1. [ clinical ] Relativo a la clínica o a los datos extraídos únicamente de la observación y el tratamiento de los pacientes, en contraposición con los datos obtenidos de otras fuentes. 2. [ clinician ] Profesional sanitario con experiencia en el cuidado de pacientes más que en la investigación o la administración.

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[ case ] Aparición de una enfermedad. A veces se utiliza incorrectamente para referirse a un paciente.

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[ index case ] Individuo inicial cuya dolencia lleva a la investigación de una enfermedad hereditaria o infecciosa. SIN : [probando] . VER: cohorte

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[Sulfato cálcico]

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[ physical diagnosis ] Identificación de una enfermedad o anomalía mediante la observación, escucha, percusión o palpación del paciente. En la asistencia sanitaria moderna, las técnicas de diagnóstico por imagen (p. ej., ecografías, medicina nuclear, tomografía computarizada o resonancia magnética) han sustituido, entre mucha polémica, a muchas técnicas tradicionales de diagnóstico clínico.

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[ phase trial ] Prueba clínica que se realiza sobre los nuevos fármacos para determinar su toxicidad (primera fase), eficacia potencial (segunda fase) y uso clínico (tercera fase), esp. con respecto a otros agentes eficaces conocidos.

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[ health literacy ] Capacidad de comprender las causas, los medios preventivos y el tratamiento de una enfermedad.

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[ clinical trial ] Investigación concienzudamente diseñada y ejecutada acerca de los efectos de un fármaco administrado a seres humanos. El objetivo es definir la eficacia clínica y los efectos farmacológicos (toxicidad, efectos adversos, incompatibilidades o interacciones). Los gobiernos exigen realizar pruebas estrictas a todo nuevo medicamento antes de aprobarlo para que sea usado como agente terapéutico. VER: [aleatorización] .

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[ randomized controlled trial ] Estudio experimental para evaluar los efectos de una variable determinada (p. ej., de un fármaco o de un tratamiento) en el cual los participantes son asignados de forma arbitraria a un grupo experimental, a un grupo de placebo o a un grupo de control. El grupo experimental recibe el fármaco o el tratamiento; la medicación del grupo de placebo se enmascara para que parezca el fármaco bajo investigación. El grupo de control no recibe ningún tratamiento. Se realizan pruebas de laboratorio o evaluaciones clínicas sobre los grupos (normalmente utilizando la técnica de doble ciego) para...

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[ clinical judgment ] Ejercicio de la experiencia y el conocimiento clínicos para diagnosticar y tratar enfermedades o afecciones. VER: [análisis de decisión]

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[ clinical thermometer ] Termómetro usado para medir la temperatura corporal. VER: [termometría clínica] .

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[ fire emergency ] Situación en la que el fuego puede provocar la muerte o lesiones graves. Si la ropa de una persona se prende, debe utilizarse una manta o sábana para sofocar las llamas. Si se produce al aire libre, rodar en la tierra sofocará las llamas. VER: [gas] ; [lesión por inhalación de humo] ; [quemadura] ; [transporte del lesionado] . Si la víctima está atrapada en un edificio en llamas, la habitación en la que se encuentre debería tener las puertas y ventanas cerradas para evitar que las corrientes de aire alimenten el fuego. La ventana debería...

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[ pregnancy-induced hypertension ] Complicación del embarazo caracterizada por aumento de la presión sanguínea, proteinuria y edema. Los criterios de diagnóstico incluyen un aumento de 30 mm Hg en la presión sistólica o 15 mm Hg en la diastólica por encima del valor de referencia de presión para una mujer según dos valoraciones con un intervalo de, por lo menos, seis horas entre mediciones, edema y proteinuria. Este trastorno se manifiesta, más comúnmente, en el último trimestre; sin embargo, puede manifestarse antes en mujeres con embarazo molar. Puede empeorar rápidamente y, si no se trata, puede evolucionar a eclampsia. SIN...

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[ sepsis ] Respuesta inflamatoria sistémica a las infecciones, que se manifiesta con fiebre o hipotermia, taquicardia, taquipnea y signos de falta de flujo sanguíneo hacia los órganos internos. Suele provocar la muerte de pacientes que padecen enfermedades críticas. La sepsis es mortal en aprox. el 40% de los casos. Está compuesta por una serie de reacciones inflamatorias desencadenadas por organismos patógenos tales como bacterias, micobacterias, hongos, protozoos y virus. El número de personas afectadas ha aumentado de forma significativa durante los últimos 25 años debido a varios factores, entre los cuales se encuentran el envejecimiento de la población, el...

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[ chronic fatigue syndrome ] Síndrome caracterizado por fatiga invalidante, que no se alivia con el descanso, y por una disminución de las funciones físicas, cognitivas y sociales. Afecta a hombres y mujeres de todas las edades y de todas las razas. Frecuentemente se asocia con disminución de la concentración, irritabilidad, trastornos del sueño, inflamaciones recurrentes de la garganta, bajas temperaturas, inflamación de las glándulas y dolores musculares y óseos. En el pasado, este trastorno ha recibido los nombres (sin justificación alguna) de infección crónica por virus de Epstein-Barr, encefalomielitis miálgica, síndrome de fatiga posvírica y síndrome de fatiga crónica...

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[ urocele ] Fuga de orina hacia el escroto. SIN : [urosqueocele] Signos, síntomas y tratamiento de urgencia recomendado para problemas odontógenos Cuadro clínico Signos y síntomas Tratamiento Enfermedad periodontal Absceso periodontal Dolor localizado, inflamación de las encías, posible tracto sinusal, falta de respuesta a la percusión, cicatrices periodontales Raspado para comprobar el drenaje, antibióticos, enjuagues con agua salada templada, dieta suave, remisión al dentista Gingivitis ulcerosa necrosante Dolor generalizado, encías sangrantes, olor fétido, inflamación de las encías generalizada, tejido necrótico, pérdida de la papila interdental, fiebre Cepillado, utilización de seda dental, desbridamiento general, enjuagues diarios con agua salada, hidratación,...

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[ hypertrophic cardiomyopathy ] Enfermedad del músculo cardíaco de causa incierta que se caracteriza por el crecimiento excesivo y desorganizado de miofibrillas, la disminución del riego sanguíneo al corazón (disfunción diastólica), la reducción en el tamaño de las cavidades ventriculares y, a menudo, arritmias ventriculares y muerte súbita. El examen del corazón mediante ecocardiografía u otras modalidades puede mostrar que el agrandamiento del corazón es más pronunciado en el tabique interventricular. La hipertrofia en esa ubicación puede limitar el flujo sanguíneo (y aumentar los gradientes de presión) desde el ventrículo izquierdo hasta la aorta. También puede detectarse un movimiento anterior...

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[ myocardial infarction ] Pérdida de tejido muscular cardíaco vivo a causa de la oclusión de una arteria coronaria. El infarto de miocardio se da generalmente cuando se produce la rotura de una placa ateromatosa en las arterias coronarias y el coágulo resultante obstruye el vaso sanguíneo lesionado, perdiéndose entonces el suministro sanguíneo de los tejidos que esta arteria irriga. Si no se restablece el flujo sanguíneo en el plazo de algunas horas, el músculo cardíaco se necrosa. Muchos de los infartos de miocardio provocan la muerte súbita. La probabilidad de muerte por infarto de miocardio se correlaciona con la...

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[ toxic megacolon ] Engrosamiento marcado del colon, esp. del colon transverso. Desde el punto de vista clínico, los síntomas son taquicardia, fiebre y leucocitosis. Pueden existir dolor abdominal a la palpación, una masa abdominal palpable, confusión, calambres y variación en la cantidad diaria de defecaciones. SIN : [dilatación tóxica del colon] . etiología : Las causas más comunes de megacolon tóxico en los adultos son las colitis ulcerantes, las colitis seudomembranosas, la enfermedad de Crohn, las sustancias que ralentizan la motilidad intestinal (como los narcóticos) y las alteraciones agudas del equilibrio electrolítico. El megacolon en los niños puede ser...

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[ giardiasis ] Infección por el protozoo flagelado Giardia lamblia. También se denomina G. duodenalis. cuidado del paciente : El personal sanitario debería sospechar que tienen giardiosis los viajeros con síntomas intestinales que regresan de regiones endémicas (países en vías de desarrollo y otros lugares, p. ej., zonas del mundo con higiene y saneamiento deficientes) o los campistas que han bebido agua sin purificar de corrientes contaminadas. Para ayudar a prevenir la giardiosis se debería informar a los viajeros sobre los peligros de consumir frutas y verduras sin cocinar o sin pelar, que podrían estar contaminadas. Durante el viaje es...

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[ notifiable disease ] Enfermedad o trastorno que generalmente está bajo la vigilancia de agentes de la salud pública, debido a sus efectos generalizados sobre la salud pública o a sus consecuencias potencialmente importantes. La regulación exige que el personal clínico o de laboratorio informe a las autoridades de salud pública sobre cualquier caso de síndrome pulmonar por: hantavirus, infección meningocócica, fiebre amarilla, niveles de plomo en sangre elevados, silicosis, tabaquismo y muchas otras enfermedades.

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[ shock ] Síndrome clínico caracterizado por irrigación y oxigenación inadecuadas de las células, tejidos y órganos, generalmente como resultado de una hipotensión local o general acentuada. SIN : [shock] . etiología : El estado de choque puede ser causado por deshidratación, hemorragia, sepsis, infarto de miocardio, valvulopatía, obstrucción cardíaca, insuficiencia suprarrenal, traumatismo, lesiones en la médula espinal, hipoxia, anafilaxis, envenenamiento y otras agresiones corporales de importancia. síntomas : Comporta la insuficiencia de múltiples sistemas orgánicos, como el cerebro, el corazón, los riñones, los pulmones, la piel y el tubo gastrointestinal. Sus consecuencias más comunes son: confusión, agitación, ansiedad o...

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[ anecdotal record ] Conjunto de anotaciones que sirven en la enseñanza de enfermería en EE.UU. para documentar los incidentes observados en el comportamiento clínico de un estudiante con respecto al cumplimiento de los objetivos del aprendizaje clínico. Estos registros anecdóticos se utilizan en los exámenes de tribunal como prueba escrita para suspender a un estudiante; las anotaciones no se consideran prueba indirecta.

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[ colopexotomy ] Incisión y fijación del colon. Gestión del nivel de lípidos para reducir el nivel de colesterol Gestión sugerida para pacientes con niveles lipídicos altos El colesterol de las LDL es la clave del tratamiento. La dieta es el tratamiento de primera línea, mientras que la intervención farmacológica se reserva para pacientes considerados de mayor riesgo. Continuar con la dieta un mínimo de 6 meses antes de iniciar la terapia farmacológica; utilizar la terapia farmacológica conjuntamente con la dieta, no en sustitución de ella. Cuanto mayor sea el riesgo, más intensiva será la intervención Si hay indicios de...

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[ placenta previa ] Placenta implantada en el segmento inferior del útero. Existen tres tipos: central, lateral y marginal. La placenta previa central es el trastorno en el cual la placenta se ha implantado en el segmento uterino inferior y ha crecido hasta cubrir completamente el cuello uterino interno. La placenta previa lateral existe cuando la placenta está situada apenas dentro del segmento uterino inferior. La placenta previa marginal existe cuando la placenta cubre parcialmente el cuello uterino interno. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : Durante el séptimo u octavo mes del embarazo aparece una leve hemorragia, que...

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[ eye ] Órgano de la visión. VER: ilus. anatomía : El globo ocular tiene tres capas: la retina, en el interior, que contiene los fotorreceptores; la úvea, en el medio, (coroides, cuerpo ciliar e iris) y la esclerótica, en el exterior, que contiene la córnea, transparente. El globo ocular tiene dos cavidades. La cavidad anterior es más pequeña y está delante del cristalino; a su vez está dividida en una cámara anterior y una posterior, ambas llenas de humor acuoso. Detrás del cristalino está la cavidad posterior, más grande que la primera, que contiene el humor vítreo, que es...

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[ cesarean section ] Alumbramiento del feto mediante una incisión en el útero. Existen diferentes métodos y técnicas de operación. El procedimiento más habitual es realizar una escisión horizontal a través del segmento uterino inferior; la clásica incisión vertical se puede practicar en casos de sufrimiento fetal agudo. La cesárea electiva está indicada en casos de desproporción cefalopélvica, de mala presentación y de infección activa de herpes. La razón más habitual de cesárea de urgencia es el sufrimiento fetal. complicaciones : Los efectos adversos que puede padecer la mujer que da a luz mediante cesárea son: hemorragia, fiebre, dolor abdominal,...

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[ abdominal aortic aneurysm ] Dilatación localizada (saculado, fusiforme o disecante) en la pared de la aorta abdominal (porción de la aorta descendente que pasa desde el hiato aórtico del diafragma hacia el abdomen, desciende en dirección ventral hacia la columna vertebral y termina en la cuarta vértebra lumbar, donde se bifurca en las arterias ilíacas comunes). Generalmente afecta a las arterias renales y, frecuentemente, a las ilíacas. Ocasionalmente, la dilatación puede extenderse hacia arriba a través del diafragma. síntomas : Entre los síntomas se cuentan: dolor abdominal generalizado, lumbalgia incluso en reposo, sensación de plenitud gástrica o abdominal y...

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[ cardiopulmonary resuscitation ] ( RCP ) Apoyo vital básico. En los cuidados cardíacos de urgencia, la RCP incluye la apertura de las vías respiratorias por medio de respiración artificial y circulación asistida hasta que los tratamientos definitivos puedan restablecer las funciones cardíaca, pulmonar y cerebral. Cuando hay disponibilidad de profesionales formados, la RCP incluye desfibrilación con desfibriladores externos automáticos. El primer paso en la RCP es asegurarse de que un paciente que no pueda levantarse necesite apoyo cardiopulmonar y que no esté simplemente dormido o inconsciente. Si el paciente no responde a la voz elevada o a una suave...

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[ measles ] Enfermedad altamente contagiosa causada por el virus de la rubéola. Se caracteriza por fiebre, malestar general, estornudos, congestión nasal, tos metálica, conjuntivitis, manchas en la mucosa bucal (manchas de Koplik) y una erupción maculopapular en todo el cuerpo. La aparición de sarampión antes de los 6 meses de edad es relativamente atípica, debido a los anticuerpos maternales adquiridos pasivamente desde la madre inmune. Un ataque de sarampión casi siempre confiere inmunidad permanente. La inmunización activa puede ser producida mediante la administración de la vacuna contra el sarampión, preferentemente, la que contiene el virus vivo atenuado, aunque la...

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[ triage ] 1. Cribado y clasificación de las víctimas de accidentes para utilizar de forma óptima los recursos de tratamiento y para maximizar la supervivencia y el bienestar de los pacientes. 2. Clasificación de los pacientes y establecimiento de prioridades para su tratamiento en servicios de urgencias, clínicas, hospitales y organizaciones sanitarias. cuidado del paciente : Para realizar el triage de un pacien Consideraciones de importancia en los cuidados paliativos Información al paciente ¿Cómo debe informarse a los pacientes sobre el pronóstico y el desarrollo de su enfermedad? ¿Quién debe informar regularmente al paciente y sus familiares? Gestión y...

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[ malaria ] Enfermedad hemolítica febril, provocada por una infección por protozoos del género Plasmodium. Esta enfermedad causa cerca de 3 millones de muertes al año en todo el mundo. Existen cuatro especies de este género: los paludismos benignos: P. vivax, P. ovale, y P. malariae, y el paludismo potencialmente maligno, P. falciparum. La distribución geográfica, el período de incubación, los síntomas y el tratamiento varían en función del tipo de paludismo. sin: [malaria] ADJ: palúdico. A pesar de que el paludismo no ha sido prácticamente erradicado en las regiones templadas, aún se extiende en las zonas tropicales. Es posible...

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[ carpal tunnel syndrome ] Dolor o entumecimiento que afecta alguna parte de la distribución del nervio mediano de la mano (lado palmar del pulgar, el dedo índice, la mitad radial del anular y la mitad radial de la palma) y puede irradiar hacia el brazo. Los pacientes pueden tener un historial de traumatismo por acumulación, p. ej., carpinteros, remeros, dactilógrafos, usuarios de equipos informáticos o personas que usen regularmente herramientas o maquinaria vibrante. Además, el trastorno puede aparecer después de una fractura de muñeca, durante el embarazo o como consecuencia de trastornos sistémicos o metabólicos, tales como la diabetes...

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[ cholecystectomy] Extirpación de la vesícula biliar mediante cirugía abierta o laparoscópica. Es un procedimiento que se practica en los casos de enfermedad sistemática por cálculos de la vesícula biliar. Sólo en EE.UU. se realizan más de un millón de operaciones por año, pero algunos hospitales han detectado un incremento del 20% en esa cantidad desde que se introdujo la cirugía laparoscópica. En un 5% de los casos se producen complicaciones quirúrgicas, que comprenden infecciones de la herida, reacción adversa a los anestésicos y daños al hígado, vesícula biliar u órganos vecinos. El procedimiento está indicado en casos de colecistitis...

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[ total parenteral nutrition ] (NPT) Administración intravenosa de dextrosa, aminoácidos, grasas emulsionadas, oligoelementos, vitaminas y minerales a pacientes que no pueden asimilar oralmente la nutrición suficiente. Los pacientes afectados de varias enfermedades simultáneamente pueden sufrir de malnutrición si no pueden seguir una dieta equilibrada durante varias semanas. Sin embargo, sólo una pequeña proporción de estos pacientes resulta claramente beneficiada por la nutrición parenteral en los ensayos clínicos. Los que más se benefician de la nutrición parenteral total son aquellos con un riesgo nutricional extremo (p. ej., recién nacidos o niños pretérminos que necesitan una intervención quirúrgica, o el 5%...

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[ carotid endarterectomy ] Procedimiento quirúrgico por el que se extraen obstrucciones intraarteriales de la porción cervical próxima a la arteria carótida interna. Esta técnica reduce el riesgo de ictus cuando se realiza en pacientes con arteriostenosis leve o grave, tanto si presentan antecedentes de ataques isquémicos transitorios (AIT) o no. VER: [accidente isquémico transitorio] . cuidado del paciente : Preoperatorio: Se refieren las características de la intervención al paciente y a su familia y se responde a las preguntas e inquietudes que surjan, con el fin de reducir la ansiedad que genera. Se plantea la ubicación de la lesión,...

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[ caregiver ] Persona que proporciona un cuidado a un paciente total o parcialmente dependiente. En el caso de cuidados agudos, el cuidador suele ser un profesional. En cambio, en el caso de asistencia domiciliaria, esta persona suele ser un miembro de la familia. El cuidado en el caso de estas personas corre a cargo de enfermeras, trabajadores sociales y otros proveedores de asistencia sanitaria que se ocupan de los enfermos crónicos. Generalmente, los cuidadores necesitan apoyo y respaldo emocional debido al estrés extremo que padecen en sus vidas. VER: [sobrecarga del cuidador]

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ medication error ] Administración incorrecta del medicamento prescrito, ya sea por vía inadecuada, momento incorrecto, dosis incorrecta, o por ser el propio medicamento equivocado. Deben tomarse todas las precauciones para evitar los errores de medicación. Es esencial que la enfermera, el médico o el farmacéutico cooperen y se comuniquen con respecto a la medicación. Además, las siguientes pautas ayudarán a evitar errores con respecto a la administración de un medicamento: no administrarlo sin una orden; identificarlo, así como también identificar la cantidad en cada unidad de dosis; estar seguro de que su nombre esté deletreado exactamente como el de...

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ mucolipidosis type III ] Enfermedad autosómica recesiva poco frecuente caracterizada por anomalías óseas y articulares, esp. en el desarrollo de la cadera y la columna vertebral, enfermedades de los ojos y, a veces, retraso mental leve. Generalmente se reconoce en el examen clínico durante la infancia o la juventud temprana. SIN : [polidistrofia seudo-Hurler]

Palabra más relevante en este resultado: clinico

[ Bethlem myopathy ] Forma autosómica dominante y poco común de distrofia muscular de cinturas que se vuelve evidente desde el punto de vista clínico en la niñez temprana. Generalmente es de progresión lenta y gradualmente provoca una debilidad que puede limitar la habilidad de caminar de forma independiente. Se caracteriza por contracturas musculares, p. ej., de las manos, los tobillos y los codos.

Palabra más relevante en este resultado: clinico

[ internal medicine ] Especialidad médica que se ocupa de la salud integral y el bienestar de los adultos. Las herramientas que emplea el internista son la elaboración del historial clínico, el examen físico y las pruebas diagnósticas para diagnosticar y prevenir enfermedades. El internista tiene a su cargo la educación del paciente, las modificaciones del estilo de vida del paciente, el asesoramiento psicológico, el empleo de medicamentos, la atención médica hospitalaria y la derivación a otros especialistas.

Palabra más relevante en este resultado: clinico

[ mucopolysaccharidosis IV ] Mucopolisacaridosis ocasionada por deficiencia de la enzima N-acetilgalactosamina-6-sulfatasa. En el examen clínico se constata enanismo, giba toracolumbar (joroba), cifoscoliosis, facies tosca, lesiones cardíacas, hepatosplenomegalia moderada e hipermovilidad articular. SIN : [condroosteodistrofia] ; [síndrome de Morquio] .

Palabra más relevante en este resultado: clinico

[ osteogenesis imperfecta ] Trastorno hereditario del tejido conjuntivo caracterizado por matriz ósea defectuosa, baja estatura y fragilidad ósea anormal. Otros signos clínicos son múltiples fracturas con traumatismo mínimo, escleróticas azules, sordera, dientes opalescentes, tendencia a sangrado de capilares, piel translúcida e inestabilidad de las articulaciones. A pesar de que la enfermedad es heterogénea, se utilizan dos clasificaciones diferentes para distinguirlas desde el punto de vista clínico. La osteogénesis imperfecta congéni se manifiesta en el útero o en el momento del  nacimiento. La osteogénesis imperfecta tardía se manifiesta más adelante en la niñez, con un inicio retrasado de fracturas y...

Palabra más relevante en este resultado: clinico

[ prematurity ] Estado de un bebé nacido antes de completar la semana 37 de gestación. El período de gestación normal para el ser humano es de 40 semanas. Debido a la dificultad para obtener datos exactos y objetivos acerca de la duración exacta de la gestación, un peso al nacer de 2.500 g o menos se acepta internacionalmente como el criterio clínico de prematuridad sin tomar en cuenta el período de gestación. Otras medidas sugestivas de prematuridad son la longitud vértice-talón (47 cm o menos), la longitud vértice-nalgas (32 cm o menos), la circunferencia occipitofrontal (33 cm o menos),...

Palabra más relevante en este resultado: clinico

[ cerebral palsy ] Término «paraguas» utilizado para designar a un grupo de síndromes de alteración motora no progresivos, pero a menudo cambiantes, que aparecen después de lesiones o anomalías del cerebro. Estos síntomas se manifiestan en las fases tempranas de su desarrollo. La parálisis cerebral es más un conjunto de síntomas que una enfermedad específica. Para la gran mayoría de recién nacidos que más tarde desarrolla una parálisis cerebral, el trastorno no puede atribuirse a una lesión durante el parto o a una lesión hipóxico-isquémica durante éste. Una parálisis cerebral casi siempre viene acompañada por defectos asociados, como el...

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[ clinical medicine ] Observación y tratamiento hospitalario; práctica de la medicina en el ámbito clínico, a diferencia de la ciencia de laboratorio.

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[ nephrosis ] 1. Afección en la cual se producen cambios degenerativos en los riñones, esp. en los túbulos renales, sin que se observen procesos inflamatorios. 2. Tipo clínico de insuficiencia renal en el que la pérdida de proteínas es tan significativa que provoca la aparición de edemas e hipoproteinemia. VER: [síndrome nefrótico] .

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[ mucopolysaccharidosis VII ] Mucopolisacaridosis causada por una deficiencia de b-glucuronidasa. En el examen clínico se manifiesta de forma similar a la mucopolisacaridosis IH, exceptuando que la inteligencia del paciente puede ser normal. SIN : enfermedad por deficiencia de glucuronidasa ; [síndrome de Sly]

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[ leukocyte ] Célula o corpúsculo blanco de la sangre. Hay dos tipos: los granulocitos (que tienen en el citoplasma grandes gránulos que se ven de diferentes colores en el microscopio) y los agranulocitos (aquellos que no tienen gránulos). Los granulocitos comprenden los basófilos, los eosinófilos y los neutrófilos. Los agranulocitos comprenden los monocitos y los linfocitos. En el ámbito clínico, se suele llamar «polis» a los granulocitos porque todos son polimorfonucleares (con núcleos multilobulados); mientras que los agranulocitos son mononucleares (con un núcleo). VER: [sangre] (ilus.). Los neutrófilos, que representan el 55-70% de todos los leucocitos, son las células...

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[ intorsion ] Rotación del ojo hacia dentro en dirección a la nariz en el eje anteroposterior del ojo. En este cuadro clínico, las doce en punto en el margen corneal están más cerca de lo normal respecto a la nariz.

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[ innocent ] Inofensivo o benigno; que no tiene importancia desde el punto de vista clínico; que no es patológico (cuando se trata de un soplo cardíaco). SIN : inocente .

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[ tissue processor ] 1. Aparato que prepara muestras de tejidos para ser seccionados y examinados en el laboratorio clínico. 2. Aparato para desinfectar tejidos que van a ser usados en trasplantes o en aloinjertos.

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[ nursing research ] Proceso de investigación formal, sistemático y riguroso empleado por las enfermeras para concebir y verificar los conceptos y proposiciones que conforman las teorías de medio rango de enfermería, que derivan de (o están vinculadas a) un modelo conceptual de enfermería. Las teorías se agrupan en: Metaparadigmas: modelo de creencia sanitaria; modelo transaccional del estrés y del desempeño; modelo del proceso vital interactivo persona-entorno; modelo de la adaptación de Roy; Marco conceptual de los sistemas interactivos. Medio rango: teoría del déficit del cuidado personal; teoría de la promoción de la salud; teoría de la regulación personal; teoría...

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[ laboratory ] Habitación o edificio equipado para la experimentación, investigación y realización de pruebas científicas o para el estudio clínico de materiales, fluidos o tejidos de pacientes.

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[ discoid lupus erythematosus ] Enfermedad crónica cutánea caracterizada por apariciones periódicas agudas de una erupción escamosa, roja y macular. El lupus eritematoso discoide está causado por un proceso autoinmune de mecanismos mediados tanto por linfocitos B como por linfocitos T y que destruye las células basales de la piel. El lupus eritematoso discoide se trata con corticosteroides tópicos. Se encuentra en un 5 a un 30% de los pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) (esp. en los fumadores), pero también puede aparecer solo (sin ningún otro dato clínico de LES). VER: [enfermedad autoinmune] . tratamiento : El paciente debe...

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[ leptomeningitis ] Meningitis en la que la infección, el carcinoma o la inflamación sólo afecta a las membranas piamadre y aracnoides del cerebro, y no a la duramadre. VER: [meningitis] . síntomas : Los pacientes sufren cefaleas agudas, dolor de espalda, rigidez espinal, irritabilidad y somnolencia que termina en coma. Desde el punto de vista clínico no puede distinguirse de la paquimeningitis. SIN : [piaracnitis]

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[ laboratory automation ] Uso de instrumentos de laboratorio clínico que analizan gran número de muestras mecánicamente.

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[ protein-calorie malnutrition ] Tipo de malnutrición que suele darse entre los lactantes y los niños pequeños que tienen una dieta deficiente en proteínas y calorías. Desde el punto de vista clínico, este trastorno puede originarse por otros factores, como una infección o parásitos intestinales. VER: [kwashiorkor] .

