IntroducciónEl sueño como necesidad básica del individuo es un fenómeno importante y parte esencial de la vida, ocupando aproximadamente un tercio de ésta. Actualmente hay dos corrientes teóricas que se centran en el estudio de las funciones del descanso y el sueño: la teoría circadiana y la teoría de la recuperación. Las investigaciones centradas en la teoría circadiana explican las funciones del sueño como parte de los biorritmos corporales (ritmo vigilia-sueño). Las centradas en la teoría de la recuperación dan más importancia y se centran en las funciones reparadoras del dormir. Las dos teorías se complementan (1, 2).En este trabajo...

IntroducciónEl virus de la gripe A (H1N1) es un subtipo del de la triple combinación, caracterizado por contener genes de los virus influenza A humana, porcina y aviaria.Todos los Influenzavirus tipo A están categorizados de acuerdo a las dos que se encuentran en la superficie del virus: (H) y (N), pero la estructura de las proteínas difiere de cepa a cepa debido a una rápida mutación genética en el genoma viral. Son estas mutaciones las que pueden hacer que el virus adquiera características que permitan su transmisión entre personas. Podemos resaltar diferentes aspectos relacionados con la gripe del virus A...

De los tres grupos de riesgo de maltrato más significativos: niños, mujeres y personas mayores, quizás ha sido este último el que ha mantenido durante más tiempo el carácter de privacidad, de invisibilidad y de ignorancia por parte de la sociedad. Aunque se habla mucho sobre violencia de género y maltrato infantil y, sobre todo, se utilizan muchos más medios para combatirlo, son los casos de violencia y maltrato a mayores los que podrían estar dándose en mayor número y los que podrían estar pasando más desapercibidos. Si bien cualquier tipo de maltrato ha de ser objeto de rechazo absoluto,...

IntroducciónEl término ?prescripción enfermera? describe un conjunto de actividades dentro de la práctica profesional de la enfermera, variando la interpretación de este concepto según el país en el que se discuta sobre él.En una reciente conferencia mantenida en Londres entre el Nursing and Midwifery Council (NMC) y el Consejo General de Enfermería de España (CGE) para abordar el tema de la prescripción enfermera, Paul Robinson, representante del Reino Unido, sugiere a España que permita recetar a las enfermeras: ?las autoridades sanitarias del Reino Unido aconsejan a España que legalice la situación de las enfermeras para que puedan prescribir todo tipo...

Introducción Las úlceras por presión (UPP) son lesiones de origen isquémico localizadas en la piel y tejidos subyacentes, con pérdida de sustancia cutánea y producidas por la presión prolongada o fricción entre dos planos duros (1). Las recomendacionnes de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Comité Europeo de Sanidad del Consejo de Europa sitúan ?la seguridad del paciente? en el centro de su política asistencial, considerándola un componente clave de la calidad y un derecho de los pacientes (2). Si añadimos datos como que la tasa de eventos adversos en los hospitales oscila entre el un 4...

IntroducciónLa osteoporosis se define como una enfermedad esquelética caracterizada por la disminución de la resistencia ósea ocasionando una mayor predisposición a sufrir fracturas periféricas y aplastamientos vertebrales con relación a movimientos habituales y/o traumatismos mínimos o inaparentes (1). Es la principal causa de fracturas óseas en mujeres después de la menopausia y en ancianos, en general.La pérdida de masa ósea en el hombre y la mujer comienza alrededor de los 40-50 años y es de, aproximadamente, un 10% cada 10 años (2). Los sitios más frecuentes de fractura son: la cadera, muñeca, vértebras y fémur.El diagnóstico se basa en la...

IntroducciónEn la literatura científica actual no existe una definición aceptada a nivel internacional del concepto de complejidad de cuidados (CC). En general, es un término que se asocia a las cargas de trabajo, a los recursos necesarios, a la intensidad de cuidados, al nivel de dependencia o al conocimiento clínico requerido en la prestación de cuidados a enfermos en situaciones críticas o urgentes (1-6). Algunos autores definen la CC como el resultado obtenido de la determinación de las cargas de trabajo o de la intensidad de cuidados, que se mide por la cantidad de tiempo y el tipo de recursos...

IntroducciónEl Síndrome Confusional Agudo (SCA), también llamado delirium, es un trastorno cognitivo-conductual de etiología multifactorial que surge en el contexto de una patología orgánica previa (1). Sus principales características, fueron definidas por Lipowsky et ál (2): cuadro de inicio agudo de desorganización del pensamiento y trastorno del humor, que cursa con desorientación témporo-espacial, afectación de atención y memoria, alteración del lenguaje y alucinaciones visuales. Además, este proceso presenta fluctuaciones diurnas y empeoramiento durante la noche y se asocia a inversión del ritmo sueño-vigilia y alteración del nivel de actividad, que oscila entre el letargo y la agitación psicomotriz.En la práctica...

IntroducciónLos fármacos hipnóticos y sedantes en urgencias se utilizan, fundamentalmente, para reducir el nivel de ansiedad del paciente, disminuir el nivel de consciencia (cuando la persona debe ser sometida a procedimientos incómodos o dolorosos) o para realizar una secuencia de intubación rápida en pacientes críticos.La hipnosis consiste en la inducción del sueño, mientras que la sedación pretende una depresión del sistema nervioso central (SNC). Los fármacos expuestos combinan en mayor o menor medida ambos efectos. La ketamina, además, tiene propiedades analgésicas.Con cualquiera de estos fármacos, hipnóticos y sedantes, según la dosis administrada se consiguen distintos efectos:Una sedación mínima o superficial...

