién nacido, deficiencia de vitamina K Mala posición La zona nasal roja y grasienta Llagas en la comisura de la boca, queilitis Taquicardia Lengua enrojecida Cráneo aplanado, muñecas agrandadas, protuberancias en las costillas Angina de Vincent, aftas Deformidades dentales graves Cambios corneales y conjuntivales...
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    Taber
    [ skateboard ] 1. Dispositivo terapéutico que se utiliza en la rehabilitación de las extremidades superiores e inferiores. Está compuesto por una plataforma montada sobre rodamientos de bolas y rodillos. Ayuda al paciente a realizar movimientos coordinados. 2. Dispositivo de juego utilizado con frecuencia por niños y adolescentes, que está compuesto por una plataforma larga y estrecha montada sobre ruedas. A menudo, el uso de monopatines se asocia a traumatismos de alta energía. Las fracturas, las lesiones traumáticas cerebrales, las contusiones y las laceraciones están incluidas dentro de las lesiones comunes asociadas al uso de este dispositivo.
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    [ infectious mononucleosis ] Enfermedad infecciosa aguda causada por el virus de Epstein-Barr (VEB), del grupo de los herpesvirus. En EE.UU. es más frecuente en personas de entre 15 y 25 años de edad (p. ej., en adolescentes y adultos jóvenes en edad escolar secundaria o universitaria); después de esta edad, la mayoría de las personas es inmune al VEB. Esta enfermedad se conoce coloquialmente como «enfermedad del beso». VER: [virus de Epstein-Barr] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : El virus se transmite por la saliva e infecta las células epiteliales de la orofaringe, la nasofaringe y las...
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    Taber
    [ myxedema ] 1. Infiltración de la piel por mucopolisacáridos, con apariencia amarillenta o áspera. La piel mixedematosa se suele observar en pacientes con hipotiroidismo. 2. Manifestaciones clínicas y metabólicas de hipotiroidismo en adultos, adolescentes y niños. ADJ: mixedematoso . síntomas : El paciente con hipotiroidismo suele quejarse de aletargamiento, intolerancia al frío, apatía, fatiga y estreñimiento. Los resultados clínicos son: infiltración de las capas subcutáneas de la piel por mucopolisacáridos, que las vuelve ásperas y crean edema sin fóvea. El pelo se puede secar y estropear. Si no se trata este síndrome, puede tener como consecuencia una hipotermia, el...
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    Taber
    [ gonorrhea ] Infección de transmisión sexual causada por el diplococo gramnegativo Neisseria gonorrhoeae. La enfermedad causa, a menudo, la inflamación de la uretra, de la próstata, del cuello del útero, de las trompas de Falopio, del recto o de la faringe. La infección puede propagarse a través de la sangre a las articulaciones y la piel y, congénitamente, a los ojos del recién nacido, causando así conjuntivitis neonatal. La propagación peritoneal de la enfermedad puede ocasionar infección del hígado o de sus anexos. Aunque las personas de ambos sexos con una infección urogenital de gonorrea pueden no presentar síntomas,...
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    Taber
    Los nevus son lesiones cutáneas muy frecuentes que se producen por una proliferación anormal de los melanocitos de la piel, que tienden a agruparse en nidos o tecas. Su importancia radica en la necesidad de diferenciarlos de un melanoma. Para ello se utiliza el acróstico ABCD como un método clínico de sospecha: A. Asimetría. B. Bordes irregulares. C. Color D. Diámetro. La presencia de una lesión asimétrica, con bordes irregulares, heterocromía y un diámetro mayor de 6 mm sugiere malignidad. Para mejorar la sensibilidad y la especificidad de los hallazgos clínicos se usa la dermoscopia. Finalmente, toda lesión sospechosa se...
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    Patologías
    La mononucleosis es una infección provocada por un virus de la familia de los herpes conocido como virus de Epstein-Barr.
