Metas de Enfermería
Retención aguda de orina en el postoperatorio de las artroplastias de rodilla
Metas Enferm jun 2015; 18(5): 12-16.
Sandra Larrauri Cantero, María Sanz González, Melissa Cavada Fernández, Carolina Zorrilla Varela
2015-06-01

Introducción

Objetivo: determinar la incidencia de la retención aguda de orina postoperatoria (RAOP) en los pacientes intervenidos de artroplastia primaria total de rodilla e indicar cómo se comportan los factores de riesgo asociados.
Método: estudio observacional descriptivo retrospectivo. Se incluyeron los pacientes intervenidos de artroplastia total de rodilla comprendidos en el periodo de 1 de enero de 2008 a 31 de diciembre de 2010. Fueron excluidos del estudio los pacientes con artroplastias no primarias y los que habían sido sondados preoperatoriamente. Como definición operativa de RAOP se utilizó la obtención objetiva de, al menos, 500 cc de orina tras el sondaje vesical, ya se derivase de una palpación de globo vesical o presencia de signos y síntomas de cuadro vagal como hipotensión y/o bradicardia, entre otros. Se realizó el análisis estadístico de la muestra obtenida a través de Microsoft Excel® Office 2010.
Resultados: de los 272 pacientes intervenidos de artroplastia primaria total de rodilla, 91 desarrollaron una RAOP, mostrando una incidencia del 33,4%. En la relación entre la RAOP y presencia de patologías previas, un 63,7% presentaba hipertensión arterial y un 14,3% diabetes mellitus. En cuanto a la asociación entre la RAOP y medicación habitual del paciente, un 96,7% tomaba algún tipo de medicación habitualmente. Con relación al tipo de anestesia, un 95,6% fue intervenido bajo anestesia raquídea complementada con bloqueo femoral continuo y un 92,3% incluyó fentanilo intratecal.
Conclusiones: los pacientes intervenidos de artroplastia primaria total de rodilla presentan un riesgo elevado de desarrollar RAOP, lo que coincide con los resultados de la mayoría de trabajos encontrados. Este elevado riesgo y las consecuencias que una RAOP puede ocasionar en la salud y el bienestar de los pacientes son causa suficiente para llevar a cabo estos estudios.

 
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