S istema de gestión de urgencias

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Término que antiguamente se empleaba para denominar la habitación de un hospital a la que se conducía a los pacientes con alguna urgencia médica. Hoy en día la mayoría de los hospitales que reciben pacientes de urgencia disponen de un servicio de urgencias.

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[ personal emergency alert system ] Dispositivo portátil, alimentado a pilas, que consta de un botón y de una máquina que llama automáticamente a un centro de control. El aparato se conecta al teléfono del paciente o directamente a la clavija telefónica. Cuando está en funcionamiento, permite la comunicación entre el centro de control y la persona o simplemente avisa al personal del centro que deben de llamar al paciente. En este último caso, si no hay respuesta, el centro se comunicará con algún vecino o familiar o enviará un equipo de urgencias al hogar del paciente.

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Sistema de gestión de urgencias

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[ incident management system ] Sistema diseñado para dirigir operaciones de urgencia tales como catástrofes naturales, disturbios civiles, accidentes con varias víctimas, accidentes con materiales peligrosos, incendios y ataques terroristas. Los componentes clave del sistema son las finanzas, la logística, la gestión de operaciones y su planificación. SIN : sistema de control de urgencias .

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[ emergency kit ] Caja o bolsa que contiene instrumental, suministros y medicamentos necesarios para llevar a cabo la evaluación inicial y para controlar situaciones que representan un riesgo para la vida. El botiquín normalmente contiene instrumentos para tratar las vías respiratorias y la respiración; mantener la circulación; realizar la reanimación cardiopulmonar; insertar accesos intravenosos y controlar las constantes vitales.

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[ emergency medical dispatch ] Sistema de comunicación telefónica para entrevistar a los testigos de una urgencia médica, para la toma de decisiones y para dar consejos de primeros auxilios, siguiendo un protocolo determinado, para poder iniciar la atención al paciente antes de que el personal sanitario llegue al lugar donde éste se encuentra.

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[ emergency medicine ] Rama de la medicina que se especializa en la atención de urgencia a los enfermos agudos y a los heridos. VER: [Emergency Nurses Association] .

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[ disaster planning ] Procedimiento para poder afrontar siniestros con un gran número de víctimas o graves interrupciones de los servicios de salud causados por catástrofes naturales. En EE.UU., la Joint Commission on the Accreditation of Health Organizations (JCAHO, Comisión para la Acreditación de las Organizaciones Sanitarias) requiere que todos los hospitales tengan un plan activo y documentado por escrito, y que se efectúen simulacros dos veces por año para evaluar la eficacia del plan. El plan debería contemplar la posibilidad de que ocurran graves accidentes tales como accidentes aéreos, contaminación del abastecimiento de agua, terremotos, cortes de energía, explosiones,...

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[ emergency readiness ] Planificación adelantada para una crisis repentina, esp. una catástrofe natural como una inundación o un huracán. Se debería inspeccionar la casa en busca de riesgos potenciales y aquellos que hayan sido detectados deberían corregirse: aislar los productos inflamables como pinturas, aceites y combustibles y localizar las válvulas de cierre e indicar a los habitantes de la casa su ubicación. Es importante conocer la ubicación del refugio público más cercano y el tiempo necesario para llegar a éste a pie y en coche. Los miembros de una familia deberían estar formados en técnicas básicas de primeros auxilios....

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[ disaster recovery plan ] Documento que explicita los recursos, acciones, tareas e información que se necesitan para llevar a cabo la recuperación de bases de datos, programas u otras funciones informáticas que se hayan perdido a causa de un daño catastrófico en la infraestructura informática de una organización.

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[ emergency medical services medical direction ] Responsabilidades del médico con respecto a la asistencia del paciente y a los componentes clínicos de un sistema SMU.

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[ fast-track ] Término coloquial para referirse a una consulta en que los pacientes que acuden a Urgencias por enfermedades no agudas se evalúan y filtran para averiguar si requieren asistencia médica o quirúrgica; una clínica para la asistencia urgente asociada a un departamento de urgencias. cuidado del paciente : Los procedimientos de evaluación rápida se usan en los hospitales para limitar el colapso de Urgencias, reduciendo el tiempo de espera del paciente. A los pacientes con enfermedades de las vías respiratorias altas y con traumatismos leves se les aplican normalmente estos procedimientos de evaluación rápida, lo que permite que...

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[ EMS communication ] Sistema de comunicación que coordina en EE.UU. la atención médica de urgencia entre las ambulancias, los centros de atención telefónica y los departamentos de urgencia de los hospitales. El contacto se lleva a cabo de la siguiente manera: el ciudadano se pone en contacto con el Servicio Médico de Urgencias (SMU), la persona que lo atiende informa al equipo SMU, el paramédico al médico y el personal de SMU al departamento de urgencias, así como, a otras organizaciones de seguridad pública (como policía o bomberos). VER: Control médico de SAMU ; [planificación de urgencias] .

