Revista Matronas
Influencia en los resultados obstétricos de determinadas posiciones durante el trabajo de parto con analgesia epidural
Matronas hoy 2014; 2(2):8-16.
María Begoña Martínez Borde, Patricia María Villa Gómez, María Sol Martínez Huerta, Elena Vilches Barbero, Ana Isabel Tobar López, Sonia Álvarez Barreiro
2014-09-12

Introducción

Introducción: las directrices de las investigaciones científicas nos llevan a entender que la falta de cambios en la posición materna durante el parto puede contribuir a la distocia del mismo y aumentar el riesgo de partos instrumentados.
Objetivo: analizar la influencia en los resultados obstétricos de las posiciones adoptadas por la gestante con analgesia epidural durante el trabajo de parto, usando la cama obstétrica articulada.
Método: estudio observacional, transversal y descriptivo, en gestantes de bajo riesgo en el trabajo de parto activo con analgesia epidural que acuden a la sala de partos de un hospital terciario, desde junio de 2011 a septiembre de 2012. Se elaboró una plantilla de recogida de datos para la valoración de la satisfacción materna. Se utilizaron la escala COMFORT adaptada al área de parto y la escala analógica visual EVA, para medir el nivel de dolor.
Resultado: se estudiaron un total de 49 gestantes con embarazo a término (> 37 semanas), con analgesia epidural, en trabajo de parto activo, con feto único, vivo y sano. El análisis de las posiciones maternas, fetales y tipo de parto mostraron que las gestantes, tanto nulíparas como multíparas que parieron en distintas posiciones, tuvieron la misma tasa de partos eutócicos (86,7% vs 89,5% respectivamente p= 0,571), se disminuyó un 90% la tasa de partos instrumentados en las multíparas. La duración de la fase activa desde la epidural fue de media de un 3,75 ± 1,32 h y la duración del expulsivo fue de 1,25 ± 0,65 h.
Conclusión: las camas obstétricas articuladas nos permiten adaptar posiciones que mejoran la movilización de las gestantes con analgesia epidural, lo que favorece la rotación fetal y el parto eutócico.

 
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