PREGUNTA
En pacientes con enfermedades mentales, ¿qué factores influyen en la efectividad icacia de la gestión intensiva de casos para reducir el tiempo de hospitalización?

MÉTODOS

Fuentes de los datos: Medline, CINAHL, EMBASE/Excerpta Medica y PsycINFO (hasta enero de 2007); Cochrane Central Register of Controlled Trials (número 4, 2006); y listas bibliográficas.

Selección y evaluación de los estudios: ensayos controlados aleatorizados (ECA) que comparaban la gestión intensiva de casos con cuidados estándar o la gestión de baja intensidad de casos en adultos con trastornos mentales graves (esquizofrenia, trastorno similar a la esquizofrenia, trastorno bipolar o depresión con características psicóticas), que vivían en la comunidad. Se excluyeron los ensayos que incluían intervenciones de equipos sobre procesos agudos; control del episodio en el hospital, con ingreso hospitalario o cualquier otra modalidad de intervención intensiva; que incluían a pacientes con una edad media < 18ó > 65 años; y aquéllos con un proceso cerebral orgánico o con dificultades de aprendizaje. También se excluyeron los ensayos conocultación inadecuada de la asignación. 29 ECA (n = 5.961, edad...

Lynda Slimmer

University of Illinois, Chicago, Illinois, Estados Unidos