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[ deep venous thrombosis ] ( TVP ) Coágulo sanguíneo en una o más de las venas profundas de las piernas (el lugar más común), o las venas de los brazos, pelvis, cuello, axila o tórax. El coágulo puede dañar la vena o puede embolizar otros órganos (p. ej., corazón o pulmones). Estos émbolos a veces son mortales. VER: [embolia pulmonar] . etiología : La TVP se debe a una o más de las siguientes alteraciones: estasis sanguínea (p. ej., reposo en cama), daño endotelial (p. ej., después de cirugía o traumatismos), hipercoagulabilidad (p. ej., factor V Leiden, o deficiencias...

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[ fetal distress ] Diagnóstico clínico no específico que indica una patología del feto. El sufrimiento, que puede ser provocado por falta de oxígeno, se detecta mediante la frecuencia cardíaca fetal o mediante cambios bioquímicos en el líquido amniótico o en la sangre del feto.

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1. [ sleep ] Estado de reposo periódico acompañado por una variedad de estados de inconsciencia e inactividad relativa. Aunque se considera que el sueño es algo que se produce una vez en cada período de 24 h, por lo menos la mitad de la población mundial se toma una siesta por la tarde como parte del patrón sueño-vigilia que siguen durante toda su vida. La necesidad y el valor del sueño son obvios, aunque no existe una explicación de por qué es tan eficaz en proporcionar una renovación diaria del sentirse en buena salud y bien. 2. [ dream...

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[ expert system ] Programa informático que simula los juicios y la conducta de un especialista en determinado campo, es decir, que se usa como apoyo en el razonamiento clínico y la toma de decisiones.

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[ hepatopulmonary syndrome ] Combinación de enfermedad hepática, disminución de la concentración de oxígeno arterial y dilatación de los vasos sanguíneos del pulmón. En el examen clínico el paciente puede presentar signos y síntomas de enfermedad hepática junto con sangrado gastrointestinal, varices esofágicas, líquido en la cavidad peritoneal, eritema palmar y esplenomegalia. Entre los signos pulmonares se encuentran dedos hipocráticos, cianosis, disnea y disminución en la concentración de oxígeno arterial cuando se está de pie (ortodeoxia). No hay una terapia eficaz, exceptuando el trasplante de hígado.

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[ substance ] 1. Material del que se compone un órgano o un tejido; materia. 2. Compuesto químico o fármaco. 3. En un contexto médico-legal, cualquier compuesto químico del que puede hacerse abuso, como, p. ej., el alcohol, la nicotina, la cafeína, los sedantes, los hipnóticos, los ansiolíticos y las drogas como el cannabis, la heroína o las metaanfetaminas. Puede llegar a hacerse abuso de casi cualquier sustancia, aunque su uso clínico haya sido aprobado para su administración bajo prescripción.

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1. [ technician ] Persona con conocimientos y habilidades para realizar procedimientos específicos, normalmente titulada por una universidad o escuela especializada, o con formación práctica reglada. En España, la titulación de técnico (formación profesional, rama sanidad) está dividida en: Grado Medio (Cuidados Auxiliares de Enfermería y Farmacia) y Grado Superior (Audioprótesis, Anatomía Patológica y Citología, Dietética, Higiene Bucodental, Imagen para el Diagnóstico, Laboratorio de Diagnóstico Clínico, Ortoprotésica y Radioterapia). 2. [ technical ] Relativo a habilidades especiales.

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[ stimulation immunotherapy ] Uso terapéutico de agentes que estimulan la función inmunitaria (inmunoestimulantes). Estos agentes son las citocinas y los antagonistas de la citocina, anticuerpos monoclonales, compuestos obtenidos de bacterias y hormonas del timo. Los inmunoestimulantes más exitosos han sido las citocinas sintéticas, proteínas mediadoras de la respuesta inmunitaria. El factor estimulante de colonias de granulocitos y el factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos se usan ampliamente para aumentar la producción de leucocitos en la médula ósea después de la quimioterapia contra el cáncer, trasplante de médula ósea y en pacientes con SIDA. La eritropoyetina es eficaz...

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[ thrombolysis ] Desintegración de un trombo. Como terapia con enzimas trombolíticas se emplea para la destrucción de los trombos que obstruyen las arterias coronarias en el infarto de miocardio agudo, así como en el tratamiento de la embolia pulmonar masiva, en el ictus isquémico agudo dentro de las 3 h siguientes al inicio de los síntomas y después de que se haya descartado una hemorragia intracraneal, y para lisar una trombosis venosa profunda mediante la administración a través de un catéter. SIN : [tromboclasis] . cuidado del paciente : Antes de administrar fármacos trombolíticos, el profesional sanitario debe obtener...

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[ medical technologist ] Técnico que trabaja de forma conjunta con patólogos, médicos y científicos en todas las áreas del laboratorio clínico. Diagnósticos independientes y correlacionados son establecidos en un amplio espectro de procedimientos complejos. Un titulado superior en análisis clínicos puede enseñar y supervisar al personal de laboratorio.

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[ Ogilvie?s syndrome ] Seudoobstrucción intestinal aguda debido a dilatación intestinal, principalmente, del colon. Una persona que presente este síndrome, generalmente, ha estado sometida recientemente a estrés quirúrgico o clínico grave (p. ej., infarto de miocardio, sepsis o insuficiencia respiratoria), puede ser hospitalizada o colocada en una unidad de cuidados intensivos, puede tener alteraciones metabólicas y de electrólitos y puede haber recibido narcóticos. VER: [Ogilvie, Sir William Heneage] . tratamiento : El tratamiento consiste en terapia para la enfermedad subyacente, corrección de alteraciones de electrólitos, abstinencia de fármacos que inhiben la motilidad intestinal e intubación del intestino delgado para descompresión....

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[ empty-sella syndrome ] Trastorno que se observa con una radiografía del cráneo, en el que la silla turca que normalmente contiene la hipófisis está vacía. Desde el punto de vista clínico, los pacientes pueden no mostrar anomalías endocrinas o pueden mostrar signos de función insuficiente de la hipófisis. Se proporciona terapia hormonal sustitutiva a pacientes con hipopituitarismo. En las autopsias, se ha detectado el síndrome de la silla turca vacía en aprox. el 5% de las personas supuestamente normales. VER: [hipófisis] .

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[ respondeat superior ] Denominación latina de la doctrina que establece que un individuo con un cargo de autoridad o responsabilidad, como un supervisor clínico, es responsable de los actos de todo aquel bajo su supervisión. Por lo tanto, desde un punto de vista legal, los supervisores son responsables del bienestar de los pacientes que reciben tratamiento de los profesionales sanitarios a su cargo.

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[ cue acquisition ] Etapa inicial de recopilación de información durante el proceso de razonamiento clínico. El médico debe prestar atención tanto a los signos objetivos (físicos) como a los subjetivos (informados), así como a la información contextual que se recoja de la observación y las entrevistas.

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[ applied psychology ] Aplicación de los principios de la psicología a campos especiales, como el clínico, el industrial, el educacional, de la enfermería o del asesoramiento personal.

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[ discharge abstract ] Resumen del historial clínico de un paciente que prepara la institución médica después de dar el alta.

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[ grand rounds ] Procedimiento educativo médico, que normalmente se utiliza en los hospitales universitarios, en el cual se presentan todos los aspectos de la enfermedad, el tratamiento y los problemas observados del paciente a los catedráticos, estudiantes de medicina y a otros profesionales de la salud. Esto proporciona una oportunidad para que todos los implicados puedan preguntar y comentar acerca del diagnóstico, cuidados y programa clínico del paciente. El paciente suele estar presente en la conferencia. Este método de enseñanza fue creado, en EE.UU., por Sir William Osler en el Hospital John Hopkins, en Baltimore, Maryland.

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[ Gerstmann-Sträussler-Scheinker syndrome ] Trastorno neurodegenerativo autosómico dominante poco común que también puede transmitirse de una persona a otra por medio de proteínas infecciosas (priones). Desde el punto de vista clínico, el comienzo de los síntomas y signos en la madurez está relacionado con una disfunción cerebelosa progresiva con ataxia, inestabilidad, falta de coordinación y dificultad progresiva de la marcha. El pronóstico es grave y no existe una terapia específica. VER: enfermedad priónica .

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[ Gowers? sign ] Signo clínico de distrofia muscular en la infancia, indicativo de debilidad en los extensores de las caderas y de las rodillas. Los niños con distrofia muscular no pueden pararse, sin usar los brazos, para erguirse moviendo primero sus manos sobre las piernas y después sobre los muslos. SIN: [maniobra de Gowers] VER: [Gowers, Sir William R]

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[ pseudogout ] Artritis crónica recurrente que, desde el punto de vista clínico, puede ser similar a la gota. Los cristales encontrados en el líquido sinovial están compuestos por pirofosfato cálcico dihidratado (PFCD), en lugar de por uratos (en casos de gota se acumulan cristales de urato en el líquido sinovial). Los cristales de PFCD se depositan en fibrocartílagos (p. ej., menisco de la rodilla, fibrocartílago de la muñeca), y mediante radiografías, estos depósitos pueden identificarse como condrocalcinosis. La articulación más comúnmente afectada es la rodilla. En dos tercios de los pacientes se ven afectadas las articulaciones múltiples. Este trastorno...

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[ proficiency test ] Evaluación formal de la calidad del trabajo. Se llevan a cabo frecuentes pruebas de calidad para personal sanitario en el laboratorio clínico para asegurarse que se están siguiendo los procedimientos estandarizados y que los resultados de laboratorio son fiables.

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[ fetal hemoglobin ] Tipo de hemoglobina que se encuentra en los eritrocitos del feto normal. En pacientes con anemia drepanocítica, la inducción de la hemoglobina fetal a menudo mejora su estado clínico porque ésta, durante la circulación, no se deforma ni adopta una forma falciforme; además, es capaz de captar y suministrar oxígeno a presiones más bajas de lo que consigue la hemoglobina en los eritrocitos adultos.

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[ indirect contact ] Transmisión de una enfermedad contagiosa a través de algo que medie entre el huésped y el sujeto propenso a contagiarse. Ese algo puede ser comida o bebida contaminada, material sanitario, las manos de un profesional clínico, la indumentaria o un artrópodo. VER: fomes .

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[ coma] Estado de inconsciencia del que no se puede ser despertado. El coma es la alteración más grave de la consciencia. Se diferencia del sueño en que el paciente comatoso no despertará al ser estimulado; se diferencia del letargo, la modorra y el estupor (estados en los que el paciente responde con lentitud) en que los pacientes comatosos no responden en absoluto. Finalmente, se distingue del delirio, la confusión y la alucinosis (estados en los que el sentido de la realidad del paciente está distorsionado y puede usar expresiones extrañas) por el hecho de que los pacientes comatosos no...

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[ adhesive tape ] Papel, tejido o película con una de las caras recubierta de una capa de adhesivo para que no se mueva cuando se aplica sobre la piel. Por lo general hay dos tipos de material adhesivo: el oclusivo y el no oclusivo. El primero impide que entre aire a través de la cinta y el segundo no. Es más fácil que el de tipo oclusivo irrite la piel, por lo que no suele utilizarse. SIN : [yeso adhesivo] . cuidado del paciente: Para evitar daños en la piel, las cintas adhesivas han de retirarse con cuidado en...

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[ decreased intracranial adaptive capacity ] Estado clínico en el cual los mecanismos de dinámica de fluidos intracraneales que normalmente compensan los aumentos de volumen intracraneal están comprometidos, lo que provoca aumentos repetidos y desproporcionados de presión intracraneal como respuesta a una serie de estímulos, nocivos o no. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros .

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[ glucose-6-phosphate dehidrogenase deficiency ] Enfermedad hereditaria que se transmite como rasgo autosómico recesivo. En EE.UU., aprox. un 13% de varones negros y un 2% de mujeres de esta raza la padecen. La falta de esta enzima también se encuentra en los grupos étnicos árabes, mediterráneos y asiáticos. Dicha enzima es fundamental para preservar la integridad de los eritrocitos y, en consecuencia, su carencia provoca la anemia hemolítica no inmunitaria. Tiene múltiples variantes y existen varios grados de gravedad de esta afección. Algunas personas no muestran síntomas clínicos hasta que son expuestos a ciertos medicamentos, como agentes antipalúdicos, antipiréticos, sulfonamida...

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[ manual defibrillator ] Desfibrilador que precisa de la intervención del operador para valorar la necesidad o no de desfibrilación (el cual lo determina mediante el análisis de los datos que aportan la monitorización y el cuadro clínico del paciente), para seleccionar un nivel de energía, cargar el aparato y aplicar el choque.

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[ oral diagnosis ] Procedimiento o ámbito especial de la odontología dedicado a la recopilación y estudio de la historia dental del paciente y un examen clínico detallado de los tejidos orales y radiografías empleadas para evaluar el nivel de salud bucodental, con objeto de desarrollar un plan de tratamiento para restaurar la estructura dental y la oclusión correcta y también para favorecer la curación y una mejor salud bucodental.

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[ medical diagnosis ] Identificación de la causa de la enfermedad o malestar del paciente. SIN : [diagnóstico clínico] .

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[ drug screen ] Procedimiento de laboratorio clínico en el que se analiza una muestra de sangre u orina del paciente en busca de determinadas sustancias, como barbitúricos, opioides o anfetaminas. También se denomina control de tóxicos.

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[ empirical indicator ] Instrumento, análisis o procedimiento clínico usado en la observación, en la medida o en la redacción de protocolos, en particular en las investigaciones clínicas.

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[ beeturia ] Coloración roja oscura o rosada de la orina a causa de la betanina, el pigmento de la remolacha. Este cuadro clínico es habitual en adultos y niños con insuficiencia de hierro y puede presentarse después de la ingestión de una sola remolacha.

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[ actinomycin B ] Antibiótico similar a la actinomicina A, pero no soluble en alcohol. Debido a su toxicidad, no tiene uso clínico.

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[ acrodynia ] Enfermedad de lactantes y niños pequeños causada por mercurialismo crónico. Su curso clínico es prolongado, con distintos grados de gravedad. Los niños afectados se muestran apáticos, irritables y dejan de interesarse por jugar. Los síntomas cutáneos varían. Inicialmente, las puntas de los dedos de manos y pies se ponen de color rosa; las manos y los pies también, pero el color va desapareciendo al acercarse a las muñecas y a los tobillos. Al progresar la enfermedad, la piel de las extremidades comienza a descamarse; se presenta sudoración profusa y aparece prurito y dolor agudo en manos y...

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[ methylmalonic acidemia ] Trastorno hereditario del metabolismo causado por la incapacidad de convertir ácido metilmalónico en ácido succínico. Desde el punto de vista clínico, las señales son un crecimiento deficiente, retraso mental y acidosis metabólica grave. Una de las formas de esta enfermedad responde positivamente a la administración de vitamina B 12 dentro del útero o a la madre antes del parto.

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[ abulia ] 1. Ausencia o disminución de la fuerza de voluntad (o iniciativa) y de la capacidad para tomar decisiones. 2. Síndrome que implica reacción lenta, falta de espontaneidad y respuestas orales breves. Puede ser parte del cuadro clínico relativo a lesiones o enfermedades de las cápsulas internas, ganglios basales o lóbulos frontales del cerebro.

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[ randomization ] En investigación, método utilizado para asignar sujetos a los grupos experimentales sin introducir sesgos a un estudio. VER: [ensayo clínico] ; estudio a doble ciego.

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[ alexithymia ] Signo clínico frecuente en el trastorno por estrés postraumático, que se caracteriza por la incapacidad para identificar y expresar sentimientos. Los sentimientos son frecuentemente descritos al personal sanitario como síntomas físicos. Puede estar también presente en pacientes que sufren de dependencia química y trastornos somatomorfos.

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[ decision analysis ] Estrategia basada en un razonamiento lógico para tomar decisiones médicas cuando las consecuencias de éstas no pueden pronosticarse con certeza. En la práctica médica, la duda puede ser producto de muchos factores, entre ellos la variabilidad biológica y unos datos clínicos escasos de un paciente en particular. El proceso consta de tres pasos: se describe de forma esquemática, mediante el uso de un árbol de decisiones, el desenlace o las consecuencias de cada una de las opciones, se utiliza la probabilidad para evaluar el grado de incertidumbre que conlleva cada una de las opciones y se...

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[ conditionally dispensable amino acid ] Aminoácido que se convierte en esencial cuando se presenta un cuadro clínico específico.

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( AACC ) Asociación Americana de Química Clínica. Asociación estadounidense de científicos de laboratorio clínico, que incluye químicos clínicos, microbiólogos, patólogos, hematólogos y técnicos médicos.

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[ edema of the glottis ] Acumulación patológica de líquido en los tejidos que recubren las estructuras vocales de la laringe. Puede ser resultado de un uso inadecuado de la voz, del consumo excesivo de alcohol o de tabaco, de los humos químicos o de infecciones víricas, bacterianas y micóticas. La voz ronca es el síntoma clínico más frecuente, pero en casos graves pueden aparecer síntomas como dificultad respiratoria y estridor. VER: [epiglotitis] . síntomas : Esta afección se caracteriza en una primera instancia por la voz ronca y, posteriormente, por la afonía total. Otros síntomas pueden ser: la falta...

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[ chronic bronchitis ] Bronquitis caracterizada por un aumento de las secreciones mucosas del árbol traqueobronquial. Para establecer el diagnóstico clínico de bronquitis crónica tiene que haber tos productiva durante tres meses como mínimo durante dos años consecutivos. Asimismo, debe excluirse la posibilidad de que se trate de otras enfermedades broncopulmonares (p. ej., bronquiectasia, tuberculosis, tumores). VER: [enfermedad pulmonar obstructiva crónica] . etiología : Los principales factores de riesgo son la irritación crónica por inhalación de agentes irritantes (esp. al fumar) y las infecciones repetidas. La bronquitis crónica es de cuatro a diez veces más común en fumadores empedernidos. El...

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[ hyperlipoproteinemia ] Aumento de lípidos en la sangre que resulta de un ritmo mayor de síntesis o de una disminución del ritmo de degradación de lipoproteínas que transportan triglicéridos y colesterol en el plasma. Desde el punto de vista clínico, un aumento del nivel de lipoproteínas puede provocar arteriosclerosis y pancreatitis. Las hiperlipoproteinemias pueden desarrollarse como resultado de un defecto bioquímico primario y hereditario, lo cual afecta a la actividad de la lipoproteína lipasa o bien la de otros cofactores esenciales para la función de esa enzima. Pueden desarrollarse también como efecto secundario de ciertos trastornos endocrinos y metabólicos,...

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[ hydrops fetalis ] Trastorno clínico en niños caracterizado por una descompensación cardíaca con hepatosplenomegalia y dificultad respiratoria y circulatoria. Puede producirse como resultado de una eritroblastosis fetal, infecciones, tumores, enfermedades pulmonares, hepáticas o renales, diabetes mellitus, enfermedad de Gaucher o múltiples anomalías congénitas. VER: [eritema infeccioso] ; [eritroblastosis fetal] .

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[ thyroid function test ] Prueba para detectar el incremento o la disminución de la función tiroidea, que consiste en un examen físico clínico, que suele ser fiable, y en varios exámenes de laboratorio fiables. El examen más común que se realiza para evaluar la función tiroidea es la medición de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) con contrastes supersensibles. En general, los niveles de la TSH son elevados en el hipotiroidismo y bajos en el hipertiroidismo, aunque en los pacientes con masas pituitarias se pueden encontrar patrones inversos. Otros exámenes de la función tiroidea son las mediciones de...

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[ chart ] 1. Hoja donde se registra el curso de la enfermedad de un paciente. Incluye datos de temperatura, pulso, frecuencia respiratoria, presión sanguínea, producción urinaria y fecal, además de anotaciones médicas o de enfermería. 2. Registro clínico completo del paciente, incluyendo su estado de salud física y psicosocial, así como las pruebas de diagnóstico. También figuran los tratamientos prescritos.

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[ problem-oriented medical record ] Método para establecer y mantener el historial clínico del paciente, de forma que los problemas estén claramente enumerados, normalmente por orden de importancia, y se establece también un plan factible para solucionarlos. Esos datos se guardan al principio del informe y se revisan con la asiduidad indicada según los cambios observados en el estado del paciente y los avances logrados en la solución de los problemas. La utilización de este sistema proporciona un grado de visión global y unificación en los cuidados del paciente que no sería posible realizar con las historias médicas convencionales.

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Ejercicio en el que se opone una fuerza externa a la contracción de un músculo para aumentar la fuerza o la resistencia. Si la resistencia se aplica utilizando pesas, se denomina resistencia mecánica y si es aplicada por un especialista clínico se denomina resistencia manual.

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[ inconsolable ] Se dice de un bebé o niño que es extremadamente irritable, a quien sus padres no logran consolar por mucho que se esfuercen. En pediatría, la inconsolabilidad es un indicador clínico de enfermedad grave.

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[ thyroid hormone ] Hormona secretada por los folículos de la tiroides. Las dos hormonas tiroideas activas son la tiroxina (T 4 ) y la triyodotironina (T 3 ). Éstas actúan sobre receptores en tejidos por todo el cuerpo para aumentar la producción de proteínas celulares, el índice metabólico y las actividades del sistema nervioso simpático. Las deficiencias de hormona tiroidea producen hipotiroidismo clínico y los excesos causan hipertiroidismo.

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[ necrotizing ulcerative gingivitis ] Forma relativamente rara y grave de enfermedad periodontal, caracterizada por destrucción de la encía y ulceraciones del epitelio de la boca. Se asocia con la infección por múltiples microbios orales. SIN : [angina de Vincent] ; gingivitis ulceronecroante aguda . tratamiento : Esta enfermedad se trata mediante desbridación de los dientes y enjuague de la boca con suero salino o solución diluida de peróxido de hidrógeno. También son eficaces los enjuagues de clorhexidina (al 2%). Han de evitarse los traumatismos físicos o químicos a la mucosa. Debe forzarse la ingesta de líquidos y proporcionar una...

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[ hypercalcemia ] Cantidad excesiva de calcio en la sangre. Las causas de este trastorno incluyen el hiperparatiroidismo primario, la terapia con litio, los tumores, incluso los tumores sólidos y los tumores hematológicos, la intoxicación por vitamina D, el hipertiroidismo, la intoxicación por vitamina A, la intoxicación por aluminio y el síndrome de leche y los alcalinos. síntomas : Desde el punto de vista clínico, el paciente presenta fatiga, depresión, confusión mental, náuseas, vómitos, estreñimiento, aumento de la micción y posible arritmia cardíaca. En un estudio electrocardiográfico, aparece un intervalo QT corto. tratamiento : Inicialmente, se hidrata a los pacientes...

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[ Krabbe?s disease ] Leucodistrofia de las células globoides debida a la acumulación de galactocerebrósido en los tejidos, que es causada por un déficit de galactocerebrosidasa. Desde el punto de vista clínico, los lactantes afectados presentan convulsiones, sordera, ceguera, caquexia, parálisis y una marcada deficiencia mental. La supervivencia más allá de los 2 años de edad es rara. VER: [Krabbe, Knud H]

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[ Hallervorden-Spatz disease, H.-S. syndrome ] Enfermedad neurológica hereditaria o de aparición esporádica, que aparece durante la niñez y afecta al globo pálido, al núcleo rojo y a la porción reticular de la sustancia negra del cerebro. Desde el punto de vista clínico, sus características son: rigidez progresiva, degeneración de la retina, movimientos atetósicos y retraso mental y emocional, este último en la fase tardía de la enfermedad. No existe un tratamiento eficaz. sin: [síndrome de Hallervorden-Spatz] VER: [Hallervorden, Julius] ; Spatz, H.

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[ fluorometer ] 1. Aparato empleado para determinar la cantidad de radiación producida por rayos X. 2. Aparato empleado para ajustar un fluoroscopio con el fin de establecer con mayor precisión la posición de un objetivo y producir una imagen o sombra no distorsionada. 3. Instrumento de laboratorio clínico utilizado en varios tipos de inmunoanálisis químicos (p. ej., el inmunoanálisis de polarización de fluorescencia).

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[ endotoxin ] Lipopolisacárido que forma la pared celular de las bacterias gramnegativas. Se adhiere con receptores CD14 sobre los leucocitos. Esta unión estimula la liberación de interleucina-1, de factor de necrosis tumoral y de otras citocinas, con lo que influye en la inflamación, en la respuesta inmunitaria específica, en el tono vascular, en la hematopoyesis y en la cicatrización. La presencia de grandes cantidades de lipopolisacáridos origina un estado clínico de sepsis o un síndrome de respuesta inflamatoria sistémica. Las endotoxinas siguen activas aún cuando las bacterias hayan sido destruidas; por lo tanto, en el tratamiento de algunas infecciones,...

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[ Marburg virus disease ] Trastorno que en muchas ocasiones es mortal, causado por un virus clasificado como miembro de la familia de los filovirus. Desde el punto de vista clínico, esta enfermedad es idéntica a la causada por el virus Ébola. VER: fiebre hemorrágica del virus Ébola .

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[ Fabry?s disease ] Enfermedad metabólica recesiva ligada al cromosoma X caracterizada por un déficit de galactosidasa, lo que lleva a la acumulación de glucoesfingolípidos en todo el cuerpo. Desde el punto de vista clínico, a partir de los 10 años se observan molestias en las manos y pies acompañadas de parestesia y sensación de quemazón. Pueden presentarse crisis con dolor abdominal similares a otras causas de dolor abdominal agudo. A medida que estos pacientes crecen, la acumulación de glucolípidos en los riñones, el corazón y el cerebro puede provocar disfunciones agudas de dichos órganos. VER: Fabry, J.

Palabra más relevante en este resultado: clinico

Enfermedad vírica leve que desde el punto de vista clínico se parece a la gripe; con cefalea, dolor de garganta, dolores musculares y malestar. El organismo causal, que puede ser una de varias especies del virus de los bunyavíridos, es transmitido por la mosca de la arena, Phlebotomus papatasii, mosca pequeña peluda, chupadora de sangre, que pica durante la noche. Esta enfermedad aparece en zonas tropicales y subtropicales donde se suceden largos períodos de clima cálido y seco. Varios antivíricos (p. ej., el interferón alfa y la ribavirina) presentan alguna actividad contra esta enfermedad. SIN : [fiebre flebotoma] .

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[ gonadal streak ] Atrofia o aplasia de los ovarios; es un dato clínico en las personas con síndrome de Turner.

Palabra más relevante en este resultado: clinico

Estudio clínico en el que se investigan los pacientes o sus historias clínicas después de que dichos pacientes han experimentado la enfermedad, el trastorno o el tratamiento.

Palabra más relevante en este resultado: clinico

[ polytropic ] Que afecta a más de un tipo de célula, en el caso de los virus, o que afecta a más de un tipo de tejido, en el caso de ciertos venenos.

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ potassium] ( K ) Elemento químico que actúa como el principal catión en el líquido intracelular y como un electrólito importante en el líquido extracelular. Junto con otros electrólitos (p. ej., sodio, magnesio, calcio, cloro), el potasio contribuye a muchas funciones, como la homeostasis en la membrana celular, la conducción de los impulsos nerviosos y la contracción muscular. El potasio, que constituye un 0,35% del peso corporal, se encuentra en la mayoría de los alimentos, como los cereales, los guisantes y las judías secas, las hortalizas, las frutas frescas o secas, los jugos de fruta, las semillas de girasol,...

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ take ] Ser eficaz, como en el caso de administrar una vacuna; que tiene éxito, como en el caso de injertos de piel o trasplantes de órganos.

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ emergency readiness ] Planificación adelantada para una crisis repentina, esp. una catástrofe natural como una inundación o un huracán. Se debería inspeccionar la casa en busca de riesgos potenciales y aquellos que hayan sido detectados deberían corregirse: aislar los productos inflamables como pinturas, aceites y combustibles y localizar las válvulas de cierre e indicar a los habitantes de la casa su ubicación. Es importante conocer la ubicación del refugio público más cercano y el tiempo necesario para llegar a éste a pie y en coche. Los miembros de una familia deberían estar formados en técnicas básicas de primeros auxilios....

