Especie betahemolítica del grupo B que se encuentra en la leche cruda y que es la causa principal de septicemia bacteriana y de meningitis en los recién nacidos, además de ser una causa importante de endometriosis y fiebre posparto en las mujeres. Los lactantes infectados presentan los primeros síntomas en los primeros 5 días de vida, los que incluyen letargia, ictericia, distrés respiratorio, choque, neumonía y anorexia. La tasa de mortalidad es del 50% en neonatos de muy bajo peso y del 2 al 8% en los recién nacidos normales. Las mujeres en posparto presentan síntomas de inicio tardío entre...

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[ prolapse of uterus ] Trastorno en el que el suelo defectuoso de la pelvis hace que el útero, o parte de éste, se desplace hacia abajo y protruya hacia fuera de la vagina. En el prolapso de útero de primer grado, el cuello uterino alcanza la abertura vaginal. En el prolapso de segundo grado, éste protruye hacia fuera de la vagina. En el prolapso de tercer grado, la totalidad del útero se encuentra fuera de la vagina. Las causas pueden ser el debilitamiento de la musculatura pélvica debido al envejecimiento, los partos vaginales traumáticos, los esfuerzos crónicos debidos a...

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[ placenta ] Estructura esponjosa ovalada o discoide en el útero de los mamíferos euterios, de la cual el feto obtiene nutrición y oxígeno. VER: ilus. ADJ: placentario . anatomía : La placenta consta de una parte fetal, el corion frondoso, que contiene numerosas vellosidades coriónicas que se entrelazan con la caduca basal del útero, que constituye la parte materna. Las vellosidades coriónicas se encuentran en espacios del endometrio uterino, donde las riega la sangre y la linfa maternas. Los grupos de vellosidades están separadas por tabiques placentarios, formando así unos 20 lóbulos individuales llamados cotiledones. Unida al margen de...

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1. [ pregnancy ] Estado del cuerpo en cuyo interior existe un embrión o un feto en desarrollo, como resultado de una concepción. VER: [tabla] ; [cuidado prenatal] ; [diagnóstico prenatal] ; [regla de Naegele] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . 2. [ gestation ] Lapso de tiempo que transcurre desde la concepción hasta el parto. En los mamíferos el promedio varía en función de la especie. En los seres humanos, la fecha estimada del parto se calcula basándose en el primer día del último período menstrual. La duración media del embarazo es de unos 280 días, aunque puede estar...

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[ eclampsia ] Trastorno grave de hipertensión que se da durante el embarazo y se caracteriza por convulsiones y coma. Aparece entre la semana 20 del embarazo y el final de la primera semana del posparto. La eclampsia es la complicación más grave de la hipertensión inducida por el embarazo. Se da en el 0,5-4,0% de todos los partos; aprox. el 25% de las convulsiones aparecen en las primeras 72 h después del parto. La mortalidad perinatal es aprox. del 20%. VER: [hipertensión inducida por el embarazo] Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : Aunque la causa se desconoce, el...

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[ placenta previa ] Placenta implantada en el segmento inferior del útero. Existen tres tipos: central, lateral y marginal. La placenta previa central es el trastorno en el cual la placenta se ha implantado en el segmento uterino inferior y ha crecido hasta cubrir completamente el cuello uterino interno. La placenta previa lateral existe cuando la placenta está situada apenas dentro del segmento uterino inferior. La placenta previa marginal existe cuando la placenta cubre parcialmente el cuello uterino interno. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : Durante el séptimo u octavo mes del embarazo aparece una leve hemorragia, que...

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[ postpartum hemorrhage ] Sangrado que se produce después del parto. La hemorragia posparto temprana se define como la pérdida de más de 500 ml de sangre durante las primeras 24 h después del parto. La causa más común es la pérdida del tono uterino producida por sobredistensión, un parto largo o precipitado, sobrestimulación uterina, traumatismo, ruptura o inversión, laceración del tubo genital bajo o alteraciones de la coagulación. La hemorragia posparto tardía se produce después de las primeras 24 h del parto. Suele originarse en fragmentos de placenta retenidos. ------ ATENCIÓN: Son esenciales las precauciones universales. VER: Apéndice de...

