Una de las situaciones que desde hace ya unos años se viene contemplando para paliar la necesidad de órganos para un trasplante es la denominada donación en asistolia (DA), o donación a partir de personas cuyo fallecimiento ha sido diagnosticado por criterios circulatorios y respiratorios, identificada como una de las áreas con mayor espacio para la mejora en España. El presente trabajo es una reflexión acerca de los conflictos éticos que pueden surgir en las distintas fases del procedimiento de la donación de órganos en asistolia no controlada, en el escenario de los servicios de emergencias españoles. Busca facilitar el proceso deliberativo de las cuestiones éticas que el profesional de Enfermería se plantea durante el procedimiento, conforme a los cuatro principios de la bioética: autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia. El propósito es lograr que las prácticas en vigor sean éticamente justificables y a su vez sirvan como estrategia para aumentar el número de órganos viables para un trasplante.