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    Patologías
    La Organización Mundial de la Salud define la violencia como " el uso deliberado de la fuerza física o el poder, ya sea en grado de amenaza o efectivo, contra uno mismo, hacia otra persona, grupos o comunidades, y que tiene como consecuencias probables lesiones físicas, daños psicológicos, alteraciones del desarrollo, abandono e incluso la muerte". Cabe clasificarla en tres categorías principales: violencia contra uno mismo (comportamientos suicidas); violencia interpersonal, que puede ser intrafamiliar o entre individuos no relacionados; y violencia colectiva (entre grupos de personas con fines políticos, económicos o sociales). Este capítulo se centra en la detección precoz...
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    Patologías
    Constituyen un grupo de cánceres muy relacionados entre sí que se originan en los ganglios linfáticos u otras estructuras linfoides y que se caracterizan por la proliferación de linfocitos en diversos estadios de maduración. Puede afectar tanto a los linfocitos T como B y, en ocasiones, a los histiocitos. Habitualmente, este tipo de linfomas se diseminan por todo el organismo. Pueden tener un inicio multicéntrico, con invasión linfomatosa de la médula ósea y de la sangre periférica.
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    Patologías
    La rubéola es una enfermedad generalmente leve caracterizada por un exantema maculopapular discreto, adenopatías y febrícula (Ver Imagen 1). Su importancia fundamental radica en la posibilidad de infección del feto, con aparición de malformaciones congénitas cuando es contraída por una embarazada no inmune (rubéola congénita). © Centers for Disease Control and Prevention Imagen 1.Rubéola
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    Patologías
    Se trata de una enfermedad producida por una bacteria que ocasiona una infección aguda respiratoria. Comúnmente afecta a niños y puede provocar reinfecciones en los contactos (aunque hayan sido inmunizados). La característica principal es la tos severa, que cursa en forma de paroxismos; puede ser mortal en niños menores de seis meses. Es una enfermedad de declaración obligatoria.
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    Patologías
    Josefa Adoración Martín Fernández, Maravillas Martínez Mateos, María del Carmen Tena Castellano Concepto Procedimiento diagnóstico que consiste en el registro gráfico de la actividad eléctrica del cerebro con el fin de detectar anomalías o alteraciones de la función cerebral en niños. Indicaciones El EEG se solicita en situaciones de trastornos convulsivos (epilepsia), tumores cerebrales, traumatismos, encefalitis, alteraciones vasculares, trastornos cognitivos, migrañas, síncopes, encefalopatías, trastornos psiquiátricos, protocolos pretrasplante de órganos, etc. Actuación enfermera Niños en edad escolar y adolescentes con buena colaboración Antes de la prueba Recepción e identificación positiva del niño. En caso de no colaborar se procede a la comprobación por otros ...
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    AZ
    Son tumores muy poco frecuentes; apenas se diagnostican 400 casos al año en EEUU, siendo la mayoría en niños y adultos jóvenes. A pesar de su baja frecuencia son la quinta causa de tumor maligno entre los 15 y 19 años. Los más habituales son los osteosarcomas y se caracterizan por ser formadores de hueso inmaduro o de material osteoide. La mayoría de los casos son esporádicos.
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    Son un grupo heterogéneo de neoplasias caracterizadas por la aparición de blastos que sustituyen a las formas maduras, sobre todo en la médula ósea y los tejidos linfoides, aunque también pueden aparecer en el hígado, el bazo y los ganglios linfáticos y diseminarse a otros órganos. Desde la médula ósea estas células atípicas pasan a la sangre periférica, provocando una disfunción por su inmadurez. A medida que aumentan los blastos disminuyen las células maduras y, por tanto, el estado clínico del paciente empeora.
