[ rapid sequence intubation ] Técnica de control de las vías respiratorias en la que se usan sedantes potentes y agentes paralizantes para lograr un rápido control de ellas, p. ej., en urgencias que ponen la vida en peligro.

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[ neonatal resuscitation ] Prevención de daños o de la muerte de un recién nacido mediante técnicas de apoyo en las vías respiratorias, en la ventilación, en la circulación y en la temperatura corporal. La mayoría de los recién nacidos que requiere una reanimación intensiva en el período que sigue inmediatamente al nacimiento son lactantes prematuros (nacen antes de 37 semanas de gestación). La falta de reconocimiento y de tratamiento de las urgencias en el período neonatal provocan la oxigenación inadecuada del cerebro, del corazón, de los pulmones y de otros órganos. Pueden aparecer convulsiones, deficiencias cognitivas, encefalopatías o parálisis...

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[ first responder ] Primera persona en llegar al lugar donde se produjo una situación de urgencia. Muchas comunidades han hecho el esfuerzo de formar a personal de seguridad pública (p. ej., de la policía o del cuerpo de bomberos) u otros voluntarios para dar respuesta a las situaciones de trauma o de urgencias médicas y para ser los primeros en proporcionar reanimación cardiopulmonar y primeros auxilios.

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[ request for production of documents and things ] Técnica de investigación en la que el demandante o el defendido requieren por escrito que la otra parte aporte información referente a asuntos del juicio. En casos de negligencia médica, se puede solicitar: historiales médicos, documentos administrativos, procedimientos y políticas institucionales, horarios del personal, archivos personales, plantillas de urgencias y protocolos de autopsia, entre otros.

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[ transportation of the injured ] Proceso de trasladar una persona lesionada a un hospital u otro centro de tratamiento. En las heridas graves, como traumatismos craneales o vertebrales, obstrucción de la vía respiratoria y hemorragia, el paciente debe ser movido por personal bien preparado con equipo para estabilizar las estructuras vitales y evitar más daños. En particular, se debe asegurar la vía respiratoria, proveer ventilación, fomentar la circulación y proteger la columna vertebral con dispositivos diseñados esp. Es crucial que la persona con lesiones críticas reciba asistencia definitiva desde el primer momento tras el accidente para optimizar las oportunidades...

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[ staging sector ] Lugar situado a menos de dos minutos de la escena de un accidente con víctimas múltiples, de un accidente con materiales peligrosos o de un incendio importante, donde los vehículos y el personal de urgencias deben esperar hasta que se les necesite en el lugar del accidente.

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[ rotating tourniquet ] Aplicación de manguitos de presión sanguínea en tres extremidades que se utiliza en ciertos tipos de urgencias médicas, como un edema pulmonar agudo, para reducir el retorno de sangre al corazón. Se coloca al paciente con la cabeza en alto (posición de Fowler) y se mantiene la presión en un valor intermedio entre la sistólica y la diastólica. Cada 10 min, se desinflan los manguitos y se vuelven a inflar, utilizando esta vez la extremidad que antes estaba libre. Esto permite que cada extremidad quede libre del torniquete durante 10 min en cada ciclo de 40...

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[ cell phone ] Teléfono portátil que se utiliza, p. ej., en las comunicaciones entre la ambulancia y el hospital y en las transmisiones de los electrocardiogramas de 12 derivaciones en algunos sistemas de urgencias médicas.

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[ aseptic technique ] Método que se usa en cirugía para evitar la contaminación de la herida y de la zona operada. Todos los instrumentos deben ser esterilizados y los médicos y enfermeras deben usar gorros, mascarillas, protectores de calzado, vestimenta estéril y guantes. La técnica también se emplea en procedimientos llevados a cabo en la cabecera de la cama y en salas de urgencias y de tratamientos. VER: Apéndice de Precauciones estándar y universales .

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[ basic cardiac life support ] ( RCPB ) Fase de la reanimación cardiopulmonar (RCP) y de los cuidados cardíacos de urgencia que: 1) impide el paro o la insuficiencia circulatoria o respiratoria gracias a un rápido reconocimiento y a una temprana intervención, o gracias al ingreso temprano a una unidad de cuidados de urgencias, o a ambos; o 2) apoya externamente la circulación y la respiración de un paciente con paro cardíaco mediante la RCP. Cuando tiene lugar el paro cardíaco o respiratorio, cualquier persona presente familiarizada con la RCP deberá iniciar la RCPB. VER: [atención cardíaca de urgencia]...