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[ sepsis ] Respuesta inflamatoria sistémica a las infecciones, que se manifiesta con fiebre o hipotermia, taquicardia, taquipnea y signos de falta de flujo sanguíneo hacia los órganos internos. Suele provocar la muerte de pacientes que padecen enfermedades críticas. La sepsis es mortal en aprox. el 40% de los casos. Está compuesta por una serie de reacciones inflamatorias desencadenadas por organismos patógenos tales como bacterias, micobacterias, hongos, protozoos y virus. El número de personas afectadas ha aumentado de forma significativa durante los últimos 25 años debido a varios factores, entre los cuales se encuentran el envejecimiento de la población, el...

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[ Baby Doe regulation ] Cada una de las políticas estatales, federales y hospitalarias de EE.UU. que aseguran que los neonatos con deficiencias recibirán alimento, cuidados y cualquier tratamiento encaminado a salvarle la vida sin tomar en consideración su calidad de vida futura.

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Especie que ha causado septicemia y otras infecciones hospitalarias.

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[ syncope ] Pérdida del conocimiento transitoria (y a menudo repentina), acompañada por la incapacidad de mantenerse erguido. Los síncopes se producen con frecuencia y representan entre un 1 y un 6% de las admisiones hospitalarias. VER: [accidente isquémico transitorio] ; [coma] ; [desmayo] ; [inconsciencia] . etiología : Las causas más frecuentes del síncope son vasodepresoras (el desmayo transitorio común); cardiogénicas (esp. arritmogénicas, valvulares o isquémicas); ortostáticas (p. ej., provocadas por deshidratación o hemorragia) y neurogénico (p. ej., provocado por convulsiones). Muchos medicamentos (p. ej., sedantes, tranquilizantes, dosis excesivas de insulina y otros), la hipoglucemia, la hiperventilación, la embolia...

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[ medication administration record ] Archivo que se guarda en las unidades hospitalarias, el cual documenta las pautas y las dosis de medicamentos que se administran a los pacientes.

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[ nosocomial infection ] 1. Infección contraída en hospitales, en residencias de ancianos o en otros centros de atención. Los pacientes que están en unidades de quemados o de cuidados hospitalarios intensivos tienen el índice más elevado por infecciones hospitalarias. sin: [infección nosocomial] cuidado del paciente : Las infecciones contraídas en el hospital son causadas por la exposición de pacientes debilitados a un medio donde los microbios penetran y se multiplican en los catéteres urinarios permanentes, las vías intravenosas y los tubos endotraqueales. Enterobacter spp., Pseudomonas spp., los estafilococos, los enterococos, Clostridium difficile y los hongos son, con frecuencia, los...

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Género de bacilos gramnegativos de la familia enterobacteriáceas que se encuentra en el agua, el suelo y los intestinos del hombre y los animales. Las especies de Enterobacter constituyen una causa importante de infecciones oportunistas y hospitalarias y pueden ser resistentes a múltiples antibióticos.

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[ indirect measurement of blood pressure ] Método externo simple para medir la presión sanguínea. Método de palpación: cada vez que se mida la presión, debe utilizarse el mismo brazo, habitualmente el derecho. Si el paciente se encuentra sentado, el brazo debe elevarse hasta la altura del corazón; si el paciente se encuentra decúbito, el brazo se deja paralelo al cuerpo. El brazo del paciente debe estar relajado y apoyado en posición de descanso. La ejercitación durante la medición puede provocar un resultado de presión sanguínea más elevada. Puede utilizarse tanto un aparato de presión sanguínea que utilice mercurio como...

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1. [ overdose ] Cantidad de medicación excesiva y potencialmente tóxica que se administra por error o se toma intencionadamente (p. ej., los pacientes que llevan a cabo gestos suicidas o intentos de suicidio). 2. [ drug overdose ] Consecuencia clínica de cualquier exceso en la dosis de una droga o fár maco (p. ej., de una dosis autoadministrada y potencialmente mortal de una droga, un antidepresivo, un analgésico no narcótico o algún otro fármaco). La sobredosis puede ser inintencionada o intencionada. cuidado del paciente : El personal del departamento de urgencias examina las vías respiratorias del paciente, la respiración,...

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[ triage ] 1. Cribado y clasificación de las víctimas de accidentes para utilizar de forma óptima los recursos de tratamiento y para maximizar la supervivencia y el bienestar de los pacientes. 2. Clasificación de los pacientes y establecimiento de prioridades para su tratamiento en servicios de urgencias, clínicas, hospitales y organizaciones sanitarias. cuidado del paciente : Para realizar el triage de un pacien Consideraciones de importancia en los cuidados paliativos Información al paciente ¿Cómo debe informarse a los pacientes sobre el pronóstico y el desarrollo de su enfermedad? ¿Quién debe informar regularmente al paciente y sus familiares? Gestión y...

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[ acute cocaine hydrochloride poisoning ] Reacción aguda, tóxica y sistémica ocasionada por una sobredosis de cocaína ingerida, fumada, inhalada o inyectada. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : La sobredosis de cocaína (intoxicación por cocaína) se presenta como una versión acelerada de las respuestas fisiológicas y psicológicas del consumo de dicha sustancia. Primero, se pasa de la euforia a la excitabilidad, el delirio, los temblores, las convulsiones, la taquicardia y la estenocardia, signos que revelan una abrumadora actividad de los sistemas nervioso, cardiovascular y pulmonar. Puede producir la muerte debido a un episodio cardiovascular o a una insuficiencia...

