Metas de Enfermería
Valoración del estado nutricional del paciente con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis
Metas Enferm nov 2014; 17(9): 50-55.
Lissete González Oquendo, Ismael Maroto Santana, Cristina Fernández Ramírez, Inmaculada Cabello Florín
2014-11-01

Introducción

Objetivo: fundamentar con conocimiento actualizado la importancia de la determinación del estado nutricional del paciente con insuficiencia renal crónica (IRC) que recibe tratamiento de hemodiálisis, conocer los instrumentos de valoración necesarios y la periodicidad para hacer un uso adecuado de los mismos.
Método: se ha realizado una revisión narrativa en PubMed, sCielo, Ocenet Salud, Cinahl, Dialnet, ScienceDirect y Cochrane, Nacional Kidney Foundation. Se seleccionaron artículos por año (2009-2014) y se usaron criterios de exclusión (insuficiencia renal aguda, diálisis peritoneal, alimentación pediátrica y nutrición parenteral). Se incluyeron guías de práctica clínica evaluadas mediante el instrumento Agree II, revisiones sistemáticas evaluadas con el instrumento CARE y los artículos con resultados significativos clínica y estadísticamente.
Resultados: se describieron cinco categorías de análisis: comorbilidades frecuentes, estado nutricional, causas de malnutrición, valoración del estado nutricional y alternativas de tratamiento y suplementación dietética.
Conclusiones: es importante la valoración nutricional de los pacientes con IRC porque la prevalencia de malnutrición entre ellos es alta y constituye un predictor de mortalidad. Los instrumentos de valoración son el conjunto de bioquímica, medición antropométrica, bioimpedancia y la valoración global subjetiva.

 
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