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ acute pancreatitis ] Pancreatitis de aparición repentina, que clínicamente se caracteriza por dolor epigástrico, náuseas, vómitos y niveles elevados de enzimas pancreáticas en el suero. Pueden desarrollarse distintos grados de inflamación pancreática, necrosis, hemorragia, gangrena o formación seudoquística. La enfermedad puede ser relativamente leve, desapareciendo en 3 o 4 días, o lo suficientemente grave como para causar deficiencia en distintos sistemas orgánicos, choque y muerte (cerca del 5% de los pacientes). etiología : El consumo excesivo de alcohol y la obstrucción por cálculos del conducto pancreático son las causas más frecuentes de la enfermedad. Con menor frecuencia, la pancreatitis...

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ opisthotonos ] Espasmo tetánico en el que la cabeza y los talones se doblan hacia atrás y el cuerpo se inclina hacia delante. Este tipo de espasmo tiene lugar en caso de intoxicación por estricnina, tétanos, epilepsia, convulsiones de rabia y en casos graves de meningitis. En este último caso, el cuello del paciente está rígido y la cabeza retraída, por lo que parece que haga presión contra la almohada. VER: ilus. ; [emprostótonos] ; [pleurotótonos] . ADJ: opistotónico.       OPISTÓTONOS

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[ pulmonary artery wedge pressure ] Presión registrada en la arteria pulmonar después de la cateterización. Se coloca el catéter en la arteria pulmonar y la parte distal del catéter se aísla de la presión arterial ejercida por detrás de éste, inflando un balón con aire. Esto permite que el catéter flote en posición de cuña y que el transductor pueda percibir la transmisión de presiones que se produce por delante del catéter (en el lecho capilar pulmonar). Ya que entre este punto y la aurícula izquierda no se encuentra ninguna válvula, la medida obtenida refleja la presión auricular izquierda...

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ theophylline poisoning ] Náuseas, vómitos, agitación, arritmias cardíacas e incluso accesos convulsivos y muerte provocados por un nivel excesivo de compuestos de teofilina en la sangre. En pacientes jóvenes que padecen asma, los niveles de teofilina superiores a 20 mg/dl son generalmente tóxicos, pero también puede producirse la intoxicación con cantidades menores (tales como 15 mg/dl) en pacientes mayores de 60 años. Los niveles que superan los 30 mg/dl producen efectos adversos a cualquier edad. cuidado del paciente : Este tipo de intoxicación puede producirse cuando se realizan tratamientos con compuestos de teofilina, sin controlar de forma regular los...

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[ laminectomy ] Excisión de un arco vertebral posterior que generalmente se lleva a cabo para extraer una lesión o un disco prolapsado. Ciertas técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas resultan beneficiosas en pacientes con problemas en la columna lumbar en casos minuciosamente seleccionados. En todo caso, de la misma forma que ocurre con la cirugía tradicional, sólo se recomiendan tras haber agotado los métodos de tratamiento conservadores (fisioterapia, medicación antiinflamatoria). La cirugía medular mínimamente invasiva puede ser empleada para tratar, entre otros, los discos lumbares prolapsados o desgarrados, los osteofitos, los quistes sinoviales y la estenosis medular lumbar. Los pacientes con...

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[ alkaline tide ] Descenso temporal de la acidez de la orina que se produce al despertar o después de las comidas. En el primer caso, se produce por el aumento en la frecuencia respiratoria, en que se elimina el exceso de dióxido de carbono; en el segundo caso, este descenso se debe a un aumento de la concentración de base en sangre que sigue a la secreción de HCl en el jugo gástrico.

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[ otalgia ] Dolor en el oído. SIN : [otodinia] . tratamiento : El tratamiento local consiste en la aplicación de calor en forma de compresas o con una bolsa de agua caliente o instilación de glicerina caliente en el oído afectado. Generalmente, los astringentes nasales ayudan a mantener la permeabilidad de la trompa de Eustaquio. En caso de infección también se pueden utilizar antibióticos sistémicos adecuados. ------ ATENCIÓN: No deben instilarse fármacos en el canal auditivo externo salvo en el caso de que el tímpano esté intacto. ------

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[ vesicle ] Pequeña elevación de la piel en forma de ampolla que contiene líquido seroso. El diámetro de las vesículas puede variar entre unos pocos milímetros y un centímetro. Pueden ser redondas, transparentes, opacas u oscuras y contener líquido seropurulento o sanguíneo. En el caso de la sudamina, las vesículas tienen su origen en el sudor que no puede salir de la piel y, en el del herpes, aparecen debido a una inflamación que no tiende a romperse, pero que se asocia a la quemazón. En el caso del herpes zóster, provienen de dermatomas. En la dermatitis venenosa, las...

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[ dysthymic mood disorder ] Ánimo deprimido de forma crónica que se presenta la mayoría de los días durante por lo menos 2 años. En niños y adolescentes también comporta irritabilidad y se prolonga durante 1 año o más. El diagnóstico se debe basar en la presencia de al menos dos de los siguientes síntomas: apetito escaso o sobrealimentación, insomnio o hiperinsomnio, falta de energía o fatiga, autoestima baja, problemas de concentración o dificultades para tomar decisiones y sentimiento de desesperación. Durante el lapso de 2 años en que se desarrolla el trastorno del ánimo (o de 1 año en...

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[ decubitus ulcer ] Lesión de la piel o de sus estructuras internas causada por una compresión del tejido y una perfusión inadecuada. Las úlceras de presión son típicas de pacientes encamados o en silla de ruedas. Los pacientes con riesgo de padecerlas son aquellos con deficiencias sensoriales y de movilidad (p. ej., individuos con lesiones en la médula espinal, con ictus o en coma); desnutridos, pacientes con una enfermedad vascular periférica, y pacientes ancianos hospitalizados o que viven en residencias geriátricas. Asimismo, algunas pruebas apuntan a la incontinencia como un factor de riesgo. Los sitios más comunes de la...

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Doblado o girado hacia dentro. Expresión utilizada esp. para referirse a deformidades en las que la parte más distal de la anatomía está girada hacia la línea media del cuerpo. Existen muchas afecciones varas. En caso de coxa vara, el eje del fémur está girado hacia dentro con respecto a su cuello. En caso de genu varus, el fémur o la tibia están girados hacia dentro por la rodilla, causando una deformidad estevada. El talipes varus es una afectación en la que el pie gira hacia dentro y la persona camina sobre el borde externo. VER: ilus. ; [valgus] ....

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[ lead poisoning ] Ingestión o inhalación de sustancias que contienen plomo. Los síntomas de intoxicación aguda son sabor metálico en la boca y quemaduras en la garganta y la faringe, seguidas por calambres abdominales y postración. La intoxicación crónica por plomo se caracteriza por anorexia, náuseas, vómitos, salivación excesiva, anemia, aparición de una línea de plomo en las encías, dolor abdominal, calambres musculares, insuficiencia renal, encefalopatías, accesos convulsivos, dificultades de aprendizaje y artralgias. tratamiento : Los accesos convulsivos se tratan con diazepam y se controla el equilibrio de líquidos y electrolitos. En caso de edema cerebral, se administran manitol...

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ overdistention ] Extensión, insuflación o inflación excesiva de un órgano, p. ej., en el caso de los pulmones durante la ventilación mecánica o de la vejiga urinaria en el caso de una obstrucción de la uretra.

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Síndrome de inmunodeficiencia adquirida, una de las últimas etapas de la enfermedad infecciosa provocada por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Los criterios para el diagnóstico de infección con VIH son: 1) una concentración de linfocitos T CD4+ menor a 200 células por mm 3 ; 2) la infección con un agente patógeno oportunista, y 3) la presencia de una afección propia del SIDA. Aunque hasta 1981 el SIDA era una enfermedad desconocida, actualmente constituye la principal causa de muerte en África y es la cuarta causa principal de muerte a nivel mundial. Afecta principalmente a personas heterosexuales de entre...

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[ neonatal resuscitation ] Prevención de daños o de la muerte de un recién nacido mediante técnicas de apoyo en las vías respiratorias, en la ventilación, en la circulación y en la temperatura corporal. La mayoría de los recién nacidos que requiere una reanimación intensiva en el período que sigue inmediatamente al nacimiento son lactantes prematuros (nacen antes de 37 semanas de gestación). La falta de reconocimiento y de tratamiento de las urgencias en el período neonatal provocan la oxigenación inadecuada del cerebro, del corazón, de los pulmones y de otros órganos. Pueden aparecer convulsiones, deficiencias cognitivas, encefalopatías o parálisis...

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1. [ rejection ] Acción de negarse a aceptar o a mostrar afecto. En el caso de los animales, p. ej., la madre puede ignorar o separarse de sus crías. 2. [ rejection ] En trasplantes de órganos y tejidos, la destrucción del material trasplantado a nivel celular causado por el mecanismo inmunológico del huésped. El rechazo del trasplante es controlado principalmente por los linfocitos T, pero los macrófagos y los linfocitos B también pueden intervenir en este proceso. La terapia inmunosupresiva continuada con ciclosporina, micofenolato y tacrolimus, que inhibe o bloquea la actividad de los linfocitos T, ha disminuido...

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[ Cheyne-Stokes respiration ] Patrón de respiración caracterizado por un período de apnea que dura de 10 a 60 seg, seguido de un aumento gradual de la profundidad y la frecuencia de las respiraciones (hiperventilación). Sucede en caso de disfunción o depresión de los hemisferios cerebrales (p. ej., en caso de coma), en enfermedad de núcleos basales y, ocasionalmente, en insuficiencia cardíaca eficaz. A menudo, tiene un pronóstico grave en adultos, pero puede ser una detección normal en niños. VER: ilus. ; [Cheyne, John] ; [Stokes, William] .   GRÁFICO DE LOS MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS EN RESPIRACIÓN DE CHEYNE-STOKES

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[ rape and sexual assault prevention ] Precauciones que se toman para disminuir las probabilidades que tiene una persona de ser forzada a participar en actividades sexuales no deseadas. En EE.UU. se registran entre 700.000 y 1.000.000 de agresiones sexuales al año; entre el 75 y el 85% de estas agresiones son cometidas por amigos, miembros de la familia o compañeros sexuales de la víctima; el 95% de las agresiones sexuales se cometen contra mujeres, en su mayoría, menores de 18 años. Debido a esto, un elemento crucial en la prevención de agresiones sexuales es educar a hombres jóvenes o...

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[ restraint in bed ] Uso terapéutico de medios físicos para impedir el movimiento del cuerpo o de alguno de sus miembros en la cama. Se colocan barandillas de seguridad a lo largo de toda la cama o la mitad de ésta, para evitar que el paciente se caiga. La cama se mantiene en una posición baja para limitar caídas y lesiones. Puede utilizarse un sistema de alarma para avisar a la enfermera en caso de que el cuerpo del paciente deje de estar en contacto con el colchón. cuidado del paciente : La enfermera seguirá las directrices generales para...

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[ buffy coat ] Estrato blanco de la sangre que se ve cuando ésta se centrifuga o cuando se deja en un tubo de ensayo. Los glóbulos rojos se sitúan en el fondo y, entre éstos y el plasma, una capa blanca contiene la mayoría de glóbulos blancos. Las plaquetas están por encima de esta capa y las siguientes capas son, por orden, los linfocitos y los monocitos, los granulocitos y los reticulocitos. En la sangre normal, a penas se ve la capa leucocitaria. En caso de leucemia y reacciones leucemoides es mucho mayor. VER: ilus.   CAPA LEUCOCITARIA capa...

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[ tooth surface ] Aspecto externo de un diente. Los dientes tienen cinco caras, que reciben su nombre por el tejido o espacio adyacente. La cara externa (facial) se denomina cara labial en el caso de los incisivos y caninos y bucal en el caso de los premolares y molares. La cara interna del diente se llama cara lingual u oral. Dentro de la arcada, cada diente tiene una cara mesial, el lado que apunta a la línea media de la arcada dental, y una cara distal, el lado más alejado de la línea media de la arcada dental. La...

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[ Charcot-Leyden crystal ] Tipo de crital incoloro, hexagonal, con doble punta, a menudo con forma de aguja, que se encuentra en el esputo en caso de bronquitis y asma bronquial o en las heces en caso de ulceración del intestino, esp. amebiasis. VER: [Charcot, Jean M] ; [von Leyden, Ernest V]

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[ dehiscence ] 1. Abertura espontánea, como aparece en el folículo ovárico vesiculoso o en una herida, esp. en una suturación quirúrgica abdominal. 2. En odontología, área aislada en la que la raíz del diente está desprovista de hueso desde el margen y casi hasta el vértice. Se presenta con mayor frecuencia en los dientes anteriores que en los posteriores y más en el área vestibular que en la superficie bucal. cuidado del paciente : La dehiscencia puede mitigarse evaluando el estado nutricional y los factores de riesgo, como la obesidad o la desnutrición, antes de practicar una cirugía; asegurando...

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[ electronic infusion device ] Dispositivo para controlar infusiones intravenosas. Puede tener una alarma para detectar restricciones del flujo por una oclusión de la vía. En ese caso, la alarma sonará cuando detecte un nivel preestablecido de presión. El dispositivo también puede advertir si una infusión está a punto de completarse. La presión se regula según la altura a la que se ubica el recipiente por encima del nivel del corazón con el paciente acostado. Una altura de 91 cm producirá una presión de 70 mm Hg. La mayoría de estos dispositivos están equipados para detener el suministro en caso...

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1. [ aspiration ] Acción de meter o extraer mediante succión. Los cuerpos extraños pueden aspirarse por la nariz, la garganta y los pulmones durante la inspiración. 2. [ suction ] Retirada de fluido de una cavidad mediante succión con un aspirador. El propósito es extraer líquido o aire de una zona afectada (como en caso de derrame pleural, neumotórax, ascitis o un absceso) u obtener especímenes de muestra (como sangre de una vena o suero del conducto vertebral). equipo : El equipo de aspiración incluye una solución desinfectante para la piel, anestesia local, dos agujas aspiradoras con el aparato...

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[ bromide poisoning ] Envenenamiento debido a una sobredosis de bromuro. síntomas : Sus síntomas son vómitos, dolor abdominal, irritación respiratoria y ocular en caso de inhalación, corrosión de la boca y el tubo intestinal en caso de ingestión, además de cianosis, taquicardia y choque. primeros auxilios : Si el paciente ha inhalado bromuro, se le administra oxígeno y se le proporciona apoyo respiratorio y tratamiento para los edemas pulmonares. Si lo ha ingerido, se puede intentar disminuir la absorción de la sustancia en el tubo digestivo mediante un lavado intestinal. VER: Apéndice de Sustancias tóxicas e intoxicaciones .

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[ abdomen ] Parte del tronco situada entre el tórax y la pelvis. Contiene el estómago, la parte inferior del esófago, el intestino grueso y el delgado, el hígado, la vesícula biliar y el bazo. El peritoneo parietal recubre la cavidad abdominal. Los órganos del interior de esta cavidad están envueltos por el peritoneo visceral. Los riñones, las glándulas suprarrenales, los uréteres, la próstata, las vesículas seminales y las estructuras vasculares mayores están situadas detrás del peritoneo (retroperitoneal o extraperitoneal). VER: [cuadrante abdominal] (ilus.). Inspección : La exploración visual del abdomen se efectúa mejor mientras el paciente está en posición...

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[ anemia ] Reducción del número de hematíes circulantes. Generalmente, se considera que una persona está anémica cuando sus niveles de hemoglobina están más de dos veces la desviación estándar por debajo de los valores medios de referencia. El diagnóstico de la anemia está condicionado por variables tales como la edad del paciente (la anemia del neonato se presenta a unos niveles de hemoglobina que podrían ser considerados de policitemia en algunos adultos), el sexo (los hombres tienen unos niveles de hemoglobina superiores a los de las mujeres), estado de gestación (la hemodilución en el embarazo disminuye la medida de...

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[ percutaneous transluminal coronary angioplasty ] ( ACTP ) Método para tratar el estrechamiento localizado de las arterias coronarias. Se diseña un catéter de doble lumen para que un balón cilíndrico rodee una porción de éste. Después de que el catéter haya sido insertado de manera transcutánea en la arteria, se infla el balón con una presión de entre 9 y 15 atmósferas que dilata el vaso estrecho. Esta técnica también puede ser utilizada en arterias aplanadas que no sean coronarias. Se pueden modificar esta técnica para abrir arterias obstruidas en muchas regiones de la circulación (p. ej., arterias renales,...

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[ right to die ] Libertad de elegir la forma de morir, especificando, p. ej., si se desean o si se permiten tratamientos que prolonguen la vida (p. ej., intubación y ventilación mecánica); alimentación intravenosa o entérica; antibióticos (en caso de infección); analgésicos narcóticos (en caso de dolor); o medicamentos que aceleren la muerte (p. ej., en el suicidio asistido o en la eutanasia). Qué autoridad moral, ética o legal decidirá sobre estas cuestiones, constituye un tema de considerable controversia y confusión. Las técnicas de cuidado de la salud actuales muchas veces permiten la prolongación de la vida del paciente,...

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[ asthma ] Enfermedad causada por un mayor grado de reacción del árbol traqueobranquial frente a diversos estímulos que provocan la inflamación y el estrechamiento episódicos de las vías respiratorias. ADJ: asmático. Clínicamente, la mayoría de los pacientes presentan respira  ción sibilante y entrecortada. La tos constituye también un síntoma común. El paciente puede tener una función respiratoria normal entre los ataques, y aunque la mayoría de los asmáticos tiene una forma leve de la enfermedad, en algunos casos los ataques pueden ser continuos. Esta afección, que recibe el nombre de estado asmático (status asthmaticus), puede resultar letal. etiología :...

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[ benign prostatic hyperplasia ] ( HBP ) Agrandamiento no maligno de la glándula prostática causado por crecimiento excesivo de nódulos prostáticos. Es el neoplasma benigno más común en hombres mayores. Realizando un examen microscópico de la próstata, se encuentra en aprox. el 70% de los hombres que tienen alrededor de 60 años de edad y en el 90% de los hombres que rondan los 70 años. SIN : [hipertrofia prostática benigna] . VER: [cáncer de próstata] ; [próstata] ; [resección transuretral de la próstata] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : La glándula prostática crece como consecuencia del...

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[ hand hygiene ] Existen diversos métodos para lavarse las manos, p. ej., lavárselas con jabones normales y antimicrobianos o frotárselas con preparaciones de alcohol. La higiene de manos es el método más eficaz para reducir las infecciones nosocomiales. Los Centers for Disease Control and Prevention (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades) aseguran que, aunque las manos no se vean sucias, las preparaciones de alcohol que contienen entre un 60 y un 90% de etanol o de isopropanol matan a los microorganismos más eficazmente que el jabón normal o el antimicrobiano, y que no son tan ásperas....

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[ hyperthyroidism ] Enfermedad causada por niveles excesivos de hormona tiroidea en el cuerpo. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : La afección puede ser originada por varios trastornos, como p. ej., bocio multinodular y adenomas tóxicos, hiperémesis del embarazo, reposición excesiva de hormona tiroidea, ingesta excesiva de yodo o adenoma pituitario; sin embargo, la causa más común es la enfermedad de Graves. VER: [enfermedad de Graves] . síntomas : En general, los signos y síntomas de la enfermedad de Graves se dividen en dos categorías, aquellos que derivan de la estimulación excesiva del sistema nervioso simpático y aquellos...

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1. [ pregnancy ] Estado del cuerpo en cuyo interior existe un embrión o un feto en desarrollo, como resultado de una concepción. VER: [tabla] ; [cuidado prenatal] ; [diagnóstico prenatal] ; [regla de Naegele] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . 2. [ gestation ] Lapso de tiempo que transcurre desde la concepción hasta el parto. En los mamíferos el promedio varía en función de la especie. En los seres humanos, la fecha estimada del parto se calcula basándose en el primer día del último período menstrual. La duración media del embarazo es de unos 280 días, aunque puede estar...

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[ acute cocaine hydrochloride poisoning ] Reacción aguda, tóxica y sistémica ocasionada por una sobredosis de cocaína ingerida, fumada, inhalada o inyectada. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : La sobredosis de cocaína (intoxicación por cocaína) se presenta como una versión acelerada de las respuestas fisiológicas y psicológicas del consumo de dicha sustancia. Primero, se pasa de la euforia a la excitabilidad, el delirio, los temblores, las convulsiones, la taquicardia y la estenocardia, signos que revelan una abrumadora actividad de los sistemas nervioso, cardiovascular y pulmonar. Puede producir la muerte debido a un episodio cardiovascular o a una insuficiencia...

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[ Colles? fracture ] Fractura transversa del radio con desplazamiento de la mano hacia atrás y hacia fuera, lo que provoca una deformidad «en dorso de tenedor» característica durante el examen radiológico. Puede darse el caso de que se produzca un traumatismo en la apófisis estiloides y en el complejo del fibrocartílago triangular. VER: [Colles, Abraham] . cuidado del paciente : Se obtiene la información relativa al origen de la lesión y se comprueba si el paciente presenta dolor, inflamación, su grado de movilidad y si tiene alguna deformidad en el antebrazo distal. Se comprueba asimismo si se ha producido...

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[ hypothermia ] Temperatura corporal por debajo de 35 °C. Según la temperatura a la que se encuentre el cuerpo, puede clasificarse como leve (34-36 °C), moderada (30-34 °C) o grave (30 °C). Es más probable que las temperaturas corporales bajas afecten a recién nacidos, adultos mayores, personas que están expuestas a condiciones climáticas húmedas y frías, alcohólicos, pacientes sépticos, pacientes con traumas y pacientes con hipotiroidismo grave. En estas personas, la hipotermia puede ser de riesgo vital. SIN : [estrés por frío] . prevención : Para ayudar a prevenir la hipotermia, los pacientes con politraumatismos que estén recibiendo tratamiento...

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[ endointoxication ] Envenenamiento debido a una toxina endógena como la hepatotoxina, en el caso de una insuficiencia hepática; o a los compuestos de la urea, en caso de una insuficiencia renal.

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[ chronic obstructive pulmonary disease ] ( EPOC ) Grupo de enfermedades pulmonares debilitantes, progesivas y potencialmente letales, que tienen en común una mayor resistencia al movimiento del aire, una prolongación de la fase espiratoria de la respiración y una pérdida de la elasticidad normal del pulmón. Entre las enfermedades pulmonares obstructivas crónicas se incluyen el enfisema, la bronquitis obstructiva crónica, la bronquitis crónica y la bronquitis asmática. En conjunto, constituyen la cuarta causa más común de muerte en EE.UU. SIN : o [bstrucción crónica del flujo aéreo] . etiología : La mayoría de pacientes con limitaciones crónicas del flujo...

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[ cat scratch disease ] Estado febril caracterizado por linfadenitis y, en algunos casos, por conjuntivitis, uveítis, endocarditis, osteomielitis o infecciones del sistema nervioso central, transmitido a los seres humanos por los gatos, en especial, los de corta edad. La linfadenopatía, cursa con fiebre, malestar, dolor de cabeza y anorexia. El organismo causante la Bartonella henselae (antigua Rochalimaea), bacilo gramnegativo que produce una infección asintomática en los gatos. SIN : [linforreticulosis benigna de inoculación] . VER: [angiomatosis bacilar] ; B artonella ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . diagnóstico: Está basado en la detección clínica, en combinación con los antecedentes de...

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[ pulmonary embolism ] Obstrucción de la arteria pulmonar o de alguna de sus ramificaciones, causada, por lo general, por un émbolo de una trombosis en una extremidad inferior. Mueren entre el 10 y el 15% de los pacientes con esta dolencia. Entre los factores de riesgo de padecerla están la predisposición genética, las lesiones traumáticas recientes en la pelvis o las extremidades, las intervenciones quirúrgicas, las inmovilizaciones (en particular si es en un hospital), el embarazo, el uso de hormonas de reemplazo, la edad avanzada, el cáncer y la obesidad. El diagnóstico es difícil porque los síntomas no son...

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[ obesity ] Acumulación perjudicial de grasa corporal. En los adultos, los efectos nocivos del exceso de peso se observan cuando el índice de masa corporal supera los 25 kg/m 2 . Se define la obesidad como el estado de poseer un índice de masa corporal de >30 kg/m 2 . P. ej., una persona que mide 1,73 m se considera obesa según este estándar si pesa más de 86 kg. SIN : [adiposidad] ; corpulencia . VER: [índice de masa corporal] (ilus.); [peso] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros ; Apéndice de Raciones dietéticas diarias recomendadas . La obesidad es...

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[ neurosyphilis ] Enfermedad del sistema nervioso central provocada por la Treponema pallidum, espiroqueta causante de la sífilis. Puede ocasionar meningitis aguda o crónica, demencia, lesiones en la columna dorsal, lesiones gomosas y mielopatías. Se diagnostica esta enfermedad cuando los resultados de los exámenes de líquido cefalorraquídeo, realizados Neuropatías frecuentes Tipo de neuropatía Inflamatoria Por atrapamiento Metabólica Por atrapamiento Por atrapamiento Por atrapamiento Por atrapamiento/ compresión Por atrapamiento/ compresión Por atrapamiento Por atrapamiento Por atrapamiento Manifestaciones clínicas Parálisis de los músculos faciales, normalmente sólo en un lado de la cara Dolor y adormecimiento de la mano y la muñeca, a...

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[ neurofibromatosis ] Grupo de trastornos genéticos que afecta al desarrollo celular de los tejidos neurales. Esta enfermedad se caracteriza por el crecimiento de neurofibromas en muchas zonas internas o superficiales del cuerpo. En caso de que hayan antecedentes familiares, puede resultar conveniente hacer estudios genéticos y consultar a los padres, con el fin de evaluar el riesgo de que uno de ellos sea portador de estos genes y transmita la enfermedad a su descendencia. VER: ilus.   NEUROFIBROMATOSIS

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[ intestinal obstruction ] Bloqueo total o parcial de la luz del intestino grueso o del intestino delgado. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : Generalmente, los pacientes se quejan de dolor abdominal, náuseas, vómitos (si la obstrucción se encuentra en el intestino delgado proximal) o incapacidad para evacuar gases o material fecal. El examen físico puede mostrar un abdomen lleno de gases, que, generalmente, es timpánico y difusamente sensible. Algunas veces, el examinador puede encontrar una masa palpable o una hernia incarcerada. tratamiento : No se administra ningún medicamento al paciente por vía oral y, cuando hay náuseas...

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[ oliguria ] Diuresis inferior a 400 ml/día. Si no se soluciona, puede causar insuficiencia renal. etiología : La disminución de la diuresis puede ser debida a la perfusión inadecuada de los riñones (p. ej., en caso de choque o deshidratación), a enfermedades intrarrenales (p. ej., necrosis tubular aguda) o a obstrucción del flujo renal de salida (como sucede con la hidronefrosis bilateral).

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[ cryptic malaria ] Caso de paludismo en el cual no puede detectarse la ruta de transmisión.

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[ osteomyelitis ] Inflamación del hueso y de la médula, en general a causa de una infección (y menos frecuentemente por radiación u otras causas). Ocurre por lo general en los huesos largos o en la columna vertebral. VER: [gammagrafía ósea] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : Las infecciones pueden llegar al hueso por distintas vías. En general, los gérmenes patógenos llegan hasta el hueso a raíz de una infección que se transmite a través de la sangre (propagación hematógena). Los organismos también pueden invadir el hueso desde un lugar contiguo, como en el caso de una úlcera...

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[ pulse wave ] Onda originada por el flujo sistólico de sangre en la aorta. No se debe al paso de sangre expulsada, sino que se debe al impacto transmitido a través de las paredes arteriales. La velocidad en la aorta puede ser de un máximo de 500 cm/s y de un mínimo de 0,07 cm/s en los capilares. La velocidad de transmisión varía según la naturaleza de la pared arterial, aumentando con la edad a medida que las arterias se vuelven menos resistentes. En caso de arteriosclerosis la velocidad aumenta por encima de lo normal.