P. ¿En qué consiste el Programa PULSE de GSK?R. El objetivo de este proyecto, creado en 2009, es cambiar la filosofía de los empleados y, por tanto, de la empresa en general. La compañía da la oportunidad de poder trabajar con alguna de las trece ONG?s internacionales con las que se ha llegado a acuerdos y desempeñar una labor profesional específica en distintas partes del mundo durante un período de tiempo que puede ser de tres o de seis meses. Se pretende aportar profesionalidad a los departamentos en los que las ONG?s lo requieran.En resumen, lo que se está potenciando...

IntroducciónLa adolescencia es el período de transición entre pubertad y estadio adulto del desarrollo. Comienza con la aparición de los caracteres sexuales secundarios y termina cuando cesa el crecimiento somático. En esta etapa se producen cambios biológicos, emocionales, sociales y cognitivos, cuya finalidad es transformar al niño en adulto. De ahí que es en este momento cuando la nutrición tiene un papel fundamental, puesto que una dieta inadecuada y/o desequilibrada puede influir en el crecimiento y en la maduración sexual.El imparable aumento de la prevalencia de obesidad entre la población infanto-juvenil en todos los países y los factores de riesgo...

IntroducciónSegún la definición propuesta por Luckasson et ál (1), el retraso mental es una discapacidad que se caracteriza por limitaciones significativas, tanto en el funcionamiento intelectual como en la conducta adaptativa (1). Esta discapacidad comienza antes de los 18 años. El modelo teórico de la definición abarca cinco dimensiones: I. Habilidades intelectuales; II. Conducta adaptativa; III. Participación, interacción y roles sociales; IV. Salud y V. Contexto. La dimensión IV, Salud, es la que se trata en este artículo.Para contrarestar el ?carácter peyorativo? y la ?perspectiva psicopatológica? del término retraso mental, Verdugo (2) propone el de discapacidad intelectual, concebido desde un...

IntroducciónLa población, en general, cada vez demanda más información y atención sanitaria de calidad, debido, entre otras cuestiones, a los avances del conocimiento y a las nuevas tecnologías. Este interés, en el campo de la Enfermería, está directamente relacionado en muchos casos, con el deseo de conseguir una mayor independencia en los cuidados que debemos prestar en situaciones que la alteran. El panorama demográfico en España se caracteriza por un envejecimiento progresivo, en el que destaca una población mayor de 65 años del 17% y estimándose para el año 2050 un 31,2%, uno de los índices mundiales más elevados (1)....

Introducción El promedio de años que viven las personas ha aumentado alrededor de 25 años en el último siglo. Las mejoras en higiene y nutrición experimentadas durante la primera mitad del siglo XX contribuyeron de forma decisiva a este incremento en la esperanza de vida, pero una de las mayores aportaciones ocurridas a lo largo de los últimos 30 ó 40 años se debe al descubrimiento de nuevos medicamentos. Además de contribuir al aumento de la esperanza de vida, también se ha conseguido una mejora en la calidad de vida y un ahorro económico, al disminuir las bajas por enfermedad...

IntroducciónReír es salud. ¿Quién no ha oído alguna vez esta afirmación? La medicina tradicional por norma general es reticente a la hora de abrirse a nuevas terapias, que parecieran no tener que ver con la lógica de la ciencia médica. Éste es el caso de muchos profesionales que han intentado llevar el tema del humor y el estado de ánimo al centro de la discusión sobre las causas de muchas enfermedades.Demostrar que el humor y la risa pueden ser elementos positivos en las terapias de recuperación es un desafío que va más allá del ámbito científico; que tiene que ver...

Introducción El tratamiento de heridas es un proceso complejo y dinámico, que depende de evaluaciones sistematizadas, prescripciones diferentes de la frecuencia y tipo de cura o apósito necesario, de acuerdo con cada momento de la evolución del proceso cicatricial. Es importante resaltar que la evolución de la herida está directamente relacionada con factores intrínsecos del paciente, que obligatoriamente deberán ser considerados en el tratamiento de la lesión.La evaluación general del paciente es uno de los factores más importantes del proceso de tratamiento de heridas, pues cualquier propuesta de intervención debe tener en cuenta, no sólo la lesión a ser tratada,...

IntroducciónLos avances en el conocimiento y las nuevas tecnologías han posibilitado un aumento en la esperanza de vida, lo cual se refleja en la edad de los pacientes ingresados en nuestros hospitales. Por ello, el nivel de dependencia de los pacientes hospitalizados es mayor, influido no sólo por la edad, sino por las múltiples patologías que estos pacientes tienen asociadas. La proyección del número de personas de 65 años o más con discapacidad para las Actividades de la Vida Diaria en España, para el año 2010, es de 2.394.658 personas (1).En el País Vasco, la prevalencia de la incapacidad funcional...

IntroducciónNo podemos definir cuál es el espacio de las enfermeras en el proyecto europeo sin preguntarnos qué significa para nosotros la Europa de la Salud. A nuestro entender, la Europa de la Salud ha de construirse, con el esfuerzo solidario de los ciudadanos europeos, para propiciar el ejercicio legítimo del derecho que tiene cualquier miembro de esta comunidad de recibir los cuidados y las atenciones sanitarias que pueda necesitar. Ha de ser también un lugar de compromiso donde los profesionales trabajen en colaboración para la mejora sanitaria, la prevención de las enfermedades, la asistencia de calidad y la puesta en...