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    La influenza o gripe es una enfermedad del tracto respiratorio causada por la infección provocada por los virus influenza A o B. Ocurre en brotes y epidemias por todo el mundo, principalmente durante el invierno, y afecta a personas de todas las edades y condición social. Es una infección de gran importancia desde el punto de vista sanitario, por su elevada morbimortalidad, puesto que es causa de múltiples consultas médicas, de neumonías y otras sobreinfecciones bacterianas, de hospitalizaciones e incluso de muertes cada año en el mundo.
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    La gonorrea es la segunda infección comunicada en los EEUU y, probablemente, está infradiagnosticada (300.000 casos anuales). Es la primera causa de uretritis en hombres y cervicitis en las mujeres. También puede producir enfermedad inflamatoria pélvica, infertilidad, embarazos ectópicos y dolor crónico pélvico. Menos comunes, pero de elevada gravedad, son las infecciones diseminadas por gonococo: endocarditis, meningitis, etc.
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    La Chlamydia trachomatis es el principal agente responsable de la mayoría de las enfermedades de transmisión sexual (ETS), tanto en mujeres como en hombres. Anualmente se producen 4.000.000 de infecciones por Chlamydia trachomatis en EEUU.
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    La anorexia es un trastorno de la conducta alimentaria caracterizado por un deseo irracional de pesar menos, intenso miedo a la gordura y una percepción distorsionada del esquema corporal que hace que las personas que la sufren se vean gruesas, aunque su peso se encuentre por debajo de los límites recomendados. Afecta mayoritariamente a mujeres adolescentes y también, aunque en menor medida, a mujeres adultas y hombres jóvenes. Se pueden distinguir dos tipos de anorexia nerviosa: Tipo restrictivo: la reducción de peso se consigue mediante dietas o ejercicio físico. El paciente no recurre a sobreingestas ni purgas. Tipo bulímico: se...
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    CONCEPTO El déficit de hierro (Ver Capítulo de ?Hierro?) o ferropenia se define como la disminución del hierro corporal total del organismo y constituye la carencia nutricional más extendida en el mundo. Se puede calificar en latente cuando solo existe un déficit de hierro en los depósitos de reserva, manifiesta cuando presenta además depleción del hierro plasmático circulante y anemia ferropénica cuando hay afectación de la hematopoyesis, con disminución de la concentración de hemoglobina. La anemia ferropénica es el tipo de anemia más frecuente, un 66-80% de la población mundial tiene un déficit de hierro y más del 30% presenta anemia ...
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    CONCEPTO La hipertensión arterial se define en los adultos por valores de presión sistólica ? 140 mmHg y/o presión diastólica ? 90 mmHg, según la Guía Europea publicada en 2007 por The European Society of Hypertension y the European Society of Cardiology (Ver Tabla 1). En los niños, se habla de hipertensión cuando presentan presiones situadas en el percentil 95 o más respecto a las tablas para género/edad y género/talla. La prevalencia en España es de aproximadamente un 47% que se eleva al 68% pasados los 60 años y al 70% en las personas con diabetes. ...
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    CONCEPTO La enfermedad celíaca es una intolerancia permanente a las prolaminas del gluten, que conduce a una atrofia de las vellosidades intestinales e hiperplasia de las criptas, limitando el área de absorción de nutrientes y la aparición secundaria de un síndrome de malabsorción intestinal. En la aparición de la enfermedad intervienen factores genéticos hereditarios y factores ambientales. La lactancia materna prolongada y la introducción tardía de harinas con gluten en la alimentación del lactante disminuyen y retardan el riesgo de su aparición. La enfermedad celíaca se manifiesta en los niños con heces frecuentes, 2-3/día, abundantes pese a la anorexia, pastosas, pálidas de ...