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[ corporate negligence ] Incumplimiento de las obligaciones legales que una institución tiene con respecto a sus clientes. En el caso de centros de salud, las responsabilidades comprendidas dentro de la doctrina de negligencia institucional son: 1) el control y la supervisión de la competencia del personal médico y de enfermería que actúa dentro de dicha institución o centro de salud; 2) la investigación de los méritos de los médicos antes de otorgar privilegios al personal, y 3) la contratación negligente de profesionales de la salud (que incluye la omisión de las correspondientes investigaciones de antecedentes).

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[ glanders ] Infección contagiosa causada por Pseudomonas mallei en caballos, burros y mulas. Puede transmitirse a los seres humanos, pero no se ha dado ningún caso en el hemisferio occidental desde 1938. Se tiene poca experiencia con esta enfermedad, pero el tratamiento recomendado es la sulfadiacina. síntomas : Los pacientes presentan fiebre, inflamación de la piel y de las membranas mucosas (esp. las de la cavidad nasal), con formación de úlceras y abscesos. Se desarrollan pequeños nódulos subcutáneos, que se descomponen y dan lugar a úlceras. Empiezan cubriendo pequeñas áreas, pero tienden a extenderse y fusionarse hasta afectar a...

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[ multiple myeloma ] Enfermedad maligna caracterizada por la infiltración de células plasmáticas cancerosas en la médula espinal. Estas células producen niveles excesivos de inmunoglobulinas monoclonales, anticuerpos que normalmente elaboran las células plasmáticas para reconocer antígenos extraños y combatir infecciones. En el caso de los mielomas, la producción insuficiente de anticuerpos normales vuelve a los pacientes propensos a las infecciones. Pueden aparecer también tumores formados por células plasmáticas malignas dentro del esqueleto, haciendo que los huesos se vuelvan frágiles, y propensos a sufrir fracturas. VER: ilus. síntomas : Los pacientes generalmente experimentan fatiga (causada por la anemia), y posiblemente dolor...

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[ pathogenic microorganism ] Cualquier microorganismo capaz de dañar a su huésped, p. ej., compitiendo con él por recursos metabólicos, destruyendo sus células o tejidos, o secretando toxinas. Los microorganismos dañinos pueden ser virus, bacterias, micobacterias, hongos, protozoos y algunos helmintos. Los microorganismos patógenos pueden ser transportados de un huésped a otro de las siguientes maneras: Fuentes animales: algunos organismos son patógenos para los animales además de para los humanos y pueden transmitirse a los humanos por medios directos o indirectos. Transmisión aérea: algunos microorganismos patógenos como los rinovirus, las micobacterias o la varicela pueden liberarse en el aire y...

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[ pannus ] 1. Inflamación vascular superficial de la córnea. La zona es poco clara y la superficie, irregular, ya que se infiltra con una película de vasos capilares. Este trastorno se da en tracomas, acné rosácea, eccemas y como resultado de la irritación en caso de conjuntivitis granular. VER: [micropannus] 2. Tejido de granulación sinovial inflamado presente en la artritis reumatoide crónica.

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[ myocarditis ] Inflamación del músculo del corazón, por lo general a consecuencia de infecciones (p. ej., por virus, enfermedad de Lyme, fiebre reumática, tripanosomas o toxoplasmosis); afecciones inmunológico-reumatológicas (p. ej., lupus eritematoso sistémico, reacciones hipersensibles o rechazo de trasplantes); toxinas (p. ej., cocaína, doxorubicina); disfunciones nutricionales o metabólicas (p. ej., deficiencia de tiamina o hipofosfatemia), o radiación. La lesión inflamatoria de las fibras musculares cardíacas puede resolverse de forma espontánea o puede causar un deterioro progresivo del corazón. VER: [miocardiopatía] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros. síntomas : Los pacientes pueden ser totalmente asintomáticos o pueden buscar asistencia médica debido...

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[ monozygotic ] Que se origina en un óvulo fertilizado único, como en el caso de los gemelos idénticos.

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[ microleakage ] Infiltración microscópica de fluidos orales entre la superficie de contacto del diente y un aparato dental. Las microfiltraciones pueden ser la causa de sensibilidad o decoloración del diente. Se produce por las discrepancias entre el coeficiente de expansión térmica de la estructura dental y la del material reconstructivo. La microfiltración es una debilidad inherente a muchos materiales reconstructivos, aunque es mínima en el caso de ionómeros de vidrio y cementos de policarboxilato.

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[ snake bite ] Herida punzante causada por los colmillos de una serpiente. Todas las serpientes deben considerarse venenosas, aunque sólo unas pocas secretan suficiente veneno para inocular veneno de manera profunda en los tejidos. primeros auxilios : El paciente debe ser trasladado inmediatamente a un centro médico equipado y que disponga del personal adecuado para tratar mordeduras de serpiente. En el hospital, se comienza una infusión intravenosa de solución de lactato de Ringer o de una solución salina normal. En caso de que el paciente realmente haya recibido veneno por la mordedura de serpiente (sólo el 50% de los...

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[ monochorionic ] Que posee un solo corion, como en el caso de los gemelos idénticos.

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ negligence ] Falta por parte de un profesional de la salud de cumplir con sus responsabilidades para con un paciente. La negligencia está compuesta por cuatro elementos: obligación debida, incumplimiento de las obligaciones o del estándar de atención, causa próxima o conexión causal (entre el incumplimiento y los daños), y daños o lesiones. Los profesionales de la medicina son responsables de su propia negligencia y también de la de otros en el caso de que hayan tenido conocimiento de ella, pero no hayan intercedido o informado de su existencia.

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ durable power of attorney for health care ] Directiva anticipada en la que se designa a una persona distinta del paciente para que tome decisiones sanitarias respecto a la agresividad de los tratamientos a realizarse si el paciente queda incapacitado para tomar decisiones en el futuro, p. ej., en caso de coma o estado vegetativo persistente. El documento también enumera los tratamientos médicos que la persona no desea recibir. El poder notarial duradero tiene efecto desde su firma. La Patient Self-Determination Act (Acta de Autodeterminación del Paciente), aprobada en 1991, regula la responsabilidad de los profesionales de la salud...

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[ polytetrafluoroethylene ] Polímero sintético con propiedades deslizantes y antiadherentes. Se emplea en varios productos, como los injertos vasculares utilizados para derivaciones en caso de obstrucción de vasos y los injertos utilizados para el acceso a diálisis. SIN: teflón.

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[ polyptychial ] Dispuesto en varias capas, como en el caso de algunas glándulas.

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[ basal metabolism ] Mínimo nivel de gasto energético. Se establece cuando el cuerpo se encuentra en completo descanso. En el caso de una persona promedio, el metabolismo basal se mide de diversas maneras. En términos de kilocalorías (kcal), su medida es de aprox. 1.500 a 1.800 por día; en términos de peso corporal, 1 kcal/kg/h; en términos de superficie corporal, aprox. 40 kcal/m 2 /h.

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[ Trendelenburg position] Posición en la que la cabeza del paciente se encuentra en un nivel bajo y su cuerpo y piernas en un plano elevado e inclinado; esto se puede lograr elevando el pie de la cama (mediante la colocación de algunos ladrillos, p. ej.) donde yace el paciente. La posición hace que los órganos abdominales se desplacen hacia el tórax por acción de la gravedad. Se utiliza en las cirugías abdominales, y también en el tratamiento del choque. Sin embargo, en éste último caso, si existen lesiones en la cabeza ésta nunca debe permanecer a un nivel inferior...

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[ stereotyped attitude ] Posición adoptada y mantenida durante un largo período, que se observa frecuentemente en caso de enfermedades mentales.

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[ pleural pressure ] Presión ejercida en el interior del espacio pleural, tal como se puede presentar con la ventilación mecánica o en caso de enfermedades graves. Generalmente es inferior a la presión atmosférica y, por lo tanto, se suele denominar presión negativa. Esta presión rara vez se mide, salvo en pacientes que requieren ventilación mecánica, a los que se practica una toracocentesis o que padecen alguna enfermedad grave. SIN : [presión intrapleural] ; [presión intratorácica] .

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[ blood pressure ] Tensión ejercida sobre las paredes de las arterias por la fuerza de la contracción del corazón, la resistencia de las arteriolas y los capilares, la elasticidad de los vasos sanguíneos y el volumen y viscosidad de la sangre. SIN : [presión sanguínea] . VER: [presión diastólica final] ; [presión arterial baja crónica] ; [presión arterial normal] ; [tensión arterial] . La presión arterial normal se define como un valor de presión arterial sistólica que va de 100 a 120 mm Hg, y un valor de presión arterial diastólica por debajo de 80 mm Hg (en los...

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[ orthotonos posture ] Postura en la que el cuello y el tronco están rígidos y extendidos en línea recta. Se observa en caso de tétanos, intoxicación por estricnina, rabia y meningitis.

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[ treatment plan ] Estrategia terapéutica que puede incorporar formación del paciente, ajustes en su dieta, programa de ejercicios, terapia con medicamentos y la participación de profesionales médicos y de enfermería relacionados con el caso. Los planes terapéuticos son esp. importantes para la gestión óptima de enfermedades complejas o crónicas.

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[ catfish sting ] Reacción tóxica y alérgica causada por la exposición al veneno que hay en las glándulas venenosas situadas en la base de las aletas del pez gato. La zona afectada por la picadura debería sumergirse inmediatamente en agua lo más caliente posible durante 1 h o hasta que remita el dolor. Debería administrarse una profilaxis tetánica en caso necesario.

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ paracentesis ] Punción de una cavidad con extracción de líquido, como en el caso de un derrame pleural o una ascitis. ADJ: paracentético. cuidado del paciente : Se le explicará al paciente en qué consiste el procedimiento, que podrá optar por orinar antes del tratamiento. Se le ofrecerá apoyo emocional durante el procedimiento y se le estimulará a que exprese sus sentimientos. El paciente adoptará la posición que le indique el médico. Se monitorizarán las constantes vitales, en particular las que tienen que ver con la frecuencia respiratoria, el pulso y la presión sanguínea. Se medirá y se consignará...

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ parabiosis ] 1. La unión de dos individuos. Puede aparecer de manera congénita, como en el caso de los mellizos siameses, o puede producirse artificialmente por medios quirúrgicos en la experimentación con animales. 2. Supresión temporal de la excitabilidad de un nervio. ADJ: parabiótico.

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ mumps ] Enfermedad aguda y contagiosa causada por el paramixovirus de las paperas, que provoca la inflamación de las glándulas salivales y otros órganos. Su incidencia puede ser extremadamente baja gracias a la inmunización de los niños a través de las vacunas del sarampión, las paperas y la rubéola. SIN : [parotiditis] . VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : Tras un período de incubación de 12 a 25 días, los pacientes desarrollan fiebre, malestar general, dolor de cabeza e inflamación de las glándulas salivales, esp. las glándulas parótidas. En ocasiones afecta a otros órganos, provocando sordera, pancreatitis,...

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[ preterm labor ] Parto que empieza antes de completar las 37 semanas después de la última menstruación. Esta alteración afecta del 7 al 10% de todos los nacidos vivos y es un importante factor de riesgo que determina el nacimiento prematuro, y la causa principal de mortalidad perinatal y neonatal. Aunque existen factores de riesgo asociados, la causa es desconocida en la mayoría de los casos. SIN : [parto prematuro] . VER: [prematuridad] ; [rotura prematura de membranas] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Manejo hospitalario: se prepara a la paciente para el uso de...

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[ penetrance ] 1. Frecuencia con que se manifiesta en las personas un trastorno hereditario. En teoría, si el genotipo se halla presente, la penetrancia debería alcanzar el 100%. Éste no es habitualmente el caso, debido a los efectos modificadores de otros genes. 2. Grado de penetración de algo en un objeto.

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[ scorpion sting ] Lesión causada por el veneno de un escorpión. La picadura de la mayoría de especies casi nunca causa reacciones tóxicas graves, pero debido a la dificultad de distinguir entre una especie de escorpión y otra, cada picadura debería tratarse como si fuese la de una especie capaz de liberar una dosis muy tóxica de veneno. Las picaduras pueden ser leves, como reacciones tisulares locales caracterizadas por tumefacción y dolor de la zona afectada, o más graves, como reacciones sistémicas que dificultan la respiración y la función neuromuscular. Es muy inusual que cause la muerte (p. ej.,...

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[ specific gravity ] Peso de una sustancia comparada con el peso de un volumen equivalente de agua. En el caso de sólidos y de líquidos, se usa el agua como estándar, suponiendo que tiene una densidad específica de 1.000. Para los gases, el peso por unidad de volumen se compara con la del aire seco a una temperatura determinada y normalmente a presión atmosférica.

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[ corneal pannus ] Crecimiento excesivo del tejido vascular en la periferia de la córnea, como respuesta a la inflamación de ésta, esp. en caso de tracoma.

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[ jurisdiction ] Autoridad y competencia de los tribunales para actuar y emitir juicio sobre las partes y tema de un caso.

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[ immunodeficiency ] Capacidad disminuida o insuficiente para reaccionar mediante una respuesta inmunitaria adecuada a los estímulos antigénicos, debido a uno o más trastornos de la inmunidad mediada por los linfocitos B, la mediada por los linfocitos T, las células fagocíticas o el complemento. Esta situación puede ser genética o adquirida a causa de infecciones, abuso de drogas, transfusiones múltiples, terapia inmunosupresora o desnutrición. Se diagnostica a través del recuento de linfocitos o según los niveles de inmunoglobulina sérica y complemento. Los pacientes afectados padecen infecciones crónicas difíciles de tratar y que recurren con frecuencia; estas infecciones a menudo las...

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[ humoral immunity ] Actividades de protección de los anticuerpos contra la infección o reinfección por parte de organismos comunes (p. ej., estreptococos y estafilococos). Los linfocitos B con receptores para un antígeno específico reaccionan cuando encuentran ese antígeno, produciendo células plasmáticas (que producen anticuerpos específicos para tal antígeno) y células de memoria (que permiten la producción rápida de estos anticuerpos en caso de que este antígeno reaparezca en el futuro). La diferenciación de los linfocitos B estimula también la interleucina-2 (IL-2) segregada por los linfocitos T CD4+ y por los antígenos extraños procesados por los macrófagos. Los anticuerpos producidos...

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[ immersion ] 1. Colocación de un cuerpo bajo agua u otro fluido. 2. En microscopia, el acto de colocar el objetivo (en tal caso denominado lente de inmersión) en agua o aceite, impidiendo la reflexión total de los rayos que inciden de manera oblicua alrededor del objetivo.

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[ Rh immune globulin ] Solución de gammaglobulina con anti-Rh; se administra a las mujeres con Rh negativo que están en la semana 28 de gestación para minimizar el potencial de sensibilización consecuencia de hemorragia transplacentaria. Se repite la inyección dentro de las 72 h siguientes al parto de un bebé Rh positivo, en caso de que las pruebas de Coombs practicadas tanto a la madre (indirectamente) como al niño (directamente) sean negativas. También debe administrarse esta globulina a las mujeres con Rh negativo que han sufrido un aborto, natural o provocado. Antes recibía el nombre de inmunoglobulinaRho(D).

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[ Rh o (D) immunoglobulin ] Solución de inmunoglobulina que contiene anticuerpos anti-Rh. Se administra a mujeres Rh negativo durante la semana 28 de gestación y en las 72 h después de dar a luz a un bebé Rh positivo. Previene la enfermedad hemolítica del recién nacido (eritroblastosis fetal) en embarazos posteriores con un feto Rh positivo al bloquear la formación de anticuerpos maternos contra glóbulos rojos Rh positivos. En caso contrario, estos anticuerpos maternos atravesarían la placenta en embarazos posteriores, dañando al feto. VER: [grupo sanguíneo Rh] . ------ ATENCIÓN : La inmunoglobulina Rh o (D) no debe administrarse...

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[ intoxication ] 1. Envenenamiento provocado por un fármaco o por una sustancia tóxica. 2. Enfermedad ocasionada por la introducción de una sustancia tóxica en el organismo. VER: Apéndice de Sustancias tóxicas e intoxicaciones . cuidado del paciente : El tratamiento estándar de un paciente intoxicado comienza por la estabilización de las vías respiratorias, de la frecuencia respiratoria, la circulación, e incluso del estado neurológico, en caso de que las funciones anteriores se vean comprometidas. Para ello puede ser necesario realizar una oximetría, una medición de gas en sangre, un control electrocardiográfico, una intubación endotraqueal, un mantenimiento de las vías...

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[ heart failure ] Incapacidad del corazón para hacer circular la sangre de un modo lo bastante eficaz como para satisfacer las necesidades del metabolismo. La insuficiencia cardíaca puede afectar al ventrículo izquierdo, al derecho o a ambos. Puede deberse a un deterioro en el bombeo de sangre del corazón durante la sístole o a una deficiencia en el relajamiento del corazón durante la diástole. El pronóstico de los pacientes con insuficiencia cardíaca depende de la fracción de eyección, es decir, de la proporción de sangre del ventrículo que es expulsada por el corazón en cada contracción. En pacientes sanos,...

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[ inoperable ] Que no tiene solución quirúrgica. En el caso de un tumor, la enfermedad puede extenderse hasta el punto de que la cirugía no sea eficaz, o el estado general del paciente puede ser tan deficiente que la cirugía podría causarle la muerte.

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[ intraosseous infusion ] Método de obtención de un acceso vascular inmediato, especial. en los niños, a través de la inserción de una aguja de aspiración en la cavidad medular de un hueso largo, generalmente en la porción proximal de la tibia. Una vez se ha logrado el acceso, pueden inyectarse las sustancias que pasarán a la circulación general de forma casi inmediata. Esta vía de acceso no se colapsa en caso de choque.

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[ erythropoietin independence ] Característica de las colonias de eritrocitos en la policitemia vera. Las células progenitoras de los eritrocitos normales no proliferan en ausencia de una estimulación con eritropoyetina; las células de los pacientes con policitemia vera pueden multiplicarse con independencia de esta citocina debido al tras Períodos de incubación y de aislamiento en infecciones frecuentesa (cont.) Infección Período de incubación Aislamiento del pacienteb Sarampión 8-13 días desde la exposición hasta el comienzo de la fiebre; 14 días hasta que aparece la erupción Desde el diagnóstico hasta 7 días después de la aparición de la erupción; aislamiento estricto de...

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[ histotropic ] Que es atraído por las células de los tejidos, como es el caso de determinados parásitos, colorantes o sustancias químicas.

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[ Langerhans cell histiocytosis ] Variedad de afecciones, mayormente presentes en bebés y niños, provocadas por la enfermedad de los histiocitos de las células de Langerhans. Estas células, características de todas las variantes de dicho trastorno, producen granulomas. Dichas afecciones se presentan junto con una gran variedad de síntomas y signos que dependen de su ubicación y de su grado de diseminación. Pueden afectar prácticamente a cualquier estructura del sistema corporal, incluso el esqueleto. Anteriormente se aludía a este tipo de enfermedades bajo el nombre de histiocitosis X, enfermedad de Hand-Schüller-Christian, enfermedad de Letterer-Siwe o granuloma eosinofílico. Pueden ser tratadas...

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[ hysterectomy ] Extracción quirúrgica del útero. Los indicios para una cirugía incluyen cambios benignos o malignos en la pared o cavidad uterina y anormalidades en el cuello uterino (incluso cáncer endometrial, cáncer cervical, sangrado disfuncional agudo, tumores fibroideos grandes o sangrantes, prolapso del útero o endometriosis grave). El procedimiento de extirpación puede realizarse por el abdomen o por la vagina. El abordaje abdominal se utiliza, más comúnmente, para extraer tumores grandes, cuando los ovarios y las trompas de Falopio también van a ser extirpados y cuando hay necesidad de examinar estructuras pélvicas adyacentes, como los ganglios linfáticos regionales. La...

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[ ileus ] Obstrucción intestinal, caracterizada por la pérdida del flujo del contenido intestinal y generalmente acompañada de calambres abdominales, estreñimiento, vómitos fecales, distensión abdominal y colapsos. SIN : [íleo adinámico] ; [íleo paralítico] . VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . prevención : El íleo adinámico (paralítico) se previene animando a los pacientes que han sido sometidos a intervenciones quirúrgicas a realizar progresivamente otras actividades. El paciente deberá recibir analgésicos para que el dolor no interfiera con la movilización; sin embargo, dado que los opioides vuelven más lento el tránsito intestinal, deberán emplearse analgésicos no opiodes lo antes posible. Deberá...

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[ meconium ileus ] Íleo debido al enclavamiento del meconio en los intestinos. Generalmente está asociado con recién nacidos que presentan fibrosis quística. cuidado del paciente : Se controlará la expulsión del meconio de todos los recién nacidos. El íleo meconial está presente en aprox. un 10% de los niños con fibrosis quística. En esta situación, el recién nacido puede expulsar inicialmente heces desde el recto, no observándose tránsito adicional. Sin embargo, los recién nacidos normalmente no expulsan meconio en las primeras 24 a 48 h de vida, pudiendo observarse un aumento de la distensión abdominal. Los recién nacidos con...

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[ impetigo ] Infección bacteriana de la piel causada por estreptococos o estafilococos, caracterizada por lesiones pustulares supurantes y costrosas, que varían en color del amarillo al rojo, particularmente alrededor de la nariz, de la boca o de las mejillas o en las extremidades. Esta enfermedad es común en niños y adultos y puede desarrollarse después de una lesión traumática o una irritación de la piel. VER: ilus. ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . ADJ: impetiginoso . tratamiento : Los ungüentos que contienen mupirocina, aplicados tópicamente, o los agentes orales, tales como dicloxacilina o cefalexina, constituyen una terapia eficaz. cuidado...

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[ afterimage ] Imagen que persiste subjetivamente tras el cese del estímulo. Si los colores son los mismos que los del objeto se denomina imagen positiva, si son los complementarios se denomina imagen negativa. En el primer caso la imagen se ve en sus colores naturales; en el segundo las partes brillantes se vuelven oscuras y las oscuras brillantes.

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[ double image ] Imagen que se percibe en caso de estrabismo cuando los ejes visuales de los ojos no se dirigen hacia el mismo objeto. SIN : [imagen falsa] . VER: [diplopía] .

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[ narcotic poisoning ] Intoxicación causada por fármacos somníferos o narcóticos, como el opio y sus derivados. síntomas : Los pacientes pueden experimentar una breve sensación de regocijo, seguida de somnolencia, depresión respiratoria, coma y, en caso de sobredosis masivas, muerte. tratamiento : Deben asegurarse las vías respiratorias para poder efectuar la ventilación asistida y se debe administrar un antagonista narcótico como la naloxona.

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[ sulfuric acid poisoning ] Lesiones ocasionadas por el contacto con ácido sulfúrico o por su ingestión (puede suceder en los laboratorios, las prácticas agropecuarias o la fabricación de armas). síntomas : Los primeros efectos locales de los daños provocados por el ácido, como la necrosis cutánea o del tubo gastrointestinal superior, se producen cuando el ácido entra en contacto directo con el epitelio. El paciente puede sufrir dolor intenso, esp. en la boca y la garganta. Si el ácido entra en contacto con los ojos, puede provocar lesiones en la córnea e incluso ceguera. Puede producirse la perforación de...

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[ audibility limit ] Límites de la frecuencia del sonido tanto en el extremo inferior como en el superior de la escala de sonido, más allá de los cuales éste se vuelve inaudible para los seres humanos. El límite inferior es aprox. de 8 a 16 Hz (ciclos por segundo) y el límite superior es de 12.000 a 20.000 Hz. Estos límites dependen de varios factores, como la edad (en el caso del límite superior), ya que en general disminuyen con el paso del tiempo.

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[ Mendel?s law ] Cada una de las leyes que establecen las bases de la transmisión genética de rasgos dominantes y recesivos. Al analizar minuciosamente las características hereditarias de los guisantes, Mendel fue capaz de explicar la transmisión de ciertos rasgos de una generación a otra. VER: [Mendel, Gregor Johann] . Muchas de las características heredadas son controladas por la interacción de dos genes, uno de cada progenitor. Durante la meiosis, las células parentales se dividen y aportan la mitad de su complemento cromosómico al óvulo o esperma. Después de la fertilización, el cigoto contiene un par de cada cromosoma...

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[ leprosy ] Enfermedad infecciosa crónica de la piel y los nervios periféricos, causada por el bacilo Mycobacterium leprae. En personas con infección crónica, puede producir alteraciones de la piel características, en forma de anillo, nodulares o erosivas, esp. en la cara o en zonas próximas, junto con alteraciones de las funciones sensoriales y motrices, esp. de las manos y los pies. Unos 12 millones de personas en el mundo padecen lepra, que es endémica en India y en otros países tropicales. SIN : [enfermedad de Hansen] . VER: [granuloma] . La forma lepromatosa se caracteriza por la presencia de...

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[ lymphadenopathy ] Aumento del tamaño de los ganglios linfáticos, que generalmente les induce a superar los 1,5 cm. Este agrandamiento se debe a la activación y proliferación de linfocitos y glóbulos blancos fagocíticos dentro del ganglio, o a la presencia de un tumor invasor en éste. La mayoría de las veces las linfadenopatías son causadas por infecciones locales, regionales o sistémicas en los ganglios; ocasionalmente son provocadas por la presencia de un cáncer. También se las puede encontrar en un conjunto de otras enfermedades menos frecuentes, tales como la tiroiditis, la tirotoxicosis, las enfermedades inmunitarias (como la artritis reumatoidea),...

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[ lipotropic ] Que tienen afinidad por los lípidos, como en el caso de ciertos colorantes (p. ej., el sudán III, que tiñe grasas con gran facilidad).

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[ forensic medicine ] Medicina legal; es el caso de los procedimientos de autopsia, o de la determinación de la causa y el momento de la muerte o de la declaración de una buena salud mental. También comprende los aspectos legales de la ética y de los estándares médicos. SIN : [medicina legal] .

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[ dislocation of shoulder ] Trastorno en el que la cabeza del húmero es desplazada más allá de los límites de la cavidad glenoidea. VER: [lesión de Hill-Sachs] . etiología : La causa más común es una lesión traumática por la que el brazo se encuentra rotado hacia el exterior y abducido, provocando así que la cabeza del húmero se subluxe anteriormente; la subluxación posterior puede ocurrir al producirse una caída sobre un brazo estirado. La dislocación inferior puede producirse como resultado de un tono muscular bajo; p. ej., en un caso de hemiplejía y por el peso del brazo...

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[ cerebrospinal fluid ] ( LCR ) Líquido tisular del cerebro y la médula espinal, que provee nutrientes y elimina productos de desecho; también es un almohadón líquido que absorbe los golpes mecánicos al sistema nervioso central. VER: [punción lumbar] . formación : El fluido se forma en los plexos coroides de los ventrículos laterales y el tercer ventrículo. El producido en los ventrículos laterales pasa a través del agujero de Monro al tercer ventrículo y a través del acueducto de Silvio al cuarto ventrículo. Allí puede salir a través del agujero central de Magendie o los agujeros laterales de...

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[ lactation ] 1. Producción y liberación de leche por las glándulas mamarias. 2. Período de amamantamiento después del nacimiento, que empieza con la liberación del calostro (sustancia rica en nutrientes que precede a la producción de leche) y que continúa hasta que el bebé es destetado. En la lactancia intervienen muchos factores hormonales. El proceso depende de la secreción de la hormona prolactina por la hipófisis, pero empieza sólo cuando existe una marcada disminución de estrógenos y progesterona posterior al nacimiento. El amamantamiento por parte del bebé produce una secreción pulsátil de prolactina. La oxitocina, secretada por el hipotálamo...

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[ equipoise ] En el diseño de los ensayos clínicos, estado en el cual los riesgos y los beneficios de los tratamientos alternativos ofrecidos durante el ensayo están equilibrados, de manera que se garantice que uno de los tratamientos no presenta una ventaja preexistente sobre el otro. Es un caso en el que hay que aplicar la ética a la investigación clínica.

