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Revisión: los catéteres venosos centrales tratados con agentes antiinfecciosos previenen las septicemias relacionadas con catéter
Jan M Binnekade (comentarista)
2009-07-01

Introducción

PREGUNTA
¿Los catéteres venosos centrales tratados con agentes antiinfecciosos (CVC-AI) previenen las septicemias relacionadas con catéter (SRC)?

ÁMBITO DE LA REVISIÓN

Los estudios incluidos comparaban los CVC-AI con CVC estándar u otro tipo de CVC-AI para prevenir septicemias relacionadas con catéter en pacientes que necesitaban un CVC. La variable de resultado primaria fue el diagnóstico de una SRC (el mismo microorganismo identificado tanto en el catéter como en la sangre).

MÉTODOS DE REVISIÓN

Se efectuó una búsqueda en las siguientes bases de datos: Medline, EMBASE/Excerpta Medica, SCI/Web of Science, SCI/ISI Proceedings y Cochrane Library (hasta septiembre de 2007), para identificar los ensayos controlados y aleatorizados (ECA). Quedaron excluidos los ensayos que estudiaban CVC-AI que necesitaban preparación en el centro. 38 ECA (n =  9000 pacientes) cumplieron los criterios de selección. La calidad metodológica de los ensayos fue en general baja: 10 ECA indicaron una ocultación adecuada de la asignación y 19 ECA indicaron enmascaramiento de pacientes, personal sanitario o evaluadores de las variables de resultado. Se incluyeron en el metaanálisis 27 ensayos que indicaron mediciones adecuadas de SRC. Seis ensayos compararon dos CVC-AI, pero los resultados no aparecían/se incluyeron en este informe/artículo*.

RESULTADOS PRINCIPALES

Los CVC-AI redujeron el riesgo de SRC en comparación con los CVC estándar (ver Tabla)...

Jan M Binnekade
Academic Medical Centre, University of Amsterdam, Ámsterdam, Países Bajos

 
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