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[ newborn hypoglycemia ] Nivel de glucemia inferior a 40 mg/dl en lactantes durante las primeras horas de vida. etiología : Una tasa metabólica alta, las reservas pequeñas  de glucógeno y grasas y la capacidad limitada para realizar gluconeogénesis contribuyen al riesgo de hipoglucemia después del parto en recién nacidos no prematuros. Aprox., el 8% de los lactantes nacidos a término que nacieron por parto vaginal y casi el 16% de los que nacieron por parto por cesárea experimentan uno o más episodios de hipoglucemia. Los bebés que tienen madres diabéticas y aquellos que son demasiado pequeños para su edad...

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[ uterine leiomyoma ] Tumor fibroso benigno del útero, que puede presentarse solo o múltiple. Su diámetro varía entre 1 mm y 20 cm. Los liomiomas pueden encontrarse en la pared uterina o sobresalir hacia la cavidad endometrial. Son los neoplasmas más frecuentes en la pelvis de la mujer, están presentes en aprox. el 40% de las mujeres de 40 años. SIN : [fibroma uterino] ; [tumor fibroide] . síntomas : Por lo general los liomiomas son asintomáticos. Cuando se producen síntomas están relacionados con el tamaño del tumor y con el lugar en el que se encuentra. El síntoma...

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[ induction ] 1. Proceso por el que se origina o se provoca algo, como cuando se induce el parto mediante la administración de oxitocina en casos de disfunción uterina. 2. Generación de una corriente eléctrica en un conductor por la electricidad que pasa por otro conductor que se encuentra próximo. 3. En embriología, generación de un efecto morfogénico específico de una parte del embrión sobre otra por la acción de una sustancia química. SIN : [evocación] 4. En anestesiología, período que transcurre entre la primera inhalación o inyección de fármacos anestésicos y el estado óptimo de anestesia. 5. Razonamiento...

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[ cytomegalovirus ] (CMV) Herpesvirus específico de una especie de amplia distribución. En los humanos se encuentra en diferentes tejidos y causa la enfermedad de inclusiones citomegálicas. Una madre con una infección latente puede transmitir el virus al feto, ya sea a través de la placenta o en el momento del parto. El virus también puede transmitirse por transfusión sanguínea. A pesar de ser generalmente benigno para las personas con sistemas inmunes funcionales, puede causar neumonías mortales en pacientes inmunodeprimidos. El citomegalovirus puede infectar la retina y causar la ceguera en pacientes con SIDA.

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[ neural tube defect ] Trastorno estructural congénito como resultado de un fallo en el cierre del tubo neural embrionario durante el desarrollo. Como consecuencia de este fallo, pueden darse casos de trastornos de fusión craneales, como la anencefalia y el encefalocele, o de trastornos de fusión de la médula espinal, como la espina bífida, el meningomielocele lumbar y el meningocele. Aunque puede haber antecedentes familiares de estos trastornos, aprox. el 85% de los niños afectados nacen de mujeres que no tenían riesgo. Se ha relacionado la deficiencia prenatal de ácido fólico con estos trstornos, pero puede haber otros factores...

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[ rupture of uterus ] Trastorno poco frecuente que consiste en el desgarro de los músculos del útero debido a la tensión de un parto obstruido (que no ha sido debidamente atendido), a la separación de la cicatriz de una antigua cesárea o a la inducción o aceleración agresivas del parto. VER: [desproporción cefalopélvica] ; [inducción del parto] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros .

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[ Lamaze technique ] Método de psicoprofilaxis para el parto mediante el cual se instruye a la madre en técnicas de respiración que le permiten facilitar el alumbramiento relajando las contracciones involuntarias de la musculatura abdominal y uterina en el momento preciso. Las pacientes que pueden aprovechar esta técnica requieren poca o ninguna anestesia durante el parto. VER: [Lamaze, Fernand] ; [parto] .

