Metas de Enfermería
Evolución de la atención al ictus en un hospital de tercer nivel
Metas Enferm sep 2018; 21(7):5-11.
Ylenia Vigil González, Lorena Benavente Fernández, Sergio Calleja Puerta
2018-09-04

Introducción

Objetivo: conocer la evolución de los pacientes ingresados y tratados en la Unidad de Ictus (UI) de un hospital de tercer nivel siguiendo el modelo actual de tratamiento, en comparación con los que fueron ingresados y tratados anteriormente en una planta convencional de neurología.
Método: estudio observacional retrospectivo, de pacientes atendidos en el Hospital Universitario Central de Asturias tras sufrir un ictus, en dos periodos: antes de la creación de la unidad de ictus (1 al 31 de enero de 2009) y después de la implementación de la unidad (1 al 31 de enero de 2014). Se diseñó un cuaderno de recogida de datos. Se usó el sistema de clasificación TOAST y las escalas NIHSS (gravedad del ictus) y la Rankin modificada (grado de discapacidad física tras un ictus). Revisión de historias clínicas electrónicas a través de Cerner Millenium. Análisis mediante paquete estadístico SPPS versión 22.
Resultados: 152 pacientes en 2009 y 132 en 2014. Edad media 73,92 años, con predominio de varones (62,9%). Los días de hospitalización y la mortalidad durante el ingreso disminuyen entre 2009 y 2014. El número de activaciones del protocolo de Código Ictus se duplicó. La aplicación de tratamientos recanalizadores pasó del 16,1% al 20,4%. El inicio de la rehabilitación precoz desde la instauración de la UI se incrementó del 7% al 33%. Los pacientes que no precisaron rehabilitación pasaron del 42% al 80%.
Conclusiones: la puesta en marcha de la UI y la activación del Código Ictus han contribuido a mejorar los resultados de identificación, clasificación, tratamiento, seguimiento y resultados al alta de los pacientes ingresados por ictus en el hospital.

 
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