[ hysterectomy ] Extracción quirúrgica del útero. Los indicios para una cirugía incluyen cambios benignos o malignos en la pared o cavidad uterina y anormalidades en el cuello uterino (incluso cáncer endometrial, cáncer cervical, sangrado disfuncional agudo, tumores fibroideos grandes o sangrantes, prolapso del útero o endometriosis grave). El procedimiento de extirpación puede realizarse por el abdomen o por la vagina. El abordaje abdominal se utiliza, más comúnmente, para extraer tumores grandes, cuando los ovarios y las trompas de Falopio también van a ser extirpados y cuando hay necesidad de examinar estructuras pélvicas adyacentes, como los ganglios linfáticos regionales. La...

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[ adult failure to thrive ] Deterioro funcional progresivo de naturaleza física o cognitiva; hay una notoria disminución de la capacidad personal para vivir con enfermedades multisistémicas, para lidiar con los problemas que éstas originan y para que la persona se cuide a sí misma. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros .

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[ unconsciousness ] Situación de no darse cuenta, parcial o completamente, de los estímulos externos. La inconsciencia es un estado normal durante el sueño, pero resulta patológica en casos como el síncope (desmayo), el choque, las arritmias cardíacas sin perfusión y la embriaguez. VER: [coma] ; e [scala de Coma de Glasgow] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros .

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[ urge urinary incontinence ] Emisión involuntaria de orina que se da después de una fuerte sensación de urgencia de evacuar. Se pueden emplear como tratamiento fármacos que inhiben el músculo detrusor de la vejiga. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros .

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[ stress urinary incontinence ] Pérdida de menos de 50 ml de orina que se presenta con un exceso de presión abdominal. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . diagnóstico : La observación directa de la pérdida de orina durante el acto de toser es un método fiable para el establecimiento de este diagnóstico. Deberá realizarse un cultivo para descartar la posibilidad de una infección de las vías urinarias. Este fenómeno deberá examinarse para asegurar que no está siendo causado por una anomalía estructural. tratamiento : Además de usar dispositivos que absorban los escapes de orina, la terapia consiste en la...

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[ bowel incontinence ] Cambio en los hábitos intestinales normales caracterizado por el paso involuntario de heces. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros .

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[ anal incontinence ] Insuficiencia del esfínter anal para evitar la expulsión de gases, líquidos o sólidos de la porción terminal del intestino. VER: [encopresis] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros .

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[ acute cocaine hydrochloride poisoning ] Reacción aguda, tóxica y sistémica ocasionada por una sobredosis de cocaína ingerida, fumada, inhalada o inyectada. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : La sobredosis de cocaína (intoxicación por cocaína) se presenta como una versión acelerada de las respuestas fisiológicas y psicológicas del consumo de dicha sustancia. Primero, se pasa de la euforia a la excitabilidad, el delirio, los temblores, las convulsiones, la taquicardia y la estenocardia, signos que revelan una abrumadora actividad de los sistemas nervioso, cardiovascular y pulmonar. Puede producir la muerte debido a un episodio cardiovascular o a una insuficiencia...

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[ acute lead poisoning ] Ingestión o inhalación de una gran cantidad de plomo, que provoca dolor abdominal, sabor metálico en la boca, anorexia, vómitos, diarrea, cefalea, estupor, insuficiencia renal, convulsiones y coma. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . tratamiento : Se debe tratar de establecer el flujo adecuado de orina y las convulsiones pueden tratarse con diazepam. Se administran edetato disódico de calcio y dimercaprol para eliminar el plomo en sangre. Después de que se ha completado el tratamiento agudo, se administra penicilamina por vía oral durante un período de entre tres y seis meses en niños y de hasta...

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[ meningococcal meningitis ] Meningitis causada por una variedad de serogrupos de Neisseria meningitidis, un diplococo gramnegativo. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros .

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[ meniscectomy ] Extirpación del cartílago menisco de la rodilla. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Dos horas después de la cirugía, se evalúan los apósitos, el pulso periférico y el estado sensorial y motor del área afectada. Se mantendrá la rodilla inmóvil durante el período que se especifique. En 1 o 2 días, el paciente podrá usar muletas que soporten parcialmente el peso. Deberá mantener elevada la pierna afectada para impedir o disminuir la hinchazón y se aplicará hielo para controlarla. En el momento del alta, se aconsejará al paciente que continúe haciendo los ejercicios...

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[ mastoidectomy ] Excisión quirúrgica de los senos mastoideos; rara vez necesaria desde la aparición de los antibióticos. Puede ser simple, con extracción completa de los senos mastoideos, o radical, abarcando el oído medio. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Inspeccionar los vendajes de la herida a diario y cambiarlo si es necesario. Usar técnicas asépticas al cambiar los apósitos. Observar al paciente después de la operación para detectar sangrado, fiebre, rigidez del cuello, vómitos, mareos, desorientación, cefalea o parálisis facial.

