D J Hyman
Correspondencia: Dr. D J Hyman, Baylor College of Medicine,
Houston, TX, Estados Unidos; dhyman@bcm.tmc.edu

PREGUNTA
En pacientes con múltiples factores de riesgo conductuales de enfermedad cardiovascular, ¿son los consejos secuenciales (CS), dirigidos a una conducta en cada ocasión, más eficaces que los consejos simultáneos (CSM) dirigidos a múltiples conductas?

MÉTODOS

Diseño: ensayo controlado y aleatorizado.

Asignación: no oculta.

Enmascaramiento: no enmascarado.

Período de seguimiento: 18 meses.

Ámbito: dos clínicas de atención primaria en el sudoeste de los Estados Unidos.

Pacientes: 289 pacientes afroamericanos, de 45-65 años de edad (edad media 53 años, 67% de mujeres) que presentaban hipertensión, eran fumadores actuales (valores de cotinina > 40 ng/ml en una muestra de orina de 24 h o que refirieron fumar ≥ 5 cigarrillos/día en la semana previa), con una concentración de sodio en orina de 24 horas > 100 mEq/l/día, y que no efectuaban ejercicio con regularidad (es decir, ≥ 3 veces/semana durante ≥ 30 min, de la intensidad suficiente para desencadenar sudación). Los criterios de exclusión incluyeron valores de presión arterial (PA) sistólica > 180 mm Hg o PA diastólica > 110 mm Hg...

Judith Haber

College of Nursing, New York University, Nueva York, Nueva York, Estados Unidos.