PREGUNTA
¿Se puede mejorar la atención a diabéticos con una intervención múltiple en centros de Atención Primaria?
MÉTODOS
Diseño: ensayo controlado y aleatorizado con asignación por grupos “TRANSLATE”. Registro de ensayos clínicos de EEUU NCT00374270 [ClinicalTrials.gov].
Asignación: oculta.
Técnicas de ciego: no enmascarado.
Periodo de seguimiento: un año.
Ámbito: 24 centros de Atención Primaria de medicina de familia o medicina interna general (238 médicos) en Minesota, EEUU. Se excluyeron los centros que ya contaban con un registro médico electrónico o un registro electrónico de diabéticos o que hubieran participado recientemente en un programa de mejora de la calidad centrado en la diabetes.
Pacientes: 8.405 pacientes residentes en la comunidad con edades comprendidas entre los 18–89 (edad media 63 años, 50% hombres) con diabetes tipo 2 cuyo seguimiento era realizado, en exclusiva o compartido, por un médico de los centros de Atención Primaria.
Intervención: intervención TRANSLATE (12 centros, 4.587 pacientes) o intervención habitual para la mejora de la calidad (12 centros, 3.818 pacientes). Los componentes de la intervención TRANSLATE son (por sus siglas en inglés) Identificar a los pacientes de alto riesgo (target high-risk patients); crear un registro electrónico de diabéticos (create an electronic diabetes registry);...
Robin Whittemore
Yale University, New Haven, Connecticut, EEUU