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[ potassium chromate poisoning ] Envenenamiento por cromato potásico, posiblemente provocado por la inhalación o por el contacto de la nariz con las manos contaminadas, que ocasiona úlceras indoloras profundas. síntomas : El cromato potásico tiene un sabor desagradable y su ingestión provoca calambres, dolores, vómitos, diarrea y bradipnea y puede afectar al hígado y los riñones. ------ ATENCIÓN : No se debe inducir el vómito. cuidado del paciente : En caso de ingestión, se trata al paciente como si hubiera ingerido un ácido fuerte y se realiza un lavado gastrointestinal a través de un tubo nasogástrico. También se puede...

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[ corrosive poisoning ] Intoxicación provocada por ácidos fuertes, álcalis, antisépticos fuertes como el cloruro mercúrico, ácido carbólico (fenol), lisol, compuestos de cresol, colorantes con yodo y compuestos de arsénico. Estas sustancias son nocivas y provocan daños en el tejido similares a los causados por las quemaduras. Si se han ingerido, pueden afectar a cualquier parte del tubo digestivo. Los tejidos afectados presentan grandes riesgos de sufrir perforaciones. Estas intoxicaciones pueden ocasionar la muerte por choque o por tumefacción de la garganta y de la faringe, ya que esto último provoca asfixia. Los daños y estrechamientos del esófago pueden implicar...

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[ potassium chlorate poisoning ] Intoxicación por clorato potásico, sustancia que, de ser ingerida en grandes cantidades, ocasiona malestar abdominal, vómitos, diarrea, hematuria con nefritis y trastornos en la sangre. Se deben realizar lavados gástricos para vaciar el estómago, así como los tratamientos sintomáticos que sean necesarios en cada caso. ------ ATENCIÓN : No se debe inducir el vómito. ------

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[ carbon dioxide poisoning ] Intoxicación provocada por la inhalación de dióxido de carbono. Cuando se encuentra en pequeñas cantidades en el aire inspirado (hasta un 5%), el CO 2 estimula la respiración, pero cuando las proporciones son mayores produce un nivel indeseable de actividad mental y confusión. Aunque no es tóxico en concentraciones bajas, el CO 2 puede ocasionar la muerte por asfixia. La intoxicación rara vez provoca la muerte, a menos que se produzca en un ambiente cerrado. síntomas : Sus síntomas son sensación de presión en la cabeza, zumbidos en los oídos, sabor ácido en la boca...

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[ opiate poisoning ] Intoxicación ocasionada por la inyección, inhalación, aplicación o ingestión de analgésicos opiáceos u opioides. síntomas : El paciente experimenta un breve regocijo seguido de somnolencia, depresión respiratoria, edema pulmonar, coma y, en casos de sobredosis masivas, muerte. tratamiento : Se deben asegurar las vías respiratorias y aplicar ventilación asistida. Se administra un antagonista narcótico como la naloxona, cuya dosis puede ser reiterada periódicamente en caso de que los síntomas vuelvan a aparecer. Los edemas pulmonares deben tratarse con diuréticos, nitratos y ventilación con respiración positiva. SIN : [intoxicación por opio] . VER: Apéndice de Sustancias tóxicas...

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[ hierarchy ] Ordenación o clasificación de cualquier cosa en orden de importancia ascendente o descendente, o de valor en el caso de datos numéricos. Por ejemplo, las necesidades del ser humano pueden enumerarse en orden de importancia teórica como aire, agua, comida, salud, protección de los elementos y de los depredadores, seguridad, estima y amor.

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[ paraquat poisoning ] Intoxicación ocasionada por el consumo de paraquat. Las personas que han ingerido esta sustancia pueden recibir un tratamiento con carbón activado administrado por vía oral y, en caso de que se presente una insuficiencia hepática, puede necesitarse la realización de una hemodiálisis.

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[ acetaminophen poisoning ] Trastornos hepáticos provocados por una sobredosis de paracetamol. Es uno de los tipos de intoxicación que se ve con más frecuencia en los servicios de urgencias y los centros hospitalarios. En caso de que se conocieran con certeza los antecedentes con respecto a la cantidad de la sustancia ingerida, se podría concluir que las dosis superiores a 7,5 g en adultos o a 150 mg/kg en niños son siempre potencialmente tóxicas. Sin embargo, en la mayoría de los casos, no es posible obtener información cierta acerca de las sobredosis y, por lo tanto, se realizan mediciones...

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[ in situ melanoma ] Melanoma superficial que no ha invadido todavía las capas profundas de la piel, o que no se ha extendido a otros tejidos próximos o lejanos. tratamiento : La lesión debe ser extirpada por un cirujano experimentado. cuidado del paciente : Los pacientes diagnosticados de melanoma in situ precisan seguimiento preciso en caso de que el tumor reaparezca, se disemine o esté asociado con otros cánceres de piel.

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[ pregnancy test ] Examen que se utiliza para determinar si una persona ha concebido o no. Además de los signos clínicos y síntomas de embarazo, que no son fiables durante las primeras semanas de embarazo, las pruebas químicas que se realizan en el consultorio del médico son bastante precisas, incluso cuando sólo existe una falta en el período menstrual. También existen pruebas de embarazo disponibles en farmacias sin necesidad de prescripción médica. En el caso de que se use este tipo de pruebas, es muy importante seguir las instrucciones al pie de la letra. Una clase importante de pruebas...

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[ transvector ] Animal que transmite una toxina que no produce él mismo ni resulta afectado por ella. Es el caso de algunos moluscos bivalvos, como las ostras, que pueden filtrar virus del agua y transmitirlos a quienes los ingieran.

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[ transmethylation ] En el metabolismo de los aminoácidos, proceso por el cual se transfiere un grupo metilo de un compuesto a otro. P. ej., la conversión en el organismo de homocisteína a metionina. En este caso, el grupo metilo es provisto por colina o betaína.

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[ translocation ] 1. Alteración de un cromosoma producida por la transferencia de una porción de aquél a otro cromosoma o a otra ubicación dentro del mismo cromosoma. El último caso se denomina intracambio. Cuando dos cromosomas intercambian material, se denomina translocación recíproca. 2. Pasaje de bacterias, a través de la pared intestinal, para invadir el cuerpo. 3. Movimiento lineal de una estructura a través de la superficie paralela de otra.

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[ corneal transplant ] Implante de una córnea proveniente del ojo de un donante sano. También pueden ser córneas artificiales. Hay dos tipos principales de procedimiento. La queratoplasia lamelar, o técnica de espesor parcial, implica extraer una porción de la córnea anterior del receptor y unirle un injerto de espesor parcial de la córnea del donante. La queratoplastia penetrante, o trasplante de espesor total, implica la extracción completa de la córnea del paciente, que es reemplazada por la córnea del donante. La transmisión de una enfermedad del donante al receptor es rara, pero la rabia, la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob y...

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[ tandem transplantation ] Trasplantes sucesivos de la médula ósea que se utilizan en el tratamiento del cáncer. El trasplante autólogo inicial va seguido de un segundo trasplante en caso de que no se logre la remisión con el primero. SIN : [trasplante doble]

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[ guardian ad litem ] Representante legal de un menor en ausencia o en el caso de incapacidad legal de los padres, que se designa para proteger los intereses de aquél.

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[ traumatic brain injury ] Lesión producida por un traumatismo directo en la cabeza, que va acompañada de alteraciones del estado mental o la consciencia. Es una de las causas más comunes de disfunciones neurológicas. Las causas más comunes son los accidentes de coche o bicicleta, las caídas, las agresiones, los abusos y las lesiones deportivas. cuidado del paciente : Muchas lesiones traumáticas de la cabeza y el cerebro podrían evitarse siguiendo unas precauciones muy sencillas: no se debe conducir bajo los efectos del alcohol; los ciclistas siempre deben llevar casco; las personas de edad avanzada deberían utilizar dispositivos resistentes...

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[ trauma ] 1. Lesión o herida física provocada por una fuerza o violencia externas, aunque también pueden ser autoinflingidas. Por cada caso de muerte por trauma, por lo menos dos provocan discapacidades permanentes. Sus causas principales son los accidentes de tráfico, las caídas, las quemaduras, las heridas por arma de fuego y la asfixia. La mayoría de las muertes se producen poco después del episodio. 2. Choque emocional o psicológico que puede producir trastornos emocionales o de comportamiento.

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[ blood transfusion ] Reemplazo de sangre o uno de sus componentes. La terapia de transfusión requiere que se conozca a fondo la condición clínica que se está tratando para que sea segura y eficaz. La mayoría de los pacientes requieren componentes sanguíneos y no sangre entera. VER: ilus. ; reacción a la transfusión ; [terapia de componentes sanguíneos] ; [transfusión autóloga] ; [transfusión de intercambio] ; Apéndice de Precauciones estándar y universales . Se deben tomar las siguientes medidas en la terapia transfusional: 1) analizar a los donantes para detectar enfermedades transmisibles; 2) comprobar la sangre para detectar agentes...

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[ transducer ] Dispositivo que convierte una forma de energía en otra. Es el caso del teléfono. Se utiliza en aparatos médicos electrónicos para recibir la energía producida por el sonido o la presión y para transmitirla como impulso eléctrico a otro transductor, que puede volver a convertir la energía a su forma original o produce una grabación en un dispositivo de grabación.

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[ bright light therapy ] Tratamiento del sueño o de trastornos anímicos mediante la exposición a luces fluorescentes intensas (habitualmente 10.000 lux) durante al menos 2 h diarias. La terapia lumínica ha sido usada como alternativa a las terapias farmacológicas en el tratamiento de los trastornos afectivos estacionales y en el insomnio (p. ej., en el caso de los trabajadores de guardias prolongadas). SIN : [fototerapia] .

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[ blood component therapy ] Transfusión de uno o más componentes de la sangre completa. Los componentes de la sangre pueden haberse obtenido del paciente previamente (transfusión autóloga) o donados por alguien más (transfusión homóloga). Excepto en el caso de hemorragia aguda, pocas veces es necesaria la transfusión de sangre completa. En su lugar, uso de un componente determinado permite que varios pacientes se beneficien de una única donación. Entre los componentes de la sangre usados en la práctica clínica se incluyen concentrados de glóbulos rojos de la sangre (GRS), GRS con pocos leucocitos, GRS glicerolizados congelados, GRS desglicerolizados descongelados,...

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[ hotline ] Línea telefónica gestionada ininterrumpidamente para comunicarse con profesionales que pueden ayudar a personas que padecen situaciones de crisis, como en caso de maltrato o desatención familiar, distribución de drogas ilegales, amenaza de suicidio, intoxicaciones y envenenamiento, violencia doméstica o violación.

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[ life-sustaining therapy ] Terapia administrada a un paciente en estado crítico que en caso de discontinuarse causaría la muerte del paciente. VER: [reanimación cardiopulmonar] .

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[ living will ] Documento con directrices anticipadas que se redacta cuando la persona todavía está viva y tiene capacidad de tomar decisiones con respecto a las instrucciones específicas acerca del cuidado que quiere recibir al final de su vida. Los testamentos vitales permiten a la gente especificar si quieren ser intubados, recibir ventilación mecánica, ser tratados con fármacos vasopresores, recibir terapia de electrochoque (para detener ritmos cardíacos potencialmente mortales) y ser alimentados o hidratados por vía intravenosa (si no son capaces de ingerir alimentos o bebidas). Algunos también especifican la persona o personas que tendrán un poder para tomar...

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[ chest ] Parte del cuerpo que comprende todos los órganos (tales como el corazón, los vasos mayores, el esófago, la tráquea y los pulmones) y los tejidos (huesos, músculos, grasa) que se encuentran entre la base del cuello y el diafragma. VER: [costilla] . La superficie del tórax se puede dividir en las siguientes regiones: Superficie anterior: supraclavicular, por encima de las clavículas; suprasternal, por encima del esternón; clavicular, en la zona de las clavículas; esternal, en la zona del esternón; mamaria, en el espacio ubicado entre la tercera y la sexta costilla de cada lado; inframamaria, por debajo...

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[ tyrosinase ] Enzima que actúa sobre la tirosina para producir melanina. Se utiliza como marcador tumorales en caso de melanoma maligno, puesto que casi todos los melanomas expresan esta enzima.

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[ thiophil ] Que se desarrolla en presencia del azufre o de compuestos que lo contienen, p. ej., en el caso de algunas bacterias.

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[ uniovular ] Monocigótico, como en el caso de los gemelos desarrollados a partir de un único óvulo.

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[ unipolar ] 1. Que tiene un polo o relativo a uno. 2. Que tiene un solo proceso, como en el caso de una neurona unipolar.

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[ fecal vomit ] Heces en el vómito. Esto sucede en el caso de hernia estrangulada u obstrucción intestinal, que impide los movimientos normales del intestino.

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[ rape ] Agresión o acto de violencia sexual perpetrada por una persona a otra en contra de los deseos de la víctima. La violación consiste en el intento o logro de la penetración en la vagina u otro orificio corporal con el pene, los dedos o un objeto. Para considerar que se ha producido la violación no es indispensable la penetración completa ni la emisión de fluido seminal. En la mayoría de las violaciones está presente el uso de la fuerza, intimidación o violencia, pero aunque el sometimiento haya sido sólo bajo amenaza verbal ello no implica consentimiento por...

Palabra más relevante en este resultado: caso

Vibrio marino que puede causar gangrena fulminante en caso de contaminar heridas o puede causar una septicemia mortal si es ingerido por personas con funciones gástricas, hepáticas, drenales o inmunitarias afectadas. En tales casos la fuente habitual es el marisco crudo.

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ plaster of Paris ] Sulfato cálcico semihidratado (CaSO 4 ·2H 2 O) mezclado con agua para formar una pasta que fragua con rapidez y se utiliza para fabricar escayolas y vendajes rígidos.

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[ dental plaster ] Polvo que al mezclarse con agua se endurece y forma una pasta dura que sirve para revestir o hacer moldes. Está formado por un yeso semihidratado (CaSO 4 ·2H 2 O), con una fuerza de compresión y un coeficiente de expansión que varían según la manera de tratarlo y rehidratarlo. Existen cuatro clases de yeso dental, de uso distinto según el material empleado para moldes o impresiones y sus propiedades.

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[ newborn hypoglycemia ] Nivel de glucemia inferior a 40 mg/dl en lactantes durante las primeras horas de vida. etiología : Una tasa metabólica alta, las reservas pequeñas  de glucógeno y grasas y la capacidad limitada para realizar gluconeogénesis contribuyen al riesgo de hipoglucemia después del parto en recién nacidos no prematuros. Aprox., el 8% de los lactantes nacidos a término que nacieron por parto vaginal y casi el 16% de los que nacieron por parto por cesárea experimentan uno o más episodios de hipoglucemia. Los bebés que tienen madres diabéticas y aquellos que son demasiado pequeños para su edad...

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[ zonography ] Tipo de tomografía que usa un ángulo menor de 10°, que reproduce imágenes de secciones de tejido de grosor superior. Esta técnica se utiliza en el caso de los riñones o de estructuras que no presentan un contraste inherente.

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[ comfort zone ] Rango de temperatura, humedad y, dado el caso, radiación solar y viento, en el que una persona trabajando a un ritmo determinado y usando una determinada vestimenta, se mantiene cómoda.

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1. [ central pathway ] Vía dentro del encéfalo o de la médula espinal. 2. [ medication route ] Dispositivo de acceso venoso que se inserta y mantiene en las venas cava, innominada o subclavia. Se emplea para infundir fluidos y medicinas, o para obtener acceso al corazón y poder medir las presiones en la circulación venosa. El mantenimiento de la apertura de esta vía permite el posterior acceso venoso en caso de que las venas se obturen, dificultando de esta forma el acceso. VER: [catéter venoso central] .

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[ plaster cast ] Apósito rígido de gasa impregnada con yeso que se utiliza para inmovilizar una parte lesionada, esp. en fracturas de huesos. Actualmente se utilizan otros materiales para escayolar, como la fibra de vidrio con poliuretano. cuidado del paciente : Se controla el estado neurovascular del paciente cada hora durante las primeras 24 h y después cada cuatro horas. Si el paciente es dado de alta con una escayola, se hace hincapié en la importancia de volver al hospital o de acudir al médico en caso de dolor, sobre todo en las 24-48 h después de la aplicación...

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[ nursing assessment ] Recolección sistemática de todos los datos e informaciones relevantes para el cuidado de los pacientes y de sus problemas y necesidades. El paso inicial de la valoración consiste en obtener una historia minuciosa y completa del paciente. En caso de que ésta no pueda realizarse debido a que el estado físico o mental del paciente hace imposible la comunicación, la historia de enfermería se obtendrá de aquellas personas que tengan información sobre el paciente y la razón o las razones de su necesidad de cuidados médicos y de enfermería. Obtener una historia exhaustiva y precisa requiere...

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[ inactivated poliovirus vaccine ] Vacuna de poliovirus para la prevención de la poliomielitis paralítica. La vacuna, que contiene virus de polio de tipo I, II y III inactivados, es apta para administración parenteral en todos los niños y bebés. Se deben administrar tres dosis a los bebés, la primera a los 2 meses de edad, seguida por dos dosis más en intervalos de 8 semanas y una cuarta dosis a los 18 meses, a menos que la poliomielitis sea endémica en la zona, en tal caso la cuarta dosis se administrará de 6 a 12 meses después. Se recomiendan...

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[ uroflow ] Volumen de orina liberado en un período especificado. Los índices bajos de flujo asociados a presiones vesicales altas se dan en caso de obstrucción de la salida de la vejiga.

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[ health risk appraisal ] Análisis de toda la información disponible acerca de la vida y la salud de una persona, de sus antecedentes clínicos personales y familiares y de su trabajo y entorno social, con el fin de estimar el riesgo de padecer alguna discapacidad o de morir que presenta dicha persona en relación al promedio nacional. La información empleada en la comparación varía según la edad, el sexo, el origen étnico y los ingresos del paciente, el nivel de competencia del investigador y la precisión y especificidad de los exámenes utilizados en el análisis. La evaluación debería incluir...

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[ vegetate ] 1. Crecer de forma exuberante y producir excrecencias carnosas o verrugosas, como en el caso de un pólipo. 2. Llevar una existencia pasiva mental o física, o ambas; hacer poco más que comer y mantener las funciones autónomas del organismo.

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[ elastic bandage ] Venda que se puede estirar para ejercer una presión continua. Normalmente está compuesta de tejidos especiales o de un material que contiene goma. Se utiliza en extremidades o articulaciones inflamadas, en el pecho en caso de empiema, en costillas rotas o en las piernas para ejercer presión en las venas varicosas.

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[ vein] Vaso sanguíneo que conduce la sangre desoxigenada (de color rojo oscuro) hacia el corazón, salvo en el caso de las venas pulmonares, que conducen sangre oxigenada. Las paredes venosas tienen tres capas: una endotelial que se pliega para formar válvulas, una capa de músculo liso intermedia y una capa exterior y delgada de tejido conjuntivo fibroso. Las venas se distinguen de las arterias por su mayor número y capacidad, por tener paredes más delgadas, con anastomosis más frecuentes y de mayor tamaño y por la presencia de válvulas que impiden que la circulación cambie de sentido. Las venas...

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[ vegetative ] 1. Que tiene la capacidad de crecer, como en el caso de las plantas. 2. Que funciona de forma involuntaria. 3. Quiescente, pasivo, que denota una etapa de desarrollo.

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[ succussion ] Acto de agitar a una persona para detectar la presencia de líquidos en una cavidad corporal, que en el caso de existir produciría un ruido de chapoteo, en particular en el tórax.

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[ deafness] Pérdida parcial o total de la capacidad de oír. Puede ser temporal o permanente. Más de 20 millones de estadounidenses padecen una disminución de las facultades auditivas; la mayoría son mayores de 65 años, aunque aprox. el 5% son niños. Las formas hereditarias de hipoacusia afectan aprox. a 1 de cada 2.000 recién nacidos. En estos casos, las dificultades para oír pueden llegar a impedir la adquisición del lenguaje y del habla. La pérdida adquirida de la audición afecta a casi la mitad de las personas mayores de 80 años, entre los cuales puede ser una causa importante...

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[ folie à deux ] Caso en que dos personas estrechamente vinculadas comparten y reafirman mutuamente un delirio, generalmente de tipo paranoide.

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[ psychosis] Trastorno mental caracterizado por una pérdida severa del contacto con la realidad, cuyos signos son delirios, alucinaciones, patrones de habla desorganizados y comportamientos extraños o catatónicos. Los trastornos psicóticos constituyen elementos frecuentes de la esquizofrenia, de la manía y de algunos trastornos afectivos. Pueden producirse también como resultado del abuso de ciertas sustancias (como alucinógenos), de la abstinencia de drogas (p. ej., delirium tremens) o como efecto secundario de algunas prescripciones farmacológicas. ADJ: [psicótico] síntomas : En los estados psicóticos los pacientes suelen expresar ideas inusuales (p. ej., que pueden leer la mente de otras personas, enviar mensajes...

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[ tourniquet test ] Prueba utilizada para determinar el umbral de dolor o, de manera alternativa, la fragilidad capilar. Se infla el manguito del esfigmomanómetro lo suficiente como para ocluir el retorno venoso y se mantiene durante un espacio de tiempo. Posteriormente, se valora el efecto anestésico o el impacto en la integridad de la piel. VER: ilus.   PRUEBA DEL TORNIQUETELa prueba es positiva en caso de púrpura trombocitopénica idiopática

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[ keratitis ] Inflamación y ulceración de la córnea, normalmente asociada a una pérdida de agudeza visual. Dolor en los ojos, lagrimeo y sensibilidad a la luz son los síntomas más comunes. etiología : La inflamación puede ser causada por microorganismos, traumatismos, medicamentos, déficit de vitamina A, exposición o reacciones inmunomediadas. tratamiento : La terapia depende de la causa subyacente. Las infecciones responden a medicaciones antibióticas, mientras que la queratitis por exposición, como en la parálisis de Bell, se puede prevenir con lubricantes tópicos. cuidado del paciente : Debido a la gravedad de este trastorno, los pacientes que experimenten dolor...

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[ chemotherapy ] Terapia farmacológica que se utiliza para tratar, p. ej., infecciones, cánceres y otras enfermedades o afecciones. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . ------ ATENCIÓN: Los agentes quimioterapéuticos que se utilizan para tratar el cáncer son tóxicos y presentan riesgos para las personas que los manipulan, principalmente farmacéuticos y enfermeras. En general, sólo los médicos oncólogos específicamente capacitados para administrar quimioterapia son quienes deberían realizar este trabajo. El factor más importante para reducir la exposición es la protección adecuada cuando se preparan y se administran estos agentes. Después de lavarse las manos, el profesional sanitario se pondrá el...

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[ refracture ] Volver a romperse, como en el caso de un hueso mal colocado, es decir, mal alineado o en posición incorrecta.

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[ neovaginal reconstruction ] Construcción de una vagina artificial en caso de que ésta haya sido extirpada debido a la presencia de un cáncer o un traumatismo en la zona de la pelvis. El tejido utilizado en la reconstrucción puede provenir de los músculos o los tejidos abdominales. Una vez que la herida ha cicatrizado completamente se puede reiniciar la actividad sexual normal.

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[ rabies ] Infección mortal del sistema nervioso central causada por el virus de la rabia. La infección de un ser humano es consecuencia de la mordedura de un animal salvaje en el que está presente el virus. En escasas ocasiones puede ser transmitido por la inhalación de partículas infecciosas en aerosol, o por la contaminación de la conjuntiva o de otras membranas mucosas con la saliva de un animal infectado. El período de incubación anterior a la aparición de los signos es largo, de 3 a 12 semanas; esto significa que los animales salvajes que no muestran signos de...

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[ challenge test ] 1. Administración de una sustancia para determinar su capacidad de generar una respuesta, esp. en el caso de antígenos para observar o comprobar la respuesta del anticuerpo. 2. Administración de una sustancia para determinar la capacidad de un individuo para metabolizarla o excretarla. La prueba de tolerancia oral a la glucosa es una prueba de este tipo.

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[ direct antiglobulin test ] Prueba de laboratorio para detectar la presencia de un complemento o un anticuerpo asociado a los eritrocitos de un paciente. Esta prueba se realiza en pacientes con anemia hemolítica autoinmune, enfermedad hemolítica del recién nacido y en caso de una reacción a la transfusión. Se realiza un lavado de los eritrocitos para eliminar los anticuerpos no unidos, que se mezclan con suero globulínico antihumano que contiene anticuerpos polivalentes que se unen al anticuerpo o al complemento de los eritrocitos y hacen que se aglutinen. Para identificar las clases específicas de un anticuerpo o complemento que...

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( PSRO ) Organización para la Revisión de Estándares Profesionales. Revisión paritaria de nivel local exigida por la Ley 92-603 de EE.UU. de los servicios proporcionados bajo los programas de salud infantil y materna, el Medicare y el Medicaid, subvencionados por el gobierno federal. Los principales objetivos del programa PSRO son los siguientes: garantizar unos servicios sanitarios con una aceptable calidad profesional, garantizar un uso apropiado de las instalaciones sanitarias al nivel económico más coherente con los estándares profesionales, identificar la existencia de falta de calidad y los problemas recurrentes de la sanidad y mejorar sus condiciones, intentar obtener una...

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[ proctoclysis ] Hidratación del paciente por medio de una infusión continua de fluidos en el recto y el colon. El tratamiento se usa a veces para aliviar la sed en pacientes con enfermedad terminal que no pueden recibir líquidos por otros medios. VER: [enteroclisis] . efecto terapéutico : Este procedimiento tiene los siguientes efectos terapéuticos: aportar líquidos en el postoperatorio cuando no pueden ingerirse de otra manera; suministrar líquidos al cuerpo en caso de hemorragia, vómitos o diarrea; aliviar la sed en el vómito persistente, y disminuir la temperatura corporal aplicando enemas de agua helada. cuidado del paciente :...

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[ gynecological operative procedure ] Cirugía de las vías reproductivas femeninas, que abarca la dilatación y el legrado uterino, la histerectomía, la ligadura de trompas, procedimientos en los ovarios, la cauterización del cuello y la cesárea. cuidado del paciente : Preoperatorio: se prepara a la paciente física y emocionalmente para el procedimiento. Postoperatorio: se controlan con frecuencia las constantes vitales en el período postoperatorio inmediato. Si se deterioran, se evalúa a la paciente en busca de signos de choque o hemorragia interna. Se inspeccionan los vendajes abdominales por si hay drenajes, se anota la presencia de drenajes quirúrgicos, se evalúa...

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[ promyelocyte ] 1. Célula mieloide mononuclear que se observa en la sangre en caso de leucemia. 2. Desarrollo celular entre un mieloblasto y un mielocito que se parece a un mieloblasto. SIN : [progranulocito] . VER: ilus.       PROMIELOCITO(Original aumentado x600)

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[ proptosis ] Desplazamiento hacia abajo, como el del globo ocular en caso de bocio exoftálmico o en trastornos inflamatorios de la órbita.

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[ cross-matching of blood ] Técnica y procedimiento para determinar las características inmunológicas y genéticas de la sangre de un paciente para utilizar el tipo de sangre adecuada en caso de transfusión.

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[ edrophonium test ] Uso de cloruro de edrofronio para comprobar la presencia de miastenia gravis. Se inyecta por vía intravenosa una dosis apropiada, en caso de que no tenga efecto, se administra una dosis mayor en un intervalo de 45 seg. Un resultado positivo de la prueba demuestra una mejoría leve de la fuerza sin acompañamiento de fasciculación lingual. La prueba también puede utilizarse para determinar sobredosis de un fármaco colinérgico. Una dosis excesiva de fármacos colinérgicos produce una debilidad que se parece bastante a la miastenia. Una pequeña dosis de cloruro de edrofonio administrada por vía intravenosa empeora...

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[ pellet ] Cualquier objeto pequeño y redondo, como un perdigón, que puede penetrar en el cuerpo en caso de ser disparado.

