Enfermería 21

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Publicación:

EBE

Título:

Revisión sistemática Cochrane: el ejercicio postoperatorio precoz mejora la amplitud de movimiento del hombro en mujeres con cáncer de mama, en comparación con el ejercicio tardío, pero aumenta el volumen y la duración del drenaje de la herida

Autor:

Sharon Kilbreath

Fecha:

2011-03-15

Introducción

Sharon Kilbreath
Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Sydney, Sydney, Australia.

Contacto:
C42-Cumberland Campus, The University of Sydney Lidcombe, NSW 2141, Australia; sharon.kilbreath@sydney.edu.au

Comentario sobre:
McNeely ML, Campbell K, Ospina M y cols. Exercise interventions for upper-limb dysfunction due to breast cancer treatment. Cochrane Database Syst Rev 2010; 6: CD005211.

Es común que se presenten disfunciones de las extremidades superiores después de una operación de cáncer de mama, especialmente si la operación ha afectado a la axila. Algunas de estas disfunciones son: rigidez y disminución de la movilidad del hombro, molestia y dolor en la extremidad superior y, en algunos casos, hinchazón. Estas disfunciones pueden afectar a la calidad de vida. McNeely y cols han llevado a cabo una rigurosa revisión sistemática para determinar los beneficios del ejercicio para aumentar la movilidad del hombro, disminuir el dolor y prevenir el linfedema sin causar seromas o un aumento de la supuración de la herida. Tras una prolongada búsqueda, los autores identificaron 24 estudios que cumplían con sus criterios de inclusión, de los cuales 10 eran de buena calidad metodológica. Se practicaron intervenciones de ejercicio físico en el período perioperatorio, así como durante y después de los tratamientos farmacológicos.

La alentadora conclusión de la revisión es que el ejercicio es beneficioso y no causa ningún perjuicio grave. Los estiramientos en el período postoperatorio parecen mejorar la amplitud de movimiento de la articulación escapulohumeral. No obstante, si comienzan a realizarse estiramientos por encima de la cabeza antes de retirar el drenaje, la herida podría supurar más.