Metas de Enfermería
Limitación del esfuerzo terapéutico en cuidados intensivos
Metas Enferm jul/ago 2014; 17(6): 58-63.
Manuel Fernando Guardia Mesa, Ángel Cobos Vargas, Montserrat Montes Vega, Carolina Padial Fregenal
2014-07-01

Introducción

Objetivo: explorar la opinión del personal de Enfermería de un servicio de Cuidados Intensivos de un centro hospitalario médico-quirúrgico sobre la limitación del esfuerzo terapéutico.
Método: estudio descriptivo prospectivo, realizado durante los meses de octubre y noviembre de 2013, mediante la cumplimentación de un cuestionario validado autoadministrado. La población de estudio han sido los/las auxiliares y profesionales de Enfermería de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada. Los criterios de inclusión fueron tener una experiencia mayor a dos años de trabajo en la unidad. Se analizaron las variables sociodemográficas y cualitativas, estudiando con chi-cuadrado posibles asociaciones estadísticas.
Resultados: de las 88 personas encuestadas, 58 enfermeras/os y 30 auxiliares, el 72,4% piensa que no es lo mismo no instaurar que retirar una forma de tratamiento ya instaurado, frente al 27,6% que opina que sí es igual. En cuanto a quién debe tomar la decisión de la aplicación de medidas extraordinarias de soporte en enfermedades irrecuperables, el 77% da mayor peso a la decisión del paciente. El 57% ha hecho público su deseo de no recibirlas si estuviera en situación crítica o de terminalidad. Sobre la legalización de la eutanasia, un 71,8% está a favor y un 81,4% la aplicaría en pacientes irrecuperables o en estado agónico si lo hubieran expresado previamente. El 98,9% está a favor de la práctica de la ortotanasia.
Conclusiones: cabe destacar la importancia de la existencia del registro de voluntades anticipadas, debiendo fomentarse el uso de dicho registro para evitar los conflictos de intereses, conociendo bien la opinión del paciente. Cuando no se cuente con dicho documento, en caso de conflicto, siempre y cuando el paciente no tenga autonomía para decidir, lo que parece más acertado es la intervención del Comité de Ética Asistencial.

 
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