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1. [ registry ] Oficina o libro que contiene una lista de enfermeras disponibles para prestar sus servicios; oficina de colocación de enfermeras. 2. [ record ] En odontología, muestra de relaciones mandibulares dispuestas en un material maleable o en un dispositivo. 3. [ register ] Anotación oficial de las estadísticas demográficas, que incluye la fecha y lugar de nacimiento, de matrimonio y de defunción. 4. [ register ] Tono de voz. 5. [ register ] Serie de tonos parecidos en tipo o calidad, tales como los registros altos o bajos, y los registros de pecho o cabeza. 6. [...

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[ personal representative ] Persona designada para tomar decisiones de asistencia sanitaria en nombre de otra persona en caso de que esta otra se vuelva incapaz de tomar dichas decisiones.

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[ personal emergency alert system ] Dispositivo portátil, alimentado a pilas, que consta de un botón y de una máquina que llama automáticamente a un centro de control. El aparato se conecta al teléfono del paciente o directamente a la clavija telefónica. Cuando está en funcionamiento, permite la comunicación entre el centro de control y la persona o simplemente avisa al personal del centro que deben de llamar al paciente. En este último caso, si no hay respuesta, el centro se comunicará con algún vecino o familiar o enviará un equipo de urgencias al hogar del paciente.

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[ Wiskott-Aldrich syndrome ] Síndrome de inmunodeficiencia ligado al cromosoma X, cuyos rasgos distintivos son disminución de la resistencia a infecciones, eccema y trombocitopenia. Disminuye el número de linfocitos T en la sangre y en los ganglios linfáticos, se reducen los niveles de anticuerpos de inmunoglobulina de clase M en la sangre y la respuesta a varios antígenos es insuficiente. En caso de que el trasplante de médula ósea no sea exitoso, los pacientes mueren jóvenes por infección. VER: [Aldrich, Robert A] ; [Wiskott, Alfred] .

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[ Down syndrome ] Constituye las consecuencias clínicas que se producen al poseer tres copias del cromosoma 21. Esta enfermedad se caracteriza por la presencia de retraso mental leve a moderado y por ciertas características físicas que incluyen frente alta y aplanada, orejas bajas con pequeños canales y manos cortas y anchas con un solo pliegue palmar (pliegue simiesco). Algunas de las consecuencias frecuentes de este síndrome son la valvulopatía cardíaca y una tendencia a desarrollar cambios en el cerebro de tipo Alzheimer. SIN : [trisomía 21] . VER: [amniocentesis] ; [Down, J. Langdon] ; [mosaicismo] ; [muestra de vellosidades...

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Expresión coloquial que se emplea en EE.UU. para referirse al uso de soporte vital cardíaco avanzado sin intención de restablecer las funciones cardiopulmonar y neurológica del paciente. En determinadas ocasiones se emplea porque el personal sanitario y el paciente moribundo difieren con respecto a si es apropiado o no continuar con la asistencia sanitaria. En cualquier caso, su práctica conlleva numerosas connotaciones morales y legales. Otro término alternativo, el Hollywood code implica que los intentos de reanimación se realizan sin expectativas de éxito.

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[ hyperalimentation ] Infusión enteral y parenteral de una solución que contiene suficientes aminoácidos, glucosa, ácidos grasos, electrólitos, vitaminas y minerales vivir, mantener el crecimiento y desarrollo normales y permitir la reparación tisular. La vía de infusión es el tubo digestivo, si es funcional. La sobrealimentación intravenosa debe usar fórmulas menos concentradas debido a la posibilidad de flebitis química que puede derivarse de la sobrecarga osmótica. La infusión mediante un catéter por vía central en la vena cava superior proporciona un volumen de sangre suficiente para diluir soluciones más hipertónicas. Una de las principales desventajas de la vía central es...

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[ colloidal solution ] Solución en la cual el soluto se encuentra en suspensión en vez de disuelto, como en el caso de la gelatina o de la albúmina.

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[ solace ] Objeto o recurso que calma el dolor o el estrés psicológico. En niños, un osito de peluche o cualquier objeto querido puede proporcionar solaz. En el caso de los adultos, un cónyuge, un amigo o un pasatiempo pueden ser fuente de consuelo y seguridad.

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[ undercut ] Anomalía caracterizada por tener tejido suspendido, como podría ser el caso de la preparación de una cavidad dental para su reconstrucción. Recortar ayuda a mantener el material de relleno en su lugar.

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[ acute respiratory distress syndrome ] ( SDRA ) Insuficiencia respiratoria caracterizada por hipoxemia progresiva debido a un daño inflamatorio grave que causa permeabilidad anormal de la membrana alveolocapilar. Los alvéolos se llenan de líquido, lo que interfiere con el intercambio de gases. VER: [coagulación intravascular diseminada] ; [sepsis] ; [síndrome de respuesta inflamatoria sistémica] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros. etiología : El síndrome de distrés respiratorio agudo puede ser ocasionado por un traumatismo directo de los pulmones (p. ej., casos en los que una persona casi se ahoga, aspira ácidos gástricos o en casos de infección pulmonar grave), trastornos...

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[ synchondrosis ] Articulación inamovible que tiene superficies entre los huesos conectados por cartílagos. Puede ser permanente o temporal en cuyo caso el cartílago, finalmente, se osifica. SIN : [sínfisis cartilaginosa]

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ retinotomy ] Incisión quirúrgica en la retina, p. ej., para extirpar vasos sanguíneos proliferantes en caso de degeneración macular debida a la edad.

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ magnetic resonance imaging ] ( RM ) Radiografía diagnóstica que hace uso del comportamiento característico de los protones (y de otros núcleos atómicos) cuando se colocan en campos magnéticos potentes, para obtener imágenes de tejidos y de órganos. Se somete a un impulso de radiofrecuencia a determinados núcleos atómicos con número impar de neutrones, de protones o de ambos, lo que provoca que éstos absorban y liberen energía. La corriente resultante pasa a través de un receptor de radiofrecuencias y se transforma en una imagen. Esta técnica resulta valiosa porque proporciona imágenes de tejidos blandos de los sistemas nervioso...

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ common cold ] Infección aguda de una o de todas las partes del aparato respiratorio, desde la mucosa nasal hasta los senos nasales, pasando por la garganta, la laringe, la tráquea y los bronquios. Los resfriados comunes afectan a la mayoría de las personas, por lo menos una vez al año. Afectan más frecuentemente a los fumadores y a los niños que a los adultos sanos. Esta enfermedad causa más ausencias en el trabajo y en los centros educativos que cualquier otra dolencia. El período de contagio comienza antes de la aparición de los síntomas. Los virus que causan...

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ seminoma ] Cáncer que deriva de las células reproductoras masculinas (en los testículos) y que constituye aprox. la mitad de todos los tumores malignos de los testículos. tratamiento : Los seminomas que se limitan a los testículos se extirpan quirúrgicamente. En caso de metástasis, se trata mediante cirugía (extirpación de los testículos), radiación y quimioterapia.

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ puerperal sepsis ] Infección del tracto genital que aparece dentro de las 6 semanas posteriores a un parto o a un aborto. Aunque en el pasado era una de las principales causas de muerte de las mujeres que acababan de dar a luz, su incidencia actual ha disminuido drásticamente debido a las técnicas de asepsia que se utilizan durante y después del parto y a los tratamientos con antibióticos. SIN : [fiebre puerperal] . VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros. signos y síntomas : Los signos clínicos varían según el tipo de infección, que puede ser: Local: las infecciones provocadas...

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[ synchondroseotomy ] Sección quirúrgica de los ligamentos sacroilíacos y cerramiento del arco púbico, en el caso de una ausencia congénita de la pared anterior de la vejiga (extrofia).

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ Babinski?s sign ] Pérdida o debilitamiento del reflejo del tendón de Aquiles en caso de ciática. VER: [Babinski, Joseph] .

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ proband ] Sujeto inicial que presenta un trastorno mental o físico y que hace realizar un estudio de su herencia genética para determinar si otros miembros de la familia han sufrido o son portadores de la misma enfermedad. SIN : [caso índice] ; [propositus] . VER: cohorte

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[ craniotomy ] 1. Después de la muerte de un feto, la rotura del cráneo fetal para facilitar el parto en un nacimiento dificultoso. 2. Incisión a través del cráneo. Se practica para obtener acceso al cerebro en los procedimientos neuroquirúrgicos. cuidado del paciente: Preoperatorio: se explican los procedimientos, desde la aplicación de un champú antiséptico en el pelo y el cuero cabelludo, hasta el afeitado de la cabeza, la inserción de vías arteriales y venosas periféricas y de un catéter urinario permanente y la aplicación de vendajes de presión neumática. Se prepara al paciente para la recuperación postoperatoria en...

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[ karyozoic ] Que vive en el núcleo de una célula, como en el caso de los parásitos protozoarios intracelulares.

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ cachexia] Estado de mala salud, malnutrición y deterioro progresivos. Se da en el curso de numerosas enfermedades crónicas, en infecciones y afecciones oncológicas. ADJ: caquéctico . cuidado del paciente: Se deben intercalar frecuentes períodos de descanso con períodos de actividad y asimismo habrá de controlarse la respuesta del paciente ante la actividad para evitar la aparición de fatiga. Se realizará una higiene bucal antes y después de cada comida. La alimentación se basará en comidas poco abundantes y frecuentes, altamente calóricas y nutritivas y en concentrados alimenticios de fácil digestión acompañados de líquidos que reduzcan el esfuerzo necesario para...

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[ capitation ] Tipo de reembolso por servicios de asistencia sanitaria en el que la aseguradora asigna un número limitado de pacientes al cuidado de un proveedor subcontratado. Éste recibe una suma predeterminada por cada paciente asignado a su cuidado. Este acuerdo incentiva al proveedor a limitar los costes de la asistencia sanitaria, haciéndole correr el riesgo de perder dinero en caso de que el coste de la asistencia exceda el pago recibido.

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[ casuistics ] 1. Análisis de los registros de casos clínicos para determinar las características generales de una enfermedad. 2. En asuntos morales, la determinación de lo correcto y lo incorrecto mediante la aplicación de principios éticos a un caso particular.

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ castration cell ] Basófilo agrandado y vacuolado que se ve en la hipófisis en caso de insuficiencia gonadal o después de la castración.

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ anaphylactic shock ] Anafilaxia sistémica de rápido desarrollo, que genera un colapso vascular con grave riesgo para la vida y aguda obstrucción de las vías respiratorias, minutos después de la exposición a un antígeno. VER: [alergia] ; anafilaxia . etiología : Es consecuencia de una reacción alérgica de tipo I o hipersensibilidad durante la cual el alergeno es absorbido directamente por la sangre o a través de una mucosa. Los agentes causantes más comunes son el veneno de abeja o avispa, ciertos medicamentos (como las penicilinas) y los medios de contraste radiológico. Los mediadores químicos liberados durante la reacción...

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ cellulitis ] Infección bacteriana de la piel y de los tejidos subcutáneos, normalmente causada, en los adultos, por infecciones por estreptococos y estafilococos y, en los niños, ocasionalmente por Haemophylus. Las extremidades, esp. las piernas, son los lugares donde se da más comúnmente. El tejido blando adyacente puede verse afectado, esp. en pacientes con diabetes mellitus. La celulitis que afecta a la cara se llama erisipela. Cuando afecta a las extremidades inferiores, la celulitis debe diferenciarse de la dermatitis de estasis, que normalmente se asocia con el edema postural crónico y bilateral y, ocasionalmente, con la trombosis venosa profunda....

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Célula espumosa rellena de lípido, presente en el bazo y la médula ósea en caso de enfermedad de Niemann-Pick. VER: [Niemann, Albert] ; [Pick, Ludwig] .

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ forced vital capacity ] ( CVF ) Volumen de gas que se exhala tras haber llenado los pulmones de aire al máximo, en un esfuerzo espiratorio máximo. cuidado del paciente: Los pacientes con capacidad vital  Capa leucocitaria (flecha) en caso de leucemia notablemente reducida son propensos a sufrir insuficiencia respiratoria, esp. durante el período postoperatorio inmediato.

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[ candidiasis ] Infección de la piel o de las membranas mucosas por cualquier especie de Candida, pero principalmente Candida albicans. Las especies de Candida forman parte de la flora normal del organismo. Este tipo de hongo se desarrolla en áreas húmedas y cálidas, causando infecciones superficiales de la boca, la vagina, las uñas y en los pliegues cutáneos. En los pacientes con inmunodeficiencias, vías venosas centrales, quemaduras o en los sometidos a diálisis peritoneal, puede invadir el torrente sanguíneo, causando infecciones diseminadas. VER: ilus. ; [flora normal] ; [muguet] . etiología : Las infecciones por Candida se deben a...

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[ black box warning ] Información escrita facilitada por la compañía farmacéutica a los profesionales de la salud en el caso de que un medicamento pueda causar efectos secundarios graves. Bajo la legislación federal de EE.UU., esta información es obligatoria y debe quedar resaltada en un recuadro destacado.

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[ botulism ] Enfermedad paralizante y, a veces, letal, causada por exposición a las toxinas liberadas por el Clostridium botulinum, un bacilo grampositivo anaerobio. En adultos, la enfermedad suele producirse después de ingerir alimentos contaminados por la toxina, tras una operación gastrointestinal o después de que se libere la toxina en una herida infectada. En los lactantes, la enfermedad se origina por la colonización intestinal causada por esporas de Clostridium. Debido a que la toxina es sumamente letal y fácil de producir y distribuir, se han expresado preocupaciones por la posibilidad de su uso como arma biológica. El botulismo causado...

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[ lymphedema pump ] Dispositivo de compresión neumática para la aplicación en extremidades edematosas. Funciona mejor cuando se combina con la elevación de las extremidades y con masaje manual. El dispositivo, que puede ser de una sola cámara o multicámara, está diseñado para proporcionar a la extremidad una presión secuencial calibrada, lo que extrae el fluido del edema de la extremidad. En el caso de linfedemas es fundamental que el dispositivo se utilice en una fase temprana de desarrollo. Si los vasos linfáticos afectados sufren cambios fibróticos (tejido cicatricial), entonces los dispositivos de compresión neumática tienen un beneficio dudoso.

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ heat of evaporation ] Calor absorbido por unidad de masa cuando una sustancia se transforma de líquido a gas, como la transformación de agua en vapor cuando está suficientemente caliente. En el caso del agua, para convertirla en vapor se necesitan 540 cal/g de agua.

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[ useful field of view ] Prueba de aten ción visual que mide el espacio en el que una persona puede recibir información rápidamente de dos fuentes distintas. En el caso de los conductores ancianos, es un buen factor predictivo de accidentes. El entrenamiento puede ampliar el campo útil de visión y aumentar la velocidad de procesamiento visual de un anciano.

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[ breast cancer ] Neoplasma maligno (normalmente un adenocarcinoma) del seno. Es el cáncer más común entre las mujeres de EE.UU. y la principal causa de muerte entre las mujeres de 40 a 55 años de edad de dicho país. El cáncer de mama se presenta normalmente en forma de bulto dominante en un pecho, aunque al principio se puede manifestar por las secreciones del pezón, la retracción de éste, la formación de hoyuelos en la piel o la hinchazón asimétrica del seno. La mayoría de los cánceres de mama se detectan con la autoexploración mamaria. Un número inferior, pero...

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[ cervical cancer ] Neoplasia maligna del cuello uterino. Con una incidencia de 15:100.000, es el tercer cáncer más común del aparato reproductivo femenino y causa el 5% de todas las muertes por cáncer entre las mujeres. Aunque puede manifestarse en mujeres más jóvenes, el promedio de edad en el momento del diagnóstico es de 54 años. En sus primeros estadios, la enfermedad es insidiosa y asintomática; si se detecta en un estadio temprano, hay más probabilidades de curarla. etiología : Algunas cepas del virus del papiloma humano (VPH), infección común que se transmite sexualmente, son cancerígenas para el epitelio...

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[ cancer] Neoplasia maligna caracterizada por el crecimiento incontrolado de células, por lo general, con invasión a tejidos sanos, localmente o por todo el cuerpo. El cáncer es la causa más importante de muerte en el mundo occidental. En EE.UU. es la segunda causa más importante de muerte, después de las enfermedades cardiovasculares. Los cánceres más comunes en Occidente son el de pulmón, el de mama, el de colon, el de próstata y el de piel. Ya que la mayoría de los cánceres se manifiestan en pacientes de 65 años o mayores, se espera que la incidencia de esta enfermedad...

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[ fetal circulation ] Curso del flujo sanguíneo en el feto. Tras oxigenarse en la placenta, la sangre pasa por la vena umbilical y el conducto venoso a la vena cava inferior y de allí se dirige a la aurícula derecha. Posteriormente sigue dos cursos posibles: a través del agujero oval a la aurícula izquierda, y de allí por la aorta hasta los tejidos; o por el ventrículo derecho, la arteria pulmonar y el conducto arterial a la aorta, y de allí a los tejidos. En cualquier caso, la sangre no pasa por los pulmones, inactivos antes del nacimiento. Finalmente,...

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[ circumcision ] Escisión quirúrgica del extremo del prepucio del pene. Por lo general, la circuncisión se realiza por petición de los padres, a veces por razones religiosas. Hay una controversia considerable acerca de los beneficios médicos de este procedimiento: algunos expertos sugieren que la circuncisión está vinculada con un riesgo menor de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana, infecciones del conducto urinario, enfermedades de transmisión sexual y carcinoma peneano. Otros expertos disputan estas conclusiones y sugieren que este procedimiento puede provocar efectos adversos para la salud sexual, emocional o psicológica. Siempre debería usarse anestesia cuando se practica...

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[ heart] Órgano muscular hueco, bomba del sistema circulatorio. Su pared tiene tres capas: el epicardio externo, que es una membrana serosa; el miocardio medio, constituido por músculo cardíaco y por el endocardio interno, que es el endotelio que recubre las cavidades internas y las válvulas. El corazón se encuentra en el interior de un saco fibroseroso, el pericardio; el espacio potencial entre el pericardio parietal y el epicardio es la cavidad pericardial, que contiene un fluido seroso que evita la fricción provocada por los latidos del corazón. VER: ilus. (Corazón) ; m [iocardiopatía hipertrófica] ; [circulación coronaria] (ilus.). cavidades...

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1. [ convulsion ] Intensificación de los procesos musculares involuntarios de contracción y relajación. 2. [ seizure ] Un espasmo u otro suceso detectable clínicamente, originado por una descarga súbita de actividad eléctrica en el cerebro. SIN: crisis convulsiva VER: epilepsia 3. [ tetanic convulsion ] Espasmo tónico con contracción muscular constante. nota: Es importante que la persona encargada de la observación de dichas convulsiones registre los siguientes datos en la historia: hora de comienzo, duración, si la convulsión comenzó en un sitio localizado o si ya fue generalizada, tipo de contracciones, especificación de si el paciente presentaba o no...

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[ postural control ] Circuito neurológico involuntario que consta de procesos motores, sensoriales e integrales utilizado para mantener la posición del cuerpo en relación con la gravedad y la de sus segmentos entre sí para lograr estabilidad. El control postural depende de información proveniente de los sistemas vestibular y somatosensorial y de pistas visuales. El equilibrio es la característica distintiva del control postural. VER: equilibrio (1) ; [propiocepción] . La FDA, que regula el instrumental médico, define a los dispositivos de inmovilización como «un aparato, por lo general, una pulsera o tobillera u otro tipo de banda diseñada con fines...

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[ umbilical cord ] Estructura que conecta el feto con la placenta. Contiene dos arterias y una vena rodeadas por una sustancia gelatinosa, la gelatina de Wharton. Las arterias umbilicales llevan sangre del feto a la placenta, donde se obtienen los nutrientes y se intercambian el dióxido de carbono y el oxígeno; esta sangre oxigenada vuelve al feto a través de la vena umbilical. VER: ilus. ; prolapso del cordón umbilical; vuelta de cordón. El cordón umbilical se separa quirúrgicamente después del nacimiento del niño. Para proporcionar al bebé un mejor suministro de sangre, el cordón no debe cortarse o...

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[ Charcot-Robin crystal ] Tipo de cristal que se forma en la sangre en caso de leucemia.

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[ quadrant] 1. Un cuarto o una cuarta parte de un círculo. 2. Una de las cuatro regiones correspondientes, como en el caso del abdomen, divididas con fines descriptivos y diagnósticos. VER: [cuadrante abdominal] .

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[ chronaxie ] Número que expresa la sensibilidad de un nervio a la estimulación eléctrica. Es la duración mínima, expresada en milisegundos, durante la cual una corriente de intensidad establecida debe pasar a por un nervio motor para causar contracción en el músculo asociado. Primero se establece la potencia de la corriente directa (voltaje de reobase) que bastaría en caso de definirse un lapso antes indeterminado; para los cálculos finales se emplea exactamente el doble de esta intensidad.

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[ chromosome ] Cadena lineal compuesta de ADN (y proteínas asociadas en células eucariotas) que contiene la información genética. Los cromosomas se tiñen intensamente con tintes básicos y son esp. ostensibles durante la mitosis. La cantidad de diploides normal de cromosomas es constante dentro de cada especie. En el caso de los seres humanos, el número de diploides es de 46 (23 pares en todas las células somáticas). En la formación de los gametos (óvulos y espermatozoides), la cantidad se reduce a la mitad (número haploide); es decir, el óvulo y el espermatozoide contienen cada uno 23 cromosomas. De éstos,...

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[ toilet training ] Enseñanza que recibe un niño para controlar la micción y la defecación hasta que se le lleva al inodoro. Los movimientos intestinales del niño se dan, en general, cada día a la misma hora, desde temprana edad, pero como el niño aún no posee un control neuromuscular adecuado de la función de los intestinos y de la vejiga hasta el final de su segundo año, no es aconsejable comenzar a enseñarle hasta entonces. Justo antes de ese momento, sentar al niño en un orinal varias veces al día por períodos cortos, le puede permitir mantenerse seco....

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1. [ control ] Referencia con la que han de compararse observaciones o conclusiones para establecer su validez, como en el caso de un animal control (p. ej., uno que no ha sido expuesto al tratamiento o a la enfermedad que se está estudiando en los otros animales). 2. [ blank ] Muestra analítica complementaria que no contiene el elemento de análisis o que es sólo parte del proceso de análisis. El propósito del control es determinar la contribución de los efectos no específicos sobre la reacción final y así poder eliminar esos efectos de los resultados analíticos finales. El...

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[ colostomy ] Abertura quirúrgica de una porción del colon a través de la pared abdominal hacia la superficie cutánea. Se aplica en casos de obstrucción distal, procesos inflamatorios, perforación y cuando hay resección quirúrgica del colon distal o del recto. Se realiza una colostomía temporaria para desviar el flujo fecal de un sitio inflamado u operatorio. VER: ilus. ; [ostomía] para el cuidado de una colostomía. cuidado del paciente: Preoperatorio: cuando existe la posibilidad de que el paciente necesite una colostomía (incluso cuando la cirugía se ejecute de urgencia), debe informarse al paciente y a su familia acerca de...

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[ disseminated intravascular coagulation ] ( CID ) Trastorno patológico en el que la cascada de la coagulación está hiperestimulada, con lo que se produce una activación difusa en vez de localizada de los factores de la coagulación. Estos factores se consumen hasta el punto de que puede producirse un sangrado generalizado. Esta situación se denomina coagulopatía de consumo. VER: [hipofibrinogenemia] ; [inhibidor de la serina proteasa] ; [sepsis] ; [síndrome de distrés respiratorio agudo] ; [síndrome de respuesta inflamatoria sistémica] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : Varios trastornos se asocian a la CID, como sepsis; traumatismos; pancreatitis;...

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[ cytopathology ] Estudio de los cambios celulares en caso de enfermedad.

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[ operant conditioning ] Aprendizaje de una acción o comportamiento específico del que se obtiene una recompensa. La técnica fue descrita por el psicólogo de Harvard B. F. Skinner, que entrenó animales para activar (con el pico, tratándose de una paloma, o presionando una palanca, en el caso de una rata) un aparato que liberaba una bolita de alimento.

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[ clinicopathological conference ] Conferencia educativa en la que se presentan a un médico los datos clínicos de un caso que desconocía previamente, para que intente diagnosticar la enfermedad que explicaría los síntomas hallados. Posteriormente se comunica el diagnóstico al patólogo que ha examinado el tejido extraído quirúrgicamente o que ha realizado la autopsia.

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[ release] Documento que firma el paciente o, en el caso de un menor, su representante legal, que permite al médico o al centro médico realizar ciertos procedimientos (cirugía, anestesia, transfusión de sangre, extracción de fluidos o tejidos para análisis). El consentimiento, además de estar firmado por el paciente, debe firmarlo un testigo y, en la mayoría de las ocasiones, ha de constar la fecha a partir de la cual es válido. SIN : formulario de consentimiento .

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[ conjunctivitis] Inflamación de la conjuntiva. El tratamiento se centra en combatir lo que la produce en cada caso. cuidado del paciente: Las conjuntivitis virales y bacterianas son enfermedades extremadamente contagiosas que se transmiten de persona a persona. Para limitar la propagación de estas enfermedades los pacientes con conjuntivitis deberán evitar tocarse los ojos y deberán lavarse las manos con esmero antes y después de cualquier contacto con los ojos o de aplicar un tratamiento. Si se han recetado gotas, deberá enseñarse al paciente cómo evitar la contaminación del dosificador de la medicina. Para ello el paciente deberá echar la...

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1. [ freezing ] Paso de líquido a sólido debido a la pérdida de calor. 2. [ frostbite ] Lesión tisular y celular grave causada por la congelación de una parte del cuerpo. Esto sucede porque el agua intracelular se convierte en hielo, además de que las temperaturas extremadamente frías dañan y bloquean el suministro de sangre a las partes expuestas. Las zonas expuestas (p. ej., orejas, mejillas, nariz, dedos de pies y de manos) son las más afectadas. VER: ilus. ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : El tejido congelado normalmente permanece entumecido hasta que se recalienta, cosa...

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[ ice bag ] Bolsa flexible y hermética con una abertura que se puede sellar, lo bastante grande para permitir que se introduzcan cubitos o trozos de hielo. Se utiliza para tratar cualquier enfermedad que requiera una aplicación local de frío. En caso de urgencia se puede utilizar cualquier bolsa de plástico flexible y resistente y sellarla con un nudo. Una bolsa de hielo sencilla se puede hacer en casa: se mezclan 3 vasos de agua y 1 vaso de alcohol para friegas en una bolsa de plástico que se pueda cerrar herméticamente y se guarda la mezcla sellada en...

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[ bilirubinemia ] Presencia de bilirrubina en la sangre, normalmente en cantidades excesivas. Por norma general, la bilirrubina está presente en la sangre en pequeñas cantidades, pero aumenta en caso de enfermedades en las que hay una destrucción excesiva de glóbulos rojos y una interferencia en la excreción de la bilis y cuando el hígado está enfermo o dañado. También se denomina hiperbilirrubinemia. VER: [ictericia]

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[ lightening ] Descenso de la presentación fetal hacia la pelvis. Suele aparecer de 2 a 3 semanas antes de la primera etapa del comienzo del parto. En caso de multípara puede que no suceda hasta el momento del parto. SIN : [encajamiento] . VER: [parto]

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[ peanut allergy ] Reacción de hipersensibilidad inmediata al consumo de cacahuetes (semillas de Arachis hypogaea), mediada por IgE. Los alergenos de los cacahuetes han sido llamados Ara por la Organización Mundial de la Salud. La alergia a los cacahuetes es la alergia alimentaria más importante en EE.UU., y afecta a más de un millón de personas. La reacción a los cacahuetes puede ser moderada (erupciones cutáneas) o potencialmente mortal (obstrucción de entrada de aire a las vías respiratorias, arritmias cardíacas, coma). Aprox. 50 personas mueren cada año en EE.UU. debido a la alergia a los cacahuetes. Las personas con...

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[ rubbing alcohol ] Preparación que contiene una concentración de entre el 68,5 y el 71,5% en volumen de alcohol deshidratado y el resto está compuesto por agua y desnaturalizantes, también puede contener colorantes y aceites perfumados. Se utiliza como rubefaciente. ------ ATENCIÓN: Debido a los desnaturalizantes que se le han agregado, resulta tóxico en caso de ser ingerido. ------

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[ feeder ] Dispositivo alimentador para utilizar en caso de parálisis cerebral infantil.

