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ANTICOAGULACIÓN CON CITRATO AL 4% Y VIDA MEDIA DEL FILTRO EN TRRC EN PACIENTES CRÍTICOS
Marcela Beatriz Pool-Cordero, Andony Novelo-Góngora, Saúl May-Uitz
2021-01-01

Introducción

Introducción: la terapia de reemplazo renal continua (TRRC) es una alternativa para sustituir la función renal en pacientes críticos con lesión renal aguda (LRA). El uso de estrategias de anticoagulación que aseguren una mayor sobrevida del filtro constituye una intervención importante en la práctica. El anticoagulante empleado frecuentemente es la heparina no fraccionada, existen otros anticoagulantes que han demostrado eficacia.
Objetivo: determinar si la anticoagulación regional con citrato al 4% prolonga la vida media del filtro en comparación a la heparina no fraccionada durante la TRRC en pacientes adultos críticos, mediante una revisión bibliográfica.
Metodología: revisión bibliográfica bajo el método de Enfermería Basada en Evidencia (EBE). Se realizó la búsqueda en las bases de datos PubMed, SpringerLink, Wiley Online Library, LILACS y ScienceDirect. Se incluyeron artículos no mayores a cinco años, en los idiomas inglés y español. Como estrategia de búsqueda se emplearon operadores booleanos AND/NOT. Se aplicaron criterios de elegibilidad y exclusión previamente establecidos. Se evaluó la calidad de la evidencia a través de instrumentos del programa CASPe. Para la interpretación se usaron escalas SING y Sackett para asignar un nivel de evidencia y grado de recomendación.
Resultados: fueron seleccionados 42 artículos que cumplieron con los criterios de elegibilidad, de acuerdo la lectura crítica y la graduación del nivel de evidencia, fueron seleccionados 10.
Conclusiones: la ARC es una estrategia eficaz para aumentar la vida media del filtro extracorpóreo en la TRRC. Además, disminuye las complicaciones asociadas a la anticoagulación y el riesgo de obstrucción.

 
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