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IntroducciónLa comunicación se define como un proceso bidireccional que involucra medios de habla, escritura o comunicación no verbal que tiene como objetivo crear una interpretación compartida entre los involucrados. La literatura sobre el aprendizaje y la enseñanza de las habilidades comunicativas incluyen guías y declaraciones de consenso para la comunicación médico-paciente (1).En sanidad, las numerosas encuestas llevadas a cabo en el ámbito nacional e internacional recogen la opinión de pacientes, concluyendo que la comunicación es la competencia más importante que han de poseer los profesionales de la salud (2).Se podría decir que la supervisión es la actividad o conjunto de...
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IntroducciónActualmente la seguridad de los pacientes (SP) es una condición imprescindible de la calidad asistencial, dado que la atención sanitaria debería proporcionar curación, confort y calidad de vida y no daños innecesarios. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la seguridad del paciente como ?la reducción del riesgo de daños innecesarios relacionados con la atención sanitaria hasta un mínimo aceptable, el cual hace referencia a las nociones colectivas de los conocimientos del momento, los recursos disponibles y el contexto en que se prestaba la atención, ponderados delante del riesgo de no dispensar tratamiento o de dispensar otro? (1).En el...
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IntroducciónLas unidades de cuidados críticos o intensivos (UCI) son áreas especializadas del hospital que atienden a pacientes que por sus condiciones de salud precisan de una monitorización hemodinámica continua y de cuidados especializados. La función de los profesionales enfermeros en dichas unidades es la de valorar, planificar y proporcionar cuidados de Enfermería al paciente ingresado, así como evaluar su respuesta (1).Conocer la carga de trabajo de la profesión enfermera en este tipo de unidades permite una adecuada planificación de los recursos humanos, mejorando así la calidad de cuidados a los pacientes, específicamente los cuidados proporcionados por los profesionales.A lo largo...
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IntroducciónEs de general consideración que las enfermeras han de estar presentes y ser adaptables a todos los temas que preocupan a las sociedades en las que vivimos, siendo el mercado y sus relaciones con la salud y la educación uno de los más candentes de la actualidad.Las relaciones de mercado han adquirido un protagonismo creciente en los servicios públicos clásicos, como la salud y la enseñanza, y la discusión acerca de la oportunidad de aplicar sus principios a estas áreas es un tema relevante en la mayoría de las naciones de nuestro entorno, ligado además a la crisis económica que...
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IntroducciónLa Enfermería está considerada como una profesión expuesta a altos niveles de estrés laboral (1,2). De hecho, el personal de Enfermería se ve sometido en su trabajo a diversos estresores laborales que provocan una serie de consecuencias negativas en su salud física y mental, constituyéndose en un colectivo con alto riesgo de desarrollar el conocido síndrome de burnout, tanto en Atención Primaria (3) como en Atención Especializada (4). Los factores laborales que determinan el bienestar y la salud de los profesionales enfermeros, y que han sido los más ampliamente investigados, son el grado de satisfacción laboral (5) y la turnicidad,...
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En 1993, Antonovsky definió el término ?salutogénesis? como el proceso del movimiento que va hacia el extremo de la salud en un continuo bienestar-enfermedad. Por su parte, en 1995, Grotberg definió ?resiliencia? como la capacidad del ser humano para hacer frente a las adversidades de la vida, superarlas e, inclusive, ser transformados por ellas.Tanto una como otra supusieron, sin duda, una forma positiva de contemplar y vivir que generó movimientos importantes en torno a la promoción de la salud, aunque también es cierto que no todos entienden dichos conceptos desde la misma perspectiva y esto conduce a que en ocasiones...
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IntroducciónEl origen de la Práctica Basada en la Evidencia (PBE o EBP, según las siglas del término en inglés Evidence-based Practice), proviene del concepto de Medicina Basada en la Evidencia (MBE). Si bien hubo autores que anteriormente utilizaron ese término, fue Sackett (1) quien en 1996 lo acuñó como el uso consciente, explícito y juicioso de la mejor evidencia científica clínica disponible para la toma de decisiones sobre el cuidado individual de cada paciente. Esto implica integrar la competencia clínica individual con la mejor evidencia clínica externa disponible a partir de la investigación sistemática.La MBE progresivamente ha sido aceptada e...