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Siglas de Servicio de Atención Médica de Urgencias. VER : servicio médico de urgencias.

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[ hypertensive crisis ] Aumento pronunciado de la presión arterial (normalmente por encima de 130 mm Hg), con o sin daños en órganos internos y demás estructuras (p. ej., el cerebro, el corazón, la aorta y los riñones). En urgencias hipertensivas se dañan órganos vitales y suelen administrarse antihipertensores intravenosos para intentar reducir la presión arterial en el plazo de una hora. Entre los activos que se usan en las urgencias hipertensivas están el nitroprusiato sódico, la nitroglicerina, el labetalol y el enalaprilato. En las consultas hipertensivas la presión arterial es extremadamente alta, pero no hay riesgo inmediato de daños...

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[ prehospital care ] Cuidados que recibe el paciente por parte de un servicio médico de urgencias antes de su llegada al hospital. Habitualmente se lleva a cabo por técnicos en medicina de urgencias.

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[ hypothermia ] Temperatura corporal por debajo de 35 °C. Según la temperatura a la que se encuentre el cuerpo, puede clasificarse como leve (34-36 °C), moderada (30-34 °C) o grave (30 °C). Es más probable que las temperaturas corporales bajas afecten a recién nacidos, adultos mayores, personas que están expuestas a condiciones climáticas húmedas y frías, alcohólicos, pacientes sépticos, pacientes con traumas y pacientes con hipotiroidismo grave. En estas personas, la hipotermia puede ser de riesgo vital. SIN : [estrés por frío] . prevención : Para ayudar a prevenir la hipotermia, los pacientes con politraumatismos que estén recibiendo tratamiento...

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[ impaled object ] Cuerpo extraño que penetra en la piel y permanece incrustado en el tejido. Se deberían estabilizar este tipo de objetos para impedir que se muevan y dejarlos en su lugar durante el traslado del paciente para recibir asistencia profesional. Se enseña a quienes trabajan en los servicios de urgencias médicas que se puede extraer un objeto atravesado en la mejilla si éste compromete las vías respiratorias.

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[ nitroglycerin ] Cualquier nitrato de glicerol, particularmente el trinitrato. Es un líquido pesado, aceitoso, explosivo e incoloro que se obtiene a partir de mezclar glicerol con ácido nítrico y ácido sulfúrico. Se conoce como el explosivo que constituye la dinamita, en medicina se usa como dilatador venoso y arterial, esp. en el tratamiento de la angina de pecho, de la insuficiencia cardíaca congestiva y del edema pulmonar agudo. La nitroglicerina se encuentra disponible en distintas presentaciones: como infusión intravenosa (para casos críticos), como pomada para aplicar en el pecho, en parches transdérmicos y cono fármaco oral (se disuelve un...

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[ direct medical direction ] Transmisión de órdenes del médico por internet, por radio o por teléfono a los equipos de servicios de urgencias médicas, en la escena de un accidente.

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[ hymenoptera sting ] Envenenamiento debido a una hormiga de fuego, abeja, avispón o avispa. La picadura de cualquiera de estos insectos puede causar reacciones alérgicas localizadas, que pueden ser sistémicas en algunos pacientes sensibilizados. Las picaduras de insectos venenosos son una de las causas más comunes de anafilaxia en los departamentos de urgencias de los hospitales.

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[ first aid ] Administración de cuidados inmediatos a un paciente lesionado o críticamente enfermo antes de la llegada de un médico o una unidad SAU que lo transporte a un consultorio médico o al servicio de urgencias de un hospital. Los primeros auxilios no sustituyen a la atención médica definitiva. VER: [quemadura] ; [reanimación cardiopulmonar] ; [reanimación cardiopulmonar básica] ; Apéndice de Precauciones estándar y universales .

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Técnico Cualificado en Medicina de Urgencias de EE.UU. Puesto obtenido después de la aprobación de exámenes prácticos y teóricos, gestionados por la National Registry of Emergency Medical Technicians. Dirección en internet: www.nremt.org.

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[ precipitous delivery ] Parto inesperado producido por la progresión rápida a través de la segunda etapa del parto con descenso fetal rápido y expulsión. VER: [parto precipitado] . cuidado del paciente : Aunque las primíparas pueden tener un parto excesivamente rápido, esto es más común en las multíparas. Los signos a los que hay que estar alerta son una segunda etapa acelerada, como el inicio súbito de contracciones fuertes, un impulso intenso a empujar con fuerza, o la convicción de la paciente de que el parto es inminente. Para disminuir la urgencia de empujar, se anima a la mujer...

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[ report ] 1. Relato, generalmente oral y a menudo grabado, que la plantilla de enfermeras que termina su turno deja a la plantilla que comienza sus actividades. El propósito es lograr la continuidad de los cuidados a pesar del cambio de personal. La información proporcionada es de extrema importancia para el cuidado de los enfermos críticos. 2. Registro de la reacción a los fármacos, enfermedades, urgencias médicas u otras estadísticas sanitarias.

