Metas de Enfermería
Atención enfermera a pacientes con fibrosis pulmonar idiopática en fase avanzada
Metas Enferm jun 2016; 19(5): 6-10.
Eva María Sanz Peces
2016-06-01

Introducción

Objetivos: describir las características de pacientes con fibrosis pulmonar idiopática (FPI) en fase avanzada y analizar los principales diagnósticos de Enfermería desde la experiencia de un Equipo de Soporte Paliativo Domiciliario (ESAPD).
Método: estudio descriptivo transversal de pacientes con FPI atendidos por un ESAPD de Madrid, de 2011 a 2015. Se analizó: edad, sexo, situación funcional (índice de Barthel y la escala Palliative Performance Scale), número de fármacos, oxigenoterapia, aspectos sociales, días de seguimiento, número de visitas y lugar de éxitus. Se analizaron los diagnósticos de Enfermería según taxonomía NANDA.
Resultados: se evaluaron un total de 1.920 pacientes. 18 (0,93%) fueron incluidos por presentar FPI. La edad media era 75,5 años, un 55,6% eran hombres. Tenían un índice de Barthel de 50, un Palliative Performance Scale de 50, consumían una media de 10 fármacos y todos utilizaron opioides para la disnea. Un 94,4% utilizaba oxigenoterapia a alto flujo. En un 55,5% el cuidador principal eran los hijos. Los diagnósticos de Enfermería “Patrón respiratorio ineficaz”, “Riesgo de infección” y “Déficit de autocuidado: baño” estaban presentes en todos los pacientes. La mediana de días de seguimiento fueron 31 días; un 55,6% fue derivado en el último mes de vida. Al finalizar el estudio todos los pacientes habían fallecido, siendo el domicilio el lugar de preferencia para el éxitus (61,1%).
Conclusiones: los pacientes con FPI avanzada presentan disnea, deterioro funcional moderado y necesidad de ayuda en los autocuidados. La derivación a ESAPD fue tardía. Más de la mitad de los pacientes fallecieron en el domicilio.

 
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