EBE
La rehabilitación cardiaca domiciliaria resultó tan efectiva como la hospitalaria en la reducción de los factores de riesgo cardiacos
David R Thompson (comentarista)
2009-07-01

Introducción

PREGUNTA
¿Resulta la rehabilitación cardiaca domiciliaria tan efectiva como la rehabilitación hospitalaria en pacientes con riesgo cardiaco de bajo a moderado que hayan sufrido recientemente infarto de miocardio o se hayan sometido a una revascularización?

MÉTODOS

Diseño: ensayo controlado y aleatorizado. Registro de ensayos controlados aleatorizados ISRCTN 72884263.
Asignación: oculta.
Técnicas de ciego: enmascarado (evaluadores de las variables de resultado).
Periodo de seguimiento: un año.
Ámbito: cuatro centros de rehabilitación cardiaca hospitalaria en Midlands Occidentales, Reino Unido.
Pacientes: 525 pacientes (edad media 61 años, 77% hombres) derivados al programa de rehabilitación dentro de las 12 semanas siguientes después de sufrir un infarto de miocardio (49% de los pacientes), someterse a una angioplastia coronaria percutánea (40%) o a cirugía de bypass coronario (11%). Se excluyeron los pacientes de alto riesgo.
Intervención: programa de rehabilitación cardiaca domiciliario (un manual y  tres visitas domiciliarias y  una llamada telefónica de una enfermera especializada en rehabilitación a lo largo de 12 semanas) (n = 263) o programa hospitalario (asistencia a 1–2 sesiones/semana durante 8–12 semanas) (n = 262). Ambos programas incluían ejercicio, relajación, formación y consejos sobre hábitos de vida.
Variables de resultado: tensión arterial, niveles de colesterol, puntuación en la escala de ansiedad y depresión hospitalaria (HADS, por sus siglas en inglés), distancia caminada...

David R Thompson
University of Leicester, Leicester, Reino Unido

 
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