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[ hospitalist ] Médico que se encarga de cuidar a pacientes hospitalizados. Estos médicos no suelen ocuparse de la asistencia ambulatoria, sino que concentran sus esfuerzos en atender a pacientes de urgencias, de medicina intensiva e internados en planta.

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[ lumbar puncture ] Aquella que se realiza en el espacio subaracnoideo del saco meníngeo por debajo del final de la médula espinal, con frecuencia a la altura del IV espacio intervertebral, con una aguja hueca. Este procedimiento se realiza para obtener líquido cefalorraquídeo (LCR) para análisis (p. ej., en el diagnóstico de cefaleas graves o en una posible infección o hemorragia del sistema nervioso central), para administrar medicamentos al cerebro o a la médula espinal (p. ej., agentes anestésicos o quimioterapéuticos) o para evitar que haya un exceso de líquido o de presión en el LCR (p. ej., en...

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[ prehospital care report ] Formulario estandarizado que usan todas las agencias de servicios médicos de urgencias en EE.UU. para documentar los cuidados del paciente y los exámenes a los que se ha sometido.

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[ digitalis poisoning ] Intoxicación que se puede presentar de forma crónica o aguda, provocada por los efectos de la digital. Las reacciones adversas que se observan con más frecuencia son anorexia, náuseas, vómitos, taquicardia auricular y otro tipo de arritmias cardíacas, bloqueos cardíacos auriculoventriculares, confusión, mareos o depresión neurológica. La intoxicación digitálica implica riesgo para la vida y está relacionada con el consumo de determinados fármacos (digitálicos). VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : En una primera instancia aparecen signos que no afectan al funcionamiento cardíaco, como la anorexia. Uno o dos días después se presentan náuseas y...

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[ mandatory licensure] 1. Habilitación que regula la práctica de profesiones tales como la enfermería o la medicina que establece que las personas que ejercen dichas profesiones deben hacerlo en conformidad con el estatuto correspondiente. 2. [compulsory licensing ] Ley que concede el acceso del gobierno a los fármacos patentados y otros objetos de propiedad intelectual antes de que la patente expire oficialmente. Las compañías farmacéuticas se han opuesto a las licencias obligatorias alegando que limitan el valor financiero de la posesión de la patente. Algunas naciones han solicitado el acceso obligatorio a los fármacos, o a sus equivalentes genéricos,...

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[ acetaminophen poisoning ] Trastornos hepáticos provocados por una sobredosis de paracetamol. Es uno de los tipos de intoxicación que se ve con más frecuencia en los servicios de urgencias y los centros hospitalarios. En caso de que se conocieran con certeza los antecedentes con respecto a la cantidad de la sustancia ingerida, se podría concluir que las dosis superiores a 7,5 g en adultos o a 150 mg/kg en niños son siempre potencialmente tóxicas. Sin embargo, en la mayoría de los casos, no es posible obtener información cierta acerca de las sobredosis y, por lo tanto, se realizan mediciones...

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[ manikin ] Modelo del cuerpo humano o de sus partes, usado esp. en la enseñanza de anatomía y de procedimientos de urgencias médicas y de enfermería.

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[ staging sector ] Lugar situado a menos de dos minutos de la escena de un accidente con víctimas múltiples, de un accidente con materiales peligrosos o de un incendio importante, donde los vehículos y el personal de urgencias deben esperar hasta que se les necesite en el lugar del accidente.

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[ aseptic technique ] Método que se usa en cirugía para evitar la contaminación de la herida y de la zona operada. Todos los instrumentos deben ser esterilizados y los médicos y enfermeras deben usar gorros, mascarillas, protectores de calzado, vestimenta estéril y guantes. La técnica también se emplea en procedimientos llevados a cabo en la cabecera de la cama y en salas de urgencias y de tratamientos. VER: Apéndice de Precauciones estándar y universales .

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[ request for production of documents and things ] Técnica de investigación en la que el demandante o el defendido requieren por escrito que la otra parte aporte información referente a asuntos del juicio. En casos de negligencia médica, se puede solicitar: historiales médicos, documentos administrativos, procedimientos y políticas institucionales, horarios del personal, archivos personales, plantillas de urgencias y protocolos de autopsia, entre otros.

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[ cell phone ] Teléfono portátil que se utiliza, p. ej., en las comunicaciones entre la ambulancia y el hospital y en las transmisiones de los electrocardiogramas de 12 derivaciones en algunos sistemas de urgencias médicas.

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[ rotating tourniquet ] Aplicación de manguitos de presión sanguínea en tres extremidades que se utiliza en ciertos tipos de urgencias médicas, como un edema pulmonar agudo, para reducir el retorno de sangre al corazón. Se coloca al paciente con la cabeza en alto (posición de Fowler) y se mantiene la presión en un valor intermedio entre la sistólica y la diastólica. Cada 10 min, se desinflan los manguitos y se vuelven a inflar, utilizando esta vez la extremidad que antes estaba libre. Esto permite que cada extremidad quede libre del torniquete durante 10 min en cada ciclo de 40...