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[ advanced cardiac life support ] ( RCPA ) Reanimación de pacientes en estado muy grave; proceso que consiste en controlar las vías respiratorias y en restablecer la respiración, el ritmo cardíaco espontáneo, la presión sanguínea y la perfusión de los órganos. La RCPA comienza con el reconocimiento de las urgencias cardíacas o respiratorias e incluye la reanimación básica, la desfibrilación, la intubación endotraqueal, la oxigenación y la ventilación, el uso de medicamentos para restablecer el gasto cardíaco y los  ritmos cardíacos normales, la estimulación cardíaca con marcapasos (si es necesario), y los cuidados posteriores a la reanimación. Puede comenzar...

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Técnico Cualificado en Medicina de Urgencias de EE.UU. Puesto obtenido después de la aprobación de exámenes prácticos y teóricos, gestionados por la National Registry of Emergency Medical Technicians. Dirección en internet: www.nremt.org.

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[ nitroglycerin ] Cualquier nitrato de glicerol, particularmente el trinitrato. Es un líquido pesado, aceitoso, explosivo e incoloro que se obtiene a partir de mezclar glicerol con ácido nítrico y ácido sulfúrico. Se conoce como el explosivo que constituye la dinamita, en medicina se usa como dilatador venoso y arterial, esp. en el tratamiento de la angina de pecho, de la insuficiencia cardíaca congestiva y del edema pulmonar agudo. La nitroglicerina se encuentra disponible en distintas presentaciones: como infusión intravenosa (para casos críticos), como pomada para aplicar en el pecho, en parches transdérmicos y cono fármaco oral (se disuelve un...

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[ manikin ] Modelo del cuerpo humano o de sus partes, usado esp. en la enseñanza de anatomía y de procedimientos de urgencias médicas y de enfermería.

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[ crash cart ] Botiquín móvil para el almacenamiento y transporte de los equipos, los medicamentos y otros suministros necesarios para la administración de urgencias de riesgo vital (p. ej., anafilaxis, paro cardíaco o arritmias, edema pulmonar, choque o lesiones traumáticas importantes).

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[ acetaminophen poisoning ] Trastornos hepáticos provocados por una sobredosis de paracetamol. Es uno de los tipos de intoxicación que se ve con más frecuencia en los servicios de urgencias y los centros hospitalarios. En caso de que se conocieran con certeza los antecedentes con respecto a la cantidad de la sustancia ingerida, se podría concluir que las dosis superiores a 7,5 g en adultos o a 150 mg/kg en niños son siempre potencialmente tóxicas. Sin embargo, en la mayoría de los casos, no es posible obtener información cierta acerca de las sobredosis y, por lo tanto, se realizan mediciones...

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[ impaled object ] Cuerpo extraño que penetra en la piel y permanece incrustado en el tejido. Se deberían estabilizar este tipo de objetos para impedir que se muevan y dejarlos en su lugar durante el traslado del paciente para recibir asistencia profesional. Se enseña a quienes trabajan en los servicios de urgencias médicas que se puede extraer un objeto atravesado en la mejilla si éste compromete las vías respiratorias.

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[ direct medical direction ] Transmisión de órdenes del médico por internet, por radio o por teléfono a los equipos de servicios de urgencias médicas, en la escena de un accidente.

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[ lumbar puncture ] Aquella que se realiza en el espacio subaracnoideo del saco meníngeo por debajo del final de la médula espinal, con frecuencia a la altura del IV espacio intervertebral, con una aguja hueca. Este procedimiento se realiza para obtener líquido cefalorraquídeo (LCR) para análisis (p. ej., en el diagnóstico de cefaleas graves o en una posible infección o hemorragia del sistema nervioso central), para administrar medicamentos al cerebro o a la médula espinal (p. ej., agentes anestésicos o quimioterapéuticos) o para evitar que haya un exceso de líquido o de presión en el LCR (p. ej., en...

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[ point of care ] Cualquiera de los lugares donde se brindan cuidados al paciente, p. ej., la cama, la sala de radiología, la sala de urgencias, la clínica o la ambulancia.

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