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[ herpes simplex virus ] ( VHS ) Virus del ADN humano que provoca continuas erupciones vesiculares dolorosas en los genitales, en otras superficies mucosas y  en la piel. Después de su primer contacto con la piel, el virus migra a lo largo de fibras nerviosas hasta los ganglios sensoriales, donde establece una infección latente. Puede reaparecer, regresando al lugar del contacto inicial, frente a distintos estímulos, como p. ej., contacto sexual, exposición a la luz ultravioleta, enfermedades febriles o estrés emocional. La erupción que provoca esta infección tiene una base rojiza donde se apiñan pequeñas ampollas. VER: ilus. ;...

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[ birth paralysis ] Pérdida de funcionalidad asociada a una lesión nerviosa durante el parto. Un trauma al recién nacido durante el parto puede provocar la lesión de los nervios braquiales, los nervios faciales o el diafragma. Pueden apreciarse movimientos o reflejos asimétricos de la parte afectada. El pronóstico depende del grado de afectación de los nervios. Sin embargo, raramente se producen lesiones permanentes. La mayoría de parálisis en recién nacidos desaparece sin secuelas en un período que oscila entre unas cuantas semanas y unos cuantos meses después del parto. SIN : [parálisis obstétrica] .

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[ mother-infant bonding ] Vínculo afectivo y físico entre el bebé y la madre que aparece en las primeras horas que siguen al parto normal de un niño a quien no se le han administrado anestésicos ni fármacos. Se cree que cuanto más fuerte sea el vínculo, más posibilidades hay de que se establezca una relación psicológicamente saludable entre el bebé y la madre después del nacimiento, tanto a corto como a largo plazo. Por esta razón, el primer contacto entre la madre y el bebé debería darse en la sala de parto y continuar durante el mayor tiempo posible...

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[ perinatal AIDS ] Infección con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) como producto de la transmisión vertical del virus de una madre infectada a su hijo. En el año 2002 se registraron 1.500 casos diarios de niños que contrajeron la enfermedad por este medio. La gran mayoría de estos niños pertenecen a países en vías de desarrollo. En EE.UU., entre los años 1992 y 1997 se comenzaron a practicar exámenes a las mujeres embarazadas y a administrar zidovudina a las personas infectadas. Así se logró disminuir el riesgo de contraer SIDA perinatal en un 70%. transmisión : La...

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[ abruptio placentae ] Desprendimiento prematuro repentino de la placenta del lugar normal de implantación. Su incidencia es de 1:120 nacimientos y el riesgo de recurrencia en los embarazos tardíos es mucho mayor. SIN : [ablatio placentae] . VER: ilus. ; [placenta] . etiología : La causa es desconocida; a veces se asocia con toxemia y ocasionalmente puede estar relacionada con consumo habitual de cocaína. síntomas : La abrupción placentaria se clasifica según el tipo y la gravedad. Grado 1: sangrado vaginal con reblandecimiento uterino y tetania leve, no hay sufrimiento fetal ni de la madre; se desprende aprox. del...

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[ preterm birth ] Parto que se presenta entre las semanas de gestación 20 y 38. La morbilidad y mortalidad neonatal son altas a causa de la inmadurez fisiológica. Los neonatos prematuros corren un alto riesgo de desarrollar síndrome de distrés respiratorio, hemorragia intraventricular, sepsis, persistencia del conducto arterial, retinopatía del prematuro y enterocolitis necrotizante. VER: [parto pretérmino] ; prematuridad . tratamiento : Cuando hay riesgo de nacimiento antes de la semana 24 a 34 de gestación, debe considerarse un tratamiento con corticosteroides para estimular la madurez de los pulmones fetales y la producción de tensioactivo pulmonar; sin embargo, el...

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