[ peak and trough ] Concentraciones más altas y más bajas de un fármaco en el plasma. Se miden tanto el punto más alto como el punto más bajo de los niveles del fármaco para poder determinar si la medicación intravenosa administrada se mantiene dentro del rango terapéutico. Se toma el punto más bajo justo antes de la administración programada del fármaco; se toma el punto más alto después de que el fármaco ha sido administrado (30 a 60 min después de la infusión). Estas medidas sirven como guía en los tratamientos con medicamentos potencialmente tóxicos, p. ej., los aminoglucósidos,...

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[ rhabdomyolysis ] Enfermedad aguda, muchas veces letal, en la que los residuos de la destrucción de los músculos esqueléticos se acumulan en los túbulos renales y provocan insuficiencia renal aguda. Puede producirse como consecuencia de lesiones por aplastamiento, del efecto tóxico de fármacos o de sustancias químicas sobre los músculos esqueléticos, de esfuerzos extremos, de sepsis, de estados de choque y de hiponatremia grave, entre otras enfermedades o afecciones. Puede producirse una hiperpotasemia y una acidosis metabólica potencialmente mortales. Se controla la enfermedad con infusión de líquidos que contengan bicarbonato (para elevar la secreción urinaria de mioglobina y hierro)...

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[ chemotherapy ] Terapia farmacológica que se utiliza para tratar, p. ej., infecciones, cánceres y otras enfermedades o afecciones. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . ------ ATENCIÓN: Los agentes quimioterapéuticos que se utilizan para tratar el cáncer son tóxicos y presentan riesgos para las personas que los manipulan, principalmente farmacéuticos y enfermeras. En general, sólo los médicos oncólogos específicamente capacitados para administrar quimioterapia son quienes deberían realizar este trabajo. El factor más importante para reducir la exposición es la protección adecuada cuando se preparan y se administran estos agentes. Después de lavarse las manos, el profesional sanitario se pondrá el...

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[ prolapse of the umbilical cord ] Expulsión prematura de una porción del cordón umbilical hacia el canal cervical o vaginal durante el parto, antes de la presentación fetal. Esta expulsión es potencialmente mortal, aunque sólo se da en aprox. 2 de 1.000 nacimientos. El mayor peligro del prolapso del cordón umbilical es la asfixia del neonato y la consiguiente muerte. VER: [desaceleración] .

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[ body substance isolation precaution ] Cada una de las precauciones estándar que adopta el personal sanitario, como el uso de guantes, gafas y máscaras para evitar el contacto con sustancias corporales potencialmente contagiosas como la orina, las heces, la saliva, los vómitos y la sangre.

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[ acetaminophen poisoning ] Trastornos hepáticos provocados por una sobredosis de paracetamol. Es uno de los tipos de intoxicación que se ve con más frecuencia en los servicios de urgencias y los centros hospitalarios. En caso de que se conocieran con certeza los antecedentes con respecto a la cantidad de la sustancia ingerida, se podría concluir que las dosis superiores a 7,5 g en adultos o a 150 mg/kg en niños son siempre potencialmente tóxicas. Sin embargo, en la mayoría de los casos, no es posible obtener información cierta acerca de las sobredosis y, por lo tanto, se realizan mediciones...

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[ scout film ] En radiología, película de rayos X, esp. del abdomen, que se utiliza para evaluar el estado del cuerpo antes de comenzar un examen invasivo o potencialmente peligroso.

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[ carbon monoxide poisoning ] Intoxicación provocada por la inhalación de pequeñas cantidades de monóxido de carbono (CO) durante un período extenso o de una cantidad masiva de esta sustancia en un lapso breve. En EE.UU., donde la exposición a humo, gases de escape y a otras fuentes de combustión es algo normal (esp. durante el invierno), la intoxicación por monóxido de carbono es una de las más frecuentes y potencialmente letales. Este tipo de envenenamiento se produce por la combinación química saturada del gas con la hemoglobina para formar carboxihemoglobina (COHb), sustancia de larga duración que inhibe la fijación...

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[ liver ] Órgano sólido más grande del cuerpo. Está situado en el lado derecho del cuerpo, debajo del diafragma. El hígado ocupa el hipocondrio derecho, el epigastrio y parte del hipocondrio izquierdo y está nivelado con la parte inferior del esternón. Su superficie es cóncava y cubre el estómago, el duodeno, el ángulo hepático del colon, el riñón derecho y la cápsula suprarrenal. El hígado produce bilis y es un órgano en el que se llevan a cabo numerosas funciones metabólicas. VER: ilus. anatomía : El hígado tiene cuatro lóbulos, cinco ligamentos y cinco fisuras y está cubierto por...

