Introducción: la neumonía asociada a la ventilación mecánica es una complicación prevenible de origen multifactorial que afecta gravemente a las personas sometidas a ventilación después de 48 a 72 horas de la intubación endotraqueal. Objetivo: determinar los factores asociados al incumplimiento del protocolo para la prevención de neumonías asociadas a la ventilación mecánica en una Unidad de Cuidados Intensivos. Método: investigación cuantitativa, observacional, transversal y analítica. Se determinó el tamaño de muestra con la fórmula para el cálculo de muestras en poblaciones finitas con margen de error del 5%, confianza del 95% y heterogeneidad del 50%. Se trabajó con un tamaño de muestra de 452, con muestreo de tipo estratificado, proporcionado y no probabilístico. Se utilizó el instrumento de auditoría de cumplimiento del protocolo de prevención de neumonía asociada a ventilación mecánica con índice de consistencia interna de 0,830. Resultados: a partir del análisis por regresión logística binominal se identificaron los siguientes factores asociados: no colocarse cubrebocas o mascarilla, ponerse gorro, colocarse bata, lavarse las manos antes de tocar al paciente, no hacer aseo bucal, no cerrar el grifo con la toalla, no hacer lavado bronquial, valorar la necesidad de aspiración, disponer de googles, índice enfermero de 1 a 1 y no conocer el protocolo de prevención. Conclusiones: la disposición de material y aspectos modificables en la atención del paciente son los principales factores asociados al incumplimiento del protocolo.