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IntroducciónQuince millones de niños nacen cada año de forma prematura, cifra que aumenta continuamente en todos los países por causas muy diversas (1-4). De ellos, aproximadamente un millón muere anualmente debido a complicaciones derivadas de su inmadurez, siendo esta la principal causa de muerte en niños menores de 5 años. Muchos de los que sobreviven acaban sufriendo algún tipo de discapacidad a lo largo de su vida, desde problemas visuales o auditivos hasta dificultades en el aprendizaje (1,2,5).Es preciso recordar que todos los recién nacidos son vulnerables y necesitan unos cuidados esenciales que favorezcan su supervivencia, especialmente durante sus primeros...
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Pregunta. Esta es la primera edición de la Jornada Nacional Enfermerinnova, ¿en qué consiste el evento?Respuesta. La jornada reunirá a profesionales de la salud para dar a conocer las posibilidades que brinda la comunicación 2.0 entre el personal sanitario y los pacientes. Vamos a acercar a las enfermeras y trabajadores de la salud el valor del uso profesional de las redes sociales. Se trata de comunicación 2.0 desde una perspectiva práctica, identificando las diferentes redes sociales, perfiles y roles y reseñando experiencias de interés y buenas prácticas en su uso.P. ¿Con qué objetivo lo organizaron?R. En Enfermerinnova entendemos la necesidad...
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IntroducciónEl puerperio es un periodo de transición de duración variable, entre 6-8 semanas, en el que se inician y desarrollan los procesos de la lactancia y de adaptación entre la madre, su hijo/a y su entorno, siendo en ocasiones especialmente costoso para la madre, no solo desde el punto de vista físico sino también, incluso, psicológicamente (1-3).Por ello, la educación sanitaria sobre los cuidados al recién nacido sano en las maternidades puede ayudar a las madres y padres a la adquisición de seguridad y habilidad en el cuidado del bebé. Al menos, es necesario preparar a la familia para el...
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?Desgraciadamente no tengo esperanza de que esto mejore en los próximos meses. Si no seguimos contando lo que ocurre, si los voluntarios y los medios de comunicación desvían el foco y dejamos de denunciar lo que a mi modo de ver es la mayor catástrofe humanitaria sucedida en nuestro continente después de la Segunda Guerra Mundial, el drama de estas personas caerá en el olvido. Seguirá muriendo gente inocente, muchos niños quedarán en el camino y todos seremos responsables?. Javier Machuca ha viajado a Idomeni, el campo de refugiados que llegó a albergar a más de 15.000 personas el pasado...
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?Las enfermeras oncológicas tienen el reto de anticipar las tendencias de la atención oncológica y crear el ambiente de cultivo, la infraestructura, y la práctica que favorezcan la innovación y la excelencia?Pregunta. El cuidado y la atención del enfermo oncológico se ha de realizar desde un punto de vista integral, ayudándole tanto a él como a su familia a promover su bienestar. ¿Qué papel tiene la enfermera en el equipo multidisciplinar encargado de este tipo de pacientes?Respuesta. La importancia del papel de la Enfermería en la atención del enfermo oncológico ha sido más que demostrada en el ámbito internacional por...
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La imagen de una enfermera, aun en la actualidad, es indisoluble de la del uniforme antiguo, que tuvo su origen en los hábitos de las monjas que cuidaban enfermos durante las campañas militares a principios del siglo XIX. Actualmente se sigue percibiendo la profesión como un campo mayoritariamente femenino, y, de esta forma, los medios de comunicación y la publicidad han fomentado la sexualización de la percepción que la sociedad tiene de las enfermeras. Este artículo trata de explicar cómo se ha dado este hecho, indagando en los antecedentes históricos y analizando el efecto que los medios han tenido en...
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IntroducciónLa Comisión Nacional para Reducir las Desigualdades Sociales en Salud en España adapta el modelo conceptual para la acción sobre los Determinantes Sociales de la Salud de Solar e Irwin y el propuesto por Navarro (1). En él se refleja cómo los determinantes estructurales (el contexto socioeconómico y político, y los distintos ejes de desigualdad de la estructura social, como la clase social, la posición socioeconómica, el género y la etnia) determinan otros factores intermedios (circunstancias materiales, factores conductuales y biológicos, factores psicosociales y el sistema de salud), los cuales a su vez ocasionan finalmente desigualdades sociales en salud (DSS),...
