Revista Matronas
Embarazo ectópico cornual. Caso clínico de ecografía de matrona
Matronas hoy 2018; 6(2):14-17.
Rosa Ana Martín de Vega, Gloria Boal Herránz, Matilde Fernández y Fernández-Arroyo

Introducción

Introducción: la gestación cornual es una variedad poco frecuente de embarazo ectópico, de difícil diagnóstico y alta incidencia de mortalidad materna por la hemorragia interna que conlleva. Objetivo: describir un caso clínico de embarazo ectópico cornual detectado por la matrona de Atención Primaria mediante ecografía obstétrica. Material y método: diseño: caso clínico. Lugar: Atención Primaria, consulta de matrona, Comunidad de Madrid, 2016. Datos: gestación de 9 semanas, 32 años, secundigesta, embarazo y parto previo normal. Anamnesis sin relevancia. Asintomática. Se realiza ecografía obstétrica de matrona de 1ª visita de gestación, previa firma de consentimiento informado. Resultados: en la consulta de la matrona se visualiza mediante ecografía transabdominal el útero con forma irregular en el cuerno derecho, embrión con latido cardiaco positivo. Ante sospecha de imagen ecográfica fuera de lo normal, se realiza la derivación a urgencias de hospital para valoración. En urgencias obstétricas se diagnóstica “embarazo ectópico cornual”. Se lleva a cabo una laparoscopia exploratoria para confirmar el diagnóstico. Ante el riesgo de rotura inminente es intervenida. Se extirpa el cuerno uterino y la trompa del lado derecho previa embolización de arterias uterinas. Se conserva hemiútero derecho intacto. Se finaliza la gestación sin complicaciones. Conclusiones: el caso muestra que la ecografía obstétrica de matrona ha servido para detectar una gestación anómala que ha requerido derivación. La rápida detección ha evitado el riesgo de morbimortalidad materna. La bibliográfica aporta dos casos clínicos similares, no de matrona. El caso fundamenta la realización de unaecografía de matrona en el seguimiento de embarazo normal.

 
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