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    CONCEPTO Las dietas vegetarianas, no omnívoras, consisten en comer principalmente vegetales (verduras, legumbres, frutas, cereales y frutos secos), rechazando la carne, el pescado y productos que los contengan. Las dietas vegetarianas tienen ventajas como: Menor ingesta de grasa saturada y colesterol.Menor aporte de sodio.Raramente tienen exceso de calorías.Mayor ingesta de fibra, folatos, vitaminas C y E, carotenoides, magnesio y potasio.Menor presión sanguínea, nivel de colesterol sérico, obesidad, estrés oxidativo y estreñimiento.Menor frecuencia de dermatitis atópica en niños.Generalmente se asocia a un estilo de vida más saludable con práctica de ejercicio físico regular y abstención de tabaco, alcohol y/o otras drogas. Como desventaja tiene ...
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    CONCEPTO El chocolate, aparte de su indudable valor como producto de deleite, es un alimento eminentemente energético. Su consumo contribuye a un aporte concentrado de energía (mucha energía en poco volumen), sobre todo en chocolate con leche y blanco, cuyo valor energético se debe al aporte de hidratos de carbono, en su mayoría azúcares (sacarosa mayoritariamente), y grasa procedente en gran medida de la manteca de cacao. Es notable el aporte de minerales: potasio, magnesio fósforo y calcio, en el chocolate con leche. Por ello, puede considerarse un suplemento energético, sobre todo en adolescentes, deportistas y ...
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    CONCEPTO Las necesidades nutricionales de la mujer cambian con la lactancia materna, su alimentación tiene dos objetivos: garantizar una curva de crecimiento y desa­rrollo apropiado del lactante con la leche materna y la correcta nutrición de la madre. CARACTERÍSTICAS DE LA MUJER LACTANTE La lactancia supone un gran gasto energético, las demandas energéticas son considerablemente mayores a la del embarazo, sin embargo, una parte de la energía almacenada durante la gestación se destina a la producción de leche. La cantidad de leche producida depende de la eficacia de la succión y no de lo que come su madre, una ingesta calórica inadecuada ...
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    CONCEPTO La insuficiencia renal crónica (IRC) es un proceso fisiopatológico de etiología diversa, cuya consecuencia es la pérdida inexorable del número y funcionamiento de las nefronas. Según la reserva funcional del riñón, se distinguen cinco estadios: Estadio 1. Daño renal con filtración glomerular normal > 90 ml/min.Estadio 2. IRC leve con filtración glomerular entre 60-89 ml/min.Estadio 3. IRC moderada con filtración glomerular entre 30-59 ml/min.Estadio 4. IRC severa con filtración glomerular entre 15-29 ml/min.Estadio 5. IRC terminal con filtración glomerular El diagnóstico se basa en las manifestaciones clínicas, modificaciones analíticas (filtrado glomerular, uremia > 40 ...
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    CONCEPTO La lactancia natural o materna es un proceso adaptativo en los mamíferos y por esto supone ventajas naturales para la especie, sobre todo, para las crías. La leche humana es un producto único, especializado, natural y específico para el bebé, por eso los beneficios para él a corto y largo plazo son numerosos (Ver Imagen 1). BENEFICIOS A CORTO PLAZO Los beneficios a corto plazo son: Mejor digestión y absorción. La leche materna tiene un índice de proteína sérica-caseína que facilita su digestión, absorción y aprovechamiento nutricional.Menor riesgo de enterocolitis necrotizante neonatal. La padecen con menos ...
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    CONCEPTO La alimentación de la mujer embarazada tiene como objetivos garantizar un crecimiento fetal adecuado y mantener la salud de la mujer. Por el aumento en la demanda de nutrientes en esta etapa, en determinadas situaciones, se hace necesario completar la dieta para corregir las deficiencias nutricionales y/o reforzar el aporte de determinado nutriente. REQUERIMIENTOS DE SUPLEMENTOS NUTRICIONALES Hierro. Las mujeres antes del embarazo tienen unas reservas escasas de hierro, por lo que no pueden algunas veces satisfacer las demandas crecientes en el embarazo con el riesgo de anemizarse. En algunos países (EE.UU., Francia) se suplementa a todas las gestantes con ...
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