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Cruz Roja Estadounidense. Filial de la organización filantrópica internacional, la sociedad de la Cruz Roja. Presta asistencia de urgencia en caso de desastres civiles, como inundaciones y terremotos; brinda ayuda humanitaria al personal de las fuerzas armadas y a sus familias y dirige centros para recibir y procesar sangre y sus subproductos.

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1. [ ampule ] Pequeño envase de vidrio que puede sellarse y permite esterilizar su contenido. Se trata de un invento francés para contener soluciones hipodérmicas. 2. [ ampulla ] Dilatación en forma de bolsa de un canal o conducto. 3. [ bleb ] Elevación de forma irregular de la epidermis. Las ampollas pueden variar de tamaño desde menos de 1 cm hasta de 5 a 10 cm; pueden contener fluido seroso, seropurulento o sanguinolento. Son una lesión cutánea primaria que puede presentarse en muchos trastornos, como la dermatitis herpetiforme, el pénfigo y la sífilis. VER: ilus. ; [ponfólix] ....

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[ amniotomy ] Acción de romper a propósito el saco amniótico con un gancho estéril, unos fórceps de Allis o un amniótomo para estimular o acelerar el parto. SIN : [rotura artificial de las membranas] . cuidado del paciente : Se explica el procedimiento claramente. Se posiciona y se cubre adecuadamente a la paciente y se limpia a fondo el perineo. Antes del procedimiento, se obtiene la frecuencia cardíaca fetal de referencia y las contracciones uterinas, que se controlan durante y después del procedimiento. Inmediatamente después de la amniotomía, se ausculta o verifica el registro electrónico de la frecuencia cardíaca...

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[ amylasuria ] Aumento de la amilasa en la orina; aparece en caso de pancreatitis.

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[ metabolic alkalosis ] Cualquier proceso en el que hay un aumento de bicarbonato en plasma. Frecuentemente es el resultado de una pérdida incrementada de ácido del estómago o de los riñones, la pérdida de potasio que acompaña a un tratamiento diurético, una ingestión excesiva de álcalis o una hiperactividad grave de la glándula suprarrenal. VER: equilibrio ácido-base . síntomas : No existen signos o síntomas específicos, pero si la alcalosis es aguda, puede presentarse apatía, confusión, estupor y tetania marcados por un signo positivo de Chvostek. tratamiento : El tratamiento del trastorno principal es esencial. Debe administrarse solución salina...

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[ contact isolation ] Técnicas que se aplican además de las estándares para disminuir el contagio por microorganismos a través del contacto directo con el paciente o sus objetos. Lo ideal es una habitación individual, pero se le puede alojar con otros pacientes que padezcan la misma infección (cohorte de pacientes). El personal sanitario tendrá que llevar guantes cuando entre en la habitación y bata en caso de posible contacto con el paciente (p. ej., para bañarlo o moverlo para efectuar curas). Los estetoscopios y demás equipo médico se utilizará, en la medida de lo posible, sólo con el o...

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[ child abuse ] Agresión psíquica, física o sexual a un niño. Puede presentarse después de situaciones de interrupción grave del proceso de apego parental. Puede producirse por acción u omisión por parte de los responsables del cuidado del niño. En los casos de malos tratos a menores, es importante examinar al resto de niños y recién nacidos que vivan en la misma casa, ya que en el 20% de los casos, ellos también sufren malos tratos. Este examen debe realizarse de inmediato para frenar los malos tratos en ese hogar. Nunca se debe permitir que un recién nacido o...

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[ abruptio placentae ] Desprendimiento prematuro repentino de la placenta del lugar normal de implantación. Su incidencia es de 1:120 nacimientos y el riesgo de recurrencia en los embarazos tardíos es mucho mayor. SIN : [ablatio placentae] . VER: ilus. ; [placenta] . etiología : La causa es desconocida; a veces se asocia con toxemia y ocasionalmente puede estar relacionada con consumo habitual de cocaína. síntomas : La abrupción placentaria se clasifica según el tipo y la gravedad. Grado 1: sangrado vaginal con reblandecimiento uterino y tetania leve, no hay sufrimiento fetal ni de la madre; se desprende aprox. del...

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[ spruce ] Cualquiera de los árboles y arbustos coníferos de hoja perenne del género Picea (familia de las pináceas) que se encuentran principalmente en el hemisferio norte. Entre los efectos secundarios conocidos de la exposición a polvos de píceas (p. ej., en el caso de trabajadores de aserraderos) destaca el aumento de la incidencia de enfermedades reactivas de las vías respiratorias, como el asma. La resina de pícea se utiliza, ocasionalmente, en medicina complementaria y alternativa como expectorante.

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[ clubbing ] Falange terminal del dedo más alargada de lo normal. Crecimiento excesivo de los tejidos blandos de las terminaciones de los dedos que proporciona a los dedos un aspecto de salchicha o baqueta cuando se observan desde arriba y un aspecto en forma de pico cuando se observan lateralmente. El exceso de tejido blando se deposita por debajo de la cutícula, lo que provoca que la yema del dedo sea más delgada en la articulación interfalángica distal que en la base de la uña. La acropaquia puede estar presente en caso de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, fibrosis intersticial...

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[ adrenalectomy ] Extirpación de una o ambas glándulas suprarrenales. cuidado del paciente : Se controlan con frecuencia las constantes vitales, la presión venosa central y la producción de orina. Los signos y síntomas de hipocorticismo se valoran cada hora durante las primeras 24 h, notificando inmediatamente al cirujano los cambios importantes. Se administran glucocorticoides adicionales por vía intravenosa, según se haya prescrito. Se controla al paciente para detectar signos iniciales de choque o infección y alteraciones de los niveles de glucemia y electrolitos. Para contrarrestar el choque, se administran líquidos y vasopresores por vía intravenosa, según se prescriba, valorando...

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[ airborne isolation ] Técnicas que se usan, además de las estándares, para reducir el riesgo de transmisión de los microorganismos de tamaño inferior a los 5 m o que se acoplan a las partículas de polvo. Se ubica a los pacientes en habitaciones individuales, preferiblemente con presurización de aire y entre seis y doce renovaciones completas de aire por hora. El personal sanitario tiene que llevar una máscara quirúrgica especial cuando esté en la habitación. En caso de ser necesario su traslado, será el paciente quien lleve una máscara quirúrgica. Los enfermos de tuberculosis activa, síndrome respiratorio agudo grave,...

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[ air swallowing ] Deglución voluntaria o involuntaria de aire. En los niños se produce de forma involuntaria como resultado de la alimentación incorrecta. En el caso de los adultos se puede producir al ingerir alimentos sólidos o líquidos.

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[ adduction ] Movimiento de una extremidad o de un ojo hacia el plano medial del cuerpo o, en el caso de los dedos, hacia la línea axial de la extremidad. VER: [abducción] (ilus.).

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[ urinalysis ] Valoración de las sustancias y microorganismos presentes en una muestra de orina. SIN. [urinálisis] VER: [orina] . obtención de una muestra de orina : Para un análisis de orina convencional, normalmente basta con una muestra recogida en un recipiente limpio. Para un cultivo, es necesaria una muestra cateterizada o recogida en limpio. Para esta última, la persona se limpia el perineo o el glande del pene con agua y jabón o con una solución antiséptica, como el cloruro de benzalconio, antes de orinar. A continuación, se recoge una muestra de la orina que no sea del inicio...

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[ angina pectoris ] Dolor opresivo o presión en el pecho causado por flujo sanguíneo y oxigenación inadecuados al miocardio. Usualmente es producida por aterosclerosis de las arterias coronarias y en las culturas occidentales es una de las enfermedades emergentes más comunes que lleva a los pacientes adultos al médico. Generalmente aparece después de (o durante) episodios que aumentan la necesidad cardíaca de oxígeno, como un incremento de la actividad física, una gran comida, exposición al frío o un aumento en el estrés psicológico. VER: ilus. ; [tabla] . síntomas : Los pacientes normalmente describen un dolor o presión ubicado...

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[ autochthonous ] Que se encuentra donde se desarrolló, como en el caso de un coágulo de sangre o un cálculo.

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[ atelectasis ] 1. Trastorno en el que el pulmón colapsa o no tiene aire. SIN : [colapso pulmonar] 2. Trastorno en el que los pulmones de un feto permanecen parcial o totalmente contraídos en el momento de nacer. etiología : Puede ser provocada por obstrucción de una o más vías respiratorias con tapones mucosos; por hipoventilación derivada del dolor (p. ej., por costillas fracturadas) o de una ventilación con volúmenes corrientes insuficientes; por producción insuficiente de tensioactivos o por compresión del pulmón o de los bronquios, por tumores, aneurismas o ganglios linfáticos agrandados. A veces es una complicación que...

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[ suprapubic aspiration of urine ] Procedimiento para drenar la vejiga que se usa cuando no es posible el cateterismo uretral. Para acceder a la vejiga, se limpia la piel de la zona inferior del abdomen y se practica una incisión en la pared abdominal mediante una aguja o un trócar. Es importante seguir las siguientes pautas para evitar complicaciones en la realización del procedimiento: el paciente debe ser colocado en la posición de Trendelenburg. Debe distenderse la vejiga con 400 ml de líquido. Debe tenerse en cuenta cualquier incisión previa en la pared abdominal que pueda haber dejado la...

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[ self-examination of testicle ] Técnica que permite a los hombres la detección de cambios de tamaño y de forma de los testículos y la evaluación de zonas sensibilizadas. Cada testículo es examinado por separado y comparado con el otro. El momento ideal para realizar este examen es justo después de un baño o ducha caliente, cuando los tejidos del escroto se encuentran relajados. El hombre apoya los pulgares sobre la cara anterior de los testículos, sosteniéndolos con el índice y el dedo medio de ambas manos. Se deslizan suavemente los testículos entre los dedos tratando de identificar cualquier protuberancia,...

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[ autotopagnosia ] Incapacidad para orientar varias partes del cuerpo correctamente. Ocurre en caso de lesiones en las vías talamoparietales de la corteza.

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[ benzylpenicillin procaine ] Antibiótico betalactámico de acció bactericida frente a bacterias grampositivas, cocos gramnegativos y algunas bacterias gramnegativas, espiroquetas y actinomicetales. Su empleo se limita a infecciones causadas por microorganismos muy sensibles a la penicilina, puesto que alcanza concentraciones sanguíneas relativamente bajas; se emplea sobre todo en el tratamiento de la sífilis, el carbunco, la neumonía y la enfermedad de Whipple. No debe usarse como tratamiento único en infecciones agudas graves o en caso de bacteriemia.

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[ placental barrier ] Capacidad selectiva de las membranas placentarias para limitar el intercambio de sustancias entre las circulaciones materna y fetal. A pesar de que el agua, el oxígeno y otros gases, los fármacos, los nutrientes necesarios (p. ej., glucosa y aminoácidos), los anticuerpos maternos y los virus atraviesan la membrana sin problemas, las moléculas grandes, los eritrocitos, las bacterias y los protozoos sólo la atraviesan en caso de alteraciones de la integridad placentaria.

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[ fasting ] Abstención en el consumo de alimentos u otra ayuda nutricional. Esto obliga al cuerpo a catabolizar su propio glucógeno, grasas y reservas de proteínas para así producir glucosa. Como las reservas de glucógeno se agotan rápidamente en el caso de los niños, el ayuno puede ser esp. peligroso para su salud. Los productos del metabolismo incompleto de grasas (ácidos grasos, ácido diacético y ácido acético) producen cetosis y acidosis leve. Esto se presenta después de la utilización del glucógeno del cuerpo y, como los niños tienen pocas reservas de glucógeno, en ellos aparece con rapidez. ------ ATENCIÓN:...

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[ total hip replacement ] Procedimiento quirúrgico que se utiliza para tratar la artritis grave de cadera. Tanto la cabeza femoral como el acetábulo son reemplazados con componentes sintéticos. VER: ilus. ; [artroplastia] . cuidado del paciente : Preoperatorio: se instruye al paciente con respecto al procedimiento, los cuidados postoperatorios y los resultados quirúrgicos esperados, así como sobre las limitaciones postoperatorias, los métodos de abducción de cadera, el uso del trapecio, el régimen de movilidad, el posicionamiento de glúteos y cuádriceps y los ejercicios de tríceps. Se explica la importancia de la higiene pulmonar y se enseña la técnica apropiada....

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[ antigen ] Proteína o marcador oligosacárido en la superficie celular que identifica la célula como propia o no propia; identifica el tipo de célula, p. ej., de la piel, del riñón, etc.; estimula la producción de anticuerpos a través de linfocitos B que se encargarán de neutralizar o destruir la célula en caso de que sea necesario y también estimula las respuestas citotóxicas a través de granulocitos, monocitos y linfocitos. Los antígenos que se encuentran en las células propias del cuerpo se denominan autoantígenos, mientras que los antígenos que se encuentran en todas las demás células se denominan antígenos...

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[ Schatzki ring ] Anillo mucoso esofágico inferior compuesto por un tejido anular, delgado y con forma de red, localizado en la unión escamocolumnar en el borde o muy cerca del esfínter esofágico inferior. Si el diámetro del anillo es menor de 1,3 cm, se trata de un caso de disfagia. El tratamiento consiste en el estiramiento del anillo mediante dilatadores. VER: [Schatzki, Richard] .

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[ Cabot?s ring ] Inclusión en forma de hilo que retiene la tinción azul, de origen desconocido, que se encuentra en el eritrocito en caso de anemia grave. Puede tener aspecto de anillo, forma de ocho o serpenteada. Parece ser parte del núcleo, contiene histonas y hierro, pero no ADN. VER: ilus. ; [Cabot, Richard C]       ANILLOS DE CABOT EN LA ANEMIA PERNICIOSA (Original aumentado x640)

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[ carrying angle of arm ] Ángulo formado por los ejes mayores del brazo y del antebrazo. Este ángulo es de casi 180° en el varón y tiene una mayor amplitud en la mujer (en la mujer el antebrazo puede apartarse más del cuerpo que en el caso del varón). Es una característica sexual secundaria.

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[ anorexia nervosa ] Trastorno de la alimentación caracterizado por pérdida de peso, emaciación, alteración de la imagen del cuerpo y miedo a engordar. Los pacientes que sufren este trastorno pierden peso, ya sea por seguir una dieta excesiva o por purgarse para eliminar las calorías que han ingerido. La enfermedad se encuentra normalmente en naciones industrializadas y, generalmente, comienza en los años de la adolescencia. Las mujeres jóvenes son entre 10 y 20 veces más propensas que los hombres a sufrir este trastorno. Usualmente se pierde más del 15% del peso corporal y, por lo general, se producen consecuencias...

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[ ankylosis ] Inmovilidad de una articulación. El trastorno puede ser congénito (a veces hereditario) o puede ser el resultado de una enfermedad, un traumatismo, una cirugía o de contracturas causadas por inmovilidad. cuidado del paciente : Las contracturas inducidas por inmovilidad que pueden ocasionar anquilosis pueden prevenirse extendiendo de manera pasiva las articulaciones hasta su amplitud normal de movimiento, en caso de que no puedan ejercitarse activamente. Si aparece una anquilosis no quirúrgica, la articulación se mantendrá en una posición funcional, se utilizarán férulas para los pacientes que tengan espasmos musculares y se harán ejercicios pasivos de amplitud de movimiento...

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[ natural antibody ] Anticuerpo presente en una persona sin que haya estado expuesta al antígeno específico, como en el caso del anticuerpo anti-A en una persona con sangre del grupo B.

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[ contraceptive ] Cualquier proceso, dispositivo o método que evite la concepción. Las categorías de anticonceptivos son: esteroides, químicos, físicos o de barrera, combinaciones de métodos físicos o de barrera y químicos; los «naturales»; la abstinencia y los procedimientos quirúrgicos permanentes. VER: [tabla] ; [aborto] . esteroides : Anticonceptivos orales, coloquialmente conocidos como «la píldora», que consisten en sustancias químicas que son bastante similares a las hormonas naturales (estrógeno o progesterona). Actúan evitando la ovulación. Si se toman siguiendo las indicaciones, estas píldoras son eficaces casi en un 100% de los casos. También existen anticonceptivos de acción prolongada, como el...

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[ Lewy body ] Célula neuronal con cuerpos de inclusión pigmentados. Se encuentran en la sustancia negra y en el locus coeruleus del cerebro, esp. en el caso de la enfermedad de Parkinson. VER: [Lewy, Frederic H]

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[ foreign body in ear ] Objeto que se A introduce de forma accidental o deliberada en el oído. Entre ellos se encuentran insectos, piedrecitas, judías o guisantes, copos de algodón o monedas. síntomas : Los cuerpos extraños producen otalgia o zumbidos en los oídos. Un insecto vivo, normalmente produce ruido. tratamiento : No se introduce agua si hay cualquier materia vegetal en el oído porque puede impulsar el cuerpo extraño hacia su interior o producir inflamación y hacer que éste se incruste con firmeza. Para eliminar insectos del oído se recomienda instilar algunas gotas de lidocaína. En el caso...

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[ frequency distribution ] En estadística, agrupación de datos por tasa de casos a valores determinados arbitrariamente, aunque la variable puede variar de forma continuada (p. ej., los casos podrían agruparse por semanas, meses o años en vez de por el día concreto del caso).

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[ fracture ] 1. Interrupción brusca. 2. Rotura de un hueso. VER: ilus. causas : Patológicas: en ciertas enfermedades y trastornos como el cáncer, la osteomalacia, la sífilis y la osteomielitis, los huesos se rompen espontáneamente sin traumatismos. Violencia directa: el hueso se rompe directamente en el punto donde se aplicó la fuerza, como en una fractura de tibia producida por un atropello. Violencia indirecta: el hueso se fractura por una fuerza aplicada a distancia del lugar de la fractura y transmitida por el hueso fracturado, como en las fracturas de clavícula al caer con la mano estirada. Contracción muscular:...

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[ photosensitivity ] Sensibilidad a la luz producida por una enfermedad autoinmune, p. ej., el lupus eritematoso sistémico, o debido al uso o la aplicación de fármacos o agentes químicos sensibilizadores. fotosensibilidad inducida por fármacos : Las personas que toman ciertos fármacos o agentes químicos pueden desarrollar dermatitis o quemaduras tras la exposición a la luz de una cierta intensidad o durante un cierto período de tiempo que normalmente no les habría afectado. Estas reacciones fototóxicas resultan de la interacción entre la luz ultravioleta y los agentes químicos contenidos en el fármaco, pero que no interfieren con el sistema inmunitario....

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[ galactosemia ] Trastorno autosómico recesivo caracterizado por la incapacidad de metabolizar la galactosa debido a la ausencia congénita de una de las dos enzimas necesarias para convertir la galactosa en glucosa. Este diagnóstico se puede confirmar haciéndole un análisis de orina al recién nacido para ver si cuenta con sustancias reductoras de elementos que no son hidratos de carbono, aunque es más preciso un análisis de los glóbulos sanguíneos para detectar si existe carencia de alguna enzima. El lactante con galactosemia no supera la primera semana de vida a causa de la anorexia, los vómitos y la diarrea, a...

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[ galactotherapy ] 1. Tratamiento para un lactante mediante fármacos que se administran a la madre y que se excretan en la leche. 2. Uso terapéutico de la leche, como en el caso de la alimentación con leche. SIN : [lactoterapia]

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[ parathyroid gland ] Cuatro pequeñas glándulas endocrinas de aprox. 6 mm de largo y entre 3 y 4 mm de ancho, ubicadas en la parte posterior y en el borde inferior de la tiroides o incluidas en ella. Estas glándulas secretan la hormona paratiroidea (parathormona) que regula el metabolismo del calcio y el fósforo. anomalías : El hipoparatiroidismo o la hiposecreciónproduce hiperexcitabilidad neuromuscular, que se manifiesta en convulsiones y tétanos, espasmo carpopedal, sibilancia, calambres musculares, frecuencia urinaria, alteraciones del humor y lasitud. El nivel de calcio en sangre desciende, mientras que el de fósforo sube. Otros síntomas son la...

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[ gynecomastia ] Aumento de tamaño del tejido mamario en el hombre. Puede aparecer durante tres períodos de edad distintos: transitoriamente al nacer, de nuevo al inicio de la pubertad con reducción en el último período de la adolescencia y, finalmente, en los adultos de más de 50 años de edad. En el recién nacido, la causa es la estimulación por las hormonas maternas. Puede producirse una secreción lechosa («galactorrea neonatal») y este trastorno desaparece en unas pocas semanas. En la etapa media de la adolescencia, hasta un 60% de los jóvenes pueden presentar cierto grado de ginecomastia, unilateral o...

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[ chronic gastritis ] Inflamación prolongada, continua o intermitente, de la mucosa gástrica. La causa más común es la bacteria Helicobacter pylori. Es típico que produzca modificaciones en el revestimiento del antro gástrico. La gastritis crónica ocasionada por H. pylori predispone al paciente a padecer adenocarcinomas y linfomas gástricos. VER: [Helicobacter pylori] Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Se recopila una exhaustiva historia clínica para poder determinar la causa. Los síntomas pueden ser vagos o, en caso de gastritis atrófica, inexistentes. Se prepara al paciente para los procedimientos diagnósticos. Se le indica que evite comidas picantes o...

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[ aluminum phosphide ] AlP; pesticida usado para proteger los cereales almacenados contra insectos y roedores; tras la exposición al agua se convierte en fosfuro de hidrógeno, un veneno que inhibe el metabolismo oxidativo celular, esp. en los órganos metabólicamente activos. Puede ser tóxico e incluso mortal en humanos en caso de ingesta o de inhalación. tratamiento : No tiene antídoto específico. Se da apoyo cardiopulmonar a los pacientes intoxicados.

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[ chemical formula ] En química, expresión simbólica de la composición de una molécula. Consta de letras, cada una de las cuales indica un átomo de un elemento, con números subíndices que indican el número de átomos que contiene. El agua, o H 2 O, consta de dos moléculas del elemento hidrógeno y una del oxígeno. Los conjuntos de átomos que constituyen un grupo por sí mismos (radicales) a menudo se representan separados por guiones o por paréntesis. En ese caso, las cifras que preceden o siguen al paréntesis o a un grupo simbólico entre puntos, afectan a todos los...

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[ exsorption ] Movimiento de material, como el de las células y los electrolitos, de la sangre hasta el lumen de los intestinos. En trastornos patológicos, como en caso de obstrucción intestinal, este proceso puede aumentar mucho la presión dentro del área afectada del tubo intestinal.

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[ near drowning ] Supervivencia después de la inmersión en agua. Muchas de estas experiencias cercanas al ahogo se producen en condiciones que pueden prevenirse e incluso evitarse, tales como el consumo de alcohol o de drogas en entornos acuáticos y la falta de supervisión de los niños por parte de los adultos. Los accidentes durante la práctica de deportes acuáticos (p. ej., el buceo, la natación, el surf o el esquí), la navegación o la pesca también son causas frecuentes de este tipo de experiencias. Un pequeño porcentaje de ellas se da en casos de pacientes con trastornos convulsivos...

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1. [ excoriation ] Abrasión de la piel o de la superficie de otros órganos debido a rascaduras, traumatismos, productos químicos, quemaduras u otras causas. En la piel, la lesión generalmente es lineal y escamosa. 2. [ pitting ] Formación de marcas, depresiones o cicatrices, como sucede en el caso de viruela. 3. [ pitting ] En odontología, formación de depresiones en los materiales utilizados en la restauración del diente.

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[ ring removal from swollen finger ] Procedimiento para extraer un anillo de un dedo lesionado o hinchado: se pasa uno de los extremos de una cuerda por debajo del anillo empujando el anillo hacia la mano lo más lejos posible del área inflamada. A continuación, se envuelve la cuerda alrededor del dedo en el lado del área inflamada, dándole aprox. doce vueltas. Se toma el extremo de la cuerda que se extiende por debajo del anillo y se tira de ella mientras se desenrolla del lado de la mano del anillo. La cuerda desplazará el anillo hacia el extremo...

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[ unplanned endotracheal extubation ] Extracción accidental de un tubo endotraqueal (TE) por un paciente inconsciente o irresponsable de su acto. Para evitarlo, el personal sanitario deberá asegurar el TE convenientemente, colocando firmemente el tubo y manteniendo la mayor comodidad posible del paciente, cuya agitación y delirio deben estar controlados. Esto puede requerir su atenta vigilancia y, en ocasiones, sedación, paralización o sujeción física. La reintubación inmediata puede estar indicada en el caso de pacientes con dificultades para respirar.

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[ fomepizole 4-methylpyrazole ] Fármaco utilizado como antídoto en caso de envenenamiento con etilenglicol (anticongelante).

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1. [ fimbria ] Cualquier estructura similar a un fleco o a un reborde. 2. [ pili ] Pelos; en el caso de las bacterias, apéndices filamentosos bacterianos, pueden encontrarse cientos en una única célula. Una de sus funciones es la de unir las bacterias a las células del huésped y otra la de encargarse de la propulsión de las células bacterianas.

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[ ejaculation ] Eyección del líquido seminal desde la uretra masculina. fisiología : La eyaculación consiste en dos fases: 1) paso del semen y de las secreciones de los órganos accesorios (las glándulas bulbouretral y prostática y las vesículas seminales) a la uretra, y 2) expulsión del líquido seminal de la uretra. Esto último se logra por la contracción del músculo liso del conducto deferente y el aumento de la actividad secretora de las glándulas, así como por las contracciones rítmicas de los músculos bulbocavernoso e isquiocavernoso y del elevador del ano. La próstata emite su secreción antes que las...

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[ glossoplegia ] Parálisis de la lengua, p. ej., después de una embolia o en caso de lesión del XII par craneal.

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[ glycogen ] (C 6 H 10 O 5 ) n; polisacárido, que comúnmente se denomina almidón animal y que constituye la forma en que se almacena la glucosa en el hígado y en los músculos. La formación de glucógeno a partir de las fuentes de hidratos de carbono se denomina glucogénesis; a partir de fuentes que no son hidratos de carbono, gluconeogénesis. La conversión de glucógeno en glucosa recibe el nombre de glucogenólisis. VER: [glucogenosis] ; [gluconeogénesis] . El glucógeno es la forma en que se almacena el exceso de hidratos de carbono en el hígado y en los...

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[ cyproheptadine hydrochloride ] Antihistamínico que también puede usarse para prevenir el dolor de cabeza. El aumento de peso es un efecto secundario en caso de uso frecuente.

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[ heterotypic ] Relativo a algo pert. a un tipo diferente al que está siendo analizado o examinado, particularmente en el caso de los tejidos.

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[ heparin ] Fármaco anticoagulante parenteral de efecto más rápido que la warfarina o sus derivados. Está compuesta por polisacáridos que inhiben la coagulación al formar una antitrombina que impide la conversión de protrombina en trombina y al impedir la liberación de tromboplastina de las plaquetas. Dado que la heparina no se absorbe bien en el aparato gastrointestinal, en general se administra por vía intravenosa o subcutánea, en forma de sal de sodio o de calcio. usos : La heparina se usa como anticoagulante en la prevención y en el tratamiento de la trombosis y de la embolia. Es un...

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[ hydronephrosis ] Estiramiento de la pelvis renal como resultado de una obstrucción en el flujo urinario. SIN : [nefridrosis] . VER: ilus. etiología : Cualquier cosa que obstruya un uréter o la vejiga puede causar hidronefrosis. El atascamiento de cálculos nefríticos es una causa común de hidronefrosis unilateral; la hidronefrosis bilateral es causada frecuentemente por obstrucciones en la salida de la vejiga (p. ej., en hombres con hiperplasia prostática). También son posibles causas de hidronefrosis la disfunción vesical, el embarazo, el cáncer urogenital, la inflamación de las vías urinarias, las malformaciones congénitas, la estrechez del uréter e incluso ciertos...

