Se define el parto normal como el proceso fisiológico único con el que la mujer finaliza su gestación a término, en el que están implicados factores psicológicos y socioculturales. Su inicio es espontáneo, se desarrolla y termina sin complicaciones, culmina con el nacimiento y no implica más intervención que el apoyo integral y respetuoso del mismo (Federación de Asociaciones de Matronas de España –FAME-, junio de 2006).
En las últimas décadas se ha generalizado la medicalización de la gestación y del parto. Se ha observado una rápida expansión en el desarrollo y uso de múltiples prácticas ideadas para iniciar, aumentar, acelerar, regular o monitorizar, el proceso fisiológico del parto, con el propósito de mejorar el desenlace para las madres y sus hijos. En los países desarrollados, en donde estas prácticas se han convertido en habituales, se está empezando a cuestionar el valor de estos grados tan altos de intervencionismo.
Por estos motivos hemos realizado una revisión bibliográfica con el fin de elegir el documento más completo para la formulación de un protocolo de parto normal y posteriormente analizar la situación actual de los hospitales públicos docentes de la Comunidad Valenciana.
Es un estudio analítico, observacional y transversal comparando los protocolos existentes en los quince hospitales de la Comunidad Valenciana respecto a la estrategia de atención al parto normal en el Sistema Nacional de Salud. El estudio ha comprendido desde noviembre de 2007 hasta abril de 2009.
La recogida de protocolos y su análisis ha sido desde junio de 2008 a abril de 2009. Es un estudio preliminar a la implantación del protocolo de parto normal por la Consejería de Sanidad de la Comunidad Valenciana en 2009, siguiendo las directrices del Ministerio de Sanidad.
De los quince hospitales estudiados se han encontrado nueve que dispusieran de protocolos/procedimientos de parto.
No hay ningún hospital que reúna el 100% de las recomendaciones de la estrategia de la atención al parto normal en el Sistema Nacional de Salud. Destacan dos hospitales con porcentajes altos (83,33% y 45,83%) y seis hospitales con 0% (por la inexistencia o inaccesibilidad de protocolo). Hay siete hospitales en el rango desde 4,17% a 29,17%.
En conclusión, observamos una deficiente protocolización del parto normal en la Comunidad Valenciana en el período estudiado.