Metas de Enfermería
Factores asociados al éxito en la primera punción o canalización venosa en urgencias pediátricas
Metas Enferm dic 2017/ene 2018; 20(10): 5-14.
José Enrique Rodríguez Rodríguez, Isabel Sánchez García, Belén de la Rosa Roch, Belén Fernández-Marcote Martínez, Mª Teresa Pulido García, Marta Gómez Rodríguez,
2017-12-01

Introducción

Objetivo: conocer la prevalencia de éxito en la primera punción o canalización venosa en urgencias pediátricas e identificar los factores asociados al éxito.
Métodos: estudio analítico transversal. Sujetos de estudio: todos los pacientes que acudieron a urgencias pediátricas del hospital (diciembre a febrero), y necesitaron punción/canalización venosa periférica. Variable de resultado principal: grado de éxito tras la primera punción/canalización venosa. Se tuvieron en cuenta factores relacionados con el paciente, con la técnica y con los profesionales de Enfermería que la llevaron a cabo. Se realizó un análisis descriptivo y un análisis bivariante. Todos los análisis se efectuaron con niveles de confianza del 95% (P≤ 0,05). Se hizo una regresión logística. Se registraron las variables que perduraron en el modelo de regresión logística final mediante el cálculo de la odds ratio (OR) (razón de ventajas) y su intervalo de confianza al 95% (IC 95%). Para el análisis se utilizó el paquete estadístico SPSS versión 19.0.
Resultados: 292 sujetos, 59,6% niños y 40,4% niñas. Media (DE) de edad 4,58 (4,60) años. Prevalece la flexura sobre otras localizaciones (61%). En el 50,3% la vena fue no visible, no palpable o ambos. El 47,6% presentó factores que dificultaron el procedimiento, principalmente falta de colaboración (22,2%). Se consiguió el éxito de la venopunción/canalización venosa en la primera punción en el 76,4% de los casos. Los factores predictores del éxito en la primera punción o canalización venosa, de mayor a menor odds ratio (OR), fueron: a) tipo de vena visible/palpable (frente a no visible/no palpable) OR 3,691; b) ausencia de factores que dificulten la realización del procedimiento (frente a presencia de factores que lo dificulten) OR 3,450; c) tipo de vena no visible/palpable o bien visible/no palpable (frente a no visible/no palpable) OR 3,046.
Conclusiones: como conclusión general se puede afirmar que el grado de éxito tras la primera punción o canalización venosa en menores de 15 años atendidos en la urgencia pediátrica fue alto. Los factores asociados al éxito, en mayor medida, fueron el tipo de vena y la ausencia de factores que dificultaron el procedimiento.

 
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