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[ dopamine hydrochloride ] 1. Catecolamina sintetizada por la glándula suprarrenal; se usa para tratar choques sépticos y cardiogénicos. Sus efectos en los receptores de los riñones, vasos sanguíneos y corazón varían según la dosis administrada. En pequeñas dosis (0,5 a 2 mg/kg/min) aumenta el flujo de sangre hacia los vasos sanguíneos renales, mesentéricos, cerebrales y coronarios. En dosis medias (alrededor de 2 a 10 mg/kg/min) aumenta la fuerza de contracción del músculo cardíaco, mejora el gasto cardíaco e incrementa la frecuencia cardíaca. En altas dosis (más de 10 mg/kg/min) eleva la presión sanguínea, causando vasoconstricción. 2. Neurotransmisor de catecolamina...

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[ whole bowel irrigation ] Administración de grandes volúmenes de líquido no absorbible que se realiza para eliminar contenidos potencialmente peligrosos del tubo gastrointestinal. Esta técnica se emplea para preparar a algunos pacientes para una cirugía de intestino y para descontaminar el intestino después de una sobredosis.

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[ acute lung injury ] Disminución clínicamente grave de la función pulmonar, caracterizada por infiltrados en ambos campos pulmonares y disminución significativa de la saturación arterial de oxígeno. No existen pruebas de que sea causada por insuficiencia ventricular izquierda. Esta enfermedad es similar al síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA). Como el SDRA, la lesión pulmonar aguda puede ser potencialmente mortal.

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[ hypoxic lap swimming ] Práctica de los nadadores profesionales; consistente en retener la respi- ración durante un número determinado de vueltas para aumentar la tolerancia a la deuda de oxígeno durante las competiciones. La práctica es potencialmente peligrosa y puede provocar el ahogo del nadador.

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[ intensive care myopathy ] Flacidez muscular que padecen los pacientes que están en tratamiento por enfermedades potencialmente mortales, por lo general aquellos que han recibido grandes dosis de esteroides o de fármacos paralizantes o de ambos. Este estado puede provocar la imposibilidad de desconectar al paciente de la ventilación mecánica.

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[ bacterial meningitis ] Infección de las meninges por organismos patógenos potencialmente letales, esp. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis y Listeria monocytogenes, entre otros.

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[ professional misconduct ] Comportamiento que se considera inapropiado en términos profesionales, potencialmente peligroso para los pacientes, incompetente, perjudicial, abusivo o ilegal.

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[ viral pneumonia ] Cualquier infección de las vías respiratorias bajas (pulmones, bronquiolos y tráquea) causada por cepas víricas como adenovirus, coronavirus, virus del herpes, virus de la gripe y virus respiratorio sincitial. Las neumonías víricas varían desde infecciones respiratorias moderadas (con tos no productiva y fiebre baja) hasta enfermedades potencialmente mortales y muy contagiosas (como el síndrome respiratorio agudo grave). VER: [bronquiolitis] ; bronquitis .      NEUMONÍA LOBULAR     NEUMONÍA POR PNEUMOCYSTIS CARINII    

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[ refeeding syndrome ] Respuesta metabólica, potencialmente mortal, de una persona hambrienta a la alimentación enteral o parenteral. Es imperativo corregir los desequilibrios electrolíticos antes de la realimentación gradual para evitar la hipofosfatemia, la rabdomiólisis y otras complicaciones que ponen en riesgo la vida.

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[ living will ] Documento con directrices anticipadas que se redacta cuando la persona todavía está viva y tiene capacidad de tomar decisiones con respecto a las instrucciones específicas acerca del cuidado que quiere recibir al final de su vida. Los testamentos vitales permiten a la gente especificar si quieren ser intubados, recibir ventilación mecánica, ser tratados con fármacos vasopresores, recibir terapia de electrochoque (para detener ritmos cardíacos potencialmente mortales) y ser alimentados o hidratados por vía intravenosa (si no son capaces de ingerir alimentos o bebidas). Algunos también especifican la persona o personas que tendrán un poder para tomar...

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[ atropine sulfate ] Sal de un alcaloide que se obtiene de la belladona. Es un agente parasimpaticolítico que contrarresta los efectos de la estimulación parasimpática. Se usa principalmente para tratar bradicardias y bloqueos auriculoventriculares potencialmente mortales. VER: [intoxicación por sulfato de atropina] .

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