EBE
Un estudio de cohortes ha descubierto que existe un riesgo de sobredosis nueve veces superior (mortal y no mortal) en pacientes a los que se suministró 100 mg diarios de opiáceos durante 90 días frente a 1-20 mg diarios para aliviar el dolor
Joel Simon Hochman, Joe Pergolizzi
2010-10-21

Introducción
crónico no asociado con el cáncer, pero el IC era amplio y es posible que existan factores de confusión que no se hayan medido

1Joel Simon Hochman, 2Joe Pergolizzi.
 
1National Foundation for the Treatment of Pain, Houston, Texas, USA.
2Department of Anesthesiology, Georgetown University School of Medicine, Washington, District of Columbia, USA. Naples Anesthesia and Pain Associates, Naples, Florida, USA.

Contacto: Joel Simon Hochman
Executive Director, National Foundation for the Treatment of Pain, 1714 White Oak Drive, Houston, TX 770099, USA; jfshmd@gmail.com
 
Comentario sobre:
Dunn KM, Saunders KW, Rutter CM et al. Opioid prescriptions for chronic pain and overdose: a cohort study. Ann Intern Med 2010;152:85–92 [Abstract/FREE Full text].
 
Dunn y cols trabajan en el Instituto para la Investigación de Group Health (Group Health Research Institute), en el Centro Nacional de Atención Primaria de la Campaña para la Investigación de la Artritis (Arthritis Research Campaign National Primary Care Centre) y en Kaiser Permanente, están afiliados a la Universidad de Washington y a la Universidad de California en San Francisco y reciben financiación del Instituto Nacional de Toxicomanía (National Institute of Drug Abuse). Según se indica en su página web (http://www.grouphealthresearch.org/aboutus/aboutghri.html), el Group Health Research Institute (GHRI) es una institución investigadora de carácter público que forma parte de Group Health, un sistema de atención sanitaria con sede en Seattle, Washington. Group Health Cooperative es un sistema de atención sanitaria gestionado por el consumidor y sin fines lucrativos que coordina tanto la atención como la cobertura sanitaria. Ubicado en Seattle, Group Health y su filiales de provisión de servicios sanitarios Group Health Options Inc. y KPS Health Plans atienden a casi 600.000 residentes de los estados de Washington y Idaho.  Más del 70% de sus afiliados reciben atención sanitaria en instalaciones médicas que son propiedad de Group Health.
 
Este estudio analiza la creciente frecuencia del tratamiento con opiáceos a largo plazo para aliviar el dolor crónico y la duplicación de las hospitalizaciones por sobredosis en Washington D.C. Los autores observaron que en un estudio realizado en Virginia Occidental, menos del 44% de las personas que murieron por sobredosis accidental de fármacos prescritos habían recibido los opiáceos por parte de su médico, lo que sugiere que las sobredosis normalmente se debieron a un uso incorrecto de los fármacos. Después afirmaron que «el riesgo de sobredosis en los pacientes que reciben opiáceos prescritos es algo que aún no se ha estudiado». Este tema constituye el núcleo de su investigación...
 
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