Metas de Enfermería
Flujo de pacientes a través del box de reanimación de un servicio de urgencias hospitalarias
Metas de Enferm may 2012; 15(4): 50-56
Diego Jiménez López, Rosa Miñana Puig, Mª Teresa Climent Arbona, Liliana Blay Mengual, Raquel Escrivá Sanchis
2012-04-23

Introducción

Objetivos: describir las características de los pacientes que son atendidos e ingresados en el box de reanimación de urgencias, determinar el tiempo medio de permanencia e identificar los factores que pueden afectar el flujo de los pacientes a través del mismo.
Material y método: estudio descriptivo transversal prospectivo, de la población de pacientes ingresados y atendidos en el box de reanimación durante un mes (15/4/2011 al 15/5/2011). Se han analizado las siguientes variables: socio-demográficas, procedencia, día de la semana, hora de entrada, hora de salida, tiempo de permanencia, motivo diagnóstico, prioridad según triaje, tipo de intervención, destino y valoración subjetiva del profesional que interviene sobre la adecuación del triaje.
Resultados: de 5.512 pacientes atendidos en urgencias, el 2,2% (121) fueron ingresados en reanimación. La edad media de los pacientes ha sido 65,7 (± 20,65). El 49,6% tenían entre 70 y 89 años. La patología más frecuente (59%) fue de origen cardiocirculatorio. El 38% de los casos atendidos fue clasificado como “Nivel II. Código naranja”, el 30,6% se clasificó como “Nivel I. Código rojo”. La mayor demanda se produjo en el turno de la mañana, entre las 12:01 h y las 15:00 h. El viernes fue el día de mayor frecuencia de ingresos (18,2%). El tiempo medio de permanencia del paciente en el box de reanimación ha sido de 60 minutos (rango 10-240 minutos) y es mayor cuando el motivo diagnóstico es más grave (infarto: 117,50 minutos).
Conclusiones: la edad, patología y gravedad del paciente atendido en el box de reanimación de urgencias son elementos que contribuyen a alargar los tiempos medios de permanencia y enlentecen el flujo de pacientes. Sin embargo, hay otros factores externos e internos que también afectan a estos flujos y repercuten en la saturación de urgencias, como el ingreso de pacientes de menor gravedad y la concentración de pacientes en una determinada franja horaria.

 
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