EBE
Revisión: el tratamiento antiagregante plaquetario inmediato después de un ictus isquémico agudo reduce la mortalidad o la dependencia y el riesgo de ictus recurrente
Gail MacKenzie (comentarista)
2009-04-01

Introducción

P A Sandercock
Correspondencia: Dr. P A Sandercock, University of Edinburgh, Edimburgo, Reino Unido;
peter.sandercock@ed.ac.uk 

PREGUNTA
¿Cuál es la eficacia y tolerabilidad de un tratamiento antiagregante plaquetario inmediato después de un ictus isquémico agudo?

ÁMBITO DE LA REVISIÓN

Se incluyeron los estudios que comparaban el tratamiento antiagregante plaquetario, incluida aspirina, abciximab, heparina y ticlopidina (iniciado dentro de los primeros 14 días tras el ictus) con placebo o ningún tratamiento en pacientes con ictus isquémico agudo. Se excluyeron los estudios sobre este tratamiento después de hemorragia intracerebral o subaracnoidea primaria, o sobre fármacos con múltiples modos de acción (p. ej.: piracetam, prostaciclina y pentoxifilina). Las variables de resultado incluyeron la mortalidad o dependencia de los demás para las actividades de la vida diaria un mes después del ictus, mortalidad por cualquier causa, trombosis venosa profunda, embolia pulmonar, ictus recurrente y hemorragia intracraneal y extracraneal.

MÉTODOS DE REVISIÓN

Se efectuó una búsqueda en las bases de datos Medline, EMBASE/Excerpta Medica, Cochrane Stroke Group Trials Register, Cochrane Library (número 2, 2007), Antiplatelet Trialists’ Collaboration, MedStrategy, y listas de referencias, y se contactó con  compañías farmacéuticas para identificar los ensayos controlados y aleatorizados (ECA). Cumplieron los criterios de selección 12 ECA (n = 43.041, límites de edad media...

Gail MacKenzie, RN, MScN
Hamilton Health Sciences-General Site, Hamilton, Ontario, Canadá

 
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