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[ lactation mastitis ] Mastitis que se presenta durante el amamantamiento, por lo general en la segunda o tercera semana después del alumbramiento, aunque puede presentarse a cualquier edad. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : La infección puede deberse a la entrada de microbios patógenos a través de grietas en el pezón. Lo más común es que el microorganismo responsable sea Staphylococcus aureus. La infección comienza por un lóbulo, pero puede extenderse a otras zonas. síntomas : La paciente experimenta tumefacción y dolor al tacto en la mama, y dolor fulgurante durante y entre amamantamientos, además de cefalea...

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[ mastectomy ] Extirpación quirúrgica de la mama. El procedimiento normalmente se lleva a cabo como tratamiento o como profilaxis contra el cáncer de mama y puede ser eficaz en más del 90% de los casos en que la enfermedad es histológicamente no invasiva y está en su mayor parte confinada a la mama. En pacientes donde la enfermedad está más extendida, la mastectomía es una parte más de una estrategia de tratamiento para el cáncer de mama que puede también incluir quimioterapia, radioterapia o terapia con hormonas. La mastectomía radical (que ya no se realiza) implicaba la extracción del...

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[ menopause ] Período que marca el cese permanente de la actividad menstrual, que normalmente aparece entre los 35 y 58 años de edad. La menstruación puede parar súbitamente, pero puede existir disminución de flujo cada mes hasta que finalmente cesa, o puede alargarse el intervalo entre períodos hasta que se alcanza el cese completo. La menopausia natural aparece en el 25% de mujeres a la edad de 47 años, en el 50% a los 50 años, en el 75% a los 52 años y en el 95% a los 55. Las mujeres que tienen ciclos menstruales cortos pueden alcanzar...

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[ myocarditis ] Inflamación del músculo del corazón, por lo general a consecuencia de infecciones (p. ej., por virus, enfermedad de Lyme, fiebre reumática, tripanosomas o toxoplasmosis); afecciones inmunológico-reumatológicas (p. ej., lupus eritematoso sistémico, reacciones hipersensibles o rechazo de trasplantes); toxinas (p. ej., cocaína, doxorubicina); disfunciones nutricionales o metabólicas (p. ej., deficiencia de tiamina o hipofosfatemia), o radiación. La lesión inflamatoria de las fibras musculares cardíacas puede resolverse de forma espontánea o puede causar un deterioro progresivo del corazón. VER: [miocardiopatía] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros. síntomas : Los pacientes pueden ser totalmente asintomáticos o pueden buscar asistencia médica debido...

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[ nausea ] Sensación subjetiva y fluctuante de malestar en la parte posterior de la garganta, el epigastrio o el abdomen que puede provocar la necesidad de vomitar. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Deben retirarse todos los materiales o factores ambientales que provocan náuseas. Se registran la frecuencia, el tiempo y las características de los vómitos asociados a las náuseas. Se examina el vómito por rastros de sangre cuando sea indicado. Se proveen medidas de higiene bucal y de bienestar. Si persisten las náuseas, puede requerirse evaluación profesional.

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[ fetal death ] Fallecimiento espontáneo del feto que se presenta después de la vigésima semana de gestación. Por lo general se desconoce la causa, sin embargo, la muerte fetal generalmente está asociada a infecciones de la madre, diabetes mellitus, anormalidades del feto y la placenta y preeclampsia. VER : Apéndice de Diagnósticos enfermeros .

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[ infectious mononucleosis ] Enfermedad infecciosa aguda causada por el virus de Epstein-Barr (VEB), del grupo de los herpesvirus. En EE.UU. es más frecuente en personas de entre 15 y 25 años de edad (p. ej., en adolescentes y adultos jóvenes en edad escolar secundaria o universitaria); después de esta edad, la mayoría de las personas es inmune al VEB. Esta enfermedad se conoce coloquialmente como «enfermedad del beso». VER: [virus de Epstein-Barr] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : El virus se transmite por la saliva e infecta las células epiteliales de la orofaringe, la nasofaringe y las...

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[ myxedema ] 1. Infiltración de la piel por mucopolisacáridos, con apariencia amarillenta o áspera. La piel mixedematosa se suele observar en pacientes con hipotiroidismo. 2. Manifestaciones clínicas y metabólicas de hipotiroidismo en adultos, adolescentes y niños. ADJ: mixedematoso . síntomas : El paciente con hipotiroidismo suele quejarse de aletargamiento, intolerancia al frío, apatía, fatiga y estreñimiento. Los resultados clínicos son: infiltración de las capas subcutáneas de la piel por mucopolisacáridos, que las vuelve ásperas y crean edema sin fóvea. El pelo se puede secar y estropear. Si no se trata este síndrome, puede tener como consecuencia una hipotermia, el...

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