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[ primary aldosteronism ] Aldosteronismo debido a la excreción excesiva de mineralocorticoides por la glándula suprarrenal. Un adenoma que secreta aldosterona suele ser el causante de este trastorno. En el caso de algunos pacientes afectados, la extirpación del adenoma curará la hipertensión. SIN : [síndrome de Conn] . VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros .

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[ hyperkalemia ] Cantidad excesiva de potasio en la sangre. VER: [Hipopotasemia] . etiología : Este trastorno suele estar causado por una excreción inadecuada de potasio o por el intercambio de potasio de los tejidos. Las causas de la secreción inadecuada pueden ser: insuficiencia renal aguda, insuficiencia renal crónica grave, trastornos tubulares renales, hipoaldosteronismo y reducción de la secreción de renina debido a enfermedad renal o a fármacos (p. ej., agentes antiinflamatorios no estoroideos, diuréticos) que inhiben una excreción de potasio. El intercambio de potasio de los tejidos se produce en caso de daño tisular debido a trauma, hemólisis, intoxicación...

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[ hypermelanosis ] Trastorno de la pigmentación con melanina que provoca un aumento de la melanina, ya sea en la epidermis (melanodermia), cuya coloración es castaña, o en la dermis, en cuyo caso la pigmentación es azul o gris pizarra (cerulodermia). Este trastorno puede deberse a varias enfermedades y estados, p. ej., un embarazo, tumores que producen ACTH, la enfermedad de Wilson, la porfiria, la cirrosis biliar, la insuficiencia renal crónica, ciertos fármacos, el bronceado solar y el prurito crónico. VER: [hipomelanosis]

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[ hyperemesis gravidarum ] Náuseas y vómitos persistentes, continuos e intensos relacionados con el embarazo, generalmente, acompañados de arcadas secas. El trastorno puede causar efectos sistémicos como la deshidratación, la pérdida de peso, el desequilibrio hidroelectrolítico y ácido-base y, excepcionalmente, la muerte. Aprox. 2 de cada 1.000 mujeres embarazadas requieren hospitalización para el tratamiento médico de este trastorno. VER: [trastorno matutino] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : Este trastorno de etiología desconocida puede comenzar como simples vómitos de las primeras etapas del embarazo, pero si persiste, puede causar deshidratación, depleción de cloruro y acidosis. Cuando hay vómitos intensos...

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[ hemorrhoid ] Vena de los plexos hemorroidales internos o externos y de los tejidos que los rodean. En general se refiere a las venas afectadas (es decir, ensanchadas, lo que genera dolor y hemorragia). Otras enfermedades anorrectales (p. ej., la fisura anal, el condiloma y los cánceres de ano) pueden producir síntomas similares a los de las hemorroides, por lo que se deben distinguir de las hemorroides mediante un examen apropiado. SIN : [almorrana] . VER: ilus. ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . tratamiento : La terapia depende de la gravedad de los síntomas y no de la extensión...

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[ venous hemorrhage ] Sangrado de una vena, caracterizado por una hemorragia persistente, profusa, de sangre más bien oscura. primeros auxilios : La hemorragia venosa puede controlarse aplicando presión firme y continua al lugar de la hemorragia. Si el sangrado se produce en un área sobre tejidos blandos, debe aplicarse un vendaje de compresión grande, sosteniéndolo con firmeza contra el sitio. cuidado del paciente : Es conveniente tranqulizar al paciente mientras se aplica presión directa sobre la herida y se levanta la parte del cuerpo afectada. Si el sangrado no se detiene después de 15 min de presión directa, se...

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[ fat ] 1. Tejido corporal adiposo que funciona como reserva de energía. VER: [corazón] ; [obesidad] . ADJ: graso. 2. En química, éster triglicérido de ácidos grasos que integra un grupo de compuestos orgánicos estrechamente asociado con los fosfátidos, cerebrósidos y esteroles. En general, se utiliza el término lípido para referirse a las grasas o a las sustancias de este tipo. Si bien son insolubles en agua, las grasas pueden ser disueltas en éter, en cloroformo, en benceno y en otros solventes. Durante la hidrólisis la grasa se descompone en ácidos grasos y glicerol (tipo de alcohol), y dicho...

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[ vascular clip ] Pequeña pinza de titanio o de ácido poliglicólico que se usa para obstruir los vasos sanguíneos o para practicar anastomosis vasculares. En este último caso se utiliza como sustitución de las suturas. Los partidarios de esta técnica creen que minimiza los traumatismos endoteliales y ayuda a una mejor unión de las moléculas de colágeno.

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[ gonorrhea ] Infección de transmisión sexual causada por el diplococo gramnegativo Neisseria gonorrhoeae. La enfermedad causa, a menudo, la inflamación de la uretra, de la próstata, del cuello del útero, de las trompas de Falopio, del recto o de la faringe. La infección puede propagarse a través de la sangre a las articulaciones y la piel y, congénitamente, a los ojos del recién nacido, causando así conjuntivitis neonatal. La propagación peritoneal de la enfermedad puede ocasionar infección del hígado o de sus anexos. Aunque las personas de ambos sexos con una infección urogenital de gonorrea pueden no presentar síntomas,...

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[ haploid ] Que posee la mitad de los cromosomas diploides o normales que contienen las células somáticas o corporales normales. Éste es el caso de las células germinativas o espermáticas producidas por las divisiones reductoras durante la gametogénesis; el número heploide en los humanos es 23. VER: [cromosoma] ; [diploide]

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[ feces ] Desechos del organismo como, p. ej., residuos de alimentos, bacterias, epitelio y mucosidades, que se expulsan desde los intestinos a través del ano. También se denominan deyecciones, excreta, excrementos, excreciones y deposiciones. ADJ: fecal . composición : El peso total de las heces en un sujeto sano con una dieta normal es de 100 a 200 g/día. De este volumen, el 65% es agua y el resto materia seca. El nitrógeno excretado es inferior a 1,7 g/día. Las heces están compuestas de residuos de alimentos, incluida la celulosa no digerida; agua; secreciones de las glándulas intestinales, del...

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[ hemoptysis ] Expectoración de sangre desde la laringe, la tráquea, los bronquios o los pulmones. La hemoptisis masiva se da con poca frecuencia y, en tal caso, debería tratarse con un neumatólogo experto en broncoscopia. Pueden originarse pequeñas cantidades de hemoptisis en distintas enfermedades, como en la bronquitis aguda, en la neumonía, en la tuberculosis pulmonar y en el cáncer de pulmón. El tratamiento depende de la enfermedad subyacente, la cual puede identificarse a través de un cuidadoso análisis de los antecedentes y los exámenes físicos, junto con radiografías de tórax y análisis de laboratorio. VER: [tabla] ; [hematemesis]...

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[ hemodialysis ] Utilización de un riñón artificial para extraer urea, desechos del metabolismo, toxinas y exceso de fluido de la sangre. Este procedimiento se usa para tratar la insuficiencia renal terminal, la insuficiencia renal transitoria y algunos casos de envenenamiento y sobredosis de drogas. El uso primario de la hemodiálisis es el tratamiento de la insuficiencia renal, un trastorno en el cual los fluidos, los ácidos, los electrolitos y muchos fármacos no son eficazmente eliminados en la orina. La sobrecarga de potasio, la uremia, la sobrecarga de líquidos, la acidosis y la pericarditis urémica también se tratan con hemodiálisis....

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[ hemidesmosome ] Mitad de una desmosoma producida por las células epiteliales para adherir la superficie medular de la célula a la membrana basal subyacente, o el esmalte o cemento dental de la superficie de los dientes en caso de una unión dentoepitelial.

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[ group A streptococcus ] Estreptococo betahemolítico (esp. Streptococcus pyogenes) causante de enfermedades como faringitis, celulitis, erisipela, impétigo, otitis media, neumonía, escarlatina, fascitis necrosante, sepsis, sinusitis y amigdalitis. Además, las infecciones estreptocócicas del grupo A pueden tener secuelas inmunológicas como en caso de fiebre reumática y de glomerulonefritis aguda.

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[ streptokinase ] Enzima producida por ciertas cepas de estreptococos capaz de convertir el plasminógeno en plasmina. Se utiliza como agente destructor de coágulos para ayudar a eliminar trombos de las arterias (p. ej., en caso de infarto agudo de miocardio). VER: [revascularización] (1).

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[ dysuria ] Micción dificultosa o dolorosa, que es síntoma de múltiples trastornos. Puede indicar cistitis, uretritis, infección en cualquier parte del sistema urinario o estrechez uretral. En los hombres puede ser provocada por la hipertrofia, úlcera o cáncer de la próstata y en las mujeres, por prolapso del útero, peritonitis o absceso pélvico, metritis, cáncer en el cuello del útero, dismenorrea o trastornos psicológicos. Esta dolencia también puede ser provocada por determinados medicamentos, esp. los opiáceos y otros fármacos utilizados para prevenir los mareos. El dolor y el ardor pueden deberse a una concentración de orina ácida. cuidado del...

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[ polyostotic fibrous dysplasia ] Displasia fibrosa que afecta a múltiples huesos, incluyendo, en el caso de algunos niños, tanto los huesos largos como los faciales y craneales. En el síndrome de McCune-Albright, la displasia fibrosa poliostótica se halla asociada con la pubertad precoz y enfermedades de pigmentación de la piel.

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[ dislocation of jaw ] Desplazamiento traumático o espontáneo de la mandíbula. Las dislocaciones mandibulares son molestas y pueden producir angustia psicológica. Pueden producirse en cualquiera de los dos lados, en cuyo caso la punta de la mandíbula se aleja de la dislocación. En el lado no afectado, justo delante de la oreja, puede notarse un pequeño hueco o depresión que a menudo es blanda. Si se han dislocado los dos lados de la mandíbula, ésta desciende y retrocede. En ambos casos el paciente siente dolor y tiene dificultades para hablar. Este problema suele ir acompañado de un choque emocional....

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[ lung pain ] Dolor intenso en la región pulmonar. Dosis normales de analgésicos en adultos e intervalos de administración Nombre génerico Dosificación (mg)* Intervalo Observaciones Analgésicos no opiáce Ácido acetilsalicílico 325-650 4-24 h Presentación con cubierta entérica Ibuprofeno 400-800 4-8 h Disponible sin receta médica Indometacina 25-75 8 h Son comunes los efectos secundarios gastrointestinales y renales Ketorolaco 15-60 i.m. 4-6 h Similar al ibuprofeno pero más potente Naproxeno 250-500 12 h Efectos tardíos que pueden deberse a una semivida larga del producto Paracetamol 650 4 h Evitar en caso de insuficiencia hepática Nombre genérico Dosis parenteral Dosis oral...

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[ dolorimeter ] Dispositivo que aplica presión reproducible y uniformemente a una parte del cuerpo; puede usarse para medir la tolerancia al dolor de un paciente (p. ej., en caso de artritis o fibromialgia).

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[ eclampsia ] Trastorno grave de hipertensión que se da durante el embarazo y se caracteriza por convulsiones y coma. Aparece entre la semana 20 del embarazo y el final de la primera semana del posparto. La eclampsia es la complicación más grave de la hipertensión inducida por el embarazo. Se da en el 0,5-4,0% de todos los partos; aprox. el 25% de las convulsiones aparecen en las primeras 72 h después del parto. La mortalidad perinatal es aprox. del 20%. VER: [hipertensión inducida por el embarazo] Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : Aunque la causa se desconoce, el...

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[ Mikulicz?s drain ] Drenaje capilar a gran escala que también sirve como tapón para detener una hemorragia. Consiste en una pieza tubular de gasa yodo formada del tamaño requerido, situada en una cavidad y llena de tiras estrechas de gasa lisa hasta que se asegure el grado necesario de compresión. Se utiliza en caso de rebosamiento parenquimatoso. VER: [von Mikulicz-Radecki, Johann] .

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[ preoperative blood donation ] Recolección de sangre del paciente o de un donante compatible antes de una cirugía para ser utilizada, en caso de ser necesario, durante la operación programada.

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[ dyshidrosis ] 1. Trastorno de las glándulas sudoríparas. 2. Erupción vesiculosa recurrente en la piel de las manos y de los pies, caracterizada por una picazón intensa. VER: [ponfólix] . tratamiento : Se recomienda el control de la sudoración o de la absorción adecuada de la perspiración. Esto se puede lograr, en el caso de los pies, con la utilización de calcetines absorbentes y zapatos ventilados; la aplicación de sustancias que controlan la sudoración también ayuda a combatir estos síntomas. Este trastorno rara vez se presenta en personas que no utilizan calzado. Los ataques agudos responden a tratamientos con...

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[ advance directive ] Documento escrito parecido en su forma a un testamento vital o a un poder vitalicio, preparado por una persona competente, en el que se especifican los procedimientos, intervenciones quirúrgicas, medicamentos o tratamientos excepcionales a los que quisiera someterse el paciente en el futuro, en el caso de que ya no pueda tomar ese tipo de decisiones en lo que concierne la atención médica. VER: poder notarial duradero para la asistencia sanitaria; testamento vital.

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Expresión más grave del síndrome de abstinencia del alcohol, caracterizado por alucinaciones visuales, auditivas o táctiles, desorientación extrema, inquietud e hiperactividad del sistema nervioso autónomo (demostrada por síntomas como dilatación de las pupilas, fiebre, taquicardia, hipertensión y sudoración intensa). Cerca del 15% de los pacientes fallece, por lo general como resultado de enfermedades comórbidas. En la mayoría de los pacientes afectados, la recuperación se produce en un plazo de 3 a 5 días. SIN : [delirio alcohólico] . VER: [alcoholismo] [síndrome de abstinencia del alcohol] . tratamiento : La sedación con benzodiacepinas es el eje del tratamiento. Otras medidas a...

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Diclorodifeniltricloroetano, denominado actualmente clorofenotano; es un potente insecticida que actúa de forma eficaz contra una gran variedad de insectos, esp. pulgas, moscas, piojos, mosquitos, chinches, cucarachas, escarabajos japoneses y barrenadores europeos del maíz. Sin embargo, muchas especies han desarrollado poblaciones resistentes y las aves y los peces que se alimentan de estos insectos afectados sufren efectos tóxicos. En 1972 se prohibió el uso de DDT en los EE.UU., y a finales de la década de 1970 en Europa, excepto en los casos en que era esencial para la salud pública y en otros pocos casos en los que se empleó...

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[ preoperative care ] Cuidado que precede a una operación, entre los que se incluyen la evaluación médica de los riesgos de la cirugía y la preparación psicológica del paciente. cuidado del paciente: Es esencial explicar el procedimiento al paciente y permitirle expresar sus miedos y preocupaciones. Debe dársele instrucciones sobre toser, respirar profunda  mente (con sujeción de la herida, si fuese necesario), darse la vuelta y ejercitar las extremidades a intervalos frecuentes. Se dispone adecuadamente el lugar de la operación y se prepara el tubo gastrointestinal según lo indicado (restringiendo alimentos y líquidos según se prescriba). Se recomienda descanso...

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[ dengue ] Enfermedad febril aguda que generalmente se presenta con dolor musculosquelético intenso, provocada por una de las cuatro serovariedades de flavovirus. Esta enfermedad se transmite a los humanos por medio de la picadura del mosquito Aedes aegypti. En las regiones tropicales es de carácter endémico y constituye un problema sanitario de grandes dimensiones en el sudeste de Asia, México y América Central, donde provoca epidemias periódicas. síntomas : Un período de incubación que va de 5 a 7 días precede a la súbita aparición de fiebre, mialgia, artralgia, cefalea y dolor abdominal, después de 3 días puede aparecer...

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1. [ derivation ] Fuente u origen de una sustancia o idea. 2. [ referral ] Práctica de remitir a un paciente a otro médico o a un programa con otro especialista para una interconsulta o servicio. Esta práctica implica una delegación de responsabilidad del cuidado del paciente, de la cual debe hacerse un seguimiento para asegurar una asistencia médica satisfactoria. 3. [ lead ] Cable aislante que conecta un dispositivo de monitorización a un paciente. 4. [ lead ] Conductor insertado en un electrocardiógrafo. Las tres derivaciones de extremidades son: derivación I, del brazo derecho al izquierdo; derivación II,...

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[ depolarization ] Inversión de las cargas en una membrana celular. Cambio eléctrico en una célula excitable cuyo interior se vuelve positivo (menos negativo) en relación con el exterior. Es el caso opuesto a la polarización y está causada por una entrada rápida de iones sodio. VER: ilus.   DESPOLARIZACIÓNCambios eléctricos y concentraciones de iones en una membrana celular A) Polarización.B)Despolarización en respuesta a la actilcolina.C)Repolarización

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[ shunting ] Trastorno en el que la sangre, atravesando una vía o derivación anormal, no circula por su ruta normal. Puede darse cuando se forma una fístula arteriovenosa o en caso de anomalías congénitas del corazón en las que la sangre pasa de la aurícula o el ventrículo derecho directamente a la aurícula o ventrículo izquierdo respectivamente, a través de un defecto en la pared (septo) que normalmente separa las aurículas y los ventrículos.

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[ Scribner shunt ] Tubo, normalmente hecho de material sintético, utilizado para conectar una arteria a una vena. Se emplea en pacientes que requieren pinchazos en las venas frecuentemente, como en caso de la hemodiálisis. No obstante, la desviación puede desarrollar complicaciones como infección, trombosis y embolizaciones sépticas. VER: [Scribner, Belding] .

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[ edema ] Afección local o general en la cual los tejidos del cuerpo contienen un exceso de líquido tisular. La ascitis y el hidrotórax son los términos que describen el exceso de líquido en la cavidad peritoneal y en la cavidad pleural, respectivamente. El edema generalizado anteriormente se denominaba hidropesía. ADJ: edematoso . etiología : El edema puede ser causado por un aumento de la permeabilidad de las paredes capilares; por un incremento de la presión capilar a consecuencia de una obstrucción en las venas o de una insuficiencia cardíaca; por una obstrucción linfática; por trastornos en la función...

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[ elliptocyte ] Eritrocito de forma oval. Lo normal es que aprox. del 11 al 15% de los glóbulos rojos sean ovales, pero en caso de anemia o eliptocitosis hereditaria, el porcentaje aumenta hasta llegar a ser del 25 al 100%. En las aves, los reptiles y otros animales, normalmente los eritrocitos son eliptocitos.

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[ emphysema ] 1. Distensión patológica de los tejidos intersticiales ocasionada por gas o aire. 2. Enfermedad pulmonar crónica caracterizada por un aumento anormal del tamaño de los espacios de aire distales al bronquiolo terminal y la destrucción de las paredes alveolares. Estos cambios provocan una disminución en la elasticidad característica de los pulmones. ADJ: enfisematoso . etiología : Fumar resulta la causa más común de la destrucción de tejido que se observa en un enfisema, aunque la exposición a ambientes con polvo, humo o polución particulada también contribuyen a la aparición de esta enfermedad. En un pequeño porcentaje de...

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[ secondary disease ] Enfermedad causada por otra enfermedad, como sucede en el caso de las enfermedades articulares y musculares de los miembros inferiores causadas por transportar y soportar un sobrepeso en casos de obesidad.

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[ pelvic inflammatory disease ] Infección del útero, de las trompas de Falopio y de las estructuras pélvicas adyacentes que no se asocia a cirugía o a embarazo. Generalmente, la enfermedad inflamatoria pélvica está causada por una infección ascendente en la que los gérmenes que provocan dicha enfermedad se diseminan desde la vagina y el cérvix hasta las partes superiores del tracto reproductivo femenino. VER: [Chlamydia] ; [gonorrea] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : Chlamidia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae son las causas más frecuentes de la enfermedad inflamatoria pélvica, a pesar de la frecuente participación de microorganismos anaerobios...

Palabra más relevante en este resultado: caso

[ epistaxis ] Hemorragia nasal; sangrado nasal. VER: [área de Kiesselbach] . etiología : La epistaxis puede producirse espontáneamente o como manifestación secundaria de infecciones locales (vestibulitis, rinitis o sinusitis), de infecciones sistémicas (fiebre escarlatina, fiebre tifoidea), de sequedad de las membranas mucosas nasales, de traumas (como el hurgado de la nariz), de tumores del seno paranasal o de la nasofaringe, de perforación septal, de arteriosclerosis, de hipertensión y de tendencias al sangrado debidas a la anemia, a la leucemia, a la hemofilia o a enfermedades hepáticas. tratamiento : La epistaxis puede ser controlada temporalmente aplicando una presión firme continua...

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Cepa de Escherichia coli que, debido a su capacidad de producir una potente toxina, puede causar diarrea con sangre y otras enfermedades más graves. Se han dado brotes de enfermedad diarreica por la cepa 0157:H7 en centros de cuidado diurno, en familias, en granjas, en restaurantes de comida rápida, en geriátricos, en zoológicos infantiles y en escuelas. El microorganismo puede contaminar comida cruda, esp. hamburguesas; sidra sin precintar; vegetales que han crecido con abono, o suministros de agua contaminados. La infección causada por este bacilo puede transmitirse de un animal a una persona, de una persona a otra persona o...

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[ electrical stimulation ] Utilización de corriente eléctrica para que actúe sobre un tejido, como un nervio, un músculo o un hueso. En el último caso, la estimulación se utiliza para facilitar y acelerar la curación de fracturas. SIN : [electroterapia] . VER: [bipolar] (2); [monopolar] ; [neuroestimulación] .

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[ spectrum emission ] 1. En espectroscopía y fluorometría, el rango de longitudes de onda emitidas por una sustancia. 2. En el caso de los átomos, las líneas de emisión.

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[ hemifacial spasm ] Torsión de los músculos faciales, que en general comienza en uno de los párpados, pero puede extenderse, después de muchos años, a la mitad de la cara o incluso a ambos lados de ella. En general se produce debido a un aneurisma de la arteria basilar o vertebral, o por un tumor del ángulo cerebelopontino. En algunos pacientes se puede tratar la torsión con inyecciones de toxina botulínica, en caso de que sea imposible tratar la causa subyacente.

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[ serum sickness ] Respuesta inmunitaria adversa (hipersensibilidad tipo III) producto de la administración de antígenos extraños, en especial de un antisuero obtenido de los caballos y de otros animales. El suero animal se utilizaba anteriormente para la inmunización pasiva contra algunas enfermedades infecciosas, pero ahora su uso se ha limitado a las antitoxinas, los anticuerpos monoclonales y la globulina antilinfocítica. La enfermedad del suero también puede presentarse tras la administración de penicilinas y otros medicamentos. Se forman y depositan complejos de anticuerpos-antígenos en las paredes de los vasos sanguíneos pequeños, estimulando una respuesta inflamatoria que provoca una erupción pruriginosa,...

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[ von Willebrand?s disease ] Trastorno congénito del sistema hemostático causado por una deficiencia o una fabricación defectuosa de una proteína que ayuda a que las plaquetas se adhieran a los vasos sanguíneos lesionados para la formación de coágulos. La insuficiencia de esta proteína (factor de von Willebrand) hace que la persona afectada sangre o que se formen hematomas con facilidad. Los síntomas más comunes de esta enfermedad son frecuente sangrado gingival después del cepillado, sangrados nasales frecuentes, menstruaciones copiosas o profuso sangrado posterior al parto o cirugía. VER: [von Willebrand, Erik Adolph] . Esta enfermedad es el más común...

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[ Hodgkin?s disease ] Linfoma maligno cuya característica principal es la célula de Reed-Sternberg, una célula gigante, que generalmente es un linfocito B transformado. La enfermedad puede afectar a personas de cualquier edad, pero se observa con más frecuencia en adultos de algo más de 30 años de edad. El linfoma se inicia habitualmente en un solo nódulo linfático (esp. en el cuello, la axila, la ingle o cerca de la aorta) y se extiende a nódulos adyacentes si no se detecta. Puede metastatizar gradualmente hacia el tejido linfático a ambos lados del diafragma o diseminarse ampliamente hacia otros tejidos...

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[ cold agglutinin disease ] Conjunto de trastornos marcados por anemia hemolítica, obstrucción de la microcirculación o por ambas. Es causada por la aglutinación de eritrocitos provocada por aglutinina fría. En algunas personas se debe a una enfermedad infecciosa transitoria, en otras, la causa es idiopática. Este último caso se da principalmente en mujeres mayores de 50 años.

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[ Addison?s disease ] Enfermedad rara caracterizada por una insuficiencia gradual y progresiva de las glándulas suprarrenales y una producción insuficiente de hormonas esteroides. Los pacientes que padecen la enfermedad de Addison producen cantidades insuficientes de glucocorticoides y mineralocorticoides. VER: [Addison, Thomas] . etiología : Comúnmente, la insuficiencia adrenal es el resultado de una destrucción autoinmune de las glándulas suprarrenales, infecciones crónicas (p. ej., tuberculosis, citomegalovirus o histoplasmosis) o tumores que han metastatizado a las glándulas suprarrenales desde otros órganos (p. ej., pulmones o mama). síntomas : El paciente puede no mostrar síntomas hasta que se ha destruido la mayor...

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[ Leeuwenhoek?s disease ] Contracciones involuntarias repetitivas del diafragma y de los músculos accesorios de la respiración. El paciente refiere falta de aliento y pulsaciones epigástricas. La causa de esta enfermedad se encuentra en una anormalidad del sistema de control respiratorio del tronco encefálico. VER: [Leeuwenhoek, Antoni van] . tratamiento : La difenilhidantoína puede resultar eficaz. En caso contrario, puede precisarse una sección del nervio frénico. SIN : [mioclonía respiratoria] .

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[ Parkinson?s disease ] Enfermedad crónica común del sistema nervioso central que produce trastornos del movimiento y cambios cognitivos y de estado de ánimo. Sus características son temblor en las manos del tipo «contar píldoras», rigidez muscular, pérdida de expresión facial, dificultad al iniciar movimientos (bradicinesia) y perturbaciones en la marcha (en especial, arrastre de pies, festinación y, a veces, dificultad al iniciar movimientos hacia delante). La enfermedad de Parkinson se diagnostica en personas mayores de 65 años. Se desconoce su causa subyacente. Aunque se concentra en las familias, se desconoce si su causa es genética o procede de agentes...

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[ Sever?s disease ] Apofisitis del calcáneo en adolescentes que practican activamente algún deporte. Este síndrome por sobreesfuerzo se trata mejor con crioterapia, estiramiento del tendón de Aquiles, medicación antiinflamatoria y evitando soportar peso. Normalmente se usan taloneras blandas, excepto si el adolescente tiene pies pronados, en cuyo caso se recomiendan las plantillas medias colocadas en el talón. VER: [Sever, James W]

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[ Raynaud?s disease ] Enfermedad vasospástica primaria de las pequeñas arterias y arteriolas cuya causa se desconoce. Existe una respuesta exagerada de los controles vasomotores al frío o a la emoción. VER: [Raynaud, Maurice] . síntomas : Los pacientes sufren ataques vasospásticos intermitentes, que varían en gravedad y frecuencia, y que afectan a los dedos de las manos de forma bilateral. Los dedos de los pies resultan afectados en menor medida. El color de los dedos cambia siguiendo la siguiente pauta: primero, blancos (palidez), luego azules (cianosis) y al final rojos (hiperemia cuando retorna el flujo sanguíneo). Al principio, existe...

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[ hypoglycemia ] Nivel de glucosa en la sangre anormalmente bajo, a menudo asociado con efectos neurológicos secundarios y excitación del sistema nervioso simpático. La hipoglucemia inducida por medicamentos es común durante el tratamiento de la diabetes mellitus. SIN : [glucopenia] . VER: [coma hipoglucémico] ; [diabetes lábil] ; [diabetes mellitus] (tabla); [hiperglucemia] ; [neuroglucopenia] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . ADJ: hipoglucémico . etiología : La hipoglucemia puede ser causada por sobredosis de insulina o de medicamentos antidiabéticos orales; por la falta de ingestión adecuada de calorías a pesar de los tratamientos diabéticos; por niveles inusuales de ejercicio (una...

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