Revista Matronas
Variabilidad de la gasometría arterial de cordón umbilical según el tiempo transcurrido antes de su análisis
Patricia Guillén Guzmán, Noelia Carmen Planells Domingo, Silvia Navarro Hernández, Sonia Carratalá Navarro, Juan Antonio Torres Martínez
2018-04-01

Introducción

Objetivo: el objetivo principal del presente estudio es conocer si existen diferencias en los resultados de la gasometría arterial del cordón umbilical según se analice la muestra al minuto, a los 10 o a los 30 minutos, sometida a las mismas condiciones ambientales.
Metodología: se realizó un estudio observacional transversal prospectivo con mujeres gestantes pertenecientes al Departamento de Salud de Xàtiva-Ontinyent (Comunidad Valenciana). Los sujetos de estudio fueron mujeres gestantes a término con embarazo único que ingresaron en el área de paritorio del Hospital Lluís Alcanyís (Xàtiva) desde el 1 de noviembre de 2016 al 1 de abril de 2017. Una vez seleccionadas las mujeres que cumplían todos los criterios de inclusión en el estudio, en el momento del parto y tras la salida fetal, se tomó la muestra de sangre arterial del cordón en los primeros segundos, procurando hacer una toma correcta. Dicha muestra se analizó al primer minuto desde la extracción, a los 10 y a los 30 minutos posteriores a la misma extracción, estando en las mismas condiciones ambientales del paritorio. Se registraron todos los datos en la hoja asignada para tal fin para su posterior análisis en el programa del paquete estadístico SPSS 20.
Resultados: dado que los valores de la gasometría arterial analizados entre sí no eran todos estadísticamente significativos, al realizar las correlaciones con otras variables solo se incluye, además del tiempo trascurrido para su análisis, el haber recogido la muestra con el cordón clampado o no. Los resultados tras el análisis comparativo de los valores según el tiempo de medición en con la t de Student y las pruebas de Wilcoxon fueron: nunca es significativo para el CO2 en ninguno de los periodos de tiempo, solo es significativo el pH entre el min 1 y 10 (p= 0,006), el cambio del exceso de bases (EB) es significativo para todos los cambios temporales, se produce el cambio significativo del O2 entre el 10-30 (p= 0,021) y 30-1 (p= 0,003), por lo tanto, es significativo a partir del min 10. Al comparar el clampaje (sí/no), solo ha existido una diferencia significativa en el grupo EB 1-10 minutos (p= 0, 026). Sin embargo, en el estudio del cambio temporal la significatividad la establece el grupo “clampaje no”.
Conclusiones: se recomienda analizar la muestra dentro de los 10 primeros minutos tras su extracción y tras clampar el cordón.

 
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