Ensayo controlado y aleatorizado: limpiar la piel con clorhexidina alcohólica antes de una operación reduce las infecciones en el lecho quirúrgico tras cirugía limpia-contaminada en comparación con la povidona yodada
Comentario sobre: Darouiche RO, Wall MJ Jr, Itani KM y cols. Chlorhexidine-alcohol versus povidone-iodine for surgical-site antisepsis. N Engl J Med 2010;362:18–26 [Abstract/FREE Full text].
Cada año se realizan más de 30 millones de intervenciones quirúrgicas en los Estados Unidos1. A pesar de la implantación de un conjunto de medidas preventivas antes de la operación, como el uso de maquinillas para recortar el vello o conservar el vello (en lugar de rasurar la zona), la administración inicial de antibióticos perioperatorios una hora antes de la intervención y el mantenimiento de la normotermia, la normoglucemia y la hiperoxia durante y dos horas después de la intervención quirúrgica, entre 300.000 y 500.000 pacientes presentaron infecciones del lecho quirúrgico (ILQ). Estas infecciones aumentan la duración del ingreso hospitalario, el coste hospitalario y la mortalidad2. La piel del paciente es una de las principales fuentes de microorganismos y mejorar la antisepsia cutánea para reducir los agentes patógenos existentes en el lecho quirúrgico puede reducir los casos de ILQ. Los Centros para el Control y la Prevención de las Enfermedades recomiendan utilizar la clorhexidina alcohólica en las intervenciones que impliquen el uso de un catéter, ya que se ha descubierto que las soluciones de clorhexidina son...
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