Metas de Enfermería
Prevención de la diabetes tipo 2 a través de un programa estandarizado de Educación para la Salud en Atención Primaria
Metas de Enferm jun 2009; 12(5):58-64
Mª Pilar Marqués Macías, Almudena Cantalejo Martín, Silvia Fernández Sánchez, Mª Nieves García Hernández, Rosa Mª García Martín
2009-06-01

Introducción

Dada la alta prevalencia de Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), se está llevando a cabo una investigación sobre la diabetes en Europa y su prevención, mediante la intervención sobre estilos de vida modificables, conocido como “Estudio DE_PLAN”. Este trabajo forma parte de dicho estudio.
Objetivo: evaluar la efectividad de un programa de intervención sobre cambios en los estilos de vida (dieta y ejercicio físico) para la prevención del desarrollo de DM2 en individuos con alto riesgo.
Material y método: estudio prospectivo longitudinal en población de 45 a 70 años, de ambos sexos, en la zona básica de salud de Arévalo. Se realizó un muestreo aleatorio por tarjeta sanitaria, estratificado por zona: rural y semiurbana, calculándose un tamaño muestral de 221 personas.
El estudio se desarrolló en tres fases: Fase 1: cribado mediante escala de Findrisk, entrevista clínica, antropometría, analítica y PTOG. Tras la etapa de cribado, a las personas con Findrisk ≥14 se les informa del programa de intervención Grupal; Fase 2: intervención grupal: 4 talleres teórico-prácticos; y Fase 3: intervención continua. Refuerzo de la motivación y visitas clínicas anuales.
Resultados: se excluyeron 21 por ser diabéticos. El Findrisk fue ≤ 14 (alto riesgo) en 120 personas. Prevalencia de Diabetes desconocida de 7,2%. De las 66 personas candidatas de ambos sexos, aceptaron participar en el programa de intervención 55 (83,3%) y lo terminaron 47. No hubo cambios significativos en el riesgo asociado al índice de masa corporal. El porcentaje de inactividad inicial fue del 58%, del 11% después de la intervención (p<0,01) y del 25% en el control anual (p<0,01). El 70% tenía un perímetro de cintura de riesgo al inicio, el 67% después de la intervención y el 86% en el control anual (p<0,05). El porcentaje con un índice de riesgo alto (Findrisk 15-20) fue del 62% inicial y del 40% en el control anual (p<0,01).
Conclusiones: el programa de intervención para introducir modificaciones en los estilos de vida para prevenir el desarrollo de la diabetes tipo 2 en individuos de alto riesgo es efectivo, pero es importante mantener la motivación en el tiempo.
La escala Findrisk es un instrumento útil para determinar el riesgo de padecer DM2.

 
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