Matthias Briel
Instituto de Epidemiología Clínica y Bioestadística de Basilea, Hospital Universitario de Basilea, Basilea, Suiza, y Departamento de Epidemiología Clínica y Bioestadística, Universidad McMaster, Hamilton, Ontario, Canadá.
Datos de contacto de Matthias Briel. Instituto de Epidemiología Clínica y Bioestadística de Basilea, Hospital Universitario de Basilea, Hebelstrasse 10, 4031 Basilea, Suiza; brielm@uhbs.ch

Comentario sobre:
Francis NA, Butler CC, Hood K y cols. Effect of using an interactive booklet about childhood respiratory tract infections in primary care consultations on reconsulting and antibiotic prescribing: a cluster randomised controlled trial. BMJ 2009; 339: b2885 [Resumen/Texto completo GRATUITO].

La mayoría de las infecciones de las vías respiratorias son de etiología vírica y  autolimitadas. Las complicaciones son raras y el beneficio de su tratamiento con antibióticos es escaso. Sin embargo, las infecciones respiratorias son la causa más común de las consultas en atención primaria y las responsables de un 75% de la cantidad total de antibióticos prescritos en los países occidentales. Las consultas repetidas innecesarias y el uso excesivo de antibióticos se agravan recíprocamente y conllevan un elevado gasto, un aumento de la resistencia a los antibióticos y reacciones adversas. Las convicciones y expectativas de los pacientes cumplen un papel primordial a la hora de acudir a la consulta y de tomar una decisión sobre la prescripción de antibióticos. Según algunos estudios, hay una mayor cantidad de pacientes que acuden a la consulta para que el médico les tranquilice y les informe que para que les recete un antibiótico. Además, en estos estudios, la satisfacción del paciente se asocia más a la información y la tranquilidad que a la obtención de una receta de antibiótico¹,².