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IntroducciónSegún el Diccionario de Acción Humanitaria y Cooperación al Desarrollo, la emergencia compleja es un tipo de crisis humanitaria causada por la combinación del desmoronamiento de la economía formal y de las estructuras estatales, los conflictos civiles, las hambrunas, las crisis sanitarias y el éxodo de población (1). Es decir, se denominan ?complejas? por la multiplicidad de sus causas y por la interrelación de factores políticos, económicos y socioculturales.Comienza al final de la Guerra Fría, en 1989, enfrentamiento ideológico y político iniciado al finalizar la Segunda Guerra Mundial entre el llamado bloque Occidental, encabezado por Estados Unidos, y el bloque...
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IntroducciónLa orden CIN/2134/2008 (1) por la que se establecen los requisitos para la verificación de los títulos universitarios que habilitan para el ejercicio de la Enfermería, plantea como una de las competencias a adquirir por los estudiantes el ?establecer una comunicación eficaz con pacientes, familia, grupos sociales y compañeros [?]? y ?trabajar con el equipo de profesionales como unidad básica en la que se estructuran de forma uni o multidisciplinar e interdisciplinar los profesionales y demás personal de las organizaciones asistenciales?. Por su parte, el Libro Blanco de Enfermería (2) matiza esta competencia general en otras de carácter más específico...
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IntroducciónEl autor del prólogo de La Enfermera moderna cita: ?(?), y me atrevo a pronosticar que, a medida que el nivel científico e intelectual de este nuevo personal que ahora se crea, vaya ascendiendo, (?) podrán ir desarrollando y amplificando muchos de los puntos que en la presente, y con el máximo acierto, no han hecho más que esbozar? (1).Más de 70 años después, el informe El futuro de la Enfermería concluía que las enfermeras han de poder ejercer su práctica en toda la extensión de su capacidad formativa y ámbito de responsabilidad, obtener los niveles académicos más altos, participar...
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Pregunta. ¿Cuáles son las principales funciones que desempeña el profesional enfermero en los tratamientos de reproducción asistida? ¿En qué consisten?Respuesta. Nuestra principal misión es acompañar a la mujer y a la pareja a lo largo de todo el tratamiento, que habitualmente se suele alargar en el tiempo. Los profesionales enfermeros somos los que, una vez decidido el tratamiento por parte del especialista médico, informamos exhaustivamente de los pormenores del mismo. Facilitamos su accesibilidad, proporcionamos el tiempo para discutir las necesidades relacionadas con el tratamiento, disponemos el espacio evitando la comunicación ?de pasillo?, así creamos un ambiente agradable que preserve la...
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IntroducciónEl consentimiento informado se fundamenta en el respeto a la autonomía de los pacientes.Es un procedimiento de diálogo entre el paciente y el profesional sanitario (médico o enfermera/o) que permite a las personas enfermas expresar su decisión sobre su cuerpo, su vida y su salud, y a los profesionales respetar la libertad de aquellos, permitiéndoles asumir sus responsabilidades en la toma de decisiones sobre sí mismo. Viene a ser, por tanto, ?la conformidad libre, voluntaria y consciente de un paciente, manifestada en el pleno uso de sus facultades después de recibir la información adecuada, para que tenga lugar una actuación...
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IntroducciónExisten muchas definiciones sobre el duelo. Etimológicamente, la palabra ?duelo? procede del latín dolus, que significa dolor, lástima o aflicción. En un contexto enfermero, el duelo constituye un problema susceptible de cuidado, al ser una ?respuesta natural a la pérdida de cualquier persona, cosa o valor con la que se ha construido un vínculo afectivo, y como tal, se trata de un proceso natural y humano y no de una enfermedad que haya que evitar o de la que haya que curarse? (1). Durante la práctica enfermera en los cuidados paliativos, la muerte y el duelo son incidentes habituales.Para la...
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