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[ rescue tool ] Elemento del equipo de salvamento usado en los servicios médicos de urgencias para liberar a las víctimas atrapadas. Las herramientas de rescate son un cabrestante manual que se usa para realizar entradas forzadas; herramientas de corte, usadas para cortar vehículos y metales y lograr el acceso a las personas; un gato hidráulico, un gato manual empleado para retirar objetos que se encuentran sobre las personas; bolsas neumáticas, usadas para levantar objetos o separarlos y un cincel eléctrico usado para cortar láminas metálicas.

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[ transportation of the injured ] Proceso de trasladar una persona lesionada a un hospital u otro centro de tratamiento. En las heridas graves, como traumatismos craneales o vertebrales, obstrucción de la vía respiratoria y hemorragia, el paciente debe ser movido por personal bien preparado con equipo para estabilizar las estructuras vitales y evitar más daños. En particular, se debe asegurar la vía respiratoria, proveer ventilación, fomentar la circulación y proteger la columna vertebral con dispositivos diseñados esp. Es crucial que la persona con lesiones críticas reciba asistencia definitiva desde el primer momento tras el accidente para optimizar las oportunidades...

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[ first responder ] Primera persona en llegar al lugar donde se produjo una situación de urgencia. Muchas comunidades han hecho el esfuerzo de formar a personal de seguridad pública (p. ej., de la policía o del cuerpo de bomberos) u otros voluntarios para dar respuesta a las situaciones de trauma o de urgencias médicas y para ser los primeros en proporcionar reanimación cardiopulmonar y primeros auxilios.

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Servicio médico de urgencias.

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[ basic cardiac life support ] ( RCPB ) Fase de la reanimación cardiopulmonar (RCP) y de los cuidados cardíacos de urgencia que: 1) impide el paro o la insuficiencia circulatoria o respiratoria gracias a un rápido reconocimiento y a una temprana intervención, o gracias al ingreso temprano a una unidad de cuidados de urgencias, o a ambos; o 2) apoya externamente la circulación y la respiración de un paciente con paro cardíaco mediante la RCP. Cuando tiene lugar el paro cardíaco o respiratorio, cualquier persona presente familiarizada con la RCP deberá iniciar la RCPB. VER: [atención cardíaca de urgencia]...

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[ advanced cardiac life support ] ( RCPA ) Reanimación de pacientes en estado muy grave; proceso que consiste en controlar las vías respiratorias y en restablecer la respiración, el ritmo cardíaco espontáneo, la presión sanguínea y la perfusión de los órganos. La RCPA comienza con el reconocimiento de las urgencias cardíacas o respiratorias e incluye la reanimación básica, la desfibrilación, la intubación endotraqueal, la oxigenación y la ventilación, el uso de medicamentos para restablecer el gasto cardíaco y los  ritmos cardíacos normales, la estimulación cardíaca con marcapasos (si es necesario), y los cuidados posteriores a la reanimación. Puede comenzar...

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[ neonatal resuscitation ] Prevención de daños o de la muerte de un recién nacido mediante técnicas de apoyo en las vías respiratorias, en la ventilación, en la circulación y en la temperatura corporal. La mayoría de los recién nacidos que requiere una reanimación intensiva en el período que sigue inmediatamente al nacimiento son lactantes prematuros (nacen antes de 37 semanas de gestación). La falta de reconocimiento y de tratamiento de las urgencias en el período neonatal provocan la oxigenación inadecuada del cerebro, del corazón, de los pulmones y de otros órganos. Pueden aparecer convulsiones, deficiencias cognitivas, encefalopatías o parálisis...

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[ rapid sequence intubation ] Técnica de control de las vías respiratorias en la que se usan sedantes potentes y agentes paralizantes para lograr un rápido control de ellas, p. ej., en urgencias que ponen la vida en peligro.

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[ health care system ] Sistema organizado para la administración y el suministro de tratamientos y servicios de prevención dirigidos tanto a las personas que gozan de buena salud como a los enfermos y a los heridos. Está integrado por los médicos, los odontólogos, las enfermeras y sus auxiliares las diferentes instalaciones para el diagnóstico y el cuidado del paciente, las organizaciones voluntarias, los directores médicos de agencias gubernamentales y hospitales, las aseguradoras médicas, los fabricantes de dispositivos médicos y los laboratorios farmacéuticos. Un sistema sanitario ideal es el que subraya la importancia de la medicina preventiva y recomienda el...

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[ Munchausen syndrome ] Tipo de trastorno fingido o ficticio en el que un paciente puede automutilarse o engañar para fingir una enfermedad. Cuando se les descubre, dichos pacientes dejan un hospital y se presentan en la sala de urgencias de otro. Los pacientes de este tipo rara vez son detectados a tiempo para recibir el diagnóstico y la terapia psiquiátricos que necesitan. VER: [trastorno facticio] ; [von Münchhausen, Barón Karl F. H]

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[ point of care ] Cualquiera de los lugares donde se brindan cuidados al paciente, p. ej., la cama, la sala de radiología, la sala de urgencias, la clínica o la ambulancia.

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[ acute care ] Cuidado sanitario que se brinda a los pacientes víctimas de una enfermedad o una lesión traumáticas repentinas. Se ofrece por lo general antes de llegar al hospital, en un hospital o en un servicio de urgencias, y suele ser de corta duración, a diferencia de los cuidados crónicos o a largo plazo.

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[ crash cart ] Botiquín móvil para el almacenamiento y transporte de los equipos, los medicamentos y otros suministros necesarios para la administración de urgencias de riesgo vital (p. ej., anafilaxis, paro cardíaco o arritmias, edema pulmonar, choque o lesiones traumáticas importantes).

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[ code cart] Recipiente o carro que puede desplazarse de manera fácil y rápida hasta un paciente que tenga una urgencia que ponga en peligro su vida. Siempre debe reponerse todo lo utilizado y estar ordenado de manera que los medicamentos de primera línea y el material más utilizado estén rápidamente disponibles. Los equipos eléctricos, como el desfibrilador, deben comprobarse periódicamente para asegurar su correcto funcionamiento. SIN: carro de urgencias. VER: [código] ; [reanimación cardiopulmonar básica]

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[ code] 1. Conjunto de reglas, regulaciones o especificaciones. 2. Conjunto de símbolos que transmiten información o la esconden a aquellas personas que no están familiarizadas con el verdadero significado de dichos símbolos. 3. Tipo de mensaje que se emplea para transmitir información en un hospital, esp. cuando la información se emite a través de un sistema público (p. ej., «código azul» o «código 9» pueden indicar un tipo de urgencia concreta a un equipo de urgencias). VER: carro de emergencias ; [fármaco de reanimación] 4. Sistema de símbolos que representa la información contenida en una base de datos informática.

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1. [ freezing ] Paso de líquido a sólido debido a la pérdida de calor. 2. [ frostbite ] Lesión tisular y celular grave causada por la congelación de una parte del cuerpo. Esto sucede porque el agua intracelular se convierte en hielo, además de que las temperaturas extremadamente frías dañan y bloquean el suministro de sangre a las partes expuestas. Las zonas expuestas (p. ej., orejas, mejillas, nariz, dedos de pies y de manos) son las más afectadas. VER: ilus. ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : El tejido congelado normalmente permanece entumecido hasta que se recalienta, cosa...

Palabra más relevante en este resultado: urgencias

[ EMS medical control ] Dirección médica de procedimientos de reanimación realizados por técnicos en urgencias médicas y paramédicas, en cuidados prehospitalarios, que incluye supervisión en línea y fuera de línea. En contacto directo: el médico envía instrucciones a un equipo del SAMU, a través de la radio o del teléfono. Sin contacto directo: los equipos del SAMU reciben directivas y supervisión, por medio de protocolos de asistencia, revisión de casos, formación en servicio y órdenes vigentes para el tratamiento. El control médico se divide también en tres formas: prospectiva, inmediata y retrospectiva. Forma de previsión: protocolos de tratamiento para...

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[ medical control ] Persona o agencia responsable de tomar las decisiones definitivas sobre los cuidados médicos de urgencia que proporcionan socorristas y técnicos en urgencias médicas.

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[ cardioversion ] Restablecimiento del ritmo sinusal normal por medios eléctricos o químicos. Cuando se realiza con el uso de fármacos, el procedimiento recurre a la administración oral o intravenosa de fármacos antiarrítmicos. La cardioversión eléctrica se basa, en cambio, en la administración de choques sincronizados de corriente eléctrica directa a través de la pared torácica. Se usa para interrumpir las arritmias como la fibrilación auricular, el aleteo auricular, la taquicardia supraventricular y la taquicardia ventricular bien tolerada. A diferencia de la desfibrilación, que es un choque eléctrico no sincronizado que se aplica durante las intervenciones urgentes, la cardioversión eléctrica...

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[ chain of survival ] En atención cardíaca de urgencias, la idea de que la supervivencia del paciente después de un paro cardíaco depende de los siguientes factores: 1) acceso rápido; 2) RCP temprana; 3) desfibrilación temprana, y 4) reanimación cardiopulmonar avanzada temprana. Si por cualquier razón uno de estos factores falla o no se realiza a tiempo, las posibilidades de supervivencia disminuyen considerablemente. VER: [reanimación cardiopulmonar] .

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[ acuity ] 1. Claridad, buen funcionamiento de una función sensorial (p. ej., agudeza visual). 2. En medicina de cuidados críticos y urgencias, gravedad de la enfermedad del paciente hospitalizado y el nivel de atención o servicio que recibirá del personal sanitario.

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[ child abuse ] Agresión psíquica, física o sexual a un niño. Puede presentarse después de situaciones de interrupción grave del proceso de apego parental. Puede producirse por acción u omisión por parte de los responsables del cuidado del niño. En los casos de malos tratos a menores, es importante examinar al resto de niños y recién nacidos que vivan en la misma casa, ya que en el 20% de los casos, ellos también sufren malos tratos. Este examen debe realizarse de inmediato para frenar los malos tratos en ese hogar. Nunca se debe permitir que un recién nacido o...

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[ focused history and physical examination ] Conjunto de preguntas apropiadas sobre la historia clínica y el examen físico centradas en el sistema afectado (cardiopulmonar, neurológico, musculoesquelético) en el que el profesional sanitario del servicio médico de urgencias sospeche que puede residir la causa del problema. Esta evaluación se realiza después de terminar la evaluación inicial y diferirá según el paciente tenga un problema médico o una lesión traumática.

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[ anchor ] En medicina de urgencias, atar o fijar con cuerdas o con un cabestrillo de modo que quede inmóvil y pueda soportar el peso de los profesionales de salvamento, de la camilla de canasta y del paciente.

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[ autoinjector ] Jeringa que contiene una aguja montada en un resorte y una dosis de medicación ya cargada. Cuando se aplica presionando contra el cuerpo se activa el dispositivo y se administra la dosis de medicamento calculada. Se usa normalmente para la autoadministración de epinefrina (para mitigar la anafilaxia); también la usan los enfermos de migraña (para lograr un rápido alivio de la cefalea) y los trabajadores militares y de servicios de urgencias para combatir los efectos de los agentes neurotóxicos.

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[ holding area ] Sección del pabellón de urgencias en que los pacientes permanecen transitoriamente antes de ser trasladados a una unidad de cuidados intensivos.

Palabra más relevante en este resultado: urgencias

[ copayment ] Coste que las personas aseguradas deben pagar, además de las primas y deducibles de sus seguros médicos para acceder a las consultas en los servicios de urgencias, para las citas con médicos especialistas, para los análisis clínicos, la extensión de recetas o exámenes de rayos X.

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(CISO) Gestión del estrés en incidentes críticos. Sesión de grupo dirigida por profesionales de la salud mental y por miembros de los servicios de urgencias médicas, para un equipo de rescate que se ha visto implicado en un accidente trágico, como la muerte de un compañero, niños con lesiones graves, un accidente con muchas bajas u otro tipo de desastre. Un CISD no es una discusión crítica, sino abierta, sobre la opinión del equipo de rescate sobre el accidente. También se hacen recomendaciones sobre cómo superar los efectos del estrés que cabe esperar durante los siguientes días o semanas.

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[ code drug ] Medicamento que se emplea para el tratamiento de urgencias potencialmente mortales, como las disritmias, el paro cardíaco, el edema pulmonar y el choque. Comprende fármacos y equipos necesarios para el tratamiento del choque, las disritmias cardíacas y el bloqueo cardíaco. VER: carro de emergencias ; [código] ; [reanimación cardiopulmonar básica] .

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1. [ rapture ] Estado de gran alegría o regocijo. 2. [ ecstasy ] Estado de excitación, como de trance o de placer exaltado. 3. [ ecstasy ] Droga de las llamadas de diseño, 3,4-metilenodioximetanfetamina (MDMA). La droga suele tomarse como euforizante en fiestas llamadas «raves». Se prescribió en la década de 1970 como parte de algunas formas de psicoterapia. El uso de esta droga se ha asociado con hipertermia, coagulación intravascular diseminada, daño hepático, alucinaciones, convulsiones, coma y muerte. tratamiento : Las prioridades son controlar las convulsiones, medir la temperatura corporal y revertir la hipertermia con rehidratación rápida y...

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[ atrial fibrillation ] Arritmia cardíaca más común que afecta a casi el 10% de las personas mayores de 70 años. Se caracteriza por una actividad eléctrica rápida e irregular en las aurículas, que deriva en una expulsión ineficaz de la sangre hacia los ventrículos. La sangre estancada en las aurículas puede formar ocasionalmente coágulos que pueden embolizar (esp. al cerebro, aunque también a otros órganos). Así, constituye un importante factor de riesgo de ictus. También puede originar otras enfermedades y alteraciones, como la insuficiencia cardíaca congestiva, la disnea de esfuerzo y el síncope. etiología : La fibrilación auricular puede...

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[ Colles? fracture ] Fractura transversa del radio con desplazamiento de la mano hacia atrás y hacia fuera, lo que provoca una deformidad «en dorso de tenedor» característica durante el examen radiológico. Puede darse el caso de que se produzca un traumatismo en la apófisis estiloides y en el complejo del fibrocartílago triangular. VER: [Colles, Abraham] . cuidado del paciente : Se obtiene la información relativa al origen de la lesión y se comprueba si el paciente presenta dolor, inflamación, su grado de movilidad y si tiene alguna deformidad en el antebrazo distal. Se comprueba asimismo si se ha producido...

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[ war gas ] Cualquier sustancia química sólida, líquida o vapor, usada para producir gases tóxicos con efectos irritantes. Pueden clasificarse en lacrimógenos, ptármicos (que causan estornudos), irritantes pulmonares, vesicantes y venenos sistémicos, como el gas nervioso. Algunos gases tienen efectos múltiples. Los gases bélicos se clasifican en no persistentes (se difunden y dispersan con rapidez) o persistentes (permanecen y se evaporan con lentitud). primeros auxilios : Al practicar los primeros auxilios, el socorrista debe evitar convertirse en víctima tomando las precauciones adecuadas. Se comprueban todas las máscaras de gas para asegurarse que están en buen estado. El socorrista se...

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[ fracture of clavicle ] Lesión física de la clavícula que provoca una pérdida en su continuidad, generalmente como resultado de una caída (p. ej., de una escalera o de una bicicleta). síntomas : Los síntomas son hinchazón, dolor y aparición de una prominencia y de una depresión angulosa sobre el hueso lesionado. Habitualmente pueden observarse deformaciones y oírse crépitos. tratamiento : Si fuera necesario, un médico de urgencias o un ortopedista reducirán la fractura. Por norma general se realiza mediante la elevación del brazo y del fragmento lateral, de forma que ambos queden alineados con el fragmento medial. Esta...

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[ Glasgow Coma Scale ] Escala que se utiliza para determinar el nivel de consciencia de un paciente. Consiste en clasificar del 3 al 15 la capacidad del paciente de abrir los ojos, responder verbalmente y moverse con normalidad. Se utiliza principalmente durante la exploración de pacientes con traumas o ictus. Repetir la prueba puede ayudar a determinar si la función cerebral del paciente mejora o empeora. Muchos sistemas de urgencias médicas utilizan otra escala para la priorización y para determinar qué pacientes deberían intubarse sobre el terreno. VER: [coma] ; [escala de trauma] .

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[ emesis ] Vómito; puede tener un origen gástrico, sistémico o neurológico. VER: [antiemético] ; [aspiración] ; [emético] ; [vómito] . cuidado del paciente : Hay que tener en cuenta la relación entre los vómitos, las comidas y la administración de fármacos,además de otros estímulos externos. Se evalúa la presencia de cualquier factor agravante (p. ej., el dolor, la ansiedad, el tipo de comida ingerida y los estímulos externos nocivos) y el tipo de vómito, la cantidad, el color y sus características. La higiene bucal y los antieméticos ayudan a prevenir los vómitos. Si los vómitos dejan al paciente débil,...

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[ medical direction ] Participación y supervisión de un médico en las políticas, protocolos, procedimientos médicos, formación y garantía de calidad para un sistema de servicio médico de urgencias.

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[ tracheostomy care ] Tratamiento de la herida de traqueotomía y manipulación de los dispositivos auxiliares de las vías respiratorias. Debe aplicarse succión en la herida tantas veces como sea necesario para retirar secreciones, manteniendo durante el procedimiento una técnica estéril. Antes de comenzar la succión, el paciente debe estar bien oxigenado, utilizando una bolsa Ambu unida a la fuente de oxígeno. Para comprobar que el catéter de succión no está obstruido, se aspira a través de él una solución salina normal. El catéter se inserta sin aplicar succión hasta que el paciente tose; a continuación, se aplica la succión...

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[ chest pain ] Dolor que se siente en la parte alta del abdomen, el tórax, el cuello o los hombros. El dolor torácico es una de las quejas más comunes y potencialmente graves que aducen los pacientes del servicio de urgencias, de los hospitales y de las consultas médicas. Puede estar provocado por una gran variedad de enfermedades y trastornos, entre las cuales destacan la angina de pecho o el infarto de miocardio, la ansiedad y la hiperventilación, la disección aórtica, la costocondritis o una lesión de las costillas, la tos, la neumonía, la pleuritis, el neumotórax y la...

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[ ephedra ] Planta medicinal (Ephedra sinica) que se utiliza como suplemento nutricional, como estimulante energético y para el tratamiento del asma. SIN : [ma huang] . ------ ATENCIÓN: Su uso se ha asociado a pacientes que han sufrido ataques al corazón, ictus apoplético, arritmias y a pacientes que han acudido a urgencias por dolor torácico. El uso y la venta de efedra en EE.UU. están prohibidos. ------

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Asociación de Enfermería de Urgencias. Organización profesional estadounidense que representa y certifica a las enfermeras preparadas para cuidados de urgencia.

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[ emergency ] Suceso grave e inesperado que puede causar un gran número de daños, que normalmente requieren atención inmediata. VER: [planificación de urgencias] .

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[ hemorrhage ] Pérdida de sangre. El término se usa habitualmente para describir episodios que duran más de algunos minutos, alteran la perfusión de órganos o tejidos, o pueden llegar a ser mortales. Las formas más peligrosas de pérdida sanguínea resultan del sangrado arterial, las hemorragias internas o el sangrado intracraneal. El riesgo es mayor en pacientes con trastornos de la coagulación o que toman medicamentos anticoagulantes. VER: [tabla] . síntomas : Los síntomas de hemorragia más comunes son: mareo ortostático, debilidad, fatiga, dificultad respiratoria y palpitaciones. Otros síntomas son: taquicardia, hipotensión, palidez y piel